孙英
目的：分析研究经腹部子宫全部切除手术对女性盆底功能的近期影响。方法抽取2010年8月-2013年12月在我院进行腹部非脱垂子宫全部切除手术的病人100例，对其相关临床资料给予回顾性分析。结果病人手术以后压力性尿失禁发生率明显高于手术之前（P﹤0.05）。手术以后盆膈肌肉力量明显下降，和手术之前差异具有统计学意义（P﹤0.05）。手术以后C点测量值明显降低，手术以后3个月、6个月、12个月和手术之前相对比，其差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论经腹部子宫全部切除手术对女性盆膈功能的近期影响包括有造成尿失禁、盆膈肌肉力量降低以及阴道松弛等。
作者：姜兴丽 刊期： 2015年第03期
目的：探讨肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)检测在急性心肌梗死诊断中的价值。方法从本院2014年1月~2014年12月收治的急性心肌梗死患者中随机选择68例进行研究，设为观察组，并从同期在本院接受体检的健康者中随机选择68例设为对照组。检测两组的CK、CKMB、LDH、AST水平，并进行比较。结果观察组的CK、CKMB、LDH、AST水平均显著高于对照组，经比较差异均有统计学意义，（均P﹤0.05）。不同心肌酶指标的诊断特异度和阳性率不同，且CKMB的诊断特异度高。结论 CK、CKMB、LDH、AST检测在急性心肌梗死诊断中具有一定的应用价值。
作者：吴海婴 刊期： 2015年第03期
作者：心血管病防治知识编辑部 刊期： 2015年第03期
目的：探讨健康教育在高血压护理中的应用价值。方法本次医学研究选择我院2013年1月至2014年1月之间收治的100例高血压患者为观察对象，将其随机划分为对照组和实验组，两组观察对象均接受常规临床护理，实验组在此基础上接受健康教育，回顾分析两组患者临床治疗效果。结果实验组观察对象临床护理后总满意度和血压水平均明显优于对照组（P﹤0.05）。结论本次医学研究结果证实，在高血压患者临床护理过程中应用健康教育，有助于患者血压水平的控制，以及护理满意度的提高，因而临床应用价值较高。
作者：尤东敏 刊期： 2015年第03期
目的：探讨急性心肌梗死早期血钾水平变化及改良危险评分的临床意义，为临床工作者提供参考。方法回顾分析我院收治的193例急性心肌梗死患者的临床资料。急性心肌梗死患者在入院后定期抽外周静脉血测定血清钾，了解早期血钾的变化趋势。根据血钾浓度（血钾﹤3.5mmol/L为低血钾，血钾3.5~5.5mmol/L为正常）将患者分组，统计室性心律失常。采用改良TIMI危险评分预测2014年1月~2014年12月期间，我院收治的急性心肌梗死患者并发室性心律失常的可能性。结果低血钾在急性心肌梗死患者中的发生率为23.33％。下壁合并右室和广泛前壁梗死患者的平均血钾水平低于3.5mmol/L，下壁合并右室和广泛前壁梗死组间无显著性差异（P﹤0.05）。低血钾组（n=45）心梗患者中34例并发室性心律失常，发生率为75.55％，正常组（n=148）心梗患者中29例并发室性心律失常，发生率为19.59％，组间具有显著性差异（P﹤0.05）。采用改良TIMI危险评分预测室性心律失常灵敏度为80.21％，特异度70.83％。结论低钾血症是急性心肌梗死室性心律失常的影响因素，在急性心肌梗死早期应监测血钾水平，及时补钾。
作者：李生金；潘焱梅 刊期： 2015年第03期
目的：探讨重组人脑利钠肽治疗急性心梗后失代偿性心力衰竭的临床疗效。方法选择2013年6月~2014年5月我院收治的88例急性心梗后失代偿性心力衰竭患者作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，每组患者各44例，分别予以重组人脑利钠肽及多巴酚丁胺治疗，对两组患者用药前及用药72小时后血脑钠肽、左室射血分数值予以测定，重新评定患者心功能Killip分级，统计30天内患者病死率。结果治疗后，两组患者血脑钠肽水平较之于治疗前明显下降，且左室射血分数值显著上升；与对照组比较，观察组心功能Killip分级显著改善，组间比较差异显著（P﹤0.05)，无严重不良反应发生。结论重组人脑利钠肽与多巴酚丁胺相较可以更进一步改善急性心梗后失代偿性心力衰竭患者的临床症状，可作为有效的药物选择。
作者：张伟 刊期： 2015年第03期
目的：分析社区高血压患者的药物治疗依从性。方法选取本社区收治的120例高血压患者临床资料，随机分为观察组与对照组，各60例。观察组针对药物治疗依从性实施社区护理干预，对照组采取常规护理，对比两组患者干预效果。结果观察组治疗依从性为96.67％明显高于对照组的83.33％；患者收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油等指标改善明显优于对照组(P﹤0.05)。结论实施社区护理干预，有利于提高高血压患者的药物治疗依从性，有效控制血压水平，值得临床推广。
作者：易加宝 刊期： 2015年第03期
目的：社区老年原发高血压合并糖尿病采用缬沙坦与氨氯地平联合治疗的效果，从而为临床提供可靠的数据。方法随机选取自2011年3月至2014年7月间收治的300名患者，作为研究对象，随机分配100例为实验组，剩余100例为对照1组，100例为对照2组每组在基础治疗的基础上，实验组采用缬沙坦联合氨氯地平的方法进行治疗，对照1组采用缬沙坦进行治疗，对照2组采用氨氯地平进行治疗，经过一段时间后对患者的空腹血糖，空腹胰岛素等进行统计。结果在经过一段时间的治疗后，三组患者的收缩压均有一定的下降，但实验组在舒张压，空腹血糖，空腹胰岛素等方面的降低效果明显高于对照组，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病疗效更好，可以促进患者的早日康复，值得在临床上广泛应用。
作者：刘晓梅 刊期： 2015年第03期
目的：针对双联抗血小板方案在冠心病伴血脂异常患者PCI术后的应用进行分析研究。方法随机选择2012年2月~2013年2月期间，我院收治的冠心病伴血脂异常患者100例，作为本次研究的对象，所有患者实施PCI手术。按照患者的年龄，将其平均分为4组，A组、B组、C组、D组，对四组患者的心血管事件、抗血小板治疗情况、不良反应等发生率进行比较分析。结果本次研究中4组PCI术后冠心病伴血脂异常患者的抗血小板治疗中，药物维持时间各组间均有显著差异，P﹤0.05，具有统计学意义。4组患者的心血管事件发生率也有显著的差异，P﹤0.05，具有统计学意义。各组间双联抗血小板治疗不良反应发生率无较大差异性，P＞0.05，无统计学意义。结论双联抗血小板治疗方案，在冠心病伴血脂异常患者的PCI术后的应用，在不同年龄段会产生不用的影响，其中心血管事件，随着患者年龄的增加而增加，但是双联抗血小板治疗产生的副作用没有增加。在高龄患者中双联抗血小板治疗，具有重要的临床价值，安全性更高。
作者：李奕斐 刊期： 2015年第03期
目的：探讨冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床治疗方法以及临床疗效。方法选取2012年9月至2014年6月我院收治的100例冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者，随机分成两组，每组50例，对照组采用常规治疗，观察组在对照组的基础上采用胺碘酮静脉注射治疗，观察两组患者治疗前后的室性早搏与左室射血分数、临床疗效以及不良反应发生率。结果经治疗，两组治疗前后的室性早搏与左室射血分数均得到明显改善，且观察组的改善水平明显优于对照组，临床疗效明显高于对照组（98.0％v s 82.0％），不良反应发生率低于对照组（6.0％v s 20.0％），P﹤0.05，有统计学意义。结论在常规治疗的基础上采用胺碘酮静脉注射治疗，对冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者具有显著疗效，不仅能够有效改善其室性早搏与左室射血分数等疾病临床指标，还能降低不良反应发生率，促进病人尽早康复，值得临床推广。
作者：叶素荣；严聪吉；张德波 刊期： 2015年第03期
目的：探讨心血管疾病伴发焦虑症的临床诊治方法。方法选取2013年1月至2014年1月我院收治的48例心血管疾病伴发焦虑症患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组各24例。给予观察组患者中西医结合治疗，给予对照组患者常规治疗。对比分析两组的治疗效果。结果治疗后两组患者的心功能评级均得到提升且观察组治疗后的心功能评级与治疗前比较差异显著；另外，治疗后观察组的心功能评级结果明显优于对照组。治疗2周后观察组患者焦虑评分明显低于对照组。临床治疗后，观察组治疗总有效率明显高于对照组治。两组以上比较差异均具有统计学意义（P﹤0.05）。结论采用中西医结合的方式治疗心血管疾病伴发焦虑症患者能够取得明显效果，可有效增强患者的心脏功能，缓解或消除患者焦虑状态，从而提高患者生活质量，加快心血管疾病恢复。因此，值得临床推广应用。
作者：钟惠民 刊期： 2015年第03期
目的：探讨胺腆酮与美托洛尔联合应用与单用胺腆酮治疗阵发性心房纤颤的疗效观察。方法抽取2013年10月-2014年10月于我院就诊的阵发性心房纤颤患者共62例，将患者随机分为观察组(n=31)与常规组(n=31)，常规组采用单纯胺碘酮治疗，观察组采用胺腆酮与美托洛尔联合治疗，观察两组患者的治疗效果。结果治疗后，观察组SBP、DBP、HR分别为（138.8±3.1）mmHg、（95.2±8.5）mmHg、（73.4±10.1）次/min，明显低于常规组（151.2±10.1）mmHg、（130.2±10.8）mmHg、（100.2±13.1）次/min，差异具有统计学意义（ta=6.535，tb=14.179，tc=9.021，P均小于0.05）；观察组总有效率93.5％，明显高于常规组61.3％，差异具有统计学意义（χ2=7.473，P﹤0.05）。结论采用胺腆酮与美托洛尔联合治疗阵发性心房纤颤效果显著，能有效控制患者的血压及心率，值得临床大力推广。
作者：杨顺兰 刊期： 2015年第03期
目的：探讨分析冠心病患者心率变异性。方法选取于120例冠心病患者作为冠心病组，选取120例健康体检者作为对照组，两组对射血分数和心率变异性参数进行比较。结果对照组的SDNN、SDANN、TP以及pNN50、RMSSD、HF均处于正常水平，而冠心病患者均呈下降趋势。但两组LF水平对比无统计学意义。根据冠心病患者射血分数分为正常组和下降组，正常组射血分数≥50％，而下降组射血分数﹤50％，其中下降组的SDNN、SDANN、RMSSD、pNN50、TP、HF的射血分数均明显低于正常组。两组LF对比无明显差异，无统计学意义， P＞0.05。根据患者的年龄分为三组，三组患者的SDNN、TP以及RMSSD、pNN50、LF、HF、TP水平无统计学意义。结论冠心病患者的心率、射血分数均会降低，进一步加重了自主神经的损害。
作者：普国全 刊期： 2015年第03期
目的：在治疗原发性高血压疾病上使用缬沙坦，并对其临床治疗效果进行观察与分析。方法选取自2012年1月至2014年1月间在我院进行治疗的原发性高血压患者共计124例，将其分为观察组与对照组，对照组患者使用硝苯地平对原发性高血压疾病进行治疗，观察组患者则采用缬沙坦进行治疗，由护理人员对患者进行优质护理，保证两组患者除在药物选择上不同外其他治疗护理方面并未存在差异。两组患者均在治疗前以及治疗2月左右时分别对血压情况进行检测，并检查患者的尿常规、血常规以及部分的血生化指标，并对两组患者经过降压治疗后的总有效率与部分血生化指标进行对比。结果采用硝苯地平进行治疗的对照组患者的治疗总有效率为76.67％，而采用缬沙坦进行治疗的观察组患者的治疗总有效率为90.25％。结论对原发性高血压疾病采用缬沙坦进行治疗能够有着十分理想的治疗效果，值得对其进行大力推广并深入研究。
作者：张爱华 刊期： 2015年第03期
目的：分析与总结高血压脑出血的健康教育效果。方法资料选自2013年5月-2014年5月在我院接受治疗的72例高血压脑出血病人，对其临床资料进行回顾与分析。在给予所有病人对症治疗的基础上，予以全方位健康教育措施，并总结高血压脑出血的健康教育效果。结果较之健康教育实施之前，所有病人的舒张压、收缩压、体重以及心率等指标均有明显降低，比较差异较为显著（P﹤0.05）。结论高血压脑出血的健康教育效果十分突出，不仅能控制后遗症的出现，还能加快其康复速度，具有较高临床价值，值得推广。
作者：赵芝群 刊期： 2015年第03期
目的：探讨分析原发性心脏肿瘤的彩超诊断效果。方法对我院2013年12月至2014年12月利用彩超诊断的40例原发性心脏肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果40例患者中，良性肿瘤32例，恶性肿瘤8例。结论利用彩超可以检查出心脏肿瘤，并且判断肿瘤性质，同时还可以对肿瘤引发的血液动力学变化进行分析研究，值得临床推广应用。
作者：张晗 刊期： 2015年第03期
近年来，随着人口老龄化的发展，老年冠心病（CAD）的发病率和死亡率一直都呈升高趋势，给我国老年人的身体健康和生命安全带来了很大的威胁。在CAD的综合预防和管理中，加强社区老年CAD研究和干预是一个非常重要的措施。下面本文主要社区老年冠心病的研究现状与进展进行综述。
作者：廖周国 刊期： 2015年第03期
目的：探讨中西医结合治疗COPD合并慢性肺心病的临床效果。方法选取2013年5月到2014年5月我院收治的92例COPD合并慢性肺心病患者作为本次研究对象，将患者随机分为观察组与对照组两组，每组各有患者46例，对照组采取常规西医治疗，观察组在对照组基础上加用中药汤剂治疗，对比两组的治疗效果。结果观察组治疗总有效率为95.65％，对照组治疗总有效率为73.91％，比较组间治疗效果具有显著差异（χ2=8.425, P=0.004），有统计学意义。结论采用中西医结合治疗COPD合并慢性肺心病，能够有效提高患者治疗效果，获得较为理想的疗效，值得在临床上大力推广应用。
作者：姜连发 刊期： 2015年第03期
目的：探究阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗稳定型心绞痛的临床效果。方法选取2013年2月-2014年1月在我院接收的稳定型心绞痛患者94例，随机分为研究组、对照组，每组47例，对照组对病人单一采取曲美他嗪治疗，研究组对病人采取阿托伐他汀结合曲美他嗪共同治疗，对两组患者的临床治疗效果给予对比分析。结果研究组治疗的总有效率为95.74％，明显高于对照组的78.72％，差异具有统计学意义（P﹤0.05）；治疗组的血脂水平明显优于对照组（P﹤0.05），且两组患者均未出现严重的不良反应。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗稳定型心绞痛的效果显著，可改善患者的临床症状，减少心绞痛的发作，且治疗安全性高，值得在临床治疗中推广应用。
作者：杨冬梅 刊期： 2015年第03期
目的：观察心血管病患者采用缬沙坦的临床治疗效果。方法本次研究对象112例都是我院2012年3月~2013年3月收治的心血管病患者，包括高血压、缺血性心脏病及充血性心力衰竭等，根据患者自愿原则随机均分为研究组与对照组，各自56例患者，其中对照组采用常规治疗，研究组在对照组治疗的基础上加用缬沙坦治疗，两组患者都进行了6~12个月不等的随访。对两组患者治疗效果进行观察对比分析，主要观察指标为血压控制情况与治疗后随访期间心血管事件发生的情况。结果两组患者经过治疗后，舒张压与收缩压都有明显的改善，但是组间对比却没有显著性差异（P＞0.05），无统计学意义；两组患者在治疗后随访期间心血管事件发生上研究组明显低于对照组，差异性显著（P﹤0.05），有统计学意义。结论对于心血管病患者，若在常规治疗的基础上加用缬沙坦治疗，能很好的改善患者的血压水平，预后效果更佳，值得临床推广及应用。
作者：毕绍春 刊期： 2015年第03期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
