潘维良
含氯消毒剂在医院应用非常广泛,如一次性注射器、输液(血)器使用后的消毒、医疗器械使用后的初步处理、病人污染物及疫源地的消毒,出院病人用物及环境的消毒等.
作者：肖丽华；麦艳冰 刊期： 2002年第03期
目的了解临床感染标本的细菌分布及抗生素耐药性情况.方法采用18种抗菌药物纸片,K-B琼脂扩散法监测医院临床分离菌的耐药性.结果 162株细菌中,G+菌55株,占33.9%;G-菌107株,占66.1%,G-菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢哌酮、头孢唑啉的耐药率高,对亚胺培南较敏感(嗜麦芽窄食单胞菌除外);G+菌对青霉素类耐药率高,而对万古霉素、亚胺培南和第三代头孢敏感.结论近年来临床感染菌耐药现象严重,需合理使用抗生素,强调耐药性监测指导临床用药的重要性.
作者：谢元林；黎红；江妮 刊期： 2002年第03期
医院消毒、灭菌效果监测是否达标,是衡量一个医院医院感染控制好坏的标准.2001年,我们将部分监测超标项目,进行分析,找出原因,采取有效控制措拖,及时纠正,不断提高.
作者：李淑英；周伟雄 刊期： 2002年第03期
目的对改用安德烈指示剂的新型O-F糖微量管评价.方法对62株肠杆菌科细菌、38株非发酵菌用传统法O-F糖管、市售O-F糖微量管、常量新型O-F糖管及新型O-F糖微量管4种方法进行对比试验.结果传统法O-F糖管,发酵型菌62株阳性符合率100%,氧化型菌34株阳性符合率73.5%,不分解糖非发酵菌4株菌均为阴性.市售O-F糖微量管,发酵型菌和不分解糖菌的阳性符合率与传统法相同,仅氧化型菌34株阳性符合率较传统法稍高,为82.4%.常量新型O-F糖管及新型O-F糖微量管法结果完全一致,发酵型菌62株阳性符合率为100%,非发酵菌34株阳性符合率为100%,不分解糖4株符合率为100%.结论新型O-F糖微量管法,阴性时为白色或淡粉色,分解糖产酸时变为红色,颜色反应稳定,阴性与阳性对比明显,结果准确,容易观察,体积小,且糖管两端密封,可长期室温保存,是鉴定非发酵菌较为理想的O-F培养基.
作者：邹凤梅；张俭；魏莲花；刘刚；张新芳 刊期： 2002年第03期
目的提高晋安区各医院消毒质量,减少医院感染的机会.方法按照国家相关标准进行检测.结果对11家医院2次监测总合格率为78.2%.下半年紫外线灯合格率比上半年高.2个二乙级医院的消毒效果监测合格率比乡级医院高.结论加强医院自身管理和监测是提高医院消毒效果的重要手段.防疫站对医院的消毒效果监测,有利于提高医院消毒质量.
作者：陈魁钺；宫慰；郑金珠；冯羯亮；张昌庚；程生英；张宏永 刊期： 2002年第03期
烟曲霉菌是多种医源性因素导致的机会性严重深部真菌感染的主要病原菌,烟曲霉菌病的早期诊断及防治是亟待解决的问题.目前,烟曲霉菌的相关研究,正逐步深入.本文就烟曲霉菌的性状、烟曲霉菌病的分类及相关临床症状和烟曲霉菌病的一些诊断进展作一综述.
作者：徐华；钟晓祝；车小燕 刊期： 2002年第03期
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的传染病,病死率高,目前在我国流行形势十分严峻.因此,加强艾滋病在医院中的预防控制十分必要.我院2000年6月～2002年11月送检抗-HIV血清标本3046份,可疑阳性(初筛)20份,经卫生部批准的艾滋病确认实验室确认阳性4份.现将预防控制措施报告如下.
作者：杨萍 刊期： 2002年第03期
近年来,全国各地消毒事故频发,究其原因,大多是由于医院消毒把关不严、消毒质量未达标所致.因而,消毒药械的质量使用规范是医院消毒水平的重要保障.笔者就消毒药械监督中的难点与我市的做法进行探讨.
作者：潘维良 刊期： 2002年第03期
2002年5月,我室从1例肺部感染患者痰液中检出疏螺旋体,现报道如下.
作者：储从家；孔繁林；吴惠玲；罗次节；王援 刊期： 2002年第03期
目的研究医院感染的临床特点,为医院感染控制提供科学依据.方法选择我院2001年1～12月住院患者病历7047份,对2001年的全院医院感染进行回顾性调查.结果 2001年医院感染率为5.54%,例次感染率为5.95%,病原菌中真菌的比例明显增高.结论要加大医院感染管理力度,加强医院感染监测、控制工作.
作者：何小慧；吴剑萍；邱燕芬 刊期： 2002年第03期
目的用75%乙醇980ml+0.5%洗必泰500ml+甘油20ml混合配制的手消毒液快速抹手,与日常多采用的肥皂洗手机械性去除细菌的消毒效果比较.方法选取临床医护人员40名,随机分成2组各20名,Ⅰ组用肥皂洗手,充分搓洗15s,用无菌擦手纸擦手后作手部取样;Ⅱ组用自配手消毒液3～5ml涂抹双手手掌、手背,揉搓15s,自然晾干后作手部取样.结果对照组细菌数为100CFU/cm2以上,Ⅰ组的细菌数为0～90CFU/cm2,平均菌落数为16.25CFU/cm2,合格率为62.5%(依据<医院消毒技术规范>,Ⅲ类区域工作人员细菌总数≤10CFU/cm2为合格),Ⅱ组细菌数为＜10CFU/cm2,平均菌落数为6.5CFU/cm2,合格率为100%;两组消毒结果差异显著(P<0.05).结论本混合手消毒液抹手消毒不仅效果好,且无红斑、皮疹、瘙痒等明显刺激作用,对手有润滑、保护功效,值得临床推广应用.
作者：温冬梅；何曙云；苏勇 刊期： 2002年第03期
随着我国科学技术的发展和人民生活水平的不断提高,一次性医疗用品越来越受广大医务人员和病人的青睐.它使用方便,既可以减少交叉感染,又能节省人力、物力.目前常用的有一次性注射器、输液器、输血器、导尿管、鼻导管、采血针、加液泵、静脉留置针、手套等.但由于部分厂家消毒不严格、质量不过关,各医疗单位使用前均要检测细菌、内毒素等.以下浅谈几点综合检测的优点和体会.
作者：郑粦英；杨一丽；庄梅仙 刊期： 2002年第03期
目的探讨沙门菌感染是否引起血嗜酸性粒细胞减少及其机制.方法对沙门菌食物中毒者临床表现和血常规进行分析.结果 21例肠炎沙门菌食物中毒者主要表现:发热18例、畏寒3例、腹痛13例、腹泻21例,少数伴有恶心、呕吐、头痛.检查19例血常规,白细胞和中性粒细胞增多14例,占73.68%,白细胞减少3例,占15.79%,嗜酸性粒细胞减少和消失16例,占84.21%.结论肠炎沙门菌感染可致血嗜酸性粒细胞减少或消失,其机制可能与伤寒病所致血嗜酸性粒细胞减少相似.
作者：杨年忠 刊期： 2002年第03期
目的探讨剖胸术后切口感染与营养状况的相关性.方法以胸外科剖胸手术病人为研究对象,通过病例对照分析方法,将病人分为单纯切口感染组(感染组)和切口Ⅰ 期愈合组(对照组),各15例;分别记录两组术后第5天血清蛋白定量和累计氮平衡;统计数据以t检验处理.结果感染组血清蛋白各指标均数都低于对照组,其中总蛋白比较有统计学意义(t=2.661,P<0.05),白蛋白比较有极显著差异性(t=3.289,P<0.01),前白蛋白比较无统计学意义(t=1.435,P>0.05),转铁蛋白比较有显著差异性(t=2.575,P<0.05);感染组和对照组术后5d累积氮平衡分别为(-24.57±11.43)g和(-18.45±9.19)g,两组比较有显著差异性(t=2.416,P<0.05).结论剖胸术后营养状况与切口感染有密切的相关性,术后合理的营养支持在预防切口感染中有积极的意义.
作者：李江燕；李勇霞 刊期： 2002年第03期
近年来,对新现、再现感染症管理对策的重要性越来越受到关注,新现感染症(emerging infection disease)是指近20年间新出现的感染症,再现感染症(re-emerging infection disease)是指以前存在,而近年来患者数量显著增加属公众卫生问题上的感染症,表1所示的新现感染症及再现感染症,狂犬病、登革热或登革出血热、黄热病,多数是以血液为媒介的感染病原体[1].
作者：阎有功；刘汛；黄前川 刊期： 2002年第03期
目的了解食管癌患者手术后与医院感染的关系.方法对胸外科137例食管癌手术患者进行回顾性调查.结果食管癌患者术后医院感染率三切口手术者大于二切口和一切口手术者;手术时间长,医院感染率越高;性别和年龄与医院感染关系不大.结论侵袭性操作、手术时间长、免疫力低下是发生医院感染的主要因素.
作者：周艳华；欧阳立志；陈小兵 刊期： 2002年第03期
目的了解老年糖尿病患者医院感染发生的情况.方法对我院2000年收治的186例老年糖尿病患者的医院感染进行回顾性分析.结果 186例老年糖尿病患者中发生医院感染42例,感染发生率为22.58%,明显高于我国平均医院感染率8.4%.感染部位以下呼吸道常见,感染病原菌主要为革兰阴性杆菌.血糖水平高、抗生素的不合理使用、年龄大、住院时间长是感染增加的危险因素.结论宜加强对老年糖尿病患者医院感染的监测和预防.
作者：罗发枢；袁晓英；陈涛 刊期： 2002年第03期
目的调查外科病人手术后切口感染情况,探讨感染易感因素,为其防治提供依据.方法以1995～2001年外科手术病人为调查对象进行系统监测.结果不同年度外科病人手术后切口感染率及2000～2001年不同季节Ⅲ类手术后切口感染率比较有显著性差异.但各年度Ⅰ类手术后切口感染率及2000～2001年不同季节Ⅰ类手术后切口感染率比较无显著性差异,而对2000～2001年105例切口感染病例分析,发现老年人(≥60岁)、恶性肿瘤和术前住院时间长是感染的主要危险因素.结论手术后切口感染与季节和手术环境等因素有关.
作者：邹宝波；何琅；程科萍；殷静霞；王健 刊期： 2002年第03期
目的了解我院医院感染的横断面情况.方法采用床旁和病历相结合调查方式,对全院所有住院患者进行1d的医院感染情况调查.结果调查925人,发生医院感染42人,现患率为4.54%,例次现患率为4.75%.现患率高的科室为ICU科21.43%、神经外科12.31%和传染科11.76%.医院感染部位构成中呼吸道感染居首位,其次为泌尿道感染、皮肤软组织感染、手术切口感染.年龄<2岁和>60岁为医院感染的高危人群.留置导尿、使用呼吸机、气管切开为医院感染易感因素.抗菌药物应用者588人,使用率为63.57%,其中单用药占71.26%,二联用药占26.19%.结论通过医院感染现患率调查,及时发现医院感染管理工作中存在的问题,有利于预防和控制医院感染.
作者：刘永华；魏虹；郭增娟；祝洪珍；刘玲珍 刊期： 2002年第03期
近年来由于抗生素的广泛应用,由嗜麦芽窄食单胞菌引起的医院感染呈上升趋势.因其对多种抗生素耐药,受到临床高度重视[1].现将我院2002年2月～2002年6月由嗜麦芽窄食单胞菌引起的医院获得性下呼吸道感染病例报道如下.
作者：王东亮；李静玫；黄乐为；卢巍；齐玉和；蔡为为 刊期： 2002年第03期
中华国际感染控制杂志
主管:中华国际医学协会
主办：全国医院感染监控数据培训基地 中华国际医学杂志社
