金姬春；李晓涛
目的:探讨老年糖尿病性脂肪肝与胰高血糖素、血糖的相互关系.方法:本文观察60例2型糖尿病(NIDDM)病人,其中NIDDM合并脂肪肝30例,对照组NIDDM无脂肪肝30例.进行研究,采用放射免疫分析方法检测胰高血糖.空腹血糖采用葡萄糖氧化酶法测定.检查肝B超.结果:糖尿病性脂肪肝组与对照组相比差异有非常显著意义,t'=2.0983,P＜0.05.空腹血糖脂肪肝组与对照组均数差异无显著意义,t=0.6023,p=0.5493.结论:提示糖尿病性脂肪肝是导致胰高血糖素代谢紊乱的因素之一.
作者：周华珍；冼苏；李海燕 刊期： 2004年第06期
2001年3月-2003年元月,我科对肺结核病人常规做免疫三项检查(丙肝、梅毒、艾滋病),共发现梅毒抗体阳性的患者3例,由于此类病人虽无临床症状,但仍具有传染性,现报告如下:
作者：朱寒贫 刊期： 2004年第06期
手术对患者而言是急性的应激事件,尤其对癌症患者在术前会表现出更强烈的心理反应,如非正常水平的焦虑、恐惧、抑郁、愤怒等,这些不良的心理反应会通过机体的神经-内分泌-免疫调节机制影响手术的顺利进行及术后的康复.及时发现患者不良的心理反应,施行切实有效的心理护理及时解决患者的心理问题有利于患者手术的顺利进行及理想的康复有积极的意义.
作者：刘秋花；袁秀红；林月庆 刊期： 2004年第06期
目的:观察胰岛素增敏剂二甲双胍治疗肥胖性高血压,改善胰岛素敏感性对血压的影响.方法:选择23例肥胖性高血压,不服用任何降压药物,每日随餐口服二甲双胍2片,日三次,共4周,治疗前后测定BMI、FBG、血压、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素敏感性ISI=1/(FPG×FINS),胰岛素抵抗(IR)=(FPG×FINS)/22.5.结果:①二甲双胍治疗4周BMI治疗前后比较无明显下降.②血压治疗后明显下降,降压幅度达13.1±4.9/4.2±9.9mmHg,血压治疗前后比较有显著性差异.③治疗后FINS均下降,IR下降,ISI升高,IR治疗前后有显著性差异.结论:二甲双胍通过改善肥胖性高血压的胰岛素抵抗,从而降低血压.
作者：罗雪丹 刊期： 2004年第06期
胃癌是消化道常见的恶性肿瘤,由于早期临床表现不明显,就诊时多属中晚期,全身营养状况一般较差.营养状况与手术耐受力有着极其密切的关系.我院外科自1992年至1997年5年间,手术治疗胃癌78例.本文对该组胃癌病人术前加强营养状况进行分析,简述胃癌手术前营养治疗方法.
作者：盖学芳；张翠芳 刊期： 2004年第06期
通过8例新生儿尿布疹皮炎的原因分析,探讨NICU尿布疹皮炎的护理措施,着重阐述尿布疹皮炎重点在于预防,做好消毒隔离工作,合理使用抗菌素,加强责任心,出现症状及时采取护理措施.
作者：王连昌；朱思莲；邵丽 刊期： 2004年第06期
目的:本文研究分折和总结芬太尼(多瑞剂)透皮贴剂对晚期癌症患者疼痛治疗的效果、粘贴方法及镇痛过程中的相关问题.方法:晚期癌痛患者45例持续使用多瑞吉(外贴)25-50μ g/h观察治疗过程中镇痛效果,心理护理的作用,使用中粘贴方法及引起不良反应的处理.结果:多瑞吉贴剂按症确的粘贴方法,充分做好患者的心理护理,可以有效地缓解中、重度晚期癌症患者疼痛.不良反应以恶心、呕吐、便秘为多见.结论:多瑞吉应用的心理护理,正确的粘贴方法,能影响药物的使用疗效和患者的依从性[1],对晚期癌痛治疗疗效好,使用方便,不良反应经对症处理多能缓解
作者：甘存良；钱自亮 刊期： 2004年第06期
目的:讨论神经症功治疗强迫症的疗效及护理.方法:将30例强迫症病人随机分成神经症功治疗(研究组)及药物治疗(对照组)的疗效进行评定.结果:神经症功疗效与药物治疗均有效,两者无统计学差异,神经症功尤其是在控制强迫性行为方面突出.结论:神经症功适用于以强迫行为为主的强迫症病人.
作者：叶小清；林桂梅；陈红湛 刊期： 2004年第06期
近年来,异位妊娠的发病率有逐年上升的趋势,其中以输卵管妊娠为常见,未婚异位妊娠要求保留输卵管功能的病人越来越多.伴随着阴道超声及绒毛膜促性腺激素[HCG]检测技术的提高,异位妊娠基本上能在早期明确诊断,并进行保守性手术治疗.为探索有效的护理措施,通过总结62例开腹输卵管保守性手术治疗的临床分析与护理要点,摸索出一些有益的护理经验,提高这类病人的护理质量是保证其疗效的重要环节.
作者：胡景玲 刊期： 2004年第06期
医院是病人接受治疗的重要场所,在市场经济和社会高度文明发展的当代,由于病人或其家属的科技、文化水平的提高,自我保护和防范意识与能力的增强,使医患之间的矛盾和冲突不可避免.在错综复杂的医患纠纷因素中,怎样从护理的角度协调护患关系,减少摩擦,防范纠纷已成为摆在护理工作者面前的重要课题.如何有效避免医患纠纷,笔者认为应按照以人为本的发展思路,提高护理服务质量与水平.
作者：李汉华 刊期： 2004年第06期
护理工作是医院直接为病人服务的重要工作,其工作质量直接影响病人能否及时得到护理和医院的声誉.我院是一所疗养院.收治的对象都是离退休的中、高级干部,而且年龄普遍偏大,老年病多,心理问题多,工作量大.根据以上特点,如何把好护理工作质量关,使病人在短的时间,得到有效的疗养和治疗,终获得有效的康复,现提出以下初浅看法.
作者：董保莉 刊期： 2004年第06期
在精神病分裂症患者护理中由于病人自知力的丧失,治疗依从性极差,处理拒药行为是精神分裂症患者护理的工作重点之一.分析病人的拒药心理的产生与药物因素、疾病因素、心理因素、错误认知及错误的用药指导等因素有关,从而产生拒药行为、拒药言论、甚而产生敌对情绪和敌对行为,在护理中应重视药物知识宣教,疾病知识教育,加强心理护理及服药时的观察,使病人树立正确的疾病观,提高服药主动性.
作者：徐海霞 刊期： 2004年第06期
随着科学技术的发展,医学模式的转变,人们对心理健康的认识日益深化.尤其是精神病院临床护士这一特殊的职业群体,因为工作节奏的加快、竞争激烈、病患家属维权意识的增强,使人际关系发生了改变,心理问题尤显突出.有研究证实:护理工作是压力高的职业之一.[1]精神科护士因服务对象、工作环境、社会偏见等因素造成精神科护士存在的严重的心理健康问题.护理人群中的抑郁发生率高达37.1%,临床护士普遍存在着职业心理问题.[2]护士的心理健康与工作效率、差错事故、护患冲突有着直接的联系.本文就精神科护士存在的心理健康问题及防护的对策进行探讨,以提高精神科护士的心理素质,适应精神卫生事业的发展.
作者：刘明 刊期： 2004年第06期
目的:探讨米索前列醇(米索)预防产后出血的佳剂量.方法:对380例经阴道自然分娩者在胎儿娩出后立即给予不同剂量的米索口服:200 μ g组98例;400 μ g组91例;600 μ g组94例;800 μ g组97例.观察四组患者的第三产程时间、产后2小时出血量、产后出血发生率以及服用米索前后血压、心率及副反应情况.结果:①四组患者第三产程时间比较,其差异均无显著性(P＞0.05).②400 μ g、600 μ g、800 μ g组的产后2小时出血量与200μ g组相比,明显减少,差异有高度显著性意义(P＜0.01).③400μg、600 μg、800 μ g组的产后出血发生率比200 μ g组明显降低,差异有显著性意义(P＜0.05).④四组服用米索前后及每组患者分娩前后的血压、心率比较,其差异均无显著性(P＞0.05).⑤副反应主要表现恶心、呕吐、低热,均为一过性,无需处理.600 μg、800 μ g组分别与200 μ g、400 μ g组相比,其副反应发生率均明显增加,差异有高度显著性意义(P＜0.01).结论:口服400 μ g米索能产生强有力的子宫收缩,能较好地预防产后出血,是一种简单、安全、高效的预防产后出血的方法.
作者：张新颖；宫海霞；吕蔓；刘红英 刊期： 2004年第06期
24小时标准护理计划是一种跨学科的、综合的、深化整体护理的整体医疗护理工作模式.依据每日标准护理计划,为一类特殊病人所设定的住院期间进行健康教育的路线图或表格.利用该计划可满足病人在疾病发生、发展、转归过程中健康教育的需求,我科自实施24小时标准护理计划以来,病人的平均住院日明显缩短,医疗费用减少,病人与家属可预知本科护理常规、检查项目、冶疗项目.护理手段的规范化,使护理质量大为改进,病人能够积极配合护理工作,满意度有明显提高.
作者：刘根平 刊期： 2004年第06期
手术室工作人员每一个操作环节的细微疏忽都可导致无菌技术的失败,造成手术感染,本文从手术前、手术中、手术后几方面论述手术室感染的控制.
作者：张丽；张红军；崔士玲 刊期： 2004年第06期
婴儿血液标本采集在临床上是难度较大的护理技术操作之一.因大多数婴儿都较肥胖,不适宜颈静脉或股静脉穿刺,为探讨婴儿血液标本采集的佳方法,从2003年1月开始,我院门诊对前来采血的婴儿使用头皮静脉穿刺采血的方法,效果满意,现报告如下.
作者：彭桂芝；李玉梅 刊期： 2004年第06期
会阴裂伤是产科分娩过程中较为常见的并发症,Ⅲ度裂伤是指会阴裂伤累及肛门括约肌,有时延及直肠前壁[1].一般更容易发生于初产妇.我院2003年4月20日曾收住了一位经产妇,在住院分娩时发生Ⅲ度会阴裂伤,经修补缝合术后伤口达到如期愈合,避免了因Ⅲ度裂伤而对产妇在生理心理产生的不良后果.现将报告如下:
作者：朱惠 刊期： 2004年第06期
目的:为更好地了解护理安全隐患因素及寻求相应防范对策.方法:设计表格随机抽样方法.对120名护士进行问卷调查.结果:护理不安全原因主要5种:责任心,制度执行,业务技术水平,服务态度,护理文件书写.结论:护士责任心不强,制度执行不严是护理安全隐患的主要原因,建议对这些因素采取有效的防范措施,以避免护理差错事故的发生.
作者：罗小霞；胡柳霞；张凤球 刊期： 2004年第06期
重型颅脑外伤是脑外科常见的急诊,其特点是病情重、复杂多变、并发症多、死亡率高.因此,细心、周到、全面的护理工作非常重要.
作者：袁萍；李凤梅 刊期： 2004年第06期
中华临床医药与护理杂志
主管:
主办：中华国际经济文化交流协会 国际中华名医协会
