周艳华;欧阳立志;陈小兵
目的探讨沙门菌感染是否引起血嗜酸性粒细胞减少及其机制.方法对沙门菌食物中毒者临床表现和血常规进行分析.结果 21例肠炎沙门菌食物中毒者主要表现:发热18例、畏寒3例、腹痛13例、腹泻21例,少数伴有恶心、呕吐、头痛.检查19例血常规,白细胞和中性粒细胞增多14例,占73.68%,白细胞减少3例,占15.79%,嗜酸性粒细胞减少和消失16例,占84.21%.结论肠炎沙门菌感染可致血嗜酸性粒细胞减少或消失,其机制可能与伤寒病所致血嗜酸性粒细胞减少相似.
作者:杨年忠 刊期: 2002年第03期
目的了解临床感染标本的细菌分布及抗生素耐药性情况.方法采用18种抗菌药物纸片,K-B琼脂扩散法监测医院临床分离菌的耐药性.结果 162株细菌中,G+菌55株,占33.9%;G-菌107株,占66.1%,G-菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢哌酮、头孢唑啉的耐药率高,对亚胺培南较敏感(嗜麦芽窄食单胞菌除外);G+菌对青霉素类耐药率高,而对万古霉素、亚胺培南和第三代头孢敏感.结论近年来临床感染菌耐药现象严重,需合理使用抗生素,强调耐药性监测指导临床用药的重要性.
作者:谢元林;黎红;江妮 刊期: 2002年第03期
吡硫酮钠是一种无毒、广谱、水溶性好,尤其对真菌有效的抗微生物药物.本文从化学合成、抗菌效果、抗菌机制、毒性和应用等方面对吡硫酮钠进行讨论.
作者:常文军;高宏伟;蔡全才 刊期: 2002年第03期
目的用75%乙醇980ml+0.5%洗必泰500ml+甘油20ml混合配制的手消毒液快速抹手,与日常多采用的肥皂洗手机械性去除细菌的消毒效果比较.方法选取临床医护人员40名,随机分成2组各20名,Ⅰ组用肥皂洗手,充分搓洗15s,用无菌擦手纸擦手后作手部取样;Ⅱ组用自配手消毒液3~5ml涂抹双手手掌、手背,揉搓15s,自然晾干后作手部取样.结果对照组细菌数为100CFU/cm2以上,Ⅰ组的细菌数为0~90CFU/cm2,平均菌落数为16.25CFU/cm2,合格率为62.5%(依据<医院消毒技术规范>,Ⅲ类区域工作人员细菌总数≤10CFU/cm2为合格),Ⅱ组细菌数为<10CFU/cm2,平均菌落数为6.5CFU/cm2,合格率为100%;两组消毒结果差异显著(P<0.05).结论本混合手消毒液抹手消毒不仅效果好,且无红斑、皮疹、瘙痒等明显刺激作用,对手有润滑、保护功效,值得临床推广应用.
作者:温冬梅;何曙云;苏勇 刊期: 2002年第03期
目的探讨氧化苦参碱对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法经肝组织病理检查筛选98例慢性乙型肝炎肝纤维化病人,用氧化苦参碱100ml静脉滴注,6个月后观察其HBV-DNA定量,血清HA、LN、PCⅢ以及肝组织病理纤维化变化.并设54例对照组进行比较.结果与对照组比较,治疗组病人HBV-DNA阴转率高于对照组;其血清HA、LN、PCⅢ均较对照组明显降低;肝组织病理检查,肝纤维化程度明显减轻,减轻程度明显高于对照组.结论氧化苦参碱通过其抗病毒,稳定肝细胞膜,抑制贮脂细胞增生,减少细胞外基质(ECM)的形成,从而起到有效的抗纤维化的作用.
作者:吴晓荫;张洋 刊期: 2002年第03期
近年来,对新现、再现感染症管理对策的重要性越来越受到关注,新现感染症(emerging infection disease)是指近20年间新出现的感染症,再现感染症(re-emerging infection disease)是指以前存在,而近年来患者数量显著增加属公众卫生问题上的感染症,表1所示的新现感染症及再现感染症,狂犬病、登革热或登革出血热、黄热病,多数是以血液为媒介的感染病原体[1].
作者:阎有功;刘汛;黄前川 刊期: 2002年第03期
近年来由于抗生素的广泛应用,由嗜麦芽窄食单胞菌引起的医院感染呈上升趋势.因其对多种抗生素耐药,受到临床高度重视[1].现将我院2002年2月~2002年6月由嗜麦芽窄食单胞菌引起的医院获得性下呼吸道感染病例报道如下.
作者:王东亮;李静玫;黄乐为;卢巍;齐玉和;蔡为为 刊期: 2002年第03期
含氯消毒剂在医院应用非常广泛,如一次性注射器、输液(血)器使用后的消毒、医疗器械使用后的初步处理、病人污染物及疫源地的消毒,出院病人用物及环境的消毒等.
作者:肖丽华;麦艳冰 刊期: 2002年第03期
目的了解我院呼吸科住院患者医院感染发病情况.方法采用回顾性调查方法,对我院呼吸科2000年7月~2002年6月全部出院病历进行调查分析.结果共1533份病历,发生医院感染44例,感染率为2.87%;感染48例次,感染例次率3.13%.感染部位主要以胃肠道、上呼吸道、下呼吸道感染为主,病原菌以真菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌为主.结论加强医院感染管理,合理应用抗生素.
作者:矫玲;张学香;张玉云 刊期: 2002年第03期
目的探索在高专一年级学生中开展预防艾滋病同伴教育的可行性.方法抽取某高专新校区两个系的一年级学生分别为干预组、内对照组,老校区一系为外对照组.结果教育后干预组的艾滋病知识水平及正向态度信念率较干预前明显提高(P<0.01),并显著高于同期内、外对照组(P<0.01).结论在高专一年级学生中开展预防艾滋病同伴教育是可行且有效的.
作者:张美英;张根华 刊期: 2002年第03期
烟曲霉菌是多种医源性因素导致的机会性严重深部真菌感染的主要病原菌,烟曲霉菌病的早期诊断及防治是亟待解决的问题.目前,烟曲霉菌的相关研究,正逐步深入.本文就烟曲霉菌的性状、烟曲霉菌病的分类及相关临床症状和烟曲霉菌病的一些诊断进展作一综述.
作者:徐华;钟晓祝;车小燕 刊期: 2002年第03期
目的了解住院患者因医院内获得性铜绿假单胞菌肺炎造成的直接经济损失情况.方法对1999年1月~2001年12月所有确诊的医院内获得性铜绿假单胞菌肺炎患者进行调查.并用1∶1配对病例对照研究方法,进行住院费用及分类费用分析.结果病例组平均每例住院天数比对照组延长11.1d,两组差异有显著性(P<0.01);住院费用病例组比对照组平均每例多花费8438.4元,主要是药费、治疗费的增加,分别占整个增加费用的73.9%和10.8%.结论医院内获得性铜绿假单胞菌肺炎使患者医疗费用、住院天数增加,从而影响医院病床周转率,降低医院收入,将医院感染的成本效益分析纳入医院感染管理工作中,对预防和控制医院感染具有重要意义.
作者:韩全乡;刘金淑;魏纪竹;王宗升;赵俊君;李明重;冯红军;潘秀荣;江卫东 刊期: 2002年第03期
目的监测本院革兰阴性杆菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌的阳性率及其对常用抗生素的耐药状况.方法采用法国梅里埃API系统,使用ATB Expressin系统,鉴定出革兰阴性杆菌383株.体外药敏试验采用K-B法,双纸片协同检测ESBLs.结果大肠埃希菌株产ESBLs检出率18.27%、肺炎克雷伯菌检出率28.99%;粘质沙雷菌、阴沟杆菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌的检出率分别为77.78%、44.00%、28.07%、55.10%和88.24%.产ESBLs和非产ESBLs菌株间体外药敏试验结果比较,除嗜麦芽窄食单胞菌外,耐药率都有显著性差异.结论产ESBLs细菌是造成本院严重的多重耐药菌的主要原因,多数细菌的产ESBLs率高于文献报道,而广谱、高效的三代头孢菌素及其他广谱抗生素大量使用,是导致革兰阴性杆菌产生ESBLs变异株.
作者:徐镛男;王玉春;张云;李林;文鸣姣 刊期: 2002年第03期
目的探讨工作人员手部清洁用的洗手皂、消毒剂和擦手巾的有效、方便可行的方法.方法对15个病区随机分组进行洗手皂(固体肥皂、液体肥皂)清洁手部效果对比,消毒剂(洛本清泡沫剂、0.5%洗必泰乙醇、0.2%过氧乙酸毛巾)消毒手部效果对比,擦手巾(小毛巾、纸巾)的含菌量等进行细菌学检测和成本核算对照.结果液体肥皂和固体肥皂洗手后平均菌落数分别为0.32和9.31(t=5.05,P<0.001);洛本清泡沫剂、洗必泰乙醇和过氧乙酸湿毛巾杀菌率分别为89.1%、87.8%和98.5%(t=0.06,P>0.05;t=0.91,P>0.05);小毛巾、纸巾擦手后的含菌量分别为0.16CFU/cm2和0.12CFU/cm2.结论使用液体肥皂较固体肥皂除菌效果好,临床科室比较接受洗必泰乙醇作为手部快速消毒剂和使用纸巾来擦干手,其消毒效果和成本均为佳.
作者:周惠联;何少璋 刊期: 2002年第03期
目的提高晋安区各医院消毒质量,减少医院感染的机会.方法按照国家相关标准进行检测.结果对11家医院2次监测总合格率为78.2%.下半年紫外线灯合格率比上半年高.2个二乙级医院的消毒效果监测合格率比乡级医院高.结论加强医院自身管理和监测是提高医院消毒效果的重要手段.防疫站对医院的消毒效果监测,有利于提高医院消毒质量.
作者:陈魁钺;宫慰;郑金珠;冯羯亮;张昌庚;程生英;张宏永 刊期: 2002年第03期
近年来,全国各地消毒事故频发,究其原因,大多是由于医院消毒把关不严、消毒质量未达标所致.因而,消毒药械的质量使用规范是医院消毒水平的重要保障.笔者就消毒药械监督中的难点与我市的做法进行探讨.
作者:潘维良 刊期: 2002年第03期
感染性腹泻是临床发病率高的传染病.本文着重从病原学、流行病学、病原体检测、治疗以及亟待更新的认识等方面介绍感染性腹泻研究中的有关进展,以促进感染性腹泻的预防和控制.
作者:李成忠;汪伟业 刊期: 2002年第03期
2002年5月,我室从1例肺部感染患者痰液中检出疏螺旋体,现报道如下.
作者:储从家;孔繁林;吴惠玲;罗次节;王援 刊期: 2002年第03期
自抗生素临床应用以来,在各种感染疾病的治疗中,发挥着极其重要的作用.但抗生素长期广泛地使用,使患者机体防御功能遭到破坏,增加了二重感染的易感性;同时,也促进了耐药菌株的产生.我院对抗生素临床应用情况进行调查,以总结经验、提高合理用药水平.
作者:邢金陵;王丽莉;邢金川 刊期: 2002年第03期
随着医院现代化的发展,医院感染管理显得十分重要.综合性医院口腔科的感染监测是医院感染控制的重点科室.我科结合临床实践,根据口腔治疗中交叉感染的主要因素--空气、器械物品等进行规范化、制度化、科学化管理,加强监测,控制感染,有效地控制了口腔科医院感染的发生.现报道如下.
作者:陈鲁沂;孙家睿;王森;何文红 刊期: 2002年第03期