学术投稿

阿托伐他汀治疗心肌梗死后无症状心衰患者的效果分析

吴官玲

关键词:阿托伐他汀, 心肌梗死, 无症状心衰
摘要:目的 研究阿托伐他汀治疗心肌梗死后无症状心衰患者效果.方法 选择2015年10月-2017年10月医院收治的心肌梗死后无症状心衰患者92例,随机分为对照组和观察组,每组患者46例.对照组患者采用常规治疗方法,观察组患者在常规治疗的基础上,加用阿托伐他汀治疗.对比两组患者治疗前后的心室功能指标,以及治疗前后的血浆NT-proBNP水平.结果 治疗前两组患者各项心室功能指标都没有显著差异(P>0.05);治疗后观察组患者LVESD(43.29±3.44)mm,LVEDD(55.26±4.14)mm,LVEF(44.48±8.25)%,均优于对照组患者(P<0.05).治疗前两组患者血浆NT-proBNP水平无显著差异(P>0.05);治疗后观察组患者血浆NT-proBNP(522.49±126.98)pg/ml,优于对照组患者(P<0.05).结论 在心肌梗死后无症状心衰患者的治疗中,使用阿托伐他汀联合治疗,可进一步调节患者心功能,改善疾病预后效果,临床效果理想.
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  • 阿托伐他汀治疗心肌梗死后无症状心衰患者的效果分析

    目的 研究阿托伐他汀治疗心肌梗死后无症状心衰患者效果.方法 选择2015年10月-2017年10月医院收治的心肌梗死后无症状心衰患者92例,随机分为对照组和观察组,每组患者46例.对照组患者采用常规治疗方法,观察组患者在常规治疗的基础上,加用阿托伐他汀治疗.对比两组患者治疗前后的心室功能指标,以及治疗前后的血浆NT-proBNP水平.结果 治疗前两组患者各项心室功能指标都没有显著差异(P>0.05);治疗后观察组患者LVESD(43.29±3.44)mm,LVEDD(55.26±4.14)mm,LVEF(44.48±8.25)%,均优于对照组患者(P<0.05).治疗前两组患者血浆NT-proBNP水平无显著差异(P>0.05);治疗后观察组患者血浆NT-proBNP(522.49±126.98)pg/ml,优于对照组患者(P<0.05).结论 在心肌梗死后无症状心衰患者的治疗中,使用阿托伐他汀联合治疗,可进一步调节患者心功能,改善疾病预后效果,临床效果理想.

    作者:吴官玲 刊期: 2018年第24期

  • 急性心肌梗死患者护理中优质护理的实施价值

    目的 探究优质护理在急性心肌梗死护理中的实施价值.方法 本文共选取2017年1月份至2018年1月份本院收治的急性心肌梗死患者共116例,随机分成对照组和观察组,每组患者各58例,对照组采用常规护理方法,观察组采用优质护理方法.结果 不良反应发生率对比观察组低于对照组,SDS、SAS评分对比观察组低于对照组,护理满意度对比观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性心肌梗死治疗中采用优质护理方法,有助于降低患者的不良反应发生概率,降低SDS、SAS评分,提升患者的护理满意度,应在护理工作中大力推广使用.

    作者:钱玲妮 刊期: 2018年第24期

  • 脑出血患者鼻饲中持续泵入营养液的应用效果分析

    目的 分析探讨脑出血患者鼻饲中持续泵入营养液的应用效果.方法 选取神经外科脑出血鼻饲患者62例进行研究,依据随机双盲法分为对照组(n=31)和观察组(n=31).两组患者分别采用传统鼻饲法治疗和持续泵入营养液鼻饲治疗.比较两组患者营养情况和并发症发生情况.结果 观察组患者白蛋白、血总蛋白、血红蛋白、前白蛋白及转铁蛋白等指标均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者腹泻、反流、便秘、误吸及胃潴留等并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 神经外科脑出血患者鼻饲中持续泵入营养液营养支持可以有效的改善患者的营养状态,且并发症发生率较低,安全性较高,值得临床推广.

    作者:丘秀秀;曾明珠 刊期: 2018年第24期

  • 通心络胶囊联合非洛地平缓释片治疗高血压伴糖尿病的有效性分析

    目的 探讨分析在高血压伴糖尿病患者中通心络胶囊与非洛地平缓释片的有效性.方法 将84例高血压伴糖尿病患者采用简单随机化方法分为常规组(42例,常规疗法+非洛地平缓释片)、联合组(42例,常规组方案+通心络胶囊).对比治疗后血压、血糖指标,评价两组的疗效.结果 治疗后联合组收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白水平均低于常规组(P<0.05);两组疗效检验差异显著(P<0.05),联合组总有效率明显高于常规组(P<0.05).结论 对高血压伴糖尿病患者联合通心络胶囊和非洛地平缓释片治疗能够显著控制血压和血糖指标,改善疗效.

    作者:刘伟 刊期: 2018年第24期

  • 早期心理评估、干预对慢性心衰患者的疗效观察

    目的 观察对慢性心衰患者进行早期心理评估、干预对患者心衰控制的效果.方法 选取本院2014年8月至2016年8月所收治的118例慢性心衰患者作为研究对象,随机地分成对照组和观察组,每组59例,给对照组用常规治疗方法,观察组常规治疗方法上再用早期心理评估、干预,3个月后,观察两组患者在治疗前和治疗后的心理状态以及心功能的改善效果.结果 观察组患者心功能的改善效果(74.58%)明显高于对照组心功能的改善效果(49.15%),差异明显(P<0.05),观察组患者的心理状态显著优于对照组患者的心理状态,两组结果明显有差异(P<0.05),有统计学意义.结论 早期心理评估、干预能够明显改善慢性心衰患者的心功能以及心理状态,进一步提高了患者的生活质量,值得在临床上推广.

    作者:王丽红 刊期: 2018年第24期

  • 耳穴贴压结合穴位按摩在原发性高血压患者中的应用

    目的 探究耳穴贴压结合穴位按摩在原发性高血压患者中的应用效果.方法 随机选择2017年6月至2018年6月本院接受治疗的86例高原发性血压患者作为本次研究的对象,根据治疗方法随机分为两组,对照组和观察组,每组各43例患者,对照组采用常规降压药治疗,观察组患者在服用常规降压药的基础上采用耳穴贴压结合穴位按摩治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 全部患者在接受降压治疗后收缩压和舒张压均有明显降低,观察组血压控制总有效率为95.35%,对照组的血压控制总有效率为90.80%,两组差异显著(P<0.05).观察组症状治疗总有效率为93.02%,对照组症状治疗总有效率为74.42%,组间差异显著(P<0.05).结论 在治疗原发性高血压过程中在常规降压治疗的基础上辅以耳穴贴压结合穴位按摩,在保障降压效果的同时能够有效改善患者由于高血压引起的头痛、急躁易怒等临床症状,帮助患者控制病情.

    作者:陈卫军 刊期: 2018年第24期

  • 妊娠期高血压患者的管理

    目的 探究对妊娠期高血压患者进行管理的效果.方法 将我院收治的102例妊娠期高血压患者患者随机分成对照组和研究组,分别行常规管理、优质管理,对比分析两组管理效果.结果 研究组管理总有效率明显高于对照组,产后不良事件发生概率明显比对照组低(P<0.05).结论 对妊娠期高血压患者进行优质管理的效果良好,可以有效避免不良事件发生,值得推广.

    作者:陈志军;胡群;晏荣;戴波 刊期: 2018年第24期

  • 护理干预对冠心病患者心绞痛发生率的影响

    目的 研究探讨护理干预对冠心病患者心绞痛发生率的影响.方法 选择2016年1月至2017年1月本院冠心病患者80例进行讨论,把所有患者随机分为两组各40例,对照组采用常规的入院护理,观察组采取优质护理措施进行护理,观察两组患者的心绞痛发生率、生活质量.结果 观察组患者心绞痛的发生率比对照组的要低,告知出现心绞痛的发生率为5.0%,对照组的为15.0%,生活质量比对照组的要高,两组比较,P<0.05.结论 对于冠心病的患者,采取优质护理进行干预,可以提高化妆的生活质量,减少心绞痛的发生情况,可以在今后的护理过程中推广.

    作者:高雄珠;马玲 刊期: 2018年第24期

  • 冠心病患者同型半胱氨酸超敏C反应蛋白的水平变化及临床意义

    目的 研究分析冠心病患者同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白水平变化以及临床意义.方法 随机抽取2016年1月至2017年1月期间我院收治的80名冠心病患者作为观察组,选取同期在我院进行健康体检的80例作为对照组,对两组患者的同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白水平进行监测对比分析.结果 观察组的同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白检查结果均高于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05).并且随着病情加重,同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白水平增高.结论 同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白水平对冠心病患者病情的治疗以及判断病情发展有重要临床意义.

    作者:吴亚武 刊期: 2018年第24期

  • 曲美他嗪联合稳心颗粒治疗不稳定型心绞痛的效果观察

    目的 分析曲美他嗪联合稳心颗粒治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法 入组研究对象来自于在2016-2017年期间阶段在我院治疗的不稳定型心绞痛患者100例,以对照实验要求为依据,随机将其分为观察组和对照组,每组均设置50例患者.两组患者均给予常规治疗,包括钙离子拮抗剂、硝酸酯类、β受体阻滞剂、阿司匹林等,并同时口服曲美他嗪,观察组患者在以上治疗基础上额外口服稳心颗粒进行治疗.结果 与对照组患者82.0%的临床治疗总有效率相比,观察组患者的临床治疗总有效率达到了94.0%,明显更高,P<0.05组间比较差异具有统计学意义.与对照组患者相比,治疗前观察组患者的心绞痛发作次数和心绞痛发作持续时间,均相当,P>0..05组间比较差异不具有统计学意义;治疗后观察组患者的心绞痛发作次数,明显更少;心绞痛发作持续时间,明显更短;P<0.05组间比较差异具有统计学意义.与对照组患者10.0%的不良反应发生率相比,观察组患者的恶心、呕吐、食欲不振等不良反应发生率为8.0%,二者相当,P>0.05组间比较差异不具有统计学意义.结论 采取曲美他嗪联合稳心颗粒对不稳定型心绞痛患者实施治疗,可显著提高患者的临床疗效,并改善其心绞痛发作情况,且不会增加患者的药物不良反应,具有良好的治疗安全性.

    作者:江长忠 刊期: 2018年第24期

  • 参松养心胶囊联合比索洛尔治疗老年高血压性心脏病室性心律失常的临床疗效观察

    目的 探讨参松养心胶囊联合比索洛尔治疗老年高血压性心脏病致室性心律失常的临床疗效.方法 采用随机、双盲、双模拟试验法,将180例老年高血压性心脏病致心律失常患者按照1:1:1比例随机数字分组为三组(各60例):参松组服用参松养心胶囊和比索洛尔模拟剂;比索洛尔组服用比索洛尔和参松养心胶囊模拟剂;联合组同时服用参松养心胶囊和比索洛尔.比较三组患者治疗前后的心率变异性指标变化及临床疗效、不良反应发生率.结果 联合组的RMSSD、SDNN、SDANN水平均显著高于另外两组,比索洛尔组的RMSSD、SDNN、SDANN水平均显著高于参松组(P<0.05).联合组的总有效率为90.00%,显著高于另外两组,比索洛尔组的总有效率为75.00%,显著高于参松组的66.67%(P<0.05).三组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 参松养心胶囊联合比索洛尔治疗老年高血压性心脏病致室性心律失常能够有效改善患者的心率变异性,缓解临床症状,其临床疗效确切,不良反应少,安全性好.

    作者:王佳南;林建安;杜苗苗 刊期: 2018年第24期

  • 胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭并室性心律失常疗效和安全性的Meta分析

    目的 对胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭并室性心律失常疗效和安全性进行Meta分析.方法 对2010年-2018年在国内公开发表的关于胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭并室性心律失常疗效和安全性的相关文献进行检索,并将其纳入随机对照试验(RCT),用RevMan5.1软件对纳入的实验结果 进行Meta评分.结果符合纳入标准的共有7项研究,Meta分析结果显示:心律失常总有效率、心功能总有效率、治疗前后左心室射血分数变化、心脏不良事件发生率、再住院发生率等五项指标相比较,差异明显(P<0.05),有统计学意义;但是在不良反应的发生率方面两组没有统计学意义(P>0.05).结论 在治疗慢性心力衰竭并室性心律失常患者时,给予胺碘酮联合美托洛尔治疗,在不增加药物不良反应发生率的基础上还降低了心脏不良事件的发生率和再住院的发生率.效果较好,值得推广.

    作者:刘金秀 刊期: 2018年第24期

  • 尿激酶静脉溶栓联合治疗急性ST段抬高性心肌梗死冠脉再通率观察临床报道

    目的 观察尿激酶静脉溶栓联合强化抗凝、抗血小板、调脂综合治疗急性ST段抬高性心肌梗死冠脉再通率.方法 使用尿激酶静脉溶栓联合强化抗凝、抗血小板、调脂综合治疗方法,对我科收治的68名急性ST段抬高性心肌梗死患者进行治疗和用药过程的全程监测,通过冠脉造影证实治疗效果.结果 68名急性ST段抬高性心肌梗死患者,通过综合治疗,冠脉造影证实血管完全再通12例,部分再通49例,完全未通7例.结论 通过尿激酶静脉溶栓联合强化抗凝、抗血小板、调脂综合治疗急性ST段抬高性心肌梗死,疗效满意,快速开通血管,能较好的为无条件实施急诊PCI治疗的患者实施初步治疗,并能为患者安全转运到上级医院实施PCI治疗起到了保驾护航作用.

    作者:方军;富双玲;李玉兰 刊期: 2018年第24期

  • 全程健康教育体系在冠脉支架术后患者中的效果探讨

    目的 对全程健康教育体系在冠脉支架术后患者中的应用效果作探讨.方法 本次研究中选择双盲法将纳入对象(我院2017年7月-2018年4月收治的冠脉支架术后患者96例)均分组为:选择常规护理干预对照组患者,选择常规护理+全程健康教育体系干预观察组患者;将两组护理干预效果作对比分析,包括冠心病知识掌握度、自我效能、护理满意度等指标数据.结果 观察组患者冠心病知识掌握度(32.94±5.81分)及自我效能(39.05±7.32分)、护理满意度(92.64±5.01分)评分均比对照组(23.06±5.36分)、(21.38±7.46分)、(78.23±5.73分)高,P<0.05.结论 冠脉支架术后患者在接受常规护理干预的同时,辅以全程健康教育体系干预的效果更佳.

    作者:张黎 刊期: 2018年第24期

  • 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效

    目的 探讨在冠心病治疗中,阿托伐他汀联合曲美他嗪的临床效果.方法 选取接诊的冠心病患者84例,随机分为对照组与观察组,分别给予阿托伐他汀单一用药,阿托伐他汀与曲美他嗪联合用药,观测两组治疗4周后血液指标、发作症状以及临床效果.结果 观察组治疗后TG、TC、LDL-C水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后心绞痛发作频率、持续时间均低于对照组(P<0.05);对照组临床治疗总有效率为61.90%,观察组临床治疗总有效率为92.86%(P<0.05).结论 通过阿托伐他汀与曲美他嗪联合用药方案,可有效改善冠心病患者血清指标,临床发病症状,且疗效确切.

    作者:阿依努尔·买买提明 刊期: 2018年第24期

  • 慢性心力衰竭常见中医证型与心脏超声结果的相关性研究

    目的 分析慢性心力衰竭常见中医证型与心脏超声结果的相关性.方法 抽取我院于2016年10月-2018年2月收治的127例慢性心力衰竭患者为研究对象.给予患者心脏彩超检查,测定患者的LVMI、CI及LVEF值.结果 本研究127例患者的心功能以III级为常见.阳虚水泛证患者的LVMI值高,心肺气虚证患者的CI值高,心肺气虚证患者的LVEF值高,组间差异均有统计学意义(P<0.05).LVEF与LEMI在中医证型中的变化规律刚好相反.结论 慢性心力衰竭患者的中医证型与心脏超声结果存在关联性.

    作者:陈畅 刊期: 2018年第24期

  • 应用三维标测指导下近似零X线射频消融治疗阵发性室上性心动过速的研究分析

    目的 分析三维标测指导下近似零X线射频消融(Radiofrequency catheter ablation,RFCA)治疗阵发性室上性心动过速(Paroxysmal Supraventricular Tachycardia,PSVT)价值.方法 2016年2月~2017年4月我院共完成117例室上速射频消融治疗,其中采用三维标测指导下近似零X线RFCA治疗PSVT 67例,纳入观察组.采用普通X线指导RFCA治疗PSVT 50例纳入对照组.对比手术时间等手术期情况、曝光时间、放电次数、即刻成功率、复发率、并发症等疗效指标.结果 观察组手术时间、X线时间、靶点标测时间、放电次数分别为(67.1±10.5)min、(1.6±0.5)min、(4.3±1.5)min、(4.8±1.5)次/人低于对照组(74.4±9.5)min、(18.5±6.3)min、(6.6±2.0)min、(6.6±1.7)次/人,差异有统计学意义(P<0.05).观察组首次消融即刻成功率、远期成功率、并发症发生率分别为97.01%、97.01%、2.99%,对照组则为92.00%、90.00%、10.00%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 三维标测指导下近似零X线RFCA治疗PSVT可提高效率,缩短手术时间,但不能提高疗效,也不能降低并发症发生风险.

    作者:翁金日;陈金灶;吴清国;黄俊伟 刊期: 2018年第24期

  • 瑞舒伐他汀在冠心病合并高脂血症治疗中的应用及对血清hs-CRP、MFG-E8和Klotho的影响

    目的 探讨瑞舒伐他汀在冠心病合并高脂血症治疗中的应用及对血清hs-CRP(超敏C反应蛋白)、MFG-E8(乳脂肪球表皮生长因子)和Klotho的影响.方法 选取我院70例冠心病合并高脂血症患者,随机将其分为两组,两组患者入院后均给予常规治疗,在这一治疗基础上,研究组给予瑞舒伐他汀进行治疗,对比两组临床疗效和血清hs-CRP、MFG-E8、Klotho变化情况.结果 对照组高脂血症治疗总有效率和血脂达标率分别为71.43%和60.00%,研究组为94.29%和88.57%,组间差异显著(P<0.05);经治疗结束后,两组患者血清hs-CRP、MFG-E8和Klotho水平均明显改善,且相较于对照组,研究组改善程度更大,组间差异显著(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高脂血症具有显著疗效,且有助于改善血清hs-CRP、MFG-E8、Klotho水平.

    作者:潘志东 刊期: 2018年第24期

  • 动态心电图诊断心肌缺血和心律失常的临床价值分析

    目的 探讨分析动态心电图在诊断心肌缺血和心律失常的临床价值分析.方法 选择该院2016年10月-2017年10月收治的110例老年冠心病患者进行观察分析,比较常规心电图检查和动态心电图两种检测方法对患者心肌缺血和心律失常的检出情况.结果 动态心电图检查对心肌缺血阳性的检出率为95例(86.4%),心律失常检出率为89例(80.9%),高于常规心电检测结果的62例(56.4%)和53例(48.2%),结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 动态心电图检查可及早发现患者心肌缺血和心律失常,对其早期治疗有重要意义.

    作者:何寿珠 刊期: 2018年第24期

  • 50例高血压脑出血CT影像诊断分析

    目的 分析高血压脑出血的CT影像诊断情况.方法 入组研究对象来自于2016年1月-2017年1月期间在我院治疗的高血压脑出血患者50例,所有患者均经临床诊断符合高血压脑出血诊断标准,且在发病24h之内均行CT扫描明确确诊为高血压脑出血.结果 按照患者的死亡率依高到低依次排序,其中出血量>100ml患者的死亡率40.00%(2/5)、出血量在50-100ml之间的患者的死亡率25.00%(3/12)、出血量<50ml患者的死亡率6.06%(2/33),随着出血量的增加患者的死亡率也显著上升,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).破入脑室患者的死亡率为27.27%(3/11),显著高于未破入脑室患者的10.26%(4/39),比较差异具有统计学意义(P<0.05).按照患者的死亡率依高到低依次排序,其中血肿位于丘脑的死亡率为60.00%(3/5)、血肿位于壳核的死亡率为44.44%(4/9)、血肿位于脑叶的死亡率为0(0/36),比较差异均具有统计学意义(P<0.05).中线位移结构≥1cm患者的死亡率为25.00%(2/8),显著高于中线位移结构<1.0cm的11.90%(5/42),比较差异具有统计学意义(P<0.05)5.结论 CT影像学检查能够准确地定位高血压脑出血患者的血肿位置和范围,并对患者的出进行准确计算,从而为临床制定合理的治疗方案提供可靠参考依据,在高血压脑出血患者的临床诊断中具有显著的应用优势.

    作者:黄清祥 刊期: 2018年第24期

心血管病防治知识杂志

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主管:中国广东科学技术协会

主办:广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所