周开碧；那崇坤
患者,李某,女性,35岁,2003年11月27日因发烧,咳嗽到我院就诊.自述5天前受凉感冒、咳嗽,曾自我药疗,口服感冒清胶囊、川贝枇杷露,用药3天病情未见好转,且发烧、胸痛、咳嗽加剧,前来就诊.
作者：刘玉棠；段晓钦 刊期： 2004年第03期
冠心病是指由于冠状动脉粥样硬化,改变引起冠状血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害.在脂肪代谢失凋时冠状动脉内膜有类脂质沉着引起内膜增生,钙化.可导致管腔狭窄闭塞引起心胶痛、心肌梗塞或心力衰竭等严重后果.因此,做好冠心病康复期的家庭护理尤其重要.
作者：史国冬；孙莹 刊期： 2004年第03期
每一个计划生育服务中心的工作者在为节育手术者实施节育手术前或多或少都会遇到节育手术对象提出其存在的生理和心理问题,作为计生工作者必须尽可能为其实施节育手术前解决其生理存在的我们能够解决的问题,同时对其存在的心理问题有必要实施有效的干预,作必要的心理分析,提供有效的心理护理,使节育手术顺利地进行.笔者在本计生中心用了一年多的时间随机对500例要实施节育手术者作了有关这方面的探讨和研究,取得良好的效果.
作者：李金莲 刊期： 2004年第03期
目的:探讨自制头圈在小儿手术中的应用.方法:根据小儿的生理、年龄及体形特点,自制了不同规格的头圈,根据年龄及手术部位的不同而选择大小合适的头圈,使手术野得到充分的暴露.结果:手术野显示良好,患儿舒适度较好.结论:自制头圈可以弥补沙袋在某些手术体位固定中的缺点,且制作简单,经济实惠.
作者：杨利群 刊期： 2004年第03期
目的:探讨剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)与辅乳器诱导新生儿早吸吮对产妇泌乳素(PRL)的影响.方法:将150例足月妊娠剖宫产的产妇随机分成三组,每组50例,Ⅰ组PCEA+辅乳器,Ⅱ组PCEA,Ⅲ组对照组.PCEA方案:参数设置持续量2ml/h,PCA2ml/次,镇定时间30分钟,镇痛48h;辅乳器诱导新生儿早吸吮.采用视觉摸拟评分法(VAS)评估疼痛程度,术前术后24h及48h测血浆PRL浓度,记录新生儿早吸吮情况.结果:经统计学处理Ⅰ、Ⅱ组产妇术后VAS评分与Ⅲ组有明显差异(P＜0.01),三组产妇术前术后PRL变化;Ⅰ、Ⅱ与Ⅲ组相比有显著差异.结论:剖宫产术后应用PCEA是一种安全有效的镇痛方法并能促进病人康复和产妇PRL的分泌,加用辅乳器诱导新生儿早吸吮能进一步促使PRL及乳汁早分泌.
作者：吴美荣；周凤秋 刊期： 2004年第03期
白三烯(Leukotrienes,LTs)是由白细胞分泌的花生四烯酸的脂质过氧化代谢产物.正常时,膜磷脂上的花生四烯酸在磷脂酶A2(PLA2)作用下被游离释放,然后分别在环氧酶作用下生成一系列前列腺素类(PGs),在5-脂氧酶作用下生成5-氢过氧化二十碳四烯酸(5-HPETE),进一步生成LTA4、LTB4和LTC4、LTD4、LTE4、LTF4等.
作者：李春芝；王进；李应全 刊期： 2004年第03期
目的:探讨死胎病因及预防措施.方法:对14例死胎的临床资料进行回顾性分析.结果:死胎是围产儿死亡的主要原因之一,半数以上的死胎为胎儿缺氧所致,缺氧原因有胎盘脐带因素、胎儿因素、孕妇因素.结论:胎儿缺氧死亡是死胎的主要原因.通过加强围产期保健工作,做到早预防、早发现、早治疗,以确保孕妇及胎儿健康,可以减少死胎发生率.
作者：赵克华 刊期： 2004年第03期
通过对46例高龄烧伤病人的分析,总结出了高龄烧伤的特点是伤前疾病多;伤后并发症多.根据高龄病人烧伤的特点及生理特点,提出高龄烧伤病人要依据尿量、脉搏、意识等来调节输液速度和输液量,预防褥疮,肺部并发症,以及创面护理和伤前疾病的观察.
作者：陈惠平 刊期： 2004年第03期
目的:探讨腹腔和静脉双途径化疗的护理措施.方法:回顾性分析了我科经腹腔和静脉双途径化疗的48例中晚期胃肠道肿瘤患者的临床资料.结果:经积极心理护理和术前宣教的患者,对治疗的恐惧、紧张情绪明显减轻.结论:积极的心理护理和术前宣教可消除患者对治疗的恐惧和紧张心理.
作者：熊爱华 刊期： 2004年第03期
人体输入冷开水后,可使血浆的等渗状态转变为低渗状态,水分向血细胞内转移,导致细胞肿胀破裂,发生溶血,若不及时抢救,可危及患者生命.医护人员在工作中应具有高度的责任心,操作前应认真做好查对工作,避免类似事件的发生.
作者：关雪茹 刊期： 2004年第03期
随着人类寿命的延长,人口老龄化成为必然的趋势,随之亦会引起若干社会问题.其中老年期痴呆的患病率就要明显增加.这不仅使老年人丧失工作、社交和生活自理能力,而且给家庭和社会带来很大的负担.
作者：史国冬；孙莹 刊期： 2004年第03期
目的:探讨钬激光在关节镜手术中的应用配合要点.方法:2002年1月～2004年1月实施17例关节镜下钬激光台疗半月板损伤的手术.结果:通过医护双方密切配合,17例手术都很顺利,所需能量从1.5～2.0kj,平均手术时间为20min,术后患者均无功能受限,手术效果满意.结论:开展这类手术使用的仪器设备比较多,这就要求手术室护士必须能熟练掌握钬激光和关节镜仪器的性能和操作原理及步骤,才能配合好医生顺利完成手术,缩短手术时间,减轻病人痛苦.
作者：华金凤 刊期： 2004年第03期
孕妇经过艰苦的十月怀胎,预产期临近,她们都怀着喜悦的心情,在迎接小宝宝的降临,可有的孕妇受男尊女卑的封建思想影响,怕生女孩受歧视,倍感焦虑紧张,有的产前检查发现胎位不正,担心不能正常分娩,需剖腹产的孕妇,害怕手术痛疼,或担心意外,惧怕手术,麻醉更加重了手术前的焦虑和恐惧心理,针对以上问题,我科自2003年1月至2003年11月共对205例剖宫产患者实施了以病人为中心的整体护理,取得了良好效果.
作者：李建民；宋杨；许翠霞 刊期： 2004年第03期
目的:探讨肠内营养患者鼻饲体位与误吸发生的关系,预防鼻饲所致的误吸.方法:对30例留置鼻胃管行肠内营养的患者分成三组,在鼻饲时分别给予患者平卧位、30-45.半坐卧位,≥45.半坐卧位或坐位,连续十天观察三组患者900餐次鼻饲时误吸发生的情况.结果:对患者采用平卧位鼻饲的误吸发生率为6%;采取30-45.半坐卧位鼻饲时误吸发生率为1.7%;采取≥45.半坐卧位或坐位的患者无发生误吸.三组病例的误吸发生率有非常显著差异(P＜0.005).结论:对肠内营养的患者在鼻饲时给予坐位或适当抬高床头角度可预防误吸的发生.
作者：黄彤；杨运娟 刊期： 2004年第03期
急性感染性多发性神经根炎又称格林巴利综合征,是当前我国和多数国家小儿常见的急性周围性神经病[1].本病的临床和病理过程多属可逆性及自限性,无特殊药物治疗,临床多采用综合性措施,重点大于护理,耐心细致的护理是降低病死率,减少并发症的关键.我院神经科自1998年收治患儿20例,现介绍本病的护理体会.
作者：徐月叶 刊期： 2004年第03期
病案是病人在医院进行诊疗过程的全部资料的记录,病案资料是构成医疗信息的主要来源,其完整性和真实性对医院的经营和管理至关重要.因此,加强病案源头管理,完善制度、明确职责,规范病案管理,严把病案质量,落实消毒隔离措施是病案过程管理的重要环节,同时,领导重视、提高病案管理人员的素质和能力,增强保密和法律意识,变被动服务为主动服务,对充分发挥病案管理应有的价值和作用具有重要意义.
作者：包卫华；张雪梅；马丽娅 刊期： 2004年第03期
目的:探讨超声引导下经直肠13点前列腺穿刺活检术后并发症的护理对策.方法:对我院137例前列腺穿刺术后并发症的发生情况进行回顾性分析.结果:患者出现的并发症有:血尿65%,血便20%,血精3%,感染3%,明显疼痛(VAS评分大于5分)25%,血管迷走神经反应3.7%等.结论:前列腺穿刺活检术后应仔细观察病情变化,及时地诊断和处理,特别强调术前和术后要加强抗感染护理措施,预防上述并发症的发生.
作者：李霞；杨柳平 刊期： 2004年第03期
随着生物医学模式的改变,手术室护士的职责必须从单纯的疾病手术期配合过渡到围手术期的护理.我院于1998年5月在手术室实施了以病人为中心的整体护理.对病人实施了术前访视、术中护理、术后随访.
作者：李艳军；于莉；李萍 刊期： 2004年第03期
本文总结了采用米索前列醇配伍利多卡因在绝经后妇女取器的方法与应用,获得理想效果.
作者：王沛金 刊期： 2004年第03期
临床医师在从事诊疗活动的过程中,对自己所从事专业的理论知识及临床经验的积累越来越多,往往会形成专业定势思维,使自己诊疗疾病时总是从本专业、本学科的角度考虑问题,将思路束缚在以往熟悉的狭小范围内,而导致临床误诊的发生.因此临床医师要正确认识专业知识和临床经验的两面性,要养成科学的思维方法,有效地防止专业定势思维造成临床误诊的发生,不断提高自己的诊断水平.
作者：齐贵胜；裴素霞 刊期： 2004年第03期
中华临床医药与护理杂志
主管:
主办：中华国际经济文化交流协会 国际中华名医协会
