焦莉华；李霜；耿贵芝；王当莲；周文红
胸部突发性严重挤压伤或减速伤可导致支气管裂伤或支气管横断伤,可同时合并有气、血胸或纵隔皮下气肿,很多支气管伤病人死于休克.我科于2004年12月收治1例主支气管破裂的病人,先行胸腔闭式引流后,症状未减轻,于支气管镜检查后发现右侧支气管损伤,在全麻下行手术治疗,得到了较满意的治疗效果.现将护理体会报道如下.
作者：黄建萍；王家琪 刊期： 2005年第12期
植入人工心脏起搏器是治疗心脏有起搏或传导系统功能障碍,心率极为缓慢,甚至停搏严重心律失常病人治疗的重要方法.
作者：龚嘉惠；陈华容；郑小红 刊期： 2005年第12期
在危重急诊病人的抢救和各科各类手术的配合中,护士的业务素质高低直接关系到危重、急诊病人的抢救成功率,关系到手术的质量和速度,现就加强手术室护士业务素质的培养谈一点体会.
作者：程娟 刊期： 2005年第12期
目的:提高护士技术水平,系统护士服务行为.方法:自2002年8月-2005年8月3年评选活动总结.结果:产生十星级护士26名,五星级护士16名.结论:评选活动行之有效,为病人选护士提供依据,为特殊服务提供条件.护士整体素质全面提升,主动服务意识增强,全体护士均以星级护士为荣.
作者：闫学香；张辛 刊期： 2005年第12期
糖尿病(DM)为慢性终身性疾病,患者需在复杂的社会生活中进行治疗,患者对疾病的态度及其对治疗经过的认识与DM控制有很大影响,掌握一定的DM知识和自我管理技能是患者实现有效病情控制的基础.因此,加强对DM患者的管理及教育是DM治疗中不容忽视的一个重要方面.我科对2003年2月-2005年2月收治的糖尿病进行了健康教育,收到了良好效果,现将体会报告如下.
作者：周翠玲；李清华；庞云燕 刊期： 2005年第12期
帕金森病又称震颤麻痹,是一种较常见的锥体外系疾病.以运动减少,肌张力强直和震颤为主要症状.本病病人男性多于女性,起病年龄多在40岁以后,40岁以前发病者很少见.本病为慢性进行性疾病.大多首先感到肌肉发硬,活动不灵活,面肌紧张.说话缓慢,行动迟缓,动作减少,行走时呈慌张步态且双手缺乏联合运动,不能做精巧动作,写字越写越小,严重者,全身肌肉僵硬,不能随意活动,终日卧床,生活完全需人照料.本病的另一突出症状是震颤,大多是静止性震颤,即静止不动时出现震颤,活动时,震颤消失.少数病人静止时无震颤,当肢体活动时出现震颤,称为动作性震颤.静止性或动作性震颤在睡眠时不出现.
作者：闫正博；郭雪芬 刊期： 2005年第12期
本文通过运用Waterlow's(1988)压疮危险评分表对127例危重病人进行评估,及时发现可能会发生不可避免的压疮,以采取相应的预防措施,取得较好的效果,127例危重病人除1例因病情较重,自身情况很差,不可避免发生褥疮外,其余126例危重病人均无发生褥疮,其中17例自带褥疮在治疗康复阶段,无加重发展.
作者：钟小云；黄婉兰；黄艺仪；刘向群 刊期： 2005年第12期
EK(LASEK)手术是意大利医师在1999年发明的针对角膜厚度较薄的一种特殊的屈光治疗方法.其手术效果与LASIK相同.它是将角膜上皮层与前弹力层分开做成上皮瓣,利用准分子激光对角膜基质进行消融,在激光切削角膜基质完成后再将上皮游离片复位的屈光手术,从而赢得了角膜厚度,是目前解决角膜厚度相对较薄(大于450微米小于520微米)的屈光患者的先进、合理的角膜屈光手术.它不仅解决了因角膜厚度较薄而不能实施LASIK手术的问题,还加强了此类患者的安全性.但任何可能造成角膜上皮损伤的治疗性操作,术后都有发生角膜感染的危险,有文献报道角膜感染非常少见,(LASIK)约0.1%-1.6%,陈兵、王正英等认为,LASEK后感染的机率高于PRK或LASIK,可能原因有:(1)角膜接触镜的使用;(2)角膜上皮处于较长时间的亚健康状态;(3)上皮瓣与接触镜之间存留的棉丝等异物存在.角膜感染为严重并发症,一旦发生,很难控制.我院近期收治一例EK术后角膜溃疡患者,经治疗后好转出院.现将护理体会介绍如下.
作者：蒋丽萍 刊期： 2005年第12期
交流与沟通是在一定的社会条件下个体与个体之间在相互认知、情感互动和交往行为中表现出来的一种状态.随着社会的进步和文明程度的提高,人际关系领域的沟通艺术日益引起了人们的重视,护患沟通适应生物-心理-社会医学模式和现代整体护理模式,符合病人的心理需求,满足病人日益增长的自我保健、安全意识的需要,因此护理人员必须加强人文社会科学知识的学习,以取得患者和家属的信任为前提,掌握护患沟通的方式、方法和技巧,以达到与病人有效交流的同时进一步完善护患关系,提高护理质量.
作者：王小玲；申健 刊期： 2005年第12期
随着医学科学的发展,二十世纪的护理教学工作从范畴到具体内容都发生了深刻的变化.手术室是一个不同于其他临床科室的特殊护理单元,它的专业性强,对护理人员各方面要求高,如何对手术室新职工护士进行规范化的培训,是一个值得探讨的问题.以下结合在临床工作中带教的实践,谈几点带教的体会.
作者：钱红燕 刊期： 2005年第12期
心律失常是临床常见疾病,应根据不同病人的基础疾病、心律失常的类型和病人的血液动力学情况选择不同的治疗措施.在心律失常的处理措施中,抗心律失常药物的应用是常用的治疗方法,现将常见的心律失常的药物治疗方法总结如下.
作者：杜继红 刊期： 2005年第12期
手术室是外科手术治疗的重要场所,随着医学模式的改变,护患关系、医护关系在新的模式下被赋予新的涵义.手术室的护理工作从单纯的注重器官的切除转向关注病人身心的需求:从单纯的传递器械的配合转向围手术期护理.因此,提高手术室护士的综合素质,成为提高手术室护理质量的关键.建立良好的护患关系,满足病人术中的护理需求;密切医护关系,提高专业能力,培养职业素养,重视术中与医生配合的细节,营造融洽的工作氛围,使病人获得大的满意.
作者：高玲 刊期： 2005年第12期
1.一般资料女,15岁,因鼻塞,流涕5天,头昏,胸闷,呕吐3天,伴晕厥.于2004年11月12日3:30Pm入院.体检:T 36.2℃,P 40次/min,R 20次/min,BP 80/40mmHg神清,急性面容,唇绀,咽充血(+),HR 40次/min,律不齐,心音低,各瓣膜区听诊区未闻及杂音,A2=P2.腹部平软,肝脾未触及,双肾区无叩痛,双下肢无水肿.入院后急查化验,血常规:WBC 11.52×109/L,N0.86,L0.14.尿常规:尿蛋白(+++).血生化:肌钙蛋白(+),心肌酶谱LDH 670 U/L,CK 717 U/L.急做心电图示:窦性心律,交界性早搏,非阵发性交界性心动过速,Ⅲ°房室传导阻滞,心肌缺血,考虑为急性病毒性心肌炎并心源性休克.即向家属交待病情给心电监护,吸氧4L/min,地塞米松10mg经墨非氏滴入,阿托品0.5mg皮下注射及1mg静滴.3:40Pm出现四肢冰冷,BP测不出,唇绀,心音低钝,HR 50次/min,律不齐.
作者：王秀红 刊期： 2005年第12期
发热是各种疾病的常见症状,体温升高有利于机体发挥防御功能,但持续高热会增加心脏负担和机体耗氧量,致脑缺氧、脑水肿,此时应及时采取有效的降温措施.安乃近是一种甲烷磺酸钠盐-水合物,它是一种重要的解热、镇痛药.自1912年上市以来,已有90年历史,由于其使用方便、价格低廉,深受广大患者青睐,但在应用的过程中碰到一些不良反应,在此将处理措施和护理介绍一下.
作者：方晓玲 刊期： 2005年第12期
舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式[1],舒适护理模式是使人在生理、心理、心灵、社会上达到愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度[2].静脉输液是医院临床抢救和治疗病人的重要措施之一,也是护理技术操作中的主要操作之一,门诊输液室又是医院的一个重要窗口.通过这个窗口患者可以感受到护理人员的技术水平、理论水平、综合素质和医院的管理水平等等.总之,通过这个窗口可以增强或降低医院在社会上的可信度.2004年7月-12月我们将舒适护理模式运用到静脉输液的各个环节,深受病人的好评,取得了良好的社会效果,现介绍如下.
作者：李翠英 刊期： 2005年第12期
许多药物服用以后可使病人粪便、尿液、唾液、汗液等身体排泄物的颜色发生改变,通常以粪便、尿液的颜色改变较常见.粪尿等排泄物的颜色改变,在临床工作中常具有重要价值,我们在医疗护理工作中必须引起足够重视.服药后引起粪便、尿液的颜色改变,主要是由于药物本身或其代谢产物具有一定的颜色所造成的.虽然在一般情况下,这些改变不致发生严重的生理作用,对健康也不会带来严重影响,但往往会因此而造成病人不必要的恐惧,甚至有些病人会因此而停止服药,影响正常治疗.发生粪便、尿液颜色改变的另一类原因是由于药物的毒性反应所造成,对于此类情况则应充分重视,必要时采取停药或其它积极措施,避免或及时纠正此类不良反应,以保证临床安全合理用药.现对可能引起粪便、尿液颜色改变的药物简述如下.
作者：刘道娇；宋杰 刊期： 2005年第12期
医疗纠纷日渐增多,除去一些客观原因,少数医护人员的不负责任也是一个不容忽视的原因.医护人员只有通过对自己言行的不断完善,对病人的真诚关怀,才能减少医疗纠纷的发生,建立和谐的医患关系.
作者：潘敏；邓小燕 刊期： 2005年第12期
急性胰腺炎由胰酶消化胰腺本身所引起,10%-20%的病人临床表现危重,如不及时治疗,病死率高达50%以上[1].重症胰腺炎(severe acute pancretitis,SAP)手术早期会出现大量腹腔积液、多种胰源性的有害物质以及胰腺及胰周组织的感染、坏死.手术本身的创伤打击以及术后带来的并发症是SAP治疗的难点[2].我院自2002年开始对23例SAP患者采用微创手术治疗,疗效显著.现将此类手术的护理体会概括如下.
作者：张磊；易毅 刊期： 2005年第12期
目的:探讨结肠灌注机对结肠清洗的效果及溃疡性结肠炎治疗的疗效.方法:按结肠灌注机的操作程序进行清洗和治疗.结果:42例门诊病人中2例顽固性便秘病人疗效不满意,其余40例病人经灌注清洗的肠道清洁度高,便于检查,其中5例溃疡性结肠炎得到有效治疗.
作者：张巧妹 刊期： 2005年第12期
食管颈段癌侵及喉部或喉癌侵及食管颈段是比较少见的病例.我科收治了1例食管喉癌的病例,施行了以上手术,经过精心护理,患者顺利恢复,现报告如下.
作者：施敏敏 刊期： 2005年第12期
中华临床医药与护理杂志
主管:
主办：中华国际经济文化交流协会 国际中华名医协会
