裴占宝；贺江虹；贾氢
中国大陆医院感染控制的发展分为启动、快速普及和全面提高三个阶段.1980年开始有少数教学医院从事医院感染研究,1986年有134所不同级别医院开展医院感染的全面综合性监测和控制工作,1992年全国县及县以上医院均有专职人员从事医院感染控制和管理工作.医院感染专职人员在20世纪90年代以前医师很少,以护士为主体,且以初级职称者为多(54.00%);1998年经97所医院调查,医师占专职人员的31.25%,专职人员中高级职称者达21.47%,初级职称者已降至26.90%.卫生部制定的<医院感染管理规范>和<医院消毒技术规范>在执行中不断修改,使医院感染步入规范化、标准化、系统化管理并取得成效,中国大陆医院感染率从1994年的9.70%降至2001年的5.22%.
作者：徐秀华；吴安华；任南；文细毛；巩玉秀 刊期： 2002年第01期
目的为了解我院住院患者医院感染发病情况,加强管理.方法对我院2001年1～12月11861份出院病历进行回顾性调查.结果 11861例出院患者中发生医院感染384例,感染率为3.24%.从科室看以肿瘤科感染率高为12.64%,从疾病系统分类看以血液系统居首位为9.52%,从感染的部位以呼吸道为主占57.00%,从感染的病原体以酵母样真菌为主占45.07%.结论 除加强医院日常消毒隔离制度外,还应加强抗生素使用的管理.
作者：唐春莲；杨超群；毛晓清 刊期： 2002年第01期
目的了解心血管内科病区抗生素应用情况.方法对854名出院患者进行回顾性调查分析.结果有466例使用抗生素,使用率为54.6%,治疗用药占88.6%,预防用药占11.4%.合理用药84.1%,不合理用药15.9%,用药指征不明占不合理用药的70.3%,病原学送检率6.6%.结论要减少不合理应用抗生素,需加强对抗生素应用的教育与管理,重点在于严格掌握用药指征,提倡使用窄谱抗生素,根据病原菌检测和药敏结果选用抗生素.
作者：孟祥云；唐爱霞 刊期： 2002年第01期
在采供血操作中,手部皮肤消毒是防止感染的重要措施之一,也是保证血液质量的重要环节.洁芙柔是一种新型的手部皮肤消毒剂,采用新G86A8喱凝胶配方,内含特殊滋养成分,具有消毒、护肤的双重功效.以往常使用0.05%～0.1%优氯净消毒剂进行手部消毒,虽有很好的消毒效果,但对皮肤损伤较大.为了更好地选择消毒效果可靠、又不损伤皮肤的消毒剂,我们对洁芙柔的手部消毒效果进行观察,现将结果报告如下.
作者：汤庆芬 刊期： 2002年第01期
目的探讨医院感染管理者继续教育问题.方法纵观医院感染管理者的现状,查找医院感染管理者监督管理中的薄弱环节.结果提出关于加强医院感染管理者继续教育的几点建议.结论加强医院感染管理者的继续教育,是促进医院基础管理、保障医院诊疗安全及有效落实卫生部关于医院感染管理要求的根本保证.
作者：汪永芳 刊期： 2002年第01期
卫生部<消毒技术规范>第三版规定,甲醛不能用于医院空气消毒[1].为避免甲醛熏蒸法消毒对人体的损害,我院手术室安装了绿杀星强效消毒器.进行空气终末消毒,与甲醛熏蒸法经过10个月对比研究证明:该机用于手术室空气消毒效果可靠,与甲醛熏蒸法无显著性差异.
作者：王艳华；吴冰；张凤娟 刊期： 2002年第01期
卡氏肺孢子虫肺炎(pneumocystis carinii pneumonia,PCP)是近廿年来免疫功能低下患者(如艾滋病、器官移植、肿瘤大剂量化疗等)的一个常见并发症及死亡原因,由于其临床表现及肺部影像特异性不强,因此常被误诊、漏诊.为了加强对本病的认识,以便及时治疗,现将我院自2001年12月～2002年3月在肾内科及ICU病房发现的5例PCP报告分析如下.
作者：徐昕；许燕卿 刊期： 2002年第01期
随着医疗事业的不断发展,骨科各类手术的技术含量增大,置入体的种类增多.在监控和管理不力的情况下,医院感染率可出现回升趋势.
作者：刘存俐 刊期： 2002年第01期
对我院2000年1～12月住院病人医院感染情况进行调查分析,现报告如下.1 资料和方法1.1 调查对象以本院2000年1～12月住院患者为调查对象,医院感染的诊断按照全国医院感染监测中心制订的<医院感染诊断标准>执行.
作者：杨萍；刘家明；吴开进 刊期： 2002年第01期
艾滋病在我国流行趋势十分严峻,严重危害着人们健康,在全民预防艾滋病传播队伍中,临床医护人员始终站在这道防线前沿.我院自2000年1月至2002年4月收治艾滋病病人及HIV感染者78例,本文就医院艾滋病的感染传播因素及防护,结合收治病人中遇到的问题进行总结.(1)艾滋病感染传播因素:包括收治急诊病人如外伤出血病人、一般住院病人中的艾滋病或HIV感染者、急产孕妇艾滋病或带HIV病毒者及平时医院门诊、住院病人,取血、药物注射等护理操作,都存在艾滋病病毒对医护人员、住院其他病人交叉感染传播的潜在因素;(2)艾滋病的防护:加强医务人员专业知识基础理论的学习,制订消毒隔离操作方法及医务人员在临床操作中的防护措施等.深刻认识艾滋病在医院的感染因素,做好防护措施,以保障医务人员和住院病人的安全.
作者：甄丽基 刊期： 2002年第01期
目的了解本院感染现患率,发现医院感染管理中存在的问题和医院感染发生的特点,控制医院感染.方法床旁调查与在架病历调查结合的方法,所有调查病例均填写统一表格(含当日出院病人).将调查日处于医院感染状态的病例进行统计分析.结果本次调查应查病例数694人,实查676人,发现医院感染42人、46例次,实查率97.4%,医院感染现患率为6.2%(人数)、6.8%(例次);医院感染部位常见为下呼吸道、泌尿道;医院感染的发生与疾病类型及泌尿道插管、动静脉插管、使用呼吸机、气管切开、化疗等治疗相关因素有关;抗生素使用率54.6%.结论降低医院感染率必须加强重点科室的感染管理.无菌操作技术、消毒隔离措施应常抓不懈.加强医务人员的再教育,合理使用抗生素,有利于提高医疗质量.
作者：张云；徐镛男；文鸣姣；李林 刊期： 2002年第01期
目的探讨预防和控制医院感染的有效措施,对实施的措施进行效果评价.方法对医院感染发病率、漏报率监督、医院感染知识培训,合理应用抗生素及消毒灭菌、环境卫生学检测等项工作制度化、常规化.结果医院感染率不断降低,漏报率控制在标准规定范围内,消毒灭菌、环境卫生学检测合格率上升,抗生素不合理应用明显减少.结论严格执行预防控制制度,可有效降低医院感染率.
作者：宿健；张宝爱；张扬 刊期： 2002年第01期
目的探讨急性脑卒中患者医院感染的特点及防治措施.方法对793例急性脑卒中医院感染进行回顾性调查分析.结果医院感染率18.03%.结论急性脑卒中是当前的常见病、多发病,且致残率高,是医院感染的高危人群,应对其重点监控,积极预防.
作者：陆伟玲；邵亚琴 刊期： 2002年第01期
目的了解微型压力蒸汽灭菌器的灭菌效果.方法采用二种不同型号的微型压力蒸汽灭菌器通过对不同灭菌对象进行生物和化学监测,并与供应室的预真空灭菌炉监测结果作对照,从中发现了一些问题,为正确使用微灭菌器提供参考依据.结果带预真空的灭菌器灭菌效果明显优于不带预真空的同类型灭菌器,而对石腊油等液体的处理不带预真空灭菌器占了优势,由于温度和时间在一定范围内可以人工调节,在对一些特殊物品的处理方面更显示出其灵活性;其次,操作人员对拟灭菌物品进行的处理和包装很重要,直接影响到灭菌效果,尤其对橡胶类物品进行灭菌时,要注意折叠方法,包装要宽松,尽量为其创造通汽条件;对凡士林油纱布和石腊油要尽量小包装,并适当延长灭菌时间.
作者：张石红；李柳英；彭金来 刊期： 2002年第01期
抗生素的应用与医院感染密切相关.近年来抗生素更新换代的速度越来越快,新药大量出现,临床滥用现象也日趋严重.为了解本院儿科呼吸系统抗生素使用与医院感染的关系,做如下调查分析.
作者：牛江英 刊期： 2002年第01期
目的运用保险机制控制抗生素的滥用.方法通过三个阶段进行各种人群对医院感染保险的问卷调查,结合各种医院感染的统计资料,制定医院感染保险条款.结果医院对参保患者严格按规范进行预防用药,若发生医院感染则减免全部或部分抗生素药费,保险收益由医院和保险公司分成.结论该方法可望能有效控制抗生素滥用,实施推广需医学界、保险界共同努力.
作者：张新波；王杰；刘淑贞 刊期： 2002年第01期
目的降低病原菌的感染率,为临床合理使用抗生素提供依据.方法对2000年1月～2001年12月我院各科室送检的标本,采用纸片扩散法和VITEK-AMS,培养分离出常见细菌.结果检出1170株,其中革兰阴性杆菌889株,革兰阳性球菌281株,分别占75.98%、24.02%.细菌的检出株数手术科室低于非手术科室,分别为378株、792株.耐药性显示:杆菌耐药率高为氨苄西林(16.3%～96.0%),为敏感的是头孢哌酮、头孢曲松、亚胺培南.革兰阳性球菌耐药率高的是:头孢唑林、头孢噻肟(9.0%～100.0%),为敏感的是万古霉素、哌拉西林、头孢哌酮.结论定期进行病原菌分布及耐药性监测,对指导临床合理应用抗生素具有重要意义.
作者：张春盛；张黎平；张建平；吕树杰；丛爱丽；张晓梅；郭瑞卿 刊期： 2002年第01期
1981年6月5日美国疾病控制中心首次揭示艾滋病(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的人类免疫缺陷综合征.20年来,该病流行之迅速,规模之大,罹患人数之多,造成人类生命与社会经济损失之大均已超过历史上任何一种传染病[1].其感染、发病与死亡人数达2200万,尤其是近几年全球HIV/AIDS 患者上升的幅度比联合国有关专家预期的数字高出50%以上,其中欧洲和北美洲略微增加,撒哈拉非洲增加了3倍,而亚洲则增加了6倍[1].到20世纪末,AIDS在全球几乎没有一个国家和地区可以幸免.
作者：万功群；陈延平；刘波 刊期： 2002年第01期
目的研究神经外科昏迷病人真菌感染的易感因素、诊断要点和治疗方法.方法分析1996年9月～2001年5月发生真菌感染病人共20例,通过临床表现、实验室检查、影像学检查等方法明确诊断.结果 20例中口腔感染5例,肺部感染8例,消化道感染5例,尿路感染7例,皮肤感染1例,脊髓感染1例,其中两个部位以上合并感染3例.结论针对不同临床表现选用不同的抗真菌药物,16例治愈,3例好转,1例死亡.
作者：张瞿璐；姚国杰；靳桂明 刊期： 2002年第01期
尖锐湿疣[1]是常见的性传播疾病之一,又称生殖器疣或性病疣.是由人乳头瘤病毒感染引起的生殖器或肛门周围的赘生物.现发病率逐年增高,因为它的传染性强、复发率高,且人乳头瘤病毒的15型与尖锐湿疣有关.6、11、16、18型人乳头瘤病毒有引发宫颈癌前病变及宫颈癌的可能,已引起社会及医务界的广泛关注.现将我院1999年1月～2001年1月两年共确诊治疗633例报道如下.
作者：陈良玉；童华 刊期： 2002年第01期
中华国际感染控制杂志
主管:中华国际医学协会
主办：全国医院感染监控数据培训基地 中华国际医学杂志社
