邢金陵；王丽莉；邢金川
吡硫酮钠是一种无毒、广谱、水溶性好,尤其对真菌有效的抗微生物药物.本文从化学合成、抗菌效果、抗菌机制、毒性和应用等方面对吡硫酮钠进行讨论.
作者：常文军；高宏伟；蔡全才 刊期： 2002年第03期
目的了解老年糖尿病患者医院感染发生的情况.方法对我院2000年收治的186例老年糖尿病患者的医院感染进行回顾性分析.结果 186例老年糖尿病患者中发生医院感染42例,感染发生率为22.58%,明显高于我国平均医院感染率8.4%.感染部位以下呼吸道常见,感染病原菌主要为革兰阴性杆菌.血糖水平高、抗生素的不合理使用、年龄大、住院时间长是感染增加的危险因素.结论宜加强对老年糖尿病患者医院感染的监测和预防.
作者：罗发枢；袁晓英；陈涛 刊期： 2002年第03期
目的掌握医院细菌谱及其耐药性,为合理用药提供依据.方法对2001年临床分离的607株细菌及其耐药性进行回顾性分析.结果临床共送检标本2333份,分离菌株607株,阳性率26.0%,其中革兰阳性球菌占51.7%,以表皮葡萄球菌及金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性杆菌占46.9%,以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和克雷伯菌属多见,真菌占1.3%,以白色念珠菌多见.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占50%,未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌(VRSA),12.1%肠球菌耐万古霉素.革兰阴性杆菌对氨苄西林耐药率达80%以上,对三代头孢中有的已呈较高的耐药率,对大多数细菌亚胺培南、阿米卡星有较高的敏感性.结论革兰阳性球菌导致的感染有增长趋势;应强调根据细菌药敏试验,合理选用抗生素.
作者：王江桥；巫雪平 刊期： 2002年第03期
紫外线灯由于使用方便,有一定杀菌作用,无残留毒性、不易损坏消毒物品等优点,而被广泛应用于医疗卫生、食品加工等行业.但是,紫外线的穿透力很弱,易被有机物和尘埃吸收,以及灯管易老化和使用方法不当等原因,均可以影响消毒效果.为了解我部各医疗单位紫外线灯的使用情况,于2002年10月对各科室的紫外线灯进行了检测.
作者：葛学峰 刊期： 2002年第03期
近年来,对新现、再现感染症管理对策的重要性越来越受到关注,新现感染症(emerging infection disease)是指近20年间新出现的感染症,再现感染症(re-emerging infection disease)是指以前存在,而近年来患者数量显著增加属公众卫生问题上的感染症,表1所示的新现感染症及再现感染症,狂犬病、登革热或登革出血热、黄热病,多数是以血液为媒介的感染病原体[1].
作者：阎有功；刘汛；黄前川 刊期： 2002年第03期
人体HLA-DR10301和HLA-DR10401基因与Ⅰ型自身免疫性肝炎的易感性有着密切的关系,它们均能通过增加APC抗原递呈槽对抗原的亲和力而促进自身抗原的递呈,导致自身免疫性肝炎(AIH)的发病.另外,IL-2、TNF-α基因以及粘附分子,如CTLA-4基因产物亦可通过不同的途径影响AIH的易感性.
作者：林鹏华；邬祥惠 刊期： 2002年第03期
目的调查外科病人手术后切口感染情况,探讨感染易感因素,为其防治提供依据.方法以1995～2001年外科手术病人为调查对象进行系统监测.结果不同年度外科病人手术后切口感染率及2000～2001年不同季节Ⅲ类手术后切口感染率比较有显著性差异.但各年度Ⅰ类手术后切口感染率及2000～2001年不同季节Ⅰ类手术后切口感染率比较无显著性差异,而对2000～2001年105例切口感染病例分析,发现老年人(≥60岁)、恶性肿瘤和术前住院时间长是感染的主要危险因素.结论手术后切口感染与季节和手术环境等因素有关.
作者：邹宝波；何琅；程科萍；殷静霞；王健 刊期： 2002年第03期
目的了解住院患者因医院内获得性铜绿假单胞菌肺炎造成的直接经济损失情况.方法对1999年1月～2001年12月所有确诊的医院内获得性铜绿假单胞菌肺炎患者进行调查.并用1∶1配对病例对照研究方法,进行住院费用及分类费用分析.结果病例组平均每例住院天数比对照组延长11.1d,两组差异有显著性(P<0.01);住院费用病例组比对照组平均每例多花费8438.4元,主要是药费、治疗费的增加,分别占整个增加费用的73.9%和10.8%.结论医院内获得性铜绿假单胞菌肺炎使患者医疗费用、住院天数增加,从而影响医院病床周转率,降低医院收入,将医院感染的成本效益分析纳入医院感染管理工作中,对预防和控制医院感染具有重要意义.
作者：韩全乡；刘金淑；魏纪竹；王宗升；赵俊君；李明重；冯红军；潘秀荣；江卫东 刊期： 2002年第03期
感染性腹泻是临床发病率高的传染病.本文着重从病原学、流行病学、病原体检测、治疗以及亟待更新的认识等方面介绍感染性腹泻研究中的有关进展,以促进感染性腹泻的预防和控制.
作者：李成忠；汪伟业 刊期： 2002年第03期
目的分析癫疒间患儿医院感染造成的直接经济损失状况.方法选择福州市某三级甲等医院1996年～2000年住院癫疒间患儿292例为研究对象,设医院感染者为病例组,无医院感染者为对照组进行对照研究.结果癫疒间患儿医院感染率高达39.04%.医院感染患儿平均住院日增加8.23d;医院感染患儿的医疗费用是无医院感染患儿的1.72倍,每个医院感染患儿医疗费用平均增加1779.79元;其中以下呼吸道感染者医疗费用高,其次为上呼吸道感染者、泌尿道感染者.结论癫疒间是儿科病房好发医院感染的基础病.医院感染导致癫疒间患儿住院时间明显延长,医疗费用大幅增加.开展感染危险因素研究并采取切实可行的措施减少医院感染的发生具有重要的现实意义.
作者：许能锋；徐文体；黄永权；杨柳青；吴斌 刊期： 2002年第03期
目的了解老年患者医院感染的发病情况,并对发生原因进行分析,以期引起重视,降低医院感染率.方法对医院干部病房60岁以上410份出院病历作回顾性调查分析.结果感染76例次占18.54%,感染部位以下呼吸道为首位,占46.06%;其次是皮肤软组织占15.79%,泌尿道占11.84%.结论医院感染与老年患者免疫功能低下,同时存在着多种慢性病等因素有关.
作者：罗发枢；李庆明 刊期： 2002年第03期
目的提高晋安区各医院消毒质量,减少医院感染的机会.方法按照国家相关标准进行检测.结果对11家医院2次监测总合格率为78.2%.下半年紫外线灯合格率比上半年高.2个二乙级医院的消毒效果监测合格率比乡级医院高.结论加强医院自身管理和监测是提高医院消毒效果的重要手段.防疫站对医院的消毒效果监测,有利于提高医院消毒质量.
作者：陈魁钺；宫慰；郑金珠；冯羯亮；张昌庚；程生英；张宏永 刊期： 2002年第03期
目的探讨氧化苦参碱对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法经肝组织病理检查筛选98例慢性乙型肝炎肝纤维化病人,用氧化苦参碱100ml静脉滴注,6个月后观察其HBV-DNA定量,血清HA、LN、PCⅢ以及肝组织病理纤维化变化.并设54例对照组进行比较.结果与对照组比较,治疗组病人HBV-DNA阴转率高于对照组;其血清HA、LN、PCⅢ均较对照组明显降低;肝组织病理检查,肝纤维化程度明显减轻,减轻程度明显高于对照组.结论氧化苦参碱通过其抗病毒,稳定肝细胞膜,抑制贮脂细胞增生,减少细胞外基质(ECM)的形成,从而起到有效的抗纤维化的作用.
作者：吴晓荫；张洋 刊期： 2002年第03期
近年来,全国各地消毒事故频发,究其原因,大多是由于医院消毒把关不严、消毒质量未达标所致.因而,消毒药械的质量使用规范是医院消毒水平的重要保障.笔者就消毒药械监督中的难点与我市的做法进行探讨.
作者：潘维良 刊期： 2002年第03期
目的探讨工作人员手部清洁用的洗手皂、消毒剂和擦手巾的有效、方便可行的方法.方法对15个病区随机分组进行洗手皂(固体肥皂、液体肥皂)清洁手部效果对比,消毒剂(洛本清泡沫剂、0.5%洗必泰乙醇、0.2%过氧乙酸毛巾)消毒手部效果对比,擦手巾(小毛巾、纸巾)的含菌量等进行细菌学检测和成本核算对照.结果液体肥皂和固体肥皂洗手后平均菌落数分别为0.32和9.31(t=5.05,P<0.001);洛本清泡沫剂、洗必泰乙醇和过氧乙酸湿毛巾杀菌率分别为89.1%、87.8%和98.5%(t=0.06,P>0.05;t=0.91,P>0.05);小毛巾、纸巾擦手后的含菌量分别为0.16CFU/cm2和0.12CFU/cm2.结论使用液体肥皂较固体肥皂除菌效果好,临床科室比较接受洗必泰乙醇作为手部快速消毒剂和使用纸巾来擦干手,其消毒效果和成本均为佳.
作者：周惠联；何少璋 刊期： 2002年第03期
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的传染病,病死率高,目前在我国流行形势十分严峻.因此,加强艾滋病在医院中的预防控制十分必要.我院2000年6月～2002年11月送检抗-HIV血清标本3046份,可疑阳性(初筛)20份,经卫生部批准的艾滋病确认实验室确认阳性4份.现将预防控制措施报告如下.
作者：杨萍 刊期： 2002年第03期
目的探索在高专一年级学生中开展预防艾滋病同伴教育的可行性.方法抽取某高专新校区两个系的一年级学生分别为干预组、内对照组,老校区一系为外对照组.结果教育后干预组的艾滋病知识水平及正向态度信念率较干预前明显提高(P<0.01),并显著高于同期内、外对照组(P<0.01).结论在高专一年级学生中开展预防艾滋病同伴教育是可行且有效的.
作者：张美英；张根华 刊期： 2002年第03期
随着我国科学技术的发展和人民生活水平的不断提高,一次性医疗用品越来越受广大医务人员和病人的青睐.它使用方便,既可以减少交叉感染,又能节省人力、物力.目前常用的有一次性注射器、输液器、输血器、导尿管、鼻导管、采血针、加液泵、静脉留置针、手套等.但由于部分厂家消毒不严格、质量不过关,各医疗单位使用前均要检测细菌、内毒素等.以下浅谈几点综合检测的优点和体会.
作者：郑粦英；杨一丽；庄梅仙 刊期： 2002年第03期
近年来由于抗生素的广泛应用,由嗜麦芽窄食单胞菌引起的医院感染呈上升趋势.因其对多种抗生素耐药,受到临床高度重视[1].现将我院2002年2月～2002年6月由嗜麦芽窄食单胞菌引起的医院获得性下呼吸道感染病例报道如下.
作者：王东亮；李静玫；黄乐为；卢巍；齐玉和；蔡为为 刊期： 2002年第03期
医院消毒、灭菌效果监测是否达标,是衡量一个医院医院感染控制好坏的标准.2001年,我们将部分监测超标项目,进行分析,找出原因,采取有效控制措拖,及时纠正,不断提高.
作者：李淑英；周伟雄 刊期： 2002年第03期
中华国际感染控制杂志
主管:中华国际医学协会
主办：全国医院感染监控数据培训基地 中华国际医学杂志社
