常文军；高宏伟；蔡全才
近年来,对新现、再现感染症管理对策的重要性越来越受到关注,新现感染症(emerging infection disease)是指近20年间新出现的感染症,再现感染症(re-emerging infection disease)是指以前存在,而近年来患者数量显著增加属公众卫生问题上的感染症,表1所示的新现感染症及再现感染症,狂犬病、登革热或登革出血热、黄热病,多数是以血液为媒介的感染病原体[1].
作者：阎有功；刘汛；黄前川 刊期： 2002年第03期
目的探讨沙门菌感染是否引起血嗜酸性粒细胞减少及其机制.方法对沙门菌食物中毒者临床表现和血常规进行分析.结果 21例肠炎沙门菌食物中毒者主要表现:发热18例、畏寒3例、腹痛13例、腹泻21例,少数伴有恶心、呕吐、头痛.检查19例血常规,白细胞和中性粒细胞增多14例,占73.68%,白细胞减少3例,占15.79%,嗜酸性粒细胞减少和消失16例,占84.21%.结论肠炎沙门菌感染可致血嗜酸性粒细胞减少或消失,其机制可能与伤寒病所致血嗜酸性粒细胞减少相似.
作者：杨年忠 刊期： 2002年第03期
目的对改用安德烈指示剂的新型O-F糖微量管评价.方法对62株肠杆菌科细菌、38株非发酵菌用传统法O-F糖管、市售O-F糖微量管、常量新型O-F糖管及新型O-F糖微量管4种方法进行对比试验.结果传统法O-F糖管,发酵型菌62株阳性符合率100%,氧化型菌34株阳性符合率73.5%,不分解糖非发酵菌4株菌均为阴性.市售O-F糖微量管,发酵型菌和不分解糖菌的阳性符合率与传统法相同,仅氧化型菌34株阳性符合率较传统法稍高,为82.4%.常量新型O-F糖管及新型O-F糖微量管法结果完全一致,发酵型菌62株阳性符合率为100%,非发酵菌34株阳性符合率为100%,不分解糖4株符合率为100%.结论新型O-F糖微量管法,阴性时为白色或淡粉色,分解糖产酸时变为红色,颜色反应稳定,阴性与阳性对比明显,结果准确,容易观察,体积小,且糖管两端密封,可长期室温保存,是鉴定非发酵菌较为理想的O-F培养基.
作者：邹凤梅；张俭；魏莲花；刘刚；张新芳 刊期： 2002年第03期
目的分析癫疒间患儿医院感染造成的直接经济损失状况.方法选择福州市某三级甲等医院1996年～2000年住院癫疒间患儿292例为研究对象,设医院感染者为病例组,无医院感染者为对照组进行对照研究.结果癫疒间患儿医院感染率高达39.04%.医院感染患儿平均住院日增加8.23d;医院感染患儿的医疗费用是无医院感染患儿的1.72倍,每个医院感染患儿医疗费用平均增加1779.79元;其中以下呼吸道感染者医疗费用高,其次为上呼吸道感染者、泌尿道感染者.结论癫疒间是儿科病房好发医院感染的基础病.医院感染导致癫疒间患儿住院时间明显延长,医疗费用大幅增加.开展感染危险因素研究并采取切实可行的措施减少医院感染的发生具有重要的现实意义.
作者：许能锋；徐文体；黄永权；杨柳青；吴斌 刊期： 2002年第03期
随着我国科学技术的发展和人民生活水平的不断提高,一次性医疗用品越来越受广大医务人员和病人的青睐.它使用方便,既可以减少交叉感染,又能节省人力、物力.目前常用的有一次性注射器、输液器、输血器、导尿管、鼻导管、采血针、加液泵、静脉留置针、手套等.但由于部分厂家消毒不严格、质量不过关,各医疗单位使用前均要检测细菌、内毒素等.以下浅谈几点综合检测的优点和体会.
作者：郑粦英；杨一丽；庄梅仙 刊期： 2002年第03期
目的调查外科病人手术后切口感染情况,探讨感染易感因素,为其防治提供依据.方法以1995～2001年外科手术病人为调查对象进行系统监测.结果不同年度外科病人手术后切口感染率及2000～2001年不同季节Ⅲ类手术后切口感染率比较有显著性差异.但各年度Ⅰ类手术后切口感染率及2000～2001年不同季节Ⅰ类手术后切口感染率比较无显著性差异,而对2000～2001年105例切口感染病例分析,发现老年人(≥60岁)、恶性肿瘤和术前住院时间长是感染的主要危险因素.结论手术后切口感染与季节和手术环境等因素有关.
作者：邹宝波；何琅；程科萍；殷静霞；王健 刊期： 2002年第03期
近年来由于抗生素的广泛应用,由嗜麦芽窄食单胞菌引起的医院感染呈上升趋势.因其对多种抗生素耐药,受到临床高度重视[1].现将我院2002年2月～2002年6月由嗜麦芽窄食单胞菌引起的医院获得性下呼吸道感染病例报道如下.
作者：王东亮；李静玫；黄乐为；卢巍；齐玉和；蔡为为 刊期： 2002年第03期
医院感染是一个世界性问题,已经引起了各国医学界的普遍重视.它不仅影响病人、家庭、社会,也造成经济方面的重大损失.消毒供应室负责监控全院无菌物品的发放及污染物品的处理,如果消毒供应室感染工作管理不善极易引起医院感染,故消毒供应室感染的监控与管理是医院的一项重要工作.
作者：崔波；徐勤东；张静；郑辉 刊期： 2002年第03期
目的探索在高专一年级学生中开展预防艾滋病同伴教育的可行性.方法抽取某高专新校区两个系的一年级学生分别为干预组、内对照组,老校区一系为外对照组.结果教育后干预组的艾滋病知识水平及正向态度信念率较干预前明显提高(P<0.01),并显著高于同期内、外对照组(P<0.01).结论在高专一年级学生中开展预防艾滋病同伴教育是可行且有效的.
作者：张美英；张根华 刊期： 2002年第03期
目的了解老年患者医院感染的发病情况,并对发生原因进行分析,以期引起重视,降低医院感染率.方法对医院干部病房60岁以上410份出院病历作回顾性调查分析.结果感染76例次占18.54%,感染部位以下呼吸道为首位,占46.06%;其次是皮肤软组织占15.79%,泌尿道占11.84%.结论医院感染与老年患者免疫功能低下,同时存在着多种慢性病等因素有关.
作者：罗发枢；李庆明 刊期： 2002年第03期
目的了解临床感染标本的细菌分布及抗生素耐药性情况.方法采用18种抗菌药物纸片,K-B琼脂扩散法监测医院临床分离菌的耐药性.结果 162株细菌中,G+菌55株,占33.9%;G-菌107株,占66.1%,G-菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢哌酮、头孢唑啉的耐药率高,对亚胺培南较敏感(嗜麦芽窄食单胞菌除外);G+菌对青霉素类耐药率高,而对万古霉素、亚胺培南和第三代头孢敏感.结论近年来临床感染菌耐药现象严重,需合理使用抗生素,强调耐药性监测指导临床用药的重要性.
作者：谢元林；黎红；江妮 刊期： 2002年第03期
目的探讨剖胸术后切口感染与营养状况的相关性.方法以胸外科剖胸手术病人为研究对象,通过病例对照分析方法,将病人分为单纯切口感染组(感染组)和切口Ⅰ 期愈合组(对照组),各15例;分别记录两组术后第5天血清蛋白定量和累计氮平衡;统计数据以t检验处理.结果感染组血清蛋白各指标均数都低于对照组,其中总蛋白比较有统计学意义(t=2.661,P<0.05),白蛋白比较有极显著差异性(t=3.289,P<0.01),前白蛋白比较无统计学意义(t=1.435,P>0.05),转铁蛋白比较有显著差异性(t=2.575,P<0.05);感染组和对照组术后5d累积氮平衡分别为(-24.57±11.43)g和(-18.45±9.19)g,两组比较有显著差异性(t=2.416,P<0.05).结论剖胸术后营养状况与切口感染有密切的相关性,术后合理的营养支持在预防切口感染中有积极的意义.
作者：李江燕；李勇霞 刊期： 2002年第03期
近年来,全国各地消毒事故频发,究其原因,大多是由于医院消毒把关不严、消毒质量未达标所致.因而,消毒药械的质量使用规范是医院消毒水平的重要保障.笔者就消毒药械监督中的难点与我市的做法进行探讨.
作者：潘维良 刊期： 2002年第03期
随着医院现代化的发展,医院感染管理显得十分重要.综合性医院口腔科的感染监测是医院感染控制的重点科室.我科结合临床实践,根据口腔治疗中交叉感染的主要因素--空气、器械物品等进行规范化、制度化、科学化管理,加强监测,控制感染,有效地控制了口腔科医院感染的发生.现报道如下.
作者：陈鲁沂；孙家睿；王森；何文红 刊期： 2002年第03期
目的分析医院感染现患率与科室、病种及其他相关因素之间的关系,以了解医院感染现患率和回顾性调查感染率的差别.方法采用床旁调查和查阅住院病历相结合的方法,填写个案调查表.结果本院现患率7.24%,较回顾性调查率5.67%高.结论现患率调查可以省时、省力、快速、准确.
作者：胡琴；陈捷；周惠珍；刘涛 刊期： 2002年第03期
紫外线灯由于使用方便,有一定杀菌作用,无残留毒性、不易损坏消毒物品等优点,而被广泛应用于医疗卫生、食品加工等行业.但是,紫外线的穿透力很弱,易被有机物和尘埃吸收,以及灯管易老化和使用方法不当等原因,均可以影响消毒效果.为了解我部各医疗单位紫外线灯的使用情况,于2002年10月对各科室的紫外线灯进行了检测.
作者：葛学峰 刊期： 2002年第03期
含氯消毒剂在医院应用非常广泛,如一次性注射器、输液(血)器使用后的消毒、医疗器械使用后的初步处理、病人污染物及疫源地的消毒,出院病人用物及环境的消毒等.
作者：肖丽华；麦艳冰 刊期： 2002年第03期
目的了解食管癌患者手术后与医院感染的关系.方法对胸外科137例食管癌手术患者进行回顾性调查.结果食管癌患者术后医院感染率三切口手术者大于二切口和一切口手术者;手术时间长,医院感染率越高;性别和年龄与医院感染关系不大.结论侵袭性操作、手术时间长、免疫力低下是发生医院感染的主要因素.
作者：周艳华；欧阳立志；陈小兵 刊期： 2002年第03期
烟曲霉菌是多种医源性因素导致的机会性严重深部真菌感染的主要病原菌,烟曲霉菌病的早期诊断及防治是亟待解决的问题.目前,烟曲霉菌的相关研究,正逐步深入.本文就烟曲霉菌的性状、烟曲霉菌病的分类及相关临床症状和烟曲霉菌病的一些诊断进展作一综述.
作者：徐华；钟晓祝；车小燕 刊期： 2002年第03期
目的探讨氧化苦参碱对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法经肝组织病理检查筛选98例慢性乙型肝炎肝纤维化病人,用氧化苦参碱100ml静脉滴注,6个月后观察其HBV-DNA定量,血清HA、LN、PCⅢ以及肝组织病理纤维化变化.并设54例对照组进行比较.结果与对照组比较,治疗组病人HBV-DNA阴转率高于对照组;其血清HA、LN、PCⅢ均较对照组明显降低;肝组织病理检查,肝纤维化程度明显减轻,减轻程度明显高于对照组.结论氧化苦参碱通过其抗病毒,稳定肝细胞膜,抑制贮脂细胞增生,减少细胞外基质(ECM)的形成,从而起到有效的抗纤维化的作用.
作者：吴晓荫；张洋 刊期： 2002年第03期
中华国际感染控制杂志
主管:中华国际医学协会
主办：全国医院感染监控数据培训基地 中华国际医学杂志社
