学术投稿

腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的疗效分析

张正旭;候延君;宋传健;姜长滨

关键词:胆囊炎, 急性, 腹腔镜
摘要:急性胆囊炎系结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管内引起急性胆囊炎,胆囊壁水肿增厚,内压增高,与周围组织粘连.非结石性急性胆囊炎,可能与严重创伤、烧伤、动脉硬化、感染或大手术等因素有关.1996年6月至今我们共完成2850例腹腔镜胆囊切除术(Iaparoscopic cholecysectomy,LC),其中结石嵌顿性急性胆囊炎314例,非结石性急性胆囊炎12例,以往这些病例是LC的禁忌证.现将结果报道如下.
健康前沿杂志相关文献
  • 98例乳腺癌保留乳腺手术治疗临床分析与效果

    乳腺肿瘤是一种临床妇科中较为常见的疾病,是导致恶性肿瘤的首要病变,主要特点为极易发生早期转移且其恶性病变程度较高等,对妇女身体健康产生极大伤害.目的:探讨早期乳腺癌保留乳腺手术治疗的临床效果及其价值.方法:将98例我院收治的早期乳腺癌患者作为本次的临床研究对象,并采取随机分组的方式,每组49例患者,分别命名为观察组和对照组.对观察组患者采用保留乳腺手术治疗,对对照组患者实施常规手术治疗.结果:观察组患者术后复发率1例,远处转移2例,情绪不良10例,对照组患者术后复发率3例,远处转移4例,情绪不良40例,观察组患者手术治疗效果明显优于对照组患者手术治疗效果.结论:对早期乳腺癌患者采用保留乳腺手术治疗效果优于常规手术治疗,因此其具有较大的临床应用价值.

    作者:王玉珍 刊期: 2017年第02期

  • 腹腔镜治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝临床体会

    目的:探讨小儿腹股沟嵌顿疝腹腔镜手术的临床价值.方法:回顾分析2011年12月至2016年11月为53例腹股沟嵌顿疝患儿行腹腔镜治疗的临床资料,患儿均在全身麻醉下行腹腔镜疝囊高位结扎术,腹横筋膜上内环口缺损较大时利用脐侧韧带缩小内环口.结果:53例手术均顺利完成.手术时间10~120min,平均(45.9±24.5)min;住院2~12d,平均(4.5±2.0)d.随访51例,复发1例.术中行内环口修补者均无复发.结论:腹腔镜手术治疗小儿腹股沟嵌顿疝损伤小、并发症少、术后康复快,术中可同时处理对侧腹股沟隐匿性疝,在结扎疝囊颈的基础上利用脐侧韧带进行内环口修补可减少复发,手术操作简单,安全可行.

    作者:张正旭;候延君;姜长滨;宋传健 刊期: 2017年第02期

  • 穴位自血疗法治疗过敏性鼻炎58例护理观查

    目的:观察穴位自血疗法治疗过敏性鼻炎的疗效.方法:对58例过敏性鼻炎患者,应用穴位自血疗法,每隔4-7天注射一次,7-10次为一个疗程.结果:经过穴位自血疗法治疗一个疗程后统计疗效:痊愈35例,占60%,显效22例,占38%;无效1例,占2%.总有效率98%.结论:穴位自血疗法治疗过敏性鼻炎疗效肯定,方法简单.

    作者:吕莹 刊期: 2017年第02期

  • 优质护理对胃镜治疗上消化道出血患者心理和生理的影响

    目的:探讨对行胃镜治疗的上消化道出血患者实施优质护理方法及对患者心理和生理的影响.方法:选取2016年1月至2017年1月我院收治的行胃镜治疗的上消化道出血患者60例,随机分成两组,对30例对照组患者实施常规护理,对观察组30例患者实施优质护理,观察两组患者的治疗护理情况.结果:观察组患者在焦虑抑郁评分及护理满意度的比较结果上均明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论:对行胃镜治疗的上消化道出血患者实施优质护理的疗效显著,且能显著提升患者在治疗期间的满意程度,值得临床进行推广.

    作者:王秀月 刊期: 2017年第02期

  • 血尿酸水平与急性脑梗死严重程度及其预后的相关性研究

    目的 探讨高尿酸血症与入院时及住院1周时不同病因分型及严重程度脑梗死的相关性.方法:将198例病人参考Sang Won Han等改良TOAST病因分型诊断标准进行脑梗死病因分型,分为动脉粥样硬化性脑梗死和非动脉粥样硬化性脑梗死,入院时及发病1周时分别给予NIHSS评分,并依据NIHSS评分分为轻中重型(轻型≤5分,5分<中型<10分,重型≥10分).结果:研究结果显示高尿酸血症与动脉粥样硬化性急性脑梗死入院时的病情严重程度有相关性,其差异有明显的统计学意义(P<0.05),而高尿酸血症与非动脉粥样硬化性急性脑梗死病情严重程度无相关性,差异无明显的统计学意义(P>0.05).发病1周时病情严重程度与高尿酸血症呈负相关性.结论:高尿酸血症是动脉粥样硬化性脑梗死的危险因素,与脑梗死发病1周时的病情严重程度呈负相关.

    作者:安惠娟 刊期: 2017年第02期

  • 中医蜡疗治疗踝关节病的临床护理体会

    目的 将传统中医外治特色疗法蜡疗应用踝关节活动障碍患者的康复治疗,提高疗效,减低不良预后.方法 对50例中风后痉挛性瘫痪踝关节活动障碍和30例创伤性踝关节炎住院患者实施中医蜡疗护理.结果 蜡疗适用于中风各种分型、各期踝关节痉挛性瘫痪的病人和创伤性踝关节炎,操作简单、费用低、副作用小、疗效可靠.

    作者:孙海霞;马岩霞;王玉华 刊期: 2017年第02期

  • 原发性甲状旁腺功能亢进病人围手术期护理体会

    目的:探讨和体会原发性甲状旁腺功能亢进患者的围手术期整体护理的效果.方法:选取2015年2月至2016年8月期间在我院治疗的50例原发性甲状旁腺功能亢进患者作为研究对象,根据患者及其家属的意愿随机将其分成对照组和观察组;对照组予以常规护理,观察组在常规护理的基础上加以整体护理干预;在治疗结束后,对比分析两组患者的治疗有效率以及护理满意度.结果:采用整体护理的观察组的治疗有效率和护理满意率分别为92.00%和96.00%均显著优于对照组的80.00%和84.00%,P<0.05,均有统计学意义.结论:在原发性甲状旁腺功能亢进手术患者的围手术期采用整体护理干预可以显著提高治疗效果,大大提高护理满意度.值得临床推广.

    作者:乔鹤鸣 刊期: 2017年第02期

  • 农村预防接种不良反应的预防对策与心理干预方法

    目的:探讨预防接种疫苗的异常反应及相应对策.方法:对2015年10月—2016年1月在我区疾病预防控制中心管辖的社区卫生院,接受疫苗接种的100名儿童的相关资料进行回顾性分析,其男42名、女58名,年龄在1岁~8岁,平均年龄(5.2±1.3)岁,所有儿童及家属均签署了知情同意书.结果:患者总不良反应发生率为12.0%,其中恶心症状有5例,头痛、体温升高、三角肌痛分别有2例,呕吐1例.结论:疫苗接种不良反应的发生有生物制品本身的原因,也有受种者个人体质的原因,医护人员要严格规范操作流程,完善门诊制度,及时处理不良反应实践,减轻症状.

    作者:邹宇 刊期: 2017年第02期

  • 老年糖尿病合并高血压患者预防保健对策探析

    目的:分析和探讨老年糖尿病合并高血压患者的预防保健对策和疗效.方法:随机选择173例2015年05月~2016年05月老年糖尿病合并高血压患者,对他们的临床资料情况进行回顾性分析.结果:统计学对比显示,观察组患者干预后的FPG、2hPBG及SBP、DBP数值较之干预前有显著下降,且明显低于对照组患者(P<0.05),具有一定的统计学意义.结论:应用综合预防保健对策对老年糖尿病合并高血压患者进行干预,其血糖和血压值均能得到有效的控制和降低,患者的满意度高,值得予以广泛的应用和推广.

    作者:李丽君 刊期: 2017年第02期

  • 妊高症的临床护理经验及体会

    目的:总结我院妊高症临床护理经验,为妊高症并发症护理提供参考依据.方法:收集总结我院2004年3月-2014年5月采用范化整体护理的14例妊高症患者的临床资料,并进行总结.结果:14例妊高症患者均痊愈出院,未发生孕产妇及新生儿死亡现象.结论:采用规范化的整体护理对于降低或减少围生期孕产妇死亡有重要的临床实际意义.

    作者:宋丽萍 刊期: 2017年第02期

  • 人性化护理在老年食管癌放疗护理中心应用效果

    目的 研究人性化护理在老年食管癌放疗护理中心的应用效果.方法 本次研究对象选取我院2015年3月至2016年8月收治的老年食管癌患者78例,随机分为观察组和对照组,每组各39例患者.对照组给予常规护理方式护理,观察组在对照组的基础上实施人性化护理方案,比较两组患者的生活质量评分情况和护理满意度.结果 观察组的生活质量评分情况和护理满意度由于对照组,结果比较具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年食管癌患者实施人性化护理方案能增加患者的生活质量和护理满意度,有利于提高老年食管癌患者的临床疗效,值得在临床推广使用.

    作者:陈娟;王学群 刊期: 2017年第02期

  • 吉非替尼治疗非小细胞肺癌的不良反应观察与护理

    目的:探究吉非替尼治疗非小细胞肺癌的不良反应与护理.方法:采取回顾性分析方法对我院2015年4月-2016年6月非小细胞肺癌患者88例资料进行收集分析,随机分组.所有患者用吉非替尼治疗,A组用常规护理;B组用优质护理.比较两组患者非小细胞肺癌治疗效果;护理满意度评分、舒适度评分;肝功能异常、腹泻等不良反应发生率.结果:B组患者非小细胞肺癌治疗效果比A组高,P<0.05;B组护理满意度评分、舒适度评分比A组好,P<0.05;B组肝功能异常、腹泻等不良反应发生率比A组低,P<0.05.结论:吉非替尼治疗非小细胞肺癌的不良反应较多,通过优质护理,可减少不良反应的发生,提高舒适度和护理满意度,改善患者预后,值得推广.

    作者:金宝娣 刊期: 2017年第02期

  • 老年多重耐药结核病人的心理状态和护理研究

    目的:探究老年多重耐药结核病人心理状态与护理.方法:选取本院2015年5月~2016年5月间收治的52例老年多重耐药结核患者进行研究,分为实验组与对照组,实验组26例,采用综合护理干预,对照组26例,采用常规护理干预,观察两组入院时与治疗1月后SAS评分.结果:两组入院时SAS评分比较无明显差异(P>0.05),治疗1个月后,实验组评分低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:老年多重耐药结核患者存在很多不良心理表现,实施针对性的心理护理减轻了不良情绪,提高了治疗依从性,值得采用.

    作者:罗秀丽 刊期: 2017年第02期

  • 神经内科住院患者医院感染危险因素探究

    目的 对于神经内科住院患者医院感染的危险因素进行探究,为防止医院感染提供支持.方法 回顾研究2015年12月—2016年12月在我院神经科住院接受治疗的1023例患者的临床资料,设置其中发生医院感染的75例患者为感染组,没有受到医院感染的患者全部列为正常组,并对其危害因素以及感染率进行有效探究.结果 在1023例患者中发生医院感染75例,感染率为7.3%.其中发生率高的为脑梗死占9.88%.为常见的感染部位为下呼吸道占33.87.%,其次为上呼吸道感染28.66%;共培养出病原菌110株,革兰阴性菌55株占50%,其中铜绿假单胞菌为多见占14.85%,格兰阳性菌33株占30%,以金黄色葡萄球菌为多见占11.88%,真菌22株占20%,以白色假丝酵母菌为主占12.87%;年龄在60岁、合并糖尿病、基础疾病病史、有接受侵入性的诊断和治疗措施、有意识障碍以及住院在14天为神经内科住院患者医院感染的危险因素.结论 神经内科患者医院感染的危害因素有患者年龄、住院期限、原有疾病以及危害性操作等,需要对于医院加强感染管理,缩短患者住院时间以及合理使用抗菌药等应对措施,降低感染的发生率,提升患者的生存质量.

    作者:张晴;刘德岐;片莹 刊期: 2017年第02期

  • LPS诱导THP-1细胞释放蛋白表达的调节

    目的:探讨LPS诱导THP-1细胞释放蛋白表达的调节.方法:LPS(1μg/ml)诱导不同时间后,THP-1细胞上清液中蛋白含量变化及不同浓度LPS诱导THP-1细胞释放蛋白的表达和NF-κB的活性,LPS诱导THP-1细胞释放HMGB1蛋白核转位变化.结果:LPS组TNF-α 的含量均显著低于LPS组,处理LPS诱导THP-1细胞细胞上清液NF-κB的活性表达量呈明显下降趋势.结论:LPS可诱导THP-1细胞TNF-α表达增多及NF-κB活化,导致蛋白表达增多及核转位,能抑制THP-1细胞TNF-α表达及NF-κB活化,调节蛋白的表达及核转位.

    作者:欧明涛;邓玉冉;彭兴辉 刊期: 2017年第02期

  • 自发性脑出血应用全程护理的临床效果分析

    目的:分析全程护理应用于自发性脑出血的临床效果.方法:选取我院2015年1月至2016年1月期间收治的120例自发性脑出血患者的临床资料,并将其随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组给予常规护理,观察组给予全程护理.比较两组患者的临床护理效果以及患者对护理满意度.结果:观察组的护理有效率、患者对护理满意度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对自发性脑出血患者实施全程护理,能够有效地提高其护理效果与患者满意度,促进患者的痊愈,值得临床推广.

    作者:朱珍琼 刊期: 2017年第02期

  • 1例无肝素血液透析患者的护理体会

    目的 探讨无肝素血液透析法对患者进行的临床护理的方法.方法:以1例接受无肝素透析患者的护理效果作为研究内容.透析过程中定时用生理盐水冲洗透析器和透析管路预防凝血,严密监测各项指标,发现凝血及时处理,结果对患者进行积极的护理后.患者顺利的完成了透析治疗,并未出现凝血现象,结论 无肝素血液透析对急、慢性肾功能衰竭合并高危出血倾向的患者疗效显著,且安全性高、副作用小,可有效提高该病患者生存率.

    作者:唐敏娜 刊期: 2017年第02期

  • 血液透析治疗老年肾功能衰竭患者的综合护理探析

    目的:对血液透析治疗老年肾功能衰竭患者的综合护理进行探析.方法:以2015年9月到2016年3月期间在血液透析室进行血液透析治疗的100位老年肾衰竭患者为研究对象,将其随机均分为两组,实验组和对照组,对两组患者均进行血液透析治疗,对照组患者采用常规护理,实验组患者采用综合护理,对两组患者的护理效果进行比价分析.结果:实验组的并发症发生率为6%,对照组并发症发生率为22%,实验组的治疗效果优于对照组.结论:对进行血液透析的老年肾衰竭患者进行综合护理能够有效降低并发症的发生率,提高治疗效果.

    作者:程璐瑶 刊期: 2017年第02期

  • 胆宁片联合阿托伐他汀钙片治疗非酒精性脂肪肝93疗效观察

    目的 观察胆宁片联合服阿托伐他汀钙片治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 将非酒精性脂肪肝患者93例随机分为两组,治疗组47例口服胆宁片(上海和黄药业)5片/次,3次/日,阿托伐他汀钙片10mg/次,1次/日;对照组46例口服阿托伐他汀钙片10mg/次,1次/日;疗程均为3个月,比较治疗前后两组肝功(ALT,TBiL)、血脂(TG,TC)和B超变化情况,并观察不良反应.结果 治疗组总有效率达91.4%,对照组为71.7%,治疗组在临床症状、血脂和肝功改善方面均显著好于对照组(P<0.05),用药期间两组患者均未出现明显不良反应.结论 胆宁片联合阿托伐他汀钙片能显著改善非酒精性脂肪肝患者的临床症状,疗效显著,值得临床推广.

    作者:吕军宁 刊期: 2017年第02期

  • 浅谈糖尿病的饮食治疗

    糖尿病是一种具有遗传倾向性的全身慢性代谢性疾病,随着经济的飞速发展,人们的生活方式发生了巨大变化,饮食结构也随之改变,肥胖及糖尿病的发病率随之剧增.久病可引起患者许多系统的损害,功能缺陷甚至衰竭,饮食治疗是糖尿病的基础治疗,本文结合文献,总结糖尿病饮食治疗的目的、原则,并提出了饮食治疗的具体措施以及注意事项,为糖尿病患者的治疗提供基础和重要的治疗手段.

    作者:黎德任 刊期: 2017年第02期

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主管:甘肃省科学技术协会

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