学术投稿

不同结肠息肉内窥镜资料和癌变率的回顾性对比分析

赵秋;王一鸣;许桦林;刘玉英

关键词:息肉, 腺瘤, 结肠
摘要:本文回顾分析了本院1986年1月至1996年6月经活检、电切及手术病理证实的426例结肠息肉病人,共583枚息肉.结果显示:常见的为炎性息肉、其次为管状腺瘤;息肉好发部位为直肠和乙状结肠.息肉好发年龄在50-69岁,肿瘤性息肉的平均年龄较肿瘤样息肉明显为高,而腺瘤癌变者平均年龄更高;各种肿瘤性息肉和幼年性息肉的直径均较炎性息肉和血吸虫卵性息肉等为大,而腺瘤癌变者直径更大;本组病例中发生癌变者均为腺瘤性息肉,占腺瘤病人的3.99%,其中管状腺瘤、乳头状腺瘤、混合性腺瘤癌变率分别为1.72%、30%、25%,女性乳头状腺瘤癌变率则高达44.44%.这提示对于年龄较大,息肉直径较大,腺瘤样息肉,尤其是乳头状腺瘤及混合性肿瘤应高度警惕其癌变可能,对女性乳头状腺瘤更要特别注意.
现代消化及介入诊疗杂志相关文献
  • 1051例上消化道出血的临床分析

    自1984年4月~1996年3月,我院共收治上消化道出血患者1051例,均进行了胃镜检查,现分析报告如下.

    作者:黎景宜 刊期: 1997年第01期

  • 胃镜下喷洒凝血酶治疗上消化道出血28例

    胃镜下喷洒止血药是治疗上消化道出血的一种重要手段,以往常用的药物有去甲肾上腺素和孟氏液.我院于1995.10~1996.10在胃镜下喷洒凝血酶治疗上消化道出血28例30人次,现总结报告如下.

    作者:梁远国;何统芳;杨勇;田琴 刊期: 1997年第01期

  • 尿型纤溶酶原活化素受体在大肠癌活检标本中的表达和意义

    肿瘤转移与局部纤溶酶原活性增强有关,其中肿瘤细胞分泌尿型纤溶酶原活化素(Urokinase-type plasminogen activator,uPA)抗原增多,癌细胞表面的尿型纤溶酶原活化素受体(u-AR)增强.u-PA是一类丝氨酸蛋白酶,能使纤溶酶原活化为纤溶酶.后者能催化多种蛋白质的降解和活化Ⅳ型胶原酶来溶Ⅳ型胶原的网状结构.u-PA在体内作用有赖于细胞膜上相应的受体表达.我们应用抗配体抗体法检测大肠癌活检标本的u-PAR,并同时检测CerbB-2蛋白(P185),探讨u-PAR在大肠癌中的表达和意义.

    作者:陈锡美;张霞;冯久贤 刊期: 1997年第01期

  • Dieulafoy病14例临床分析兼文献复习

    Dieulafoy病(Dieulafoy disease,DD)是严重威胁生命的上消化道大出血原因之一,临床上常以无先光突发致命性大呕血为其特征,以往本病的病死率高.正确认识和处理本病,是抢救患者的关键.近年来国内文献均个例报道该病的诊治经过,为此笔者查阅近10年来国内外文献[1-13],加之1986~1996年10年间二家医院诊治的14例DD的临床资料,就DD的病因、临床表现和诊断治疗作一讨论分析,以期提高对本病的诊治水平.

    作者:陈国昌;李兆申;许国铭;孙振兴 刊期: 1997年第01期

  • 汕头市举行超声内镜临床应用学术报告会

    作者: 刊期: 1997年第01期

  • 16例隐源性消化道出血的病因和诊断分析

    消化道出血虽是一种常见的临床疾病,但病因复杂且病变可能涉及的脏器组织种类较多,诊断时仍需慎密考虑.尽管现代诊断技术有了很大的发展,但仍然有一部分病人通过常规检查难以明确诊断,这类消化道出血通常被称为隐源性消化道出血(Occult Gastrointestinal Hemorrhage,OGH).由于这类患者起病隐袭,诊断困难,治疗上往往很棘手并常导致致误病情.本文通过对16例经手术证实的此类患者的病因和诊断方法的分析,以期提高对这类疾病的正确认识.

    作者:杨林;袁爱力;张振书 刊期: 1997年第01期

  • 兰索拉唑治疗十二指肠球部溃疡疗效观察

    兰索拉唑(Lansoprazole)为新一代质子泵抑制剂,我院应用其治疗活动期十二指肠球部溃疡,并与奥美拉唑对照观察,疗效显著.报告如下:

    作者:侯俊;黄志强;张焕卿 刊期: 1997年第01期

  • 1996年对胃癌高发区人群幽门螺杆菌(HP)感染情况的检查报告

    本文对胃癌高发区(山东省牟平县)成年人群1038人进行了HP感染的检查.每例均做内镜、快速尿素酶试验及四块胃粘膜活检组织学检查.结果显示:1.以CLO、WS同时阳性做为判断HP阳性的标准,活动性胃炎的HP感染率高84.66%,其次是十二指肠溃疡:84.21%,胃溃疡:81.25%,慢性浅表性胃炎:62.87%,慢性萎缩性胃炎:58.55%.2.以WS阳性做为判断HP阳性的标准,HP在胃内分布以胃底部阳性率高:61.51%,其次为体小弯:55.66%,窦大弯:51.24%,窦小弯:50.85%,胃底部HP阳性率明显高于胃窦部:P<0.01.3.活检取胃底加体小弯两块组织的HP阳性率接近于取四块组织的HP阳性率.

    作者:金珠;林三仁;雷道年;叶嗣懋;周丽雅;黄雪彪;丁士刚;王润田;沈祖尧;钟尚志;曹世植 刊期: 1997年第01期

  • 上消化道宽蒂息肉和部分粘膜下肿瘤的内镜治疗

    本文报告了于病灶基底部注射高渗盐水-利多卡因-肾上腺素混合液(HS-L-E)结合圈套器高频电摘除上消化道宽蒂息肉及部分粘膜下肿瘤的方法.结果显示:20例宽蒂息肉和4例粘膜下肿瘤均被完整摘除,术中及术后无任何并发症.结果表明:此法是安全、有效的.

    作者:张志坚;高河元;张捷;于晓玲 刊期: 1997年第01期

  • 微小胃癌4例报告

    我院于1986年1月至1996年11月发现微小胃癌4例,均经胃镜检查、手术及病理证实,现报告如下.

    作者:崔嘉培;林静兰;钟伟润;黄元熹 刊期: 1997年第01期

  • AT-C型活性炭载附丝裂霉素对食管/胃癌的靶向化疗

    肿瘤局部治疗是近年来肿瘤治疗研究中的一个新领域.由于活性炭微粒具有附着肿瘤表面的特征,吸附药物后能持续向局部瘤组织释放,且不增加毒副作用,故能充分达到肿瘤化疗的靶向作用[1].本文用自行研制的活性炭微粒(AT-C型)作为载体,吸附丝裂霉素(MMC),在内镜下向食管/胃癌者瘤体内注射治疗,取得较好疗效,报告如下.

    作者:吴三明;郑国凡;蒋述均;尤芳华;张宇红 刊期: 1997年第01期

  • 内镜下治疗2例早期大肠癌

    病例报告例一、患者男性,54岁,因反复便血一年,外院结肠镜诊断为结肠多发性息肉入院.肠镜示:盲肠,升结肠及横结肠共发现5个大小约0.5~1.0cm息肉,平基或亚蒂,表面光滑,分别予钳除或电凝切除.

    作者:许燕萍;邱小蕾 刊期: 1997年第01期

  • 青年人胃癌27例分析

    对象和方法南方医院近18年来胃镜检出胃癌801例,其中青年人胃癌27例,男性9例,女性18例,年龄12至30岁,20岁以下3例,20至25岁9例,25岁以上至30岁15例.

    作者:李俊达;张万岱 刊期: 1997年第01期

  • 小儿胃、十二指肠炎症及溃疡并出血25例临床分析

    尽管小儿上消化道慢性炎症、溃疡、出血的发病率不如成人高,但在儿童中也不少见.只因临床表现多不典型,而长期被误诊为肠寄生虫病、胃肠功能紊乱及胶型癫痫等.现将确诊的25例进行临床分析.

    作者:黄晓琴;吴三明 刊期: 1997年第01期

  • 486例慢性胃病患者的幽门螺杆菌感染情况调查

    幽门螺杆菌(HP)是慢性胃炎及消化性溃疡的主要病因之一,这一观点已得到人们的普遍认可,近年来HP与胃癌的关系也正在受到人们的重视.本文对486例慢性胃病患者进行了HP感染率的调查,现报告如下.

    作者:巫罗车 刊期: 1997年第01期

  • 肠易激综合征的几个问题

    对肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的研究近十多年来国外进展较快、报道不少,而我国仅是开始,我们面临许多问题有待研究、解决.

    作者:胡品津 刊期: 1997年第01期

  • 胆汁返流征候群及其发生机制

    胆汁返流是胃部疾病的一个重要致病因子,可引起多种临床症状和疾病,本文就此进行综述.

    作者:曾锦章;张万岱 刊期: 1997年第01期

  • CBS、MET、AMO三联疗法治疗HP阳性慢性胃病的疗效观察

    已知幽门螺杆菌(HP)与胃炎、消化性溃疡和胃癌发生有密切关系[1,2],所以临床上清菌治疗有很重要的意义.我们采用胶态果胶铋(CBS)、甲硝唑(MET)和羟氨苄青霉素(AMO)治疗了一组HP感染的慢性胃病患者,观察清菌率,取得良好效果.现报告如下.

    作者:杨玉捷;齐社宁;李海乾 刊期: 1997年第01期

  • Dieulafoy病致上消化道大出血5例

    Dieulafoy病是罕见的消化道出血原因之一,以突然反复发作的急性上消化道大出血为主要临床表现,病变常见于贲门与胃交界处的胃体小弯侧,亦可发生于食道、十二指肠、空肠及结肠,如不及时诊断和处理常导致死亡.1993年9月至1996年12月我院消化内科收治5例,现报道如下.

    作者:林佐光 刊期: 1997年第01期

  • 早期便意感为特征的心绞痛5例报告

    临床上冠心病患者因用力排便发生心脏猝死屡有发生.而以早期强烈便意感为特征的心绞痛较为罕见.干休所门诊部自1988年至1993年共发生五例.现报道如下:

    作者:张萍 刊期: 1997年第01期

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