1051例上消化道出血的临床分析

亚太地区10届胃肠病及7届消化内镜会议纪要 (关于肝炎及肝、胃、肠、胰腺癌部分)

一、关于肝炎(一)肝炎病毒的致病性目前认为HBV、HCV是慢性肝病的主要病因之一.而HAV、HEV是急性、亚急性肝炎的主要病原.印度的Tonden报告10-28%的成人急性肝炎因HAV所致,HAV很少引起暴发性肝炎(1.7%),也不引起亚急性肝炎,除非超感染或并有其它肝炎病毒的感染.

作者：白岚；张万岱 刊期： 1997年第01期

蝎毒素对鼠大肠癌DNA和RNA的影响

蝎毒素是由全蝎毒腺细胞所分泌的一种小分子活性多肽类物质.对消化道肿瘤的抗肿瘤作用已被研究所证实[1,2],但其机理未明,为了探索蝎毒素对大肠肿瘤DNA及RNA的影响,我们对东亚钳蝎毒素防治Wistar鼠大肠癌过程中的肿瘤组织DNA及RNA进行了流式细胞分析.

作者：赵文召；高春芳；吴保平；李冬晖 刊期： 1997年第01期

AT-C型活性炭载附丝裂霉素对食管/胃癌的靶向化疗

肿瘤局部治疗是近年来肿瘤治疗研究中的一个新领域.由于活性炭微粒具有附着肿瘤表面的特征,吸附药物后能持续向局部瘤组织释放,且不增加毒副作用,故能充分达到肿瘤化疗的靶向作用[1].本文用自行研制的活性炭微粒(AT-C型)作为载体,吸附丝裂霉素(MMC),在内镜下向食管/胃癌者瘤体内注射治疗,取得较好疗效,报告如下.

作者：吴三明；郑国凡；蒋述均；尤芳华；张宇红 刊期： 1997年第01期

胆汁返流征候群及其发生机制

胆汁返流是胃部疾病的一个重要致病因子,可引起多种临床症状和疾病,本文就此进行综述.

作者：曾锦章；张万岱 刊期： 1997年第01期

兰索拉唑治疗十二指肠球部溃疡疗效观察

兰索拉唑(Lansoprazole)为新一代质子泵抑制剂,我院应用其治疗活动期十二指肠球部溃疡,并与奥美拉唑对照观察,疗效显著.报告如下:

作者：侯俊；黄志强；张焕卿 刊期： 1997年第01期

内镜下治疗2例早期大肠癌

病例报告例一、患者男性,54岁,因反复便血一年,外院结肠镜诊断为结肠多发性息肉入院.肠镜示:盲肠,升结肠及横结肠共发现5个大小约0.5～1.0cm息肉,平基或亚蒂,表面光滑,分别予钳除或电凝切除.

作者：许燕萍；邱小蕾 刊期： 1997年第01期

不同结肠息肉内窥镜资料和癌变率的回顾性对比分析

本文回顾分析了本院1986年1月至1996年6月经活检、电切及手术病理证实的426例结肠息肉病人,共583枚息肉.结果显示:常见的为炎性息肉、其次为管状腺瘤;息肉好发部位为直肠和乙状结肠.息肉好发年龄在50-69岁,肿瘤性息肉的平均年龄较肿瘤样息肉明显为高,而腺瘤癌变者平均年龄更高;各种肿瘤性息肉和幼年性息肉的直径均较炎性息肉和血吸虫卵性息肉等为大,而腺瘤癌变者直径更大;本组病例中发生癌变者均为腺瘤性息肉,占腺瘤病人的3.99%,其中管状腺瘤、乳头状腺瘤、混合性腺瘤癌变率分别为1.72%、30%、25%,女性乳头状腺瘤癌变率则高达44.44%.这提示对于年龄较大,息肉直径较大,腺瘤样息肉,尤其是乳头状腺瘤及混合性肿瘤应高度警惕其癌变可能,对女性乳头状腺瘤更要特别注意.

作者：赵秋；王一鸣；许桦林；刘玉英 刊期： 1997年第01期

肝内胆管癌的超声诊断及临床意义

肝内胆管癌(Cholagio Carcinoma)是由肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤,又称胆管细胞性肝癌,是原发性肝癌的一种少见类型,发病率低,临床表现不典型,确诊时多属晚期.为提高本病的早期诊断,本文对经手术、病理证实的10例肝内胆管癌超声显像进行分析,探讨其早期诊断价值.现报告如下:

作者：黄志辉；侯淑琴 刊期： 1997年第01期

青年人胃癌27例分析

对象和方法南方医院近18年来胃镜检出胃癌801例,其中青年人胃癌27例,男性9例,女性18例,年龄12至30岁,20岁以下3例,20至25岁9例,25岁以上至30岁15例.

作者：李俊达；张万岱 刊期： 1997年第01期

EVL技术原理在残胃吻合口缝合结节出血中的治疗应用

EVL即内镜下食道静脉曲张套扎术(Endoscopic esophaeal varix li gation EVL)是治疗食道静脉曲张的一种新疗法,其简单、有效,并发症少,一次套扎治疗即可将套扎的血管栓塞,局部溃疡及食管穿孔的并发症等较少,全身无不良反应,是一种较为成熟的镜下治疗手段和技术.其套扎后的疡理过程为缺血、坏死、急性炎症,然后出现浅溃疡、致密疤痕和静脉栓塞,先为机械性静脉栓塞,后为血栓机化与周围组织的纤维化疤痕.[1]

作者：何丽娟；司徒鹏；叶杨娥 刊期： 1997年第01期

早期便意感为特征的心绞痛5例报告

临床上冠心病患者因用力排便发生心脏猝死屡有发生.而以早期强烈便意感为特征的心绞痛较为罕见.干休所门诊部自1988年至1993年共发生五例.现报道如下:

作者：张萍 刊期： 1997年第01期

Dieulafoy病致上消化道大出血5例

Dieulafoy病是罕见的消化道出血原因之一,以突然反复发作的急性上消化道大出血为主要临床表现,病变常见于贲门与胃交界处的胃体小弯侧,亦可发生于食道、十二指肠、空肠及结肠,如不及时诊断和处理常导致死亡.1993年9月至1996年12月我院消化内科收治5例,现报道如下.

作者：林佐光 刊期： 1997年第01期

雷尼替丁与羟氨苄青霉素及甲硝唑合用治疗十二指肠溃疡和根除幽门螺杆菌

我们对51例确诊幽门螺杆菌(HP)感染的活动性十二指肠溃疡患者给予雷尼替丁150mg,每日2次,共28天,羟氨苄青霉素500mg,每日3次,及甲硝唑400mg,每日2次,共14天治疗,于第6周复查胃镜、活检组织学、尿素酶试验和13C尿素呼吸试验,以鉴定溃疡愈合和HP根除情况.结果:HP根除率88.2%,溃疡愈合率88.2%,副反应很小,显示本疗法是值得推荐的方案.

作者：李瑜元；胡品津；陈旻湖；吴惠生；崔毅；刘思纯；黎庆宁；沙卫红 刊期： 1997年第01期

乙型病毒性肝炎患者血清肿瘤坏死因子-α测定的临床意义

对50例经病原学检测确诊的乙型病毒性肝炎患者,测定了血清TNF-α的水平,结果显示,慢性中、重型乙型病毒性肝炎患者血清中TNF-α明显高于慢性轻型患者,有显著性差异(P＜0.05);HBV-DNA阳性的患者,血清TNF-α的含量也明显高于阴性者.结果提示,测定血清TNF-α有助于估计肝病的严重性和预后.

作者：苏卓娃；杜冀晖；吴创鸿；简夏薇 刊期： 1997年第01期

梗阻性黄疸的内镜介入治疗

建立通畅有效的胆道引流,是治疗胆管疾病的基本原则之一,特别对梗阻性黄疸,更是如此.外科治疗是传统的方法,而内镜介入治疗以其独特的方法,也能有效的解除胆道梗阻,本组介入治疗5例梗阻性黄疸,现报告如下:

作者：吴志强；李素琴；殷健 刊期： 1997年第01期

固、液体混合餐的胃排空研究

目的和方法:本文以131I-BSA和99mTc-DTPA分别作为混合餐固、液体食物的标记物,检测35例慢性胃炎病人和10名健康志愿者的胃排空,其中两例受检者1周内进一步用99mTc-SC复查固体排空,比较两次固体排空过程的相关性.在体外对上述3种放射性标记物在胃液、1mol/L NaCl和0.1mol/LHCl溶液中消化2小时,检测其稳定性.结果:131I-BSA和99mTc-SC标记的固体食物经消化后的脱标率分别＜2.87%和4.63%,99mTc-DTPA吸附于固相的吸附率＜8.36%.固/液体排空曲线明显不同,固体排空有明显的延迟期,半排空时间较长,慢性胃炎病人固/液体排空时间均较正常对照组延长,两种固体标记物的排空曲线相似,相关性为r=0.989(p＜0.01),前、后两次排空相比,大差值为9.2%,小差值仅为0.8%.结论:131I-BSA作为固体标记物有较好的稳定性,可供临床选择用于胃排空的检测.

作者：曾锦章；彭武和；张万岱；郑普德；吴湖炳；周殿元 刊期： 1997年第01期

紧急胃镜诊疗过程中致心跳骤停抢救成功1例报告

紧急胃镜诊查是上消化道急症,特别是上消化道急性出血性病变的一种非常重要的诊疗手段,一般并发症较少.近遇1例,因上消化道大出血行紧急胃镜检查诊疗过程中心跳骤停,经抢救成功,现报告如下:

作者：梁浓亮 刊期： 1997年第01期

中南六省(区)消化系疾病学术会议的征文通知

作者： 刊期： 1997年第01期

去氧胆酸钠损伤胃粘膜引起胃酸分泌改变机制的研究

我们在研究去氧胆酸钠(DOC)损伤胃粘膜后的修复机制时,发现胃分泌的改变对胃粘膜损伤修复有重要影响.NO,作为一种胃粘膜保护性物质,在胃粘膜损伤后即见增高,因而本文探讨NO与胃酸分泌改变的关系.

作者：曾锦章；张万岱；周殿元 刊期： 1997年第01期

检测血清甘胆酸对肝炎后肝硬化及肝癌患者的诊断意义

血清甘胆酸检测是评价肝功能的一项很有意义的指标.本文应用放射免疫分析法(RIA)检测肝炎后肝硬化、原发性肝癌患者血清甘胆酸(CG)的浓度,旨在探讨CG对慢性、良恶性肝病诊断的临床价值,现报告如下.

作者：梁浓亮；智发朝；赖卓胜；袁爱力 刊期： 1997年第01期