陈志军；胡群；晏荣；戴波
目的 观察双心医学在心血管疾病的应用疗效.方法 随机选取2017年2月至2018年2月门诊接诊的88例心血管疾病患者为本次实验研究对象,按照是否给予双心医学治疗模式将所有患者均分为实验组与对照组,对照组44例患者给予常规治疗模式,实验组44例患者在常规治疗模式基础上给予双心医学治疗模式,观察比较两组患者预后情况.结果 实验组患者治疗后疾病控制率明显优于对照组(90.9％v s 81.9％),实验组患者治疗后I级～II级心功个体明显多于对照组,两组患者各项数据差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论 对于心血管疾病患者给予双心医学治疗模式可有效提高治疗效果.
作者：陆艳菊 刊期： 2018年第24期
目的 探究耳穴贴压结合穴位按摩在原发性高血压患者中的应用效果.方法 随机选择2017年6月至2018年6月本院接受治疗的86例高原发性血压患者作为本次研究的对象,根据治疗方法随机分为两组,对照组和观察组,每组各43例患者,对照组采用常规降压药治疗,观察组患者在服用常规降压药的基础上采用耳穴贴压结合穴位按摩治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 全部患者在接受降压治疗后收缩压和舒张压均有明显降低,观察组血压控制总有效率为95.35％,对照组的血压控制总有效率为90.80％,两组差异显著(P<0.05).观察组症状治疗总有效率为93.02％,对照组症状治疗总有效率为74.42％,组间差异显著(P<0.05).结论 在治疗原发性高血压过程中在常规降压治疗的基础上辅以耳穴贴压结合穴位按摩,在保障降压效果的同时能够有效改善患者由于高血压引起的头痛、急躁易怒等临床症状,帮助患者控制病情.
作者：陈卫军 刊期： 2018年第24期
目的 总结分析左心瓣膜手术同时行不同方法 三尖瓣成形术对应的临床治疗效果.方法研究对象为120例需要实施左心瓣膜手术患者,病例收治时间在2014年8月-2016年5月,其中对照组60例患者采用单纯缝线瓣环成形术,观察组60例患者采用置入人工成形环,回顾分析两组患者治疗后的相关资料数据.结果 所有患者术后均随访(24.0±0.1)个月,在术后随访期间的心功能指标以及利尿剂药物使用情况方面,观察组与对照组之间差异性不明显,不存在统计学意义(P>0.05);在随访期间的重度三尖瓣返流方面,观察组明显低于对照组(P<0.05),存在统计学意义.结论 在左心瓣膜手术同时行不同方法的三尖瓣成形术,对患者的心功能以及利尿剂药物使用影响不明显,但是能够明显降低患者术后左心瓣膜术后三尖瓣返流情况,对于改善患者预后具有重要意义.
作者：沈悦 刊期： 2018年第24期
目的 分析探讨脑出血患者鼻饲中持续泵入营养液的应用效果.方法 选取神经外科脑出血鼻饲患者62例进行研究,依据随机双盲法分为对照组(n=31)和观察组(n=31).两组患者分别采用传统鼻饲法治疗和持续泵入营养液鼻饲治疗.比较两组患者营养情况和并发症发生情况.结果 观察组患者白蛋白、血总蛋白、血红蛋白、前白蛋白及转铁蛋白等指标均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者腹泻、反流、便秘、误吸及胃潴留等并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 神经外科脑出血患者鼻饲中持续泵入营养液营养支持可以有效的改善患者的营养状态,且并发症发生率较低,安全性较高,值得临床推广.
作者：丘秀秀；曾明珠 刊期： 2018年第24期
高血压是冠心病、心力衰竭以及脑卒中等疾病的高危发病因素.相关数据中显示,在老年人中发病率达到三分之二.老年患者具有特殊的病理生理学特征,其中包括血压波动较大、对神经反射的敏感性较低、体位性低血压发生率较高、血流动力学改变以及合并多脏器功能损伤等,明显降低降压治疗效果.因此老年高血压患者治疗时应积极考虑其特点,从而选择针对性治疗药物,提高治疗效果.本文对此展开综述,分析各类药物的治疗效果.
作者：罗荣福 刊期： 2018年第24期
目的 对缺血性心肌病慢性心力衰竭患者通过盐酸曲美他嗪进行治疗,对其获得得临床治疗效果进行分析.方法 对我院在2017年1月到2018年1月,这一期间内收治的患者随机抽取出96例患者,把他们当成本次研究的研究目标,根据随机方法将小组进行划分,分为治疗组(n=48)和对照组(n=48),对照组患者通过常规的心力衰竭治疗方法进行治疗,治疗组以对照组为基础外加盐酸曲美他嗪进行治疗,每日用药三次,每次用量20mg.对两组患者治疗6个月后的左室射血分数(LVEF)、E/A指标水平以及收缩末期内径水平(LVESD)进行严格比较.结果 在治疗之前,两组患者的E/A指标、LVEF以及LVESD指标水平不具有统计学意义(P>0.05),分别为:(0.6±0.1)、(39.1±1.1)、(53.4±1.1),在治疗6个月之后,对照组E/A指标、LVEF及LVESD指标水平分别为:(0.7±0.1)、(41.5±0.5)、(52.5±1.5),观察组患者获得的E/A指标、LVEF及LVESD指标水平分别为:(0.9±0.1)、(48.7±1.2)、(39.5±1.5),两组之间的差异十分显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 缺血性心肌病慢性心力衰竭病人通过盐酸曲美他嗪进行治疗,对患者的心脏重构以及左室射血功能具有良好的改善作用,治疗效果显著,值得在临床上推广以及应用.
作者：刘承荣；杨鹏飞 刊期： 2018年第24期
目的 分析高血压脑出血的CT影像诊断情况.方法 入组研究对象来自于2016年1月-2017年1月期间在我院治疗的高血压脑出血患者50例,所有患者均经临床诊断符合高血压脑出血诊断标准,且在发病24h之内均行CT扫描明确确诊为高血压脑出血.结果 按照患者的死亡率依高到低依次排序,其中出血量>100ml患者的死亡率40.00％(2/5)、出血量在50-100ml之间的患者的死亡率25.00％(3/12)、出血量<50ml患者的死亡率6.06％(2/33),随着出血量的增加患者的死亡率也显著上升,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).破入脑室患者的死亡率为27.27％(3/11),显著高于未破入脑室患者的10.26％(4/39),比较差异具有统计学意义(P<0.05).按照患者的死亡率依高到低依次排序,其中血肿位于丘脑的死亡率为60.00％(3/5)、血肿位于壳核的死亡率为44.44％(4/9)、血肿位于脑叶的死亡率为0(0/36),比较差异均具有统计学意义(P<0.05).中线位移结构≥1cm患者的死亡率为25.00％(2/8),显著高于中线位移结构<1.0cm的11.90％(5/42),比较差异具有统计学意义(P<0.05)5.结论 CT影像学检查能够准确地定位高血压脑出血患者的血肿位置和范围,并对患者的出进行准确计算,从而为临床制定合理的治疗方案提供可靠参考依据,在高血压脑出血患者的临床诊断中具有显著的应用优势.
作者：黄清祥 刊期： 2018年第24期
目的 研究阿托伐他汀治疗心肌梗死后无症状心衰患者效果.方法 选择2015年10月-2017年10月医院收治的心肌梗死后无症状心衰患者92例,随机分为对照组和观察组,每组患者46例.对照组患者采用常规治疗方法,观察组患者在常规治疗的基础上,加用阿托伐他汀治疗.对比两组患者治疗前后的心室功能指标,以及治疗前后的血浆NT-proBNP水平.结果 治疗前两组患者各项心室功能指标都没有显著差异(P>0.05);治疗后观察组患者LVESD(43.29±3.44)mm,LVEDD(55.26±4.14)mm,LVEF(44.48±8.25)％,均优于对照组患者(P<0.05).治疗前两组患者血浆NT-proBNP水平无显著差异(P>0.05);治疗后观察组患者血浆NT-proBNP(522.49±126.98)pg/ml,优于对照组患者(P<0.05).结论 在心肌梗死后无症状心衰患者的治疗中,使用阿托伐他汀联合治疗,可进一步调节患者心功能,改善疾病预后效果,临床效果理想.
作者：吴官玲 刊期： 2018年第24期
目的 分析慢性心力衰竭常见中医证型与心脏超声结果的相关性.方法 抽取我院于2016年10月-2018年2月收治的127例慢性心力衰竭患者为研究对象.给予患者心脏彩超检查,测定患者的LVMI、CI及LVEF值.结果 本研究127例患者的心功能以III级为常见.阳虚水泛证患者的LVMI值高,心肺气虚证患者的CI值高,心肺气虚证患者的LVEF值高,组间差异均有统计学意义(P<0.05).LVEF与LEMI在中医证型中的变化规律刚好相反.结论 慢性心力衰竭患者的中医证型与心脏超声结果存在关联性.
作者：陈畅 刊期： 2018年第24期
目的 探究对妊娠期高血压患者进行管理的效果.方法 将我院收治的102例妊娠期高血压患者患者随机分成对照组和研究组,分别行常规管理、优质管理,对比分析两组管理效果.结果 研究组管理总有效率明显高于对照组,产后不良事件发生概率明显比对照组低(P<0.05).结论 对妊娠期高血压患者进行优质管理的效果良好,可以有效避免不良事件发生,值得推广.
作者：陈志军；胡群；晏荣；戴波 刊期： 2018年第24期
目的 探讨妊娠高血压患者实施优质护理对母婴结局的积极影响.方法 选取2016年9月到2017年9月我院收治的妊娠高血压患者共88例,随机抽签分为对照组和观察组各44例.对照组给予常规护理干预,观察组实施积极的优质护理干预,比较两组母婴结局情况.结果 观察组患者的HAMD和HAMA量表评分显著下降,显著低于对照组(P<0.05),观察组新生儿窒息、术后感染、产后出血及胎儿窘迫不良结局发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 针对妊娠高血压疾病患者实施积极优质护理干预,能显著缓解患者的焦虑、抑郁水平,并且提高母婴分娩的优良结局,减少不良结局的发生率,具有积极的推广意义.
作者：王艺羡；徐慧；墙燕 刊期： 2018年第24期
目的 观察尿激酶静脉溶栓联合强化抗凝、抗血小板、调脂综合治疗急性ST段抬高性心肌梗死冠脉再通率.方法 使用尿激酶静脉溶栓联合强化抗凝、抗血小板、调脂综合治疗方法,对我科收治的68名急性ST段抬高性心肌梗死患者进行治疗和用药过程的全程监测,通过冠脉造影证实治疗效果.结果 68名急性ST段抬高性心肌梗死患者,通过综合治疗,冠脉造影证实血管完全再通12例,部分再通49例,完全未通7例.结论 通过尿激酶静脉溶栓联合强化抗凝、抗血小板、调脂综合治疗急性ST段抬高性心肌梗死,疗效满意,快速开通血管,能较好的为无条件实施急诊PCI治疗的患者实施初步治疗,并能为患者安全转运到上级医院实施PCI治疗起到了保驾护航作用.
作者：方军；富双玲；李玉兰 刊期： 2018年第24期
目的 研究分析冠心病患者同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白水平变化以及临床意义.方法 随机抽取2016年1月至2017年1月期间我院收治的80名冠心病患者作为观察组,选取同期在我院进行健康体检的80例作为对照组,对两组患者的同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白水平进行监测对比分析.结果 观察组的同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白检查结果均高于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05).并且随着病情加重,同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白水平增高.结论 同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白水平对冠心病患者病情的治疗以及判断病情发展有重要临床意义.
作者：吴亚武 刊期： 2018年第24期
目的 探究将降同型半胱氨酸疗法应用于冠心病介入术治疗中的效果.方法 选择我院中2017年4月至2017年10月间收治的冠心病介入治疗患者76例作为研究对象,通过随机分组方案,将所有患者分为对照组和实验组,每组中均包含38例患者,对照组患者采用单纯介入手术方案进行治疗,实验组患者在此基础上加用降同型半胱氨酸疗法作为治疗方案,对比两组患者的炎性因子水平.结果 实验结果显示,实验组患者的CRP、IL-6以及IL-8指标较对照组明显更优,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将降同型半胱氨酸疗法应用于冠心病患者的介入治疗中,能够有效辅助治疗工作的开展,对于患者的康复有十分积极的意义,值得推广使用.
作者：刘明 刊期： 2018年第24期
目的 观察参麦注射液联合美托洛尔治疗缺血性心肌病伴心力衰竭的临床疗效.方法 选取2016年5月到2017年9月于我院收治的缺血性心肌病伴心力衰竭患者98例,随机将其分为对照组和观察组,各49例.对照组单纯予以美托洛尔治疗,在此基础上,观察组加施参麦注射液治疗.比较两组临床疗效,同时比较两组各时间点的脑钠肽(BNP)以及肌钙蛋白I(cTnI)等水平.结果 观察组临床疗效明显高于对照组(P<0.05);治疗后1、2周,观察组BNP、cTnI水平均明显低于对照组(P<0.05).结论 参麦注射液联合美托洛尔治疗缺血性心肌病伴心力衰竭疗效确切,能够明显调节BNP、cTnI表达,促进患者心功能恢复,值得临床推广.
作者：黄柏芳 刊期： 2018年第24期
目的 探讨参松养心胶囊联合比索洛尔治疗老年高血压性心脏病致室性心律失常的临床疗效.方法 采用随机、双盲、双模拟试验法,将180例老年高血压性心脏病致心律失常患者按照1:1:1比例随机数字分组为三组(各60例):参松组服用参松养心胶囊和比索洛尔模拟剂;比索洛尔组服用比索洛尔和参松养心胶囊模拟剂;联合组同时服用参松养心胶囊和比索洛尔.比较三组患者治疗前后的心率变异性指标变化及临床疗效、不良反应发生率.结果 联合组的RMSSD、SDNN、SDANN水平均显著高于另外两组,比索洛尔组的RMSSD、SDNN、SDANN水平均显著高于参松组(P<0.05).联合组的总有效率为90.00％,显著高于另外两组,比索洛尔组的总有效率为75.00％,显著高于参松组的66.67％(P<0.05).三组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 参松养心胶囊联合比索洛尔治疗老年高血压性心脏病致室性心律失常能够有效改善患者的心率变异性,缓解临床症状,其临床疗效确切,不良反应少,安全性好.
作者：王佳南；林建安；杜苗苗 刊期： 2018年第24期
目的 分析三维标测指导下近似零X线射频消融(Radiofrequency catheter ablation,RFCA)治疗阵发性室上性心动过速(Paroxysmal Supraventricular Tachycardia,PSVT)价值.方法 2016年2月～2017年4月我院共完成117例室上速射频消融治疗,其中采用三维标测指导下近似零X线RFCA治疗PSVT 67例,纳入观察组.采用普通X线指导RFCA治疗PSVT 50例纳入对照组.对比手术时间等手术期情况、曝光时间、放电次数、即刻成功率、复发率、并发症等疗效指标.结果 观察组手术时间、X线时间、靶点标测时间、放电次数分别为(67.1±10.5)min、(1.6±0.5)min、(4.3±1.5)min、(4.8±1.5)次/人低于对照组(74.4±9.5)min、(18.5±6.3)min、(6.6±2.0)min、(6.6±1.7)次/人,差异有统计学意义(P<0.05).观察组首次消融即刻成功率、远期成功率、并发症发生率分别为97.01％、97.01％、2.99％,对照组则为92.00％、90.00％、10.00％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 三维标测指导下近似零X线RFCA治疗PSVT可提高效率,缩短手术时间,但不能提高疗效,也不能降低并发症发生风险.
作者：翁金日；陈金灶；吴清国；黄俊伟 刊期： 2018年第24期
目的 探讨临床护理路径在老年高血压患者中的护理效果及对血压波动的影响.方法 取2016年12月-2017年12月我院收治的老年高血压患者170例,采用简单随机化方法分为对照组85例和观察组85例.对照组采用高血压常规护理干预,观察组采用临床护理路径模式进行护理,对两组进行3个月的随访,评估护理效果.统计并记录两组规律用药、血压监测、饮食控制、适当运动、定时复诊等遵医依从性;采用MUNSH幸福度量表评价两组护理对患者生活质量的影响;记录并统计两组干预前、后血压控制情况.结果 观察组规律用药、血压监测、饮食控制、适当运动、定时复诊等遵医依从率均明显高于对照组(P<0.05);观察组与对照组干预后MUNSH幸福感量表评分均明显高于干预前(P<0.05),其中观察组干预后MUNSH幸福感量表评分明显高于对照组(P<0.05);观察组和对照组干预后收缩压与舒张压均明显低于干预前(P<0.05),其中观察组干预后收缩压与舒张压均明显低于对照组(P<0.05).结论 临床护理路径有助于改善老年高血压患者的遵医依从性,提升血压控制效果及生活质量,值得推广应用.
作者：唐明珠 刊期： 2018年第24期
目的 观察对慢性心衰患者进行早期心理评估、干预对患者心衰控制的效果.方法 选取本院2014年8月至2016年8月所收治的118例慢性心衰患者作为研究对象,随机地分成对照组和观察组,每组59例,给对照组用常规治疗方法,观察组常规治疗方法上再用早期心理评估、干预,3个月后,观察两组患者在治疗前和治疗后的心理状态以及心功能的改善效果.结果 观察组患者心功能的改善效果(74.58％)明显高于对照组心功能的改善效果(49.15％),差异明显(P<0.05),观察组患者的心理状态显著优于对照组患者的心理状态,两组结果明显有差异(P<0.05),有统计学意义.结论 早期心理评估、干预能够明显改善慢性心衰患者的心功能以及心理状态,进一步提高了患者的生活质量,值得在临床上推广.
作者：王丽红 刊期： 2018年第24期
目的 探究18F-FDG PET/CT心肌代谢显像在冠心病诊疗中的应用价值.方法 本次选取研究对象为22例冠心病,研究时间为2016年7月14日至2018年4月21日,分别给予18F-FDG PET/CT心肌代谢显像与超声心动图技术进行检查;且对22例患者的冠状动脉造影情况及8F-FDG PET/CT与超声心电图检查节段分值进行观察及评估.结果 从22例患者中可发现8例单支病变,百分比36.36％;6例两支病变、百分比27.27％;6例三支病变、百分比27.27％;其中16支为左前降支病变,6支为左回旋支病变,16支为右冠状动脉病变.22例患者中的心肌阶段共374个,18F-FDG PET/CT心肌代谢显像检查发现存在不同程度的心肌代谢异常为92个,百分比24.60％,其中节段表现为稀疏30个(8.02％)、表现为明显稀疏36个(9.63％)、表现为缺损26个(6.95％);与心脏彩超节段数相比存在明显差异,P<0.05.结论 冠心病患者实施18F-FDG PET/CT心肌代谢显像检查具有较高的临床价值,能够在获得心肌存活指数的同时明确代谢异常心肌的心肌受损情况,继而为血管重建术治疗提供有效依据,值得应用及推广.
作者：吴江；江涛 刊期： 2018年第24期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
