闫俊
传统观念认为,脑出血(ICH)是血管破裂后的一次性出血.在发病后20～30min形成血肿,然后出血停止,然而随着CT的普及,大量影像学研究已推翻了这一观点,有一部分ICH患者血肿随时间的推移而继续扩大[1],且血肿扩大是ICH患者早期神经功能恶化的主要原因之一,使ICH患者致死率及致残率上升,严重影响患者的预后.
作者：赵丽 刊期： 2008年第17期
A型血液有两种主要的亚型,为A1和A2型.同样AB型也有两种亚型,A1B型和A2B型.在常规的献血员血型检验和患者的血型检验工作中,A1、A2、A1B和A2B血型不必加以区别[1],A1、A2归到A型,A1B、A2B归到AB型.但在其亚型存在抗A,时,应细致的区分亚型,考虑供血和输血的问题.
作者：田宗斌；王文莉 刊期： 2008年第17期
胃镜检查是上消化道疾病直接、重要的诊断方法,但由于胃镜检查会给患者带来一定的痛苦,部分患者因惧怕而放弃胃镜检查,失去诊疗的适当时机.我院采用芬太尼与异丙酚联合静脉麻醉胃镜检查205例,我们在术前、术中及术后进行了相关护理,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：程影 刊期： 2008年第17期
目的 观察多巴酚丁胺联合黄芪、沐舒坦治疗肺心病急性发作期患者的疗效.方法 随机分为两组,治疗组26例,在常规治疗基础上加用多巴酚丁胺联合黄芪、沐舒坦治疗;对照组26例,采用常规治疗方法.观察两组治疗前后症状改变、转归情况.结果 治疗组显效率、总有效率高于对照组.结论 多巴酚丁胺联合黄芪、沐舒坦治疗肺心病急性发作明显优于对照常规治疗组,值得在临床推广应用.
作者：马建国 刊期： 2008年第17期
目的 评价整体护理在手术室中应用的实施效果.方法 将整体护理运用于术前访视、术中护理及术后随访中,并探讨其效果.结果 患者的焦虑、恐惧感明显降低,医患纠纷明显减少,医护合作好.结论 整体护理在手术室实施受到医生和患者的欢迎.
作者：肖丽娜 刊期： 2008年第17期
放射性直肠炎是腔内照射较常见的并发症.腔内照射的放射源距直肠很近,虽然可以设法减少其对直肠的照射,但完全避免是不可能的.临床上对此尚无满意的处理措施.笔者近年来以乌梅汤为主,治疗放射性直肠炎23例,取得了比较满意的效果,现报道如下:
作者：郝泽峰；田夏生 刊期： 2008年第17期
目的 探讨人工肛门患者心理障碍的护理,促进患者早日康复.方法 将100例接受心理护理的患者用随机方法分成年龄文化相等的观察组和对照组各50例.观察组实施针对性护理措施,对照组实施按常规方法进行护理,后采用临床症状自评量表(scl-90)对患者问卷调查并与国内常模比较.结果 两组患者的心理障碍改善有显著的差异(P<0.05).结论 采取针对性护理措施,可以明显减轻或消除病人心理上的压力,提高他们重归社会的信心,提高生理和社会两方面的生存质量,提高了治疗护理的效果和质量.
作者：刘凤 刊期： 2008年第17期
目的 观察多巴胺、多巴酚丁胺、立其丁治疗毛细支气管炎的疗效.方法 在常规综合治疗的基础上对观察组32例毛细支气管炎惠儿加用多巴胺、多巴酚丁胺、立其丁,并与对照组31例喘憋型肺炎患儿进行比较.结果 观察组患儿显效率及总有效率明显高于对照组,观察组在喘憋消失时间、肺部喘呜音消失时间及住院时间指标均明显短于对照组.未见明显副作用.结论 多巴胺、多巴酚丁胺、立其丁配合常规综合治疗毛细支气管炎是一种安全、有效的方法.
作者：黎碧婵 刊期： 2008年第17期
我院2001年8月～2004年6月对腹部切口愈合不良(包括切口脂肪液化致裂开者9例,红肿硬结渗液者11例)病人采用广东康业医疗设备有限公司生产的KYWB-2000B多功能微波治疗仪照射治疗,取得良好效果,现报道如下:
作者：梁翠玲 刊期： 2008年第17期
甲状腺疾病是外科常见病、多发病,在患者群体中又以青年女性多见,大多数的甲状腺疾病既往必须依靠开放手术,但传统开放手术在颈部留下一条终生的疤痕,使青年女性患者产生不同程度的心理创伤,随着腔镜技术的兴起,这一技术便迅速被引入甲状腺手术领域,并进行了有益探索,现笔者将有关文献综述如下.
作者：林建军 刊期： 2008年第17期
随着现代化科学技术的突飞猛进,医学科学也得到了很大的发展,手术室已经成为应用多种高新技术的场所,各类仪器设备处于佳状态是手术顺利进行的保证,针对过去工作中存在的不足之处,通过更新观念,改革传统的单一培训模式,根据不同培训对象、培训的目的,选择不同的培训内容,建立一个新的护理管理培训模式,即培训-考核-管理-使用一体化的良性循环模式,进一步促使手术室护士熟练掌握手术急救设备的使用及其保养维护的能力.从而提高护理质量.
作者：韩剑英 刊期： 2008年第17期
急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位.但是在临床上由于病情变化多端,诊断仍会复杂和困难.作为术前诊断手段,B超诊断的价值逐渐得以肯定.本文将对33例急性阑尾炎的声像图予以分析并探讨提高显示率的技巧,以便抛砖引玉,进一步提高实时灰阶超声在临床中的诊断作用.
作者：张光辉 刊期： 2008年第17期
目的 探讨椎管彻底减压、后路cage椎间融合、椎弓根系统内固定的治疗复发性腰椎间盘突出症的效果.方法 对20例采用上述方法治疗的复发性腰椎间盘突出症患者进行回顾性分析.根据术前及术后随访时JOA评分(15分法)、术后患者主观满意度分级及影像学结果评价手术效果,并分析其并发症.结果 20例平均手术时间(162±2.4)min,平均出血量(640±5.6)ml.平均随访8个月,手术前后JOA评分有差异显著(P≤0.05),JOA评分临床改善率为79.05%;患者主观满意度优良率为86.25%;骨折融合率为95%.并发症包括4例硬膜撕裂;一过性单侧神经根麻痹、假关节形成各1例.结论 椎管彻底减压、后路cage椎间融合、椎弓根系统内固定治疗复法性腰椎间盘突出症效果满意,无严重并发症发生.
作者：李永军；陈方焘 刊期： 2008年第17期
腰椎间盘突出症(Lumbar disc hemiation,以下简称LDH)是因腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛常见的原因之一.现将LDH非手术疗法综述如下.
作者：郭立彪 刊期： 2008年第17期
目的 观察C-反应蛋白(CRP)在2型糖尿病及合并大血管病变时的血清浓度变化,探讨CRF,对2型糖尿病及合并大血管病变的影响.方法 选择病例95例,其中2型糖尿病伴大血管病35例,单纯2型糖尿病26例,正常对照组34例,采用免疫比浊法检测血清CRP浓度.结果 单纯2型糖尿病患者血清CRP浓度较正常对照组明显升高(P<0.01),2型糖尿病合并大血管病组血清CRP浓度较单纯2型糖尿病组明显升高(P<0.01).结论 血清CRP的检测有助于对2型糖尿病及合并大血管病变的诊断及治疗.
作者：李文清 刊期： 2008年第17期
化疗患者由于抗癌药物的反复应用与长期静脉穿刺给药易引起静脉炎及药物外渗.一旦发生药物外渗会给病人造成很大的痛苦,为使化疗药物外渗得到有效控制,我们要掌握化疗药物的基本知识、穿刺技能以及药物外渗预防措施.
作者：韩玉敏 刊期： 2008年第17期
临床上常出现某些昏迷、气管插管或危重病例胃管插入困难的情况.尽管采用了管芯引导、气管导管引导、直接喉镜辅助、改变体位等措施协助插入胃管,但这类患者往往不能配合医护人员,再者由于咽喉部有气管导管占据,按常规留置胃管的方法有时难以成功.我科于2007年采用指压胃管置入法插管26例,均获得成功.
作者：王晓平；刘爱莲；崔燕 刊期： 2008年第17期
手术室是医院的重要科室之一,是以手术手段为患者进行诊断、治疗、救治的场所.其安全管理的质量,直接影响到病人的安危和治疗效果.我院是一所综合性医院,接受着普外科、妇科、骨科、胸科、脑科、泌尿科以及急诊手术.近年来,医院在强化手术室管理措施方面坚持不懈,平均每年手术近千例,从未发生差错事故,下面对强化手术室管理谈几点体会.
作者：王桂霞 刊期： 2008年第17期
目的 讨论全膝人工关节表面置换术(TKR)病人围手术期临床护理.方法 针对18例TKR病人的术前心理状态和生理状态,进行必要的护理和术前准备,使患者达到佳状态;同时,术前对患者进行康复教育,让患者充分了解康复锻炼的必要性、重要性、艰巨性:术后严密观察病人的病情,采取护理措施,根据病人病情早期让患者下床站地负重和习步行走训练,患者出院时交代注意事项和进一步的康复锻炼方法.结果 本组病例术后2～5d出院,住院时间14～18d,无一例感染,无一例下肢静脉血栓形成,出院时患膝屈曲活动度均超过90°,未发生护理并发症.结论 围手术期给予TKR病人正确的指导和护理,能有效预防术后并发症,提高手术的成功率.
作者：王秀；刘国亭 刊期： 2008年第17期
目的 探讨2型糖尿病合并冠心病的心率变异及临床意义.方法 应用24小时动态心电图监测116例2型糖尿病患者,并与73例年龄、性别配对的正常人比较.结果 2型糖尿病患者10项时域分析指标和心率变异指数(HRVI)均显著低于对照组,小心率比正常人增快;合并冠心病组的HRVI减低的阳性率明显高于同组其他2型糖尿病患者.结论 2型糖尿病患者植物神经功能受损,迷走神经张力减低,心率变异性减低,而且其心率变异性减低程度与心脏损害程度相关.
作者：李明霞；姜玉环 刊期： 2008年第17期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
