杨玉捷;齐社宁;李海乾
本文报告了于病灶基底部注射高渗盐水-利多卡因-肾上腺素混合液(HS-L-E)结合圈套器高频电摘除上消化道宽蒂息肉及部分粘膜下肿瘤的方法.结果显示:20例宽蒂息肉和4例粘膜下肿瘤均被完整摘除,术中及术后无任何并发症.结果表明:此法是安全、有效的.
作者:张志坚;高河元;张捷;于晓玲 刊期: 1997年第01期
Dieulafoy病(Dieulafoy disease,DD)是严重威胁生命的上消化道大出血原因之一,临床上常以无先光突发致命性大呕血为其特征,以往本病的病死率高.正确认识和处理本病,是抢救患者的关键.近年来国内文献均个例报道该病的诊治经过,为此笔者查阅近10年来国内外文献[1-13],加之1986~1996年10年间二家医院诊治的14例DD的临床资料,就DD的病因、临床表现和诊断治疗作一讨论分析,以期提高对本病的诊治水平.
作者:陈国昌;李兆申;许国铭;孙振兴 刊期: 1997年第01期
对50例经病原学检测确诊的乙型病毒性肝炎患者,测定了血清TNF-α的水平,结果显示,慢性中、重型乙型病毒性肝炎患者血清中TNF-α明显高于慢性轻型患者,有显著性差异(P<0.05);HBV-DNA阳性的患者,血清TNF-α的含量也明显高于阴性者.结果提示,测定血清TNF-α有助于估计肝病的严重性和预后.
作者:苏卓娃;杜冀晖;吴创鸿;简夏薇 刊期: 1997年第01期
内镜胆道支架治疗是在内镜下经十二指肠乳头于胆道内置内引流管以解除各种原因引起的胆道梗阻的新型治疗手段.与传统外科手术和经皮经肝穿刺胆道引流术相比,具有成功率高、病人痛苦小、并发症少、死亡率低等优点.且适应症广,临床上各种原因导致的胆道梗阻都可通过放置支架达到引流减黄,姑息治疗等目的,现被广泛应用于临床,已成为胆道梗阻的常规治疗方法.现就目前临床上已较成熟的塑料胆道支架和近年刚问世的金属胆道支架的临床应用进展作一综述.
作者:陈坚;李兆申 刊期: 1997年第01期
本文回顾分析了本院1986年1月至1996年6月经活检、电切及手术病理证实的426例结肠息肉病人,共583枚息肉.结果显示:常见的为炎性息肉、其次为管状腺瘤;息肉好发部位为直肠和乙状结肠.息肉好发年龄在50-69岁,肿瘤性息肉的平均年龄较肿瘤样息肉明显为高,而腺瘤癌变者平均年龄更高;各种肿瘤性息肉和幼年性息肉的直径均较炎性息肉和血吸虫卵性息肉等为大,而腺瘤癌变者直径更大;本组病例中发生癌变者均为腺瘤性息肉,占腺瘤病人的3.99%,其中管状腺瘤、乳头状腺瘤、混合性腺瘤癌变率分别为1.72%、30%、25%,女性乳头状腺瘤癌变率则高达44.44%.这提示对于年龄较大,息肉直径较大,腺瘤样息肉,尤其是乳头状腺瘤及混合性肿瘤应高度警惕其癌变可能,对女性乳头状腺瘤更要特别注意.
作者:赵秋;王一鸣;许桦林;刘玉英 刊期: 1997年第01期
作者: 刊期: 1997年第01期
胃镜下喷洒止血药是治疗上消化道出血的一种重要手段,以往常用的药物有去甲肾上腺素和孟氏液.我院于1995.10~1996.10在胃镜下喷洒凝血酶治疗上消化道出血28例30人次,现总结报告如下.
作者:梁远国;何统芳;杨勇;田琴 刊期: 1997年第01期
1994年4月-7月用整群抽样方法对云南临沧云县汉族618名自然人群进行血清HP抗体检测.结果提示:1.云县汉族HP感染率及HP感染与年龄的关系与国内外报导相似.2.支持HP感染的动物源性理论.3、饮水可能是HP感染的重要传播媒介.4、HP感染的流行模式和已知粪-口传播的甲型肝炎相似.5、吸毒是影响HP感染的重要因素.6、食用大蒜是HP感染的重要保护因素.
作者:周曾芬;张永生;崔蓉;王玉明;罗家洪;查学安;周崇斌 刊期: 1997年第01期
临床上笔者根据功能性消化不良所具有的证候特征,分为三型:即脾胃虚弱型、肝气犯胃型及肝郁胃热型.其中脾胃虚弱型与肝气犯胃型类似于运动障碍型,而肝郁胃热型类似于溃疡样型.本文对120例功能性消化不良中医证型与胃电图之间的关系进行分析,发现脾胃虚弱型组胃电幅值比正常组及肝郁胃热型组低,肝气犯胃型组胃电幅值则呈不规则变化,肝郁胃热型组胃电幅值比正常人组高(P<0.05).胃电波幅在一定程度上反映了中医脾、胃、肝的病理生理变化.胃电图对功能性消化不良的中医证型提供了一定的诊断依据.
作者:吕永慧 刊期: 1997年第01期
本文用脾细胞增殖法和间接免疫荧光法检测了DAB诱发的肝炎、肝硬变和肝癌大鼠IL-2活性和T淋巴细胞亚群.结果显示,在肝炎肝硬变和肝癌期实验组IL-2活性及辅助T细胞(TH)/抑制细胞(TS)比值均显著低于对照组(P<0.05~0.001).在肝硬变和肝癌期实验组总T细胞和TH细胞显著少于对照组(P<0.05~0.01),TS细胞显著多于对照组(P<0.05~0.01).结果表明:1.肝病越重,IL-2活性越低,T淋巴细胞亚群变化越明显.2.IL-2活性降低先于T淋巴细胞亚群.3.TH细胞/TS细胞比值敏感于T淋巴细胞亚群.
作者:宋卫生;毛华;徐明符 刊期: 1997年第01期
EVL即内镜下食道静脉曲张套扎术(Endoscopic esophaeal varix li gation EVL)是治疗食道静脉曲张的一种新疗法,其简单、有效,并发症少,一次套扎治疗即可将套扎的血管栓塞,局部溃疡及食管穿孔的并发症等较少,全身无不良反应,是一种较为成熟的镜下治疗手段和技术.其套扎后的疡理过程为缺血、坏死、急性炎症,然后出现浅溃疡、致密疤痕和静脉栓塞,先为机械性静脉栓塞,后为血栓机化与周围组织的纤维化疤痕.[1]
作者:何丽娟;司徒鹏;叶杨娥 刊期: 1997年第01期
作者: 刊期: 1997年第01期
功能性消化不良(FD)是一种常见的症候群,占消化疾病患者的20-40%,在治疗上仍较棘手且意见不一,胃肠促动力药的应用是近年来研究的热门课题.笔者于1995年11月至1996年12月对188例FD的病人随机分为两组,分别用西沙必利及吗丁啉治疗,现将资料总结如下.
作者:邓小建 刊期: 1997年第01期
内镜下食道静脉曲张结扎术是一种操作简单、疗效可靠、并发症少的新技术.近年来被广沣泛应用于临床.目前国产单个皮圈结扎器具有价廉、可反复多次使用优点,但操作时需用内镜外套筒并需多次插镜安放结扎圈才能完成多处曲张静脉的结扎,增加了病人的痛苦及术中时间.近国外推出的连续结扎器解决了以上不足,但由于仅能一次性使用,且价格昂贵限制了其在国内的广泛应用.我们参考国外产品,将国产结扎器(天津天医硅胶厂生产)稍加改装成连续结扎器用于临床,取得满意效果,现介绍如下.
作者:龚飞跃 刊期: 1997年第01期
幽门螺杆菌(HP)感染与胃、十二指肠疾患有着密切的联系,我们的调查发现,基层官兵的HP感染率亦较高.本文应用两种方案治疗基层官兵HP相关性慢性胃炎及溃疡病,旨在进一步掌握根除HP的药物疗效,为基层单位开展HP的根治和防病工作提供药物选择的可靠依据.
作者:曹洪流;智发朝;范立群;马武祥;陈毓芬;王凌云 刊期: 1997年第01期
一、关于肝炎(一)肝炎病毒的致病性目前认为HBV、HCV是慢性肝病的主要病因之一.而HAV、HEV是急性、亚急性肝炎的主要病原.印度的Tonden报告10-28%的成人急性肝炎因HAV所致,HAV很少引起暴发性肝炎(1.7%),也不引起亚急性肝炎,除非超感染或并有其它肝炎病毒的感染.
作者:白岚;张万岱 刊期: 1997年第01期
已知幽门螺杆菌(HP)与胃炎、消化性溃疡和胃癌发生有密切关系[1,2],所以临床上清菌治疗有很重要的意义.我们采用胶态果胶铋(CBS)、甲硝唑(MET)和羟氨苄青霉素(AMO)治疗了一组HP感染的慢性胃病患者,观察清菌率,取得良好效果.现报告如下.
作者:杨玉捷;齐社宁;李海乾 刊期: 1997年第01期
自动活检装置(活检枪)是近年来应用于临床的一种先进活检装置,以往皆由国外进口.自1994年以来,我们应用国产自动活检枪对38例肝病患者进行肝脏活检,取得了显著的效果.现报道如下:
作者:侯淑琴;兰琳;崔生达 刊期: 1997年第01期
以食管支架放置术治疗食管狭窄11例,其中食管癌7例(2例合并食管支气管瘘),术后吻合口狭窄1例,化学灼伤2例,食管外伤合并食管颈部狭窄1例,术前均有明显吞咽困难,所有患者均一次置架成功,术后吞咽困难明显好转,食管瘘愈合2例,胸痛和返流性食道炎是常见的术后并发症,2例发生再狭窄(16.7%),其中1例合并胸腔出口综合征.该法疗效确切,安全、经济.
作者:智发朝;朱建新;周丹;潘德寿;朱金美;冯福才;周殿元 刊期: 1997年第01期
血清甘胆酸检测是评价肝功能的一项很有意义的指标.本文应用放射免疫分析法(RIA)检测肝炎后肝硬化、原发性肝癌患者血清甘胆酸(CG)的浓度,旨在探讨CG对慢性、良恶性肝病诊断的临床价值,现报告如下.
作者:梁浓亮;智发朝;赖卓胜;袁爱力 刊期: 1997年第01期