刘华玲；黄雪嘉；赵惠芬
目的：探讨阿司匹林联合氯吡格雷在老年冠心病患者中的治疗及安全性。方法选择我院2014年3月-2015年3月收治的170例老年冠心病患者，随机分为对照组和观察组，每组85例，对照组患者仅接受阿司匹林治疗，观察组接受阿司匹林联合氯吡格雷治疗。观察两组患者治疗效果及治疗过程中不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率95.29%显著高于对照组85.88%，且观察组患者不良反应发生率3.53%显著低于对照组11.76%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论针对老年冠心病患者实施阿司匹林联合氯吡格雷治疗不仅效果好，且安全有效，能够有效患者临床症状，降低治疗过程中不良反应发生率，帮助患者改善预后，值得临床推广。
作者：阮毅敏 刊期： 2016年第07期
目的：对卡维地洛在心血管内科中的应用效果予以分析和探讨。方法将2014年1月至2015年12月期间于我院进行治疗的心血管疾病患者120例随机均分为两组，分别为观察组和对照组。观察组采用卡维地洛进行治疗，对照组采用常规的治疗方法进行治疗。对两组患者的治疗效果、治疗有效率和不良反应发生率进行比较。结果观察组的治疗效果明显优于对照组，观察组的治疗有效率明显高于对照组，且P<0.05，差异具有统计学意义。观察组的不良反应发生率明显低于对照组，且P<0.05，差异具有统计学意义。结论卡维地洛在心血管疾病的治疗当中适用性比较广泛，包括高血压、心力衰竭、扩张性心肌病等，经过长期的综合治疗效果显著，治疗的有效率高，不良反应的发生率低，值得我们在临床上进一步的推广和使用。
作者：林森洋 刊期： 2016年第07期
目的：分析心脏起搏器植入患者抗菌药物预防性应用效果。方法在本次研究中，选取了我院于2014年1月-2015年1月期间接收的98例心脏起搏器植入患者为研究对象，对患者临床资料实施回顾性分析。结果通过实验数据分析可以发现，98例患者中抗菌药物的使用率已经达到了100%，总计5类9个品种，依据药物使用频率来看，占据前三位的分别是头孢西丁、头孢替安、哌拉西林，预防性用药时间相对合理，没有出现联合用药情况，但存在更换药物的现象。用药疗程4-15d，平均7.9d。结论对于心脏起搏器植入患者予以抗菌药物预防是非常有必要的，可以有效缓解患者不适症状，在临床中可以积极扩大这一方面的研究，强化用药指导。
作者：陈强 刊期： 2016年第07期
目的：评价分析在阿托伐他汀治疗冠心病早期心功能减退时，应用辅酶Q10治疗的作用效果。方法选取2014年2月至2016年2月我院接收的54例冠心病早期心功能减退患者，均先采用阿托伐他汀治疗，以随机数字原则将患者进行平均分组，无其他药物治疗的患者设为对照组，应用辅酶Q10治疗的患者设为观察组，比对两组患者在用药前后血流动力的变化情况和心功能的改善情况。结果两组患者经药物治疗后的血流动力和心功能均发生明显好转，观察组患者的心脏指数（3.82±1.26）min×m/L、射血速度指数（50.43±17.43）×10-3s、心输出量（6.43±2.54）L/min、心搏指数（45.43±13.54）ml/m2与对照组患者的心脏指数（2.43±0.84）min×m/L、射血速度指数（44.32±13.65）×10-3s、心输出量（5.22±1.43）L/min、心搏指数（39.43±13.74）ml/m2相比显著较好；观察组患者的LVEF(62.43±30.43)%、LVESD(33.53±11.15)mm、LVEDD(55.32±13.43)mm与对照组患者的LVEF(57.33±15.34)%、LVESD(29.43±8.54)mm、LVEDD(49.32±13.54)mm相比显著较高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论辅酶Q10在阿托伐他汀用于冠心病早期心功能减退治疗中起着重要辅助作用，可以进一步改善患者病况，加快患者的治疗进程。
作者：吴微 刊期： 2016年第07期
目的：观察循证护理在提高高血压患者遵医行为的应用治疗中的效果。方法选取2013年2月~2016年2月我院收治的100名高血压患者作为研究对象，在征得患者知情同意下，对患者进行身体检查以及调查问卷的填写。结果患者遵医行为得分按照遵医行为判定标准，其分数<39分的人数为60人，这部分人的遵循医嘱的行为差，其分数>39分的人数为40人，这部分人的遵循医嘱的行为较好，遵循医嘱的行为较好的人数低于遵循医嘱的行为差的人数，说明患者对遵循医嘱的重视程度较低。差异具有统计学意义（P<0.05）；在遵循医嘱得分高的组别中，患者的收缩压以及舒张压均出现明显的降低，且较遵循医嘱得分低的组别的收缩压以及舒张压的降低效果明显，因此循证护理的效果较为明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论循证护理在提高高血压患者遵医行为的应用治疗中的效果确切，可以作为首选方案加以推广使用。
作者：郑钦 刊期： 2016年第07期
目的：探究分析高血压脑出血患者应用小骨窗微创脑出血清除术治疗后的效果。方法选取2014年12月~2016年01月在我院进行治疗的高血压脑出血患者82例，根据数字表法分为观察组（41例）与对照组（41例），观察组患者给予小骨窗微创脑出血清除术治疗，对照组患者给予常规大骨瓣开颅血肿清除术治疗。观察并比较两组经不同方式治疗后的血肿量以及效果。结果术后1天、7天，观察组患者血肿量分别为（15.70±4.00）ml、（2.60±6.00）ml均低于对照组患者血肿量分别为（25.00±6.00）ml、（9.00±2.00）ml；观察组患者总有效率（95.12%）优于对照组患者总有效率（65.85%），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论高血压脑出血患者应用小骨窗微创脑出血清除术治疗后，血肿及其预后均得到了有效改善。
作者：陈华澎 刊期： 2016年第07期
目的：分析讨论子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果。方法选择2014年12月至2016年2月期间，进入我院治疗的子宫肌瘤合并高血压患者作为研究对象并随机分组，对照组49例患者接受传统护理，观察组49例患者接受针对性护理干预，比较两组护理效果。结果观察组患者发生并发症1（2.04%）情况显著低于对照组患者的14（28.57%）；观察组的生活质量评分（13.3±0.47）分显著高于对照组的生活质量评分（9.7±0.68）分，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论对于子宫肌瘤合并高血压患者，在围术期接受针对性护理干预，可降低手术并发症发生率，提高患者生活质量，预后良好。
作者：林永莲 刊期： 2016年第07期
目的：探讨免疫组化技术在疾病检测和诊断中的应用。方法选取2013年7月至2014年9月间我院收治的发生胸腔积液患者，共计74例。患者入院后据给予对症治疗的同时，采用病理石蜡切片免疫组化技术进行诊断检测，对比各自临床效果。结果转移性癌和浆膜腔原发性间皮性肿瘤。本次研究结果如表1所示。检测成功例数72例，成功率为97.3%。其中转移性癌症患者47例，原发性癌症患者25例，2例患者检测失败，待进一步进行诊断。对比两种癌症比例发现，该技术对于转移性癌检测效果更好，差异具有显著性，P<0.01。结论本次研究探讨免疫组化在疾病研究中的应用，有效提升临床检测和诊断情况，为临床的治疗提供了理论参考，值得临床广泛推广和应用。
作者：杨勇 刊期： 2016年第07期
目的：分析研究急诊应用胺碘酮对冠心病患者快速心律失常症状产生的临床治疗效果。方法抽取2014年2月~2015年8月我院收治的130例冠心病快速心律失常病人作为研究对象，按照治疗方式的差异，将其分为观察组（n=65）和对照组（n=65），对照组采用利多卡因进行治疗，观察组采用胺碘酮进行治疗，对比两组患者所获得的临床疗效。结果观察组患者临床治疗总有效率为84.6%，高于对照组患者临床治疗总有效率66.2%，比较差异十分显著，存在统计意义（χ2=5.969，P<0.05）。结论对冠心病快速心律失常病人实施胺碘酮治疗方式，能够获得显著疗效，同时没有不良反应出现，临床应用价值非常高。
作者：魏忠英 刊期： 2016年第07期
心血管科疾病具有突发性特点，患者入院后必须及时急救护理方法，才能进一步抑制病况加剧，为后期治疗争取更多的时间。高血压急症是心血管科突发疾病之一，由于病况严重且引起脑供血不足，若不及时护理则会引起诸多异常症状。结合高血压急症病症特点，本文介绍了病人急救过程中的检查与护理对策，提高临床护理的有效性。
作者：郑慧敏 刊期： 2016年第07期
目的：研讨急性ST段抬高心肌梗死心电图表现特征及临床作用。方法选取2013年6月至2015年6月中经我院心电图检查后转三级医院进行治疗并确诊为急性ST段抬高型心肌梗死同时接受过经皮冠状动脉造影的50例患者作为本文研究对象，对其心电图资料进行回顾性分析同时对其心电图改变特征及诊断归纳总结。结果在这50例急性ST段抬高型心肌梗死患者中急性下壁心肌梗死32例（64%），前壁10例（20%），前间壁3例（6%），急性前壁侧壁2例（4%），急性前壁下壁2例（4%），急性下壁合并右室1例（2%）。在心电图出现室性心律失常38例（76%），缺血性J波12例（24%），缺血性J波组室性心律失常发生率明显高于无缺血性J波组，两者差异显著（P<0.05）。与冠状动脉造影对比，50例急性ST段抬高型心肌梗死患者中有40例能够通过心电图判断罪犯血管，其中判断错误含有8例，无法判断具有2例，导致判断错误以及无法判断的原因主要见于多支病变及下壁心肌梗死者。结论心电图操作简捷，并且在短时间内可以对病情作出相关的诊断，其具有判断“心肌梗死部位、罪犯血管”的价值，但也有很多的原因致使心电图对急性ST段抬高心肌梗死病情判断，会使得出现误诊、延伸的现象。所以，相关医护人员在进行临床诊疗工作的时候，还需要对此引起关注。
作者：姚忠彦 刊期： 2016年第07期
目的：探究胺碘酮治疗充血性心力衰竭（CHF）合并室性心率失常的临床价值。方法选择104例CHF并室性心率失常者，将其平分为研究组与对照组。对照组积极采取抗心衰治疗方案，研究组在此基础上应用胺碘酮治疗。结果研究组抗心率失常与心功能的有效率为90.38%、90.38%，均高于对照组的75.00%、73.08%（P<0.05）。两组不良反应对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论胺碘酮可以强化CHF并室性心率失常患者的心功能状态，控制心律失常，安全可靠，适于临床应用。
作者：陈阳生 刊期： 2016年第07期
目的：对临床中冠心病慢性心力衰竭的患者进行室性心律失常的研究。方法选择2016年3月~2016年12月入院治疗冠心病慢性心力衰竭的60例患者，将其分为观察组和对照组组，每组各30例患者。观察组30例患者采用参松养心胶囊与盐酸胺碘酮片同时治疗，对照组30例患者只采用参松养心胶囊治疗。对比两组患者接受治疗后的疗效情况和不良反应。结果对照组中，8例患者为显效，15例患者为有效，7例患者为无效，治疗后的总有效率为76.7%。观察组中，12例患者为显效，15例患者为有效，3例患者为无效，治疗后的总有效率为90%。两组疗效对比差异明显，具有统计学意义。对照组中，1例恶心，2例头晕，1例胸闷，不良反应发生率为13.3%。观察组中，1例头晕，1例头痛，不良反应发生率为6.7%。两组患者的不良反应发生率比较具有明显差异，具有统计学意义。结论临床中，治疗冠心病慢性心力衰竭患者的室性心律失常，采用参松养心胶囊与盐酸胺碘酮片联合治疗效果较好，不良反应较少。
作者：谢磊 刊期： 2016年第07期
目的：分析研究静脉注射胺碘酮治疗快速性心律失常的临床应用效果。方法选取2012年7月-2015年7月在我院接收的患有快速性心律失常的患者一共有86例，采取数字随机法随机分为试验组、对照组，对照组对患者采取维拉帕米注射治疗，试验组对患者采取胺碘酮静脉注射治疗，对两组患者的临床治疗效果以及不良反应给予对比分析。结果临床治疗以后，试验组患者的治疗总体有效率为93.02%，对照组患者的治疗总体有效率为76.74%，临床结果显示，试验组患者的治疗总体有效率显著优于对照组，其之间的差异具有统计学意义（P<0.05）；临床治疗以后，试验组患者发生不良反应的几率为9.3%，对照组患者发生不良反应的几率为23.26%，临床结果显示，试验组患者的不良反应发生率明显低于对照组，其之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论快速性心律失常采取胺碘酮静脉注射进行治疗，可以使患者相关症状得到显著改善，同时药物相关不良反应相对较少，进而使治疗效果进一步提高，在临床当中可以广泛应用。
作者：罗华 刊期： 2016年第07期
目的：探讨在脑卒中偏瘫患者的护理中应用早期的康复护理干预的临床效果。方法选取2014年9月-2015年9月期间，在我院接受治疗的脑卒中偏瘫患者患者94例，随机进行分组，分别是A组与B组，每组有患者47例，A组患者实施常规护理，B组患者则采用早期康复护理干预，对比两组患者的临床护理效果与并发症发生率。结果护理后，B组患者的临床护理效率与并发症的发生率均明显优于A组（P<0.05）。结论在脑卒中偏瘫患者护理中实施早期康复护理干预具有显著的临床效果，可有效改善患者的生活质量，具有在临床上大力推广和使用的价值。
作者：吴小梅；周惠娜；郑丽云 刊期： 2016年第07期
目的：探究对急性脑梗塞发生偏瘫的患者进行早期综合康复治疗的临床效果。方法本文选取的研究对象为我院接收的65例急性脑梗塞偏瘫患者，对患者进行随机分组，分为观察组33例，对照组32例。对照组的患者仅进行药物治疗，观察组的患者在对照组的基础上辅以早期综合康复治疗。在接受上述治疗30d后，对两组患者的FMA和Barthel量表评分进行对比。结果在接受治疗前两组患者在FMA和Barthel量表评分上不具有对比性（P>0.05），在接受不同的治疗后，两组患者在FMA和Barthel量表评分上均有所提升，但观察组的提升程度大于对照组，且组间比较具有统计学意义（P<0.05）。结论对急性脑梗塞伴有偏瘫的患者进行早期综合康复治疗的临床效果较好，可显著改善患者的肢体功能，提高患者的生活质量，减少患者的致残率。
作者：刘佶 刊期： 2016年第07期
目的：探讨骨科无菌手术切口感染的相关因素，对手术室加强护理干预，积极预后切口感染。方法回顾性分析2013年9月-2015年9月期间在我院骨科接受无菌手术治疗的912例患者的临床资料，观察切口感染机率并分析导致切口感染的原因。结果有17例患者切口感染，感染率为1.9%。经细菌培养后共培养出病原菌22株；切口感染因素与手术类型、手术部位、年龄、是否接台手术、手术时间有密切联系。结论导致骨科无菌手术切口感染的因素较多，应在手术室中采取相关的护理方法进行干预，从而把切口感染机率有效减少。
作者：任颖 刊期： 2016年第07期
目的：探究阿奇霉素在慢性阻塞性肺部疾病（COPD）并发肺炎支原体慢性感染患者中的临床疗效，为后期临床治疗提供参考。方法选取我院2011年2月-2013年11月期间门诊收入的86例COPD合并慢性感染肺炎衣原体的患者作为研究对象，按不同治疗方式将患者分成治疗组与对照组，每组各43例。对照组给予淀粉安慰剂，治疗组患者给予阿奇霉素。观察两组治疗后一般情况。结果组间治疗后在临床症状评分、肺功能、Hs-CRP、Cpn-IgG阳性比较，P<0.05差异显著。结论阿奇霉素能显著改善COPD并发肺炎支原体慢性感染的症状，良好改善肺部功能，提高患者生活质量，值得推广。
作者：蔡江红 刊期： 2016年第07期
目的：探讨循证护理在急性心梗治疗中的护理效果。方法选择我院自2014年12月至2015年12月收治的78例急性心梗患者为研究对象，按照随机数字表法分成观察组和对照组，对照组采用常规护理干预，观察组采用循证护理干预，护理干预后，对两组患者的心理状态和生活质量进行比较。结果经护理干预后，观察组SAS评分及SDS评分均显著低于对照组评分（P<0.05）；观察组在健康指数、情感指数和生活满意度方面的分数均显著高于对照组（P<0.05）。结论将循证护理干预应用到急性心梗患者的临床治疗中，能够显著提高临床治疗效果，改善患者的生活质量及生理状态，值得向临床深入推广。
作者：吴梦洁 刊期： 2016年第07期
目的：研究探讨320排螺旋CT冠状动脉成像（coronary computer tomography angiography，CTA）在冠状动脉狭窄诊断中的应用价值。方法选取我院拟诊断为冠心病的患者作为本文研究对象，进行320排螺旋CT冠状动脉成像检查，同时对照冠状动脉造影结果，比较两种方式对冠状动脉狭窄诊断的准确率。结果通过对比两种方法检查结果，可以发现在轻度狭窄患者的CTA检查准确性要低于冠状动脉造影，且P<0.05，有明显差异；在中度、重度狭窄、闭塞的患者中，两种检查方法结果相近，无明显差异，且P>0.05。结论320排CTA诊断冠状动脉狭窄对中度以上狭窄具有较高的敏感性、准确性，操作简单，无创，检查费用适中，值得在临床诊断中推广使用。
作者：刘卉荣；梅勇；赵雄；王慧民 刊期： 2016年第07期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
