马慧菊
本文探讨高龄胃癌根治性全胃切除手术后护理措施及效果.针对34 例高龄胃癌患者均给予根治性全胃切除手术治疗及术后护理,记录患者术后并发症发生情况、心理负面情绪变化情况、患者对护理工作满意度,给予统计学分析后得出结论.结果表明34 例高龄胃癌根治性全胃切除术患者经术后护理后,其心理焦虑、抑郁情况均显著优于护理前(P<0.05);并发症发生率为 23.53%(8 例),护理满意度高.说明胃癌患者实施根治性全胃切除术治疗后给予积极有效的临床护理,可显著改善患者负面心理情绪,降低并发症发生率,维持良好的护患关系,减少护患纠纷发生率及死亡率.
作者:洪妍妍 刊期: 2015年第11期
目的:探讨针对急诊危重患者,观察抢救过程中给予全程护理干预后获得的临床效果.方法:选择我院2013年09月-2015年09月急诊危重患者102例.通过抽签法完成所有急诊危重患者的随机分组.分别选择A1组(观察组 51例)以及A2组(对照组 51例)表示两组急诊危重患者的组别名称.A1组:选择全程护理方法;A2组:选择实施常规护理;对比临床护理效果.结果:两组急诊危重患者完成临床护理后,在护理满意度方面,同A2组患者进行比较,A1组急诊危重患者表现为显著的升高(P<0.05).结论:针对急诊危重患者,临床实施抢救过程中有效给予全程护理干预,终能够将患者临床满意程度显著提高,从而为急诊危重患者的临床抢救奠定坚实基础.
作者:朱文文 刊期: 2015年第11期
1胆囊积气综合征该病是产气菌感染所致的一种严重的少见的胆囊炎,预后不良,死亡率为15%,有报道分析164例气肿性胆囊炎病例,发现坏疽的发生率是20%,胆囊坏疽及穿孔的发生率比急性胆囊炎高30倍,该病发生于50岁以上的男性,其临床表现可迅速恶化,患者病情进展较快,有明显的腹痛和腹膜刺激征,多数病例影像及B超难以确诊,是内科少见的急危重症之一.而该病所表现的特点正如中医学少阳未解,邪入阳明,阳明热结,气机受阻,浊气壅滞,腑气不通之证.若能诊断明确,探明病机,适时运用承气汤加减,定收奇效.
作者:夏东胜;周国栋;魏允 刊期: 2015年第11期
中医药中专教育已成为我国中医药高等教育的一支重要力量,围绕实用性人才的培养,加大中医药中专教育课程制度改革势在必行.本文重点结合定西理工中等专业学校教学现状,通过对中医药课程进行科学设置、有针对性地组织课程实施、创新开展课程评价,不失为新形势下课程制度改革的较佳途径.
作者:杨克让 刊期: 2015年第11期
目的:探究经阴道联合腹部超声检查在妇科急腹症诊断中的应用价值.方法:选取我院妇科2012年8月~2015年8月收治的60例急腹症患者作为研究对象,分别予以经腹部超声检查、经阴道超声检查以及经阴道联合腹部超声检查,对比观察上述三种检查的诊断效果.结果:经阴道联合腹部超声诊断准确率明显高于经腹部超声或经阴道超声诊断检出率(p<0.05).结论:在妇科急腹症患者诊断中,经阴道联合腹部超声诊断准确率高,漏诊率低,且无创伤,操作简便,能够结合临床资料快速作出准确的判断,提高了临床诊断的价值.
作者:张华伟 刊期: 2015年第11期
目的:对抗菌药物不合理应用情况予以探究并分析,从而针对性加强药学监护.方法:采用回顾性分析法,随机选取我院自2013年2月~2014年2月期间的处方病历资料共800份作为本次研究对象,探究、分析抗菌药物不合理应用的处方,从而采取有效的药学监护措施.结果:对800份处方病历进行分析后,了解到选药不合理的处方病历有200份,给药途径的不合理性和给药时间的不合理的病历有300份,抗菌药物的给药剂量不合理的病历有280份,预防用药不合理的病历有8份,处方书写不规范的病历有12份,表明:药学监护是保证抗菌药物合理应用的有效途径,且对抗菌药物的应用情况进行药学监护具有必要性.结论:临床治疗过程中,抗菌药物不合理应用的现象比较普遍,因此,要采取合理、有效的药学监护对策,提高抗菌药物应用的规范性和有效性,在保证患者临床治疗有效率的同时,降低患者在用药期间的不良反应发生率,提升药学服务质量.
作者:陆惠琴 刊期: 2015年第11期
目的:探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)用于胃肠外营养的临床效果.方法:选取2014年1月至2014年12月在我院输注肠外营养的非糖尿病手术患者共214例,并将其随机分为两组,观察组和对照组各107例患者,观察组患者采取经外周静脉途径输注肠外营养液,将胰岛素直接加入肠外营养液中输注或静脉泵入胰岛素控制血糖的治疗方式;对照组采取经外周静脉穿刺中心静脉途径输注肠外营养液,将胰岛素直接加入肠外营养液中输注或静脉泵入胰岛素控制血糖的治疗方法.统计并比较两组不同的肠外营养输注途径及胰岛素输注方式在营养液输注前1h、输注后1h、4h、12h及输注完毕后2h的各时段所测血糖水平变化.结果:在输注前1h和输注后1h两组患者的血糖水平变化无明显差异,无统计学意义,而在输注后2h、4h以及输注完毕后2h观察组患者的血糖水平明显低于对照组,由此可见,观察组的血糖控制情况明显优于对照组,两组数据对比有统计学意义,P<0.05.结论:对需要进行胃肠外营养支持的非糖尿病手术患者选择经外周静脉穿刺中心静脉置管的治疗方案能对患者的血糖水平进行有效的控制,是一种有效的治疗方式,值得在临床上大力推广.
作者:王军静;李少荣;朱培华 刊期: 2015年第11期
目的 探讨心理干预对胆囊结石患者手术护理的影响.方法 采用随机抽样的方法选取胆囊结石患者90例,分为实验组和对照组,各45例,实验组在常规手术护理的基础上进行心理干预,对照组进行常规手术护理.比较两组患者在住院期间的心理状态、治疗效果、住院时间等情况.结果 实验组患者手术前后心理焦虑情况显著低于对照组(P<0.05),治疗效果优于对照组.结论 心理干预有助于缓解胆囊结石患者手术前后的心理焦虑,加速身体恢复,值得临床推广.
作者:李鸿雁 刊期: 2015年第11期
目的:探讨和研究湿性放射性皮炎的临床护理方法.方法:选取自2014年3月到2015年3月在我院进行治疗的2名湿性放射性皮炎作为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,医护人员给予对照组的患者采取常规性的护理干预的方式,而对观察组的患者采取人性化护理干预的方式,对照这两组患者的护理效果是否存在差异.结果:观察组患者的护理效果明显优于对照组,两个小组之间比较的差异性有统计学意义(P<0.05).结论:医护人员对湿性放射性皮炎患者采用人性化护理干预的方式进行诊疗,可以有效地降低湿性放射性皮炎的发生率,对于提升患者的生存质量具有重要的意义,值得在临床上进一步推广和采用.
作者:喻利娜 刊期: 2015年第11期
目的:研究分析无张力疝修补手术治疗成人疝气的临床效果.方法:择取2011.11-2015.11期间在我院进行诊治的34例疝气患者,通过随机数字表进行分组,一组17例患者采取传统修补术治疗设为对照组;一组17例患者采取无张力疝修补术治疗设为观察组.结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、疗程时间均显著小于对照组,差异P<0.05有统计学意义.观察组患者发生并发症的概率为11.76%(2/17)明显低于对照组的29.41%(5/17),差异P<0.05有统计学意义.结论:无张力疝修补术治疗成人疝气具有痛苦小、出血量少、恢复迅速、并发症少等诸多优点,具有十分重要的参考价值.
作者:付同祥;苏振东 刊期: 2015年第11期
目的:对大剂量N-乙酰半胱氨酸治疗结缔组织病相关间质性肺病的效果进行研究.方法:选取60例结缔组织病相关间质性肺病患者作为研究对象,将其分为两组,对照组患者采用强的松进行常规治疗,实验组患者在对照组常规治疗的基础上采用大剂量N-乙酰半胱氨酸进行治疗.结果:实验组治疗有效率为93.3%,对照组有效率为73.3%.结论:以大剂量N-乙酰半胱氨酸对结缔组织病相关间质性肺病患者进行治疗,可有效保护患者肺部组织,阻止疾病进程,值得推广应用.
作者:赵璇;宋其亮 刊期: 2015年第11期
目的:探究双腔中心静脉导管连续全胃肠外营养对复合外伤患者血糖的影响.方法:随机选取2014年8月~2015年8月在我院输注肠外营养的非糖尿病手术患者,随机分为两组,分别为治疗组和对照组,各25例.治疗组经双腔中心静脉途径输注肠外营养液,同时静脉泵入胰岛素控制血糖;对照组经外周静脉途径输注肠外营养,同时静脉泵入胰岛素控制血糖;统计两组不同的肠外营养输注途径及胰岛素输注方式在营养液输注前1h、输注后1h、4h、12 h及输注完毕后2h的各时段所测血糖水平变化.结果:治疗组不同时间血糖值显著低于对照组(P<0.01).结论:利用双腔中心静脉导管进行全胃肠外营养连续治疗时,血糖波动较小,同时采用静脉泵入胰岛素控制血糖能有效地维持血糖水平.
作者:李少荣;王军静 刊期: 2015年第11期
目的:分析助产士分娩辅助对产妇分娩质量和母婴结局的影响.方法:选择2013年7月到2015年7月我院妇产科接受的产妇120进行研究,按照随机数表法随机分成对照组和实验组,每组各60例.对照组接受常规护理,分娩时随机分配助产士,孕期内与助产人员无接触和交流.实验组则在孕期内接受综合的助产士指导和护理,积极的接受健康教育,接受婴儿护理和生产疼痛有关的知识,并由孕妇选定指定的助产士,指导其完成分娩.观察并对比两组患者的分娩质量和母婴结局.结果:实验组自然分娩率显著高于对照组,产后2h出血量和总产程显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);母婴结果:实验组的Apgar评分显著高于对照组,而母亲产后抑郁评分显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:助产士分娩辅助能有效的提高分娩质量,并改善母婴结局,有重要的临床价值.
作者:张兴莲 刊期: 2015年第11期
目的:探讨并分析综合心理干预在支气管哮喘患者护理中的应用.方法:从我院2013年1月到2015年1月收治的支气管哮喘患者中选择80例,随机平均划分为观察组和对照组,每组40例,对照组采取常规护理模式,观察组在对照组的基础上给予综合心理干预,对患者的哮喘发作次数、住院时间和住院次数进行比较.结果:观察组在哮喘发作次数、住院时间和住院次数等各项指标中均优于对照组,两组数据比较有明显差异,有统计学意义(P<0.05).结论:综合心理干预在支气管哮喘患者护理中的应用能够提高患者治疗依从度,降低患者病情发作次数,促进患者早日恢复健康,可以在临床治疗中进行推广.
作者:钟文豪 刊期: 2015年第11期
目的:研究一次性根充治疗急性牙髓炎的临床效果.方法:选取98例急性牙髓炎患者,按照数字随机法分成实验组和对照组,每组为49例患者,对照组采用传统根充法治疗,实验组采用一次性根充治疗,对比两组患者的近期疼痛评分和长期治疗效果比较.结果: 两组患者治疗2天后,疼痛评分情况差异无统计学意义,p>0.05,半年后的治疗效果比较,实验组治疗成功率为95%,略高于对照组的92.19%,但是差异无统计学意义,p>0.05.结论:一次性根充治疗急性牙髓炎,治疗效果略高于传统根充法,但是能够减少患者就诊次数,同时降低感染几率,对于减少患者的痛苦和治疗费用具有非常重要的意义.
作者:王景山;陈万椿;李雪秋;赵经纶 刊期: 2015年第11期
本文研究分析现代预防医学在预防麻疹的操作方法及临床疗效,证实现代医学在预防麻疹的确切效果.选择麻疹流行区1~5岁的儿童200例为研究对象,将其随机分为2组,每组100例,一组使用现代预防医学方法进行预防治疗,为观察组;一组使用传统的预防方法进行预防,为对照组.将2组对象的发病率、不良发应率等临床数据进行比较,并进行统计学分析.结果 观察组发病仅为4%,较对照组发病12%,有明显的优势,在不良反应、在不良反应、发病时间、病情进展程度及研究对象满意度等临床数据的比较中,观察组均有明显优势.说明现代预防医学在麻疹的预防中较传统的预防方法有明显的优势,适于预防中的使用.
作者:蒋君 刊期: 2015年第11期
目的:观察和分析他汀类药物联合丹参川芎嗪在早期脑梗死患者中的临床医疗效果.方法:选择我院2014年6月至2015年6月份收治的70例早期脑梗死患者为研究对象,将其随机分为实验组(35例)与对照组(35例),实验组中,患者采用他汀类药物联合丹参川芎嗪进行治疗,对照组患者则采用常规药物进行治疗.分析与研究试验对象的临床医疗情况,并且进行综合疗效评定.结果:通过比较实验组与对照组间的治疗总有效率,实验组为97.1%,而对照组仅为85.7%,实验组的患者具有明显优势,差异结果显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:他汀类药物联合丹参川芎嗪对于早期脑梗死患者具有很好的临床医疗效果,可以有效缓解患者的病情,在我国早期脑梗死患者今后的临床治疗过程中值得推广与应用.
作者:杨建华 刊期: 2015年第11期
在红细胞血型系统中,以ABO血型系统发现早,应用广,与临床输血关系密切,重要,其次是RH系统. 所以红细胞ABO血型不合的输血反应可能非常的剧烈,而且病人样本可能因为各种原因造成血型的检测错误,所以必须采取正反定型进一步测定血型和相互验证,以提高血型检测的正确性,确保红细胞输血安全. 使用红细胞稀释液保存压积红细胞可以更好的保存压积红细胞,使得压积红细胞能够较长时间的保持稳定,增加长距离运输的可行性,也方便临床检验科使用,更好的配合我们RhD血型定型试剂卡使用的方便性.苏大赛尔公司生产的ABO、RhD血型检测试剂卡配套使用ABO红反定型细胞要求浓度在1%,目前市场上销售的红细胞浓度均在3%左右,临床上通常使用生理盐水稀释,无法长期保存,需每次在使用时配置,使用不便,本产品的研发,可以将红细胞浓度稀释,并且保存期延长至2个月以上,不仅解决了红细胞浓度问题,也使得临床操作简单方便.该产品不仅自身能够产生经济效益,而且作为血型卡的配套产品,增强了血型卡的可操作性,推动血型卡的销量.
作者:陶庭磊;钱礼顺;纪耀勇;张锦程;朱帜 刊期: 2015年第11期
目的:观察小儿感染相关性噬血细胞综合征临床特点,探讨早期诊断指标.方法:2012年1月至2015年8月期间,本院共收治了31例小儿感染相关性噬血细胞综合征患者,采用回顾性研究法,分析所有患者的临床资料,评估检验结果.结果:早期16例小儿感染相关性噬血细胞综合征患者全部治愈,15例小儿感染相关性噬血细胞综合征中有6例患者死亡,病死率为40.00%;HBV感染、EBV感染、CMV感染、立克次氏体感染、细菌感染、真菌感染是患者患病的主要原因.结论:及早对患者进行确诊后给予有效治疗,能够有效改善患者的不良症状,降低死亡率.
作者:王斯微 刊期: 2015年第11期
目的 探讨俯卧位通气改善急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者氧合疗效及护理.方法 收集我科38例各种原因导致的ARDS患者均符合应用俯卧位通气并实施相关护理措施,比较不同时间段PH, PaCO2 ,及PaO2值的改善情况.结果 经俯卧位通气后,患者血气分析示,氧合状况明显得到改善,缩短拔管时间,通过合理的护理措施,可预防相关并发症的发生.结论 俯卧位通气能明显改善患者氧合情况,促进肺部分泌物的排出,减少肺不张的发生,在实施过程中并妥善固定导管,减少相关并发症的发生.
作者:赵文俊;王艳艳 刊期: 2015年第11期