牛江英
随着医疗事业的不断发展,骨科各类手术的技术含量增大,置入体的种类增多.在监控和管理不力的情况下,医院感染率可出现回升趋势.
作者：刘存俐 刊期： 2002年第01期
深静脉体腔粗大,周围有结缔组织固定,血管不易塌陷.经深静脉穿刺置入的导管,生物相容性好,保留时间长[1];广泛用于长期输液、外周静脉条件差而需用有刺激性或毒性的药物、中心静脉测压、紧急心内导管起搏和造影等患者.
作者：张友华；源燕兰 刊期： 2002年第01期
脑膜败血性黄杆菌是一种条件致病菌,近年来由于广谱抗生素的广泛使用和各种原因所致的免疫功能低下的患者相对增多,增加了其感染的机会,目前已逐渐被人们所重视.关于成人脑膜败血性黄杆菌肺炎多有报道,而婴幼儿脑膜败血性黄杆菌肺炎国内报道不多,仅马延和[1]报道3例婴幼儿脑膜败血性黄杆菌肺炎.本文报道1例新生儿脑膜败血性黄杆菌肺炎如下.
作者：翁立坚；林若玲；陈旭生 刊期： 2002年第01期
抗生素的应用与医院感染密切相关.近年来抗生素更新换代的速度越来越快,新药大量出现,临床滥用现象也日趋严重.为了解本院儿科呼吸系统抗生素使用与医院感染的关系,做如下调查分析.
作者：牛江英 刊期： 2002年第01期
尖锐湿疣[1]是常见的性传播疾病之一,又称生殖器疣或性病疣.是由人乳头瘤病毒感染引起的生殖器或肛门周围的赘生物.现发病率逐年增高,因为它的传染性强、复发率高,且人乳头瘤病毒的15型与尖锐湿疣有关.6、11、16、18型人乳头瘤病毒有引发宫颈癌前病变及宫颈癌的可能,已引起社会及医务界的广泛关注.现将我院1999年1月～2001年1月两年共确诊治疗633例报道如下.
作者：陈良玉；童华 刊期： 2002年第01期
中国大陆医院感染控制的发展分为启动、快速普及和全面提高三个阶段.1980年开始有少数教学医院从事医院感染研究,1986年有134所不同级别医院开展医院感染的全面综合性监测和控制工作,1992年全国县及县以上医院均有专职人员从事医院感染控制和管理工作.医院感染专职人员在20世纪90年代以前医师很少,以护士为主体,且以初级职称者为多(54.00%);1998年经97所医院调查,医师占专职人员的31.25%,专职人员中高级职称者达21.47%,初级职称者已降至26.90%.卫生部制定的<医院感染管理规范>和<医院消毒技术规范>在执行中不断修改,使医院感染步入规范化、标准化、系统化管理并取得成效,中国大陆医院感染率从1994年的9.70%降至2001年的5.22%.
作者：徐秀华；吴安华；任南；文细毛；巩玉秀 刊期： 2002年第01期
目的监测骨科手术后切口感染率.方法通过调查连续3年监测手术切口感染病例,根据危险指数评分标准将患者手术切口感染情况进行统计、分析,并反馈给科主任和手术医生.结果通过3年监测、反馈,骨科手术的切口感染专率从3.66%降至1.50%.结论此目标性监测是降低切口感染率的有效措施.
作者：郑晓澜；付美娇；郭康玲 刊期： 2002年第01期
目的探讨急性脑卒中患者医院感染的特点及防治措施.方法对793例急性脑卒中医院感染进行回顾性调查分析.结果医院感染率18.03%.结论急性脑卒中是当前的常见病、多发病,且致残率高,是医院感染的高危人群,应对其重点监控,积极预防.
作者：陆伟玲；邵亚琴 刊期： 2002年第01期
目的探讨成人四型常见疱疹病毒散发性感染与病毒性肝炎的关系.方法用ELISA法测定血清中抗病毒-IgM抗体,同时应用荧光定量PCR方法测定血清HBV-DNA含量.结果 457例病毒性肝炎患者中抗HSV-1、HSV-2、CMV、EBV-IgM阳性率分别为1.97%、1.75%、5.03%及1.53%.其中EBV单独感染者1例,CMV单独感染者5例.合并EBV感染者AST增高更显著,部分ALT/AST比例倒置.合并CMV感染者黄疸增高更明显,病情较重,住院时间延长.四型疱疹病毒对乙肝病毒复制无明显影响.结论 EBV及CMV可引起并加重肝炎病情,疱疹病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ型对乙肝病毒复制无影响.
作者：罗开忠；唐晓鹏；苏先狮；王文龙 刊期： 2002年第01期
手术室空气消毒常规以紫外线灯照射为主,每日早、晚及手术后均需照射.为保证其消毒效果,应定期擦拭灯管表面以去除灰尘.由于紫外线灯管固定于吊顶上,要求离地面2m高,护士在高空擦拭灯管有一定危险,操作费时费力,不易清洁干净,影响消毒实际效果.针对以上问题,我们制作了紫外线灯清洁器,该器既便于护士操作使用,又保证灯管的使用效果.
作者：王晓静；何录梅；郭梅 刊期： 2002年第01期
目的了解心血管内科病区抗生素应用情况.方法对854名出院患者进行回顾性调查分析.结果有466例使用抗生素,使用率为54.6%,治疗用药占88.6%,预防用药占11.4%.合理用药84.1%,不合理用药15.9%,用药指征不明占不合理用药的70.3%,病原学送检率6.6%.结论要减少不合理应用抗生素,需加强对抗生素应用的教育与管理,重点在于严格掌握用药指征,提倡使用窄谱抗生素,根据病原菌检测和药敏结果选用抗生素.
作者：孟祥云；唐爱霞 刊期： 2002年第01期
静脉插管相关性感染是导致院内感染主要的死亡原因之一.本文着重复习静脉导管中凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌和真菌等引起的插管相关血源感染的临床和微生物学诊断、管理和预防措施.讨论抗生素经验治疗和抗菌素锁技术的应用、插管营救等策略,以便推动临床疗效和节约卫生资源.
作者：宋诗铎 刊期： 2002年第01期
恶性肿瘤在化疗、放疗过程中免疫功能严重低下,易发生医院感染.为掌握恶性肿瘤患者医院感染方面的资料,有效控制医院感染,我们采取回顾性调查的方法,对我院1999年7月～2000年11月出院的973例肿瘤科患者发生医院感染的情况进行调查分析,现报道如下.
作者：裴占宝；贺江虹；贾氢 刊期： 2002年第01期
1981年6月5日美国疾病控制中心首次揭示艾滋病(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的人类免疫缺陷综合征.20年来,该病流行之迅速,规模之大,罹患人数之多,造成人类生命与社会经济损失之大均已超过历史上任何一种传染病[1].其感染、发病与死亡人数达2200万,尤其是近几年全球HIV/AIDS 患者上升的幅度比联合国有关专家预期的数字高出50%以上,其中欧洲和北美洲略微增加,撒哈拉非洲增加了3倍,而亚洲则增加了6倍[1].到20世纪末,AIDS在全球几乎没有一个国家和地区可以幸免.
作者：万功群；陈延平；刘波 刊期： 2002年第01期
我院2001年11月份医院感染病例监测发现,本月的医院感染率降低为近年的低水平,但医院感染中的泌尿道感染明显增高.为减少和控制泌尿道医院感染的发生,我们对9例泌尿道医院感染病例进行了回顾性分析.现报道如下.
作者：齐敏 刊期： 2002年第01期
目的监测酸化电解水自动消毒仪对胃镜活检孔道及活检钳的消毒效果.方法随机对30例受检者的胃镜于消毒前后收集胃镜活检孔道标本,计数菌落数,并分离致病菌;用HBsAg阳性患者血清污染活检孔道及活检钳,于消毒前后收集标本,检测HBsAg.结果使用后的胃镜经过7min酸化电解水自动消毒仪消毒后,细菌和HBsAg抗原性100%被杀灭和破坏.结论酸化电解水自动消毒仪消毒法是一种便捷、高效、安全的内镜消毒新方法.
作者：曹文娟；凌九人；郑家驹；袁瑞芬；李美芬 刊期： 2002年第01期
目的了解本院感染现患率,发现医院感染管理中存在的问题和医院感染发生的特点,控制医院感染.方法床旁调查与在架病历调查结合的方法,所有调查病例均填写统一表格(含当日出院病人).将调查日处于医院感染状态的病例进行统计分析.结果本次调查应查病例数694人,实查676人,发现医院感染42人、46例次,实查率97.4%,医院感染现患率为6.2%(人数)、6.8%(例次);医院感染部位常见为下呼吸道、泌尿道;医院感染的发生与疾病类型及泌尿道插管、动静脉插管、使用呼吸机、气管切开、化疗等治疗相关因素有关;抗生素使用率54.6%.结论降低医院感染率必须加强重点科室的感染管理.无菌操作技术、消毒隔离措施应常抓不懈.加强医务人员的再教育,合理使用抗生素,有利于提高医疗质量.
作者：张云；徐镛男；文鸣姣；李林 刊期： 2002年第01期
目的为了解我院住院患者医院感染发病情况,加强管理.方法对我院2001年1～12月11861份出院病历进行回顾性调查.结果 11861例出院患者中发生医院感染384例,感染率为3.24%.从科室看以肿瘤科感染率高为12.64%,从疾病系统分类看以血液系统居首位为9.52%,从感染的部位以呼吸道为主占57.00%,从感染的病原体以酵母样真菌为主占45.07%.结论 除加强医院日常消毒隔离制度外,还应加强抗生素使用的管理.
作者：唐春莲；杨超群；毛晓清 刊期： 2002年第01期
目的加强护理管理,预防和控制医院感染.方法从建立和健全组织机构和管理制度、加强重点科室和环节的管理、强化岗前培训、普及健康教育等方面阐述护理部在医院感染监管中所起的重要作用.结果通过严格的监控管理,近10年来我院从未出现过医院感染的暴发、流行,院感率控制在8%以下.结论护理管理在医院感染的预防和控制中起重要作用.
作者：陈晓阳 刊期： 2002年第01期
目的了解微型压力蒸汽灭菌器的灭菌效果.方法采用二种不同型号的微型压力蒸汽灭菌器通过对不同灭菌对象进行生物和化学监测,并与供应室的预真空灭菌炉监测结果作对照,从中发现了一些问题,为正确使用微灭菌器提供参考依据.结果带预真空的灭菌器灭菌效果明显优于不带预真空的同类型灭菌器,而对石腊油等液体的处理不带预真空灭菌器占了优势,由于温度和时间在一定范围内可以人工调节,在对一些特殊物品的处理方面更显示出其灵活性;其次,操作人员对拟灭菌物品进行的处理和包装很重要,直接影响到灭菌效果,尤其对橡胶类物品进行灭菌时,要注意折叠方法,包装要宽松,尽量为其创造通汽条件;对凡士林油纱布和石腊油要尽量小包装,并适当延长灭菌时间.
作者：张石红；李柳英；彭金来 刊期： 2002年第01期
中华国际感染控制杂志
主管:中华国际医学协会
主办：全国医院感染监控数据培训基地 中华国际医学杂志社
