宋秀菊
目的：研究内科治疗老年重症心力衰竭患者的临床治疗效果。方法以我院2012年5月至2014年5月期间收治的102例老年重症心力衰竭患者临床病例为研究者对象，将其随机分对照组和干预组，每组51例患者。对照组患者在临床治疗中仅给予常规的心力衰竭药物治疗（强心剂、利尿剂、硝普钠），干预组在常规治疗的基础上给予美托洛尔片联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片药物进行辅助治疗，对比两组患者的治疗效果。结果干预组临床治疗效果总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），同时治疗后对照组和干预组两组患者在心率(HR)、左心室射血分数(LVEF)、收缩压值(SBP)、舒张压值(DBP)指标方面有差异统计学意义（P＜0.05）。结论临床内科治疗老年重症心力衰竭，在采用常规利尿剂、强心剂的基础上，联合应用尔厄贝沙坦氢氯噻嗪与美托洛尔可以有效提高老年重症心力衰竭患者的治疗率，显著改善患者的心脏功能，大化提高患者的生存率。
作者：王国喜 刊期： 2015年第04期
目的：探讨联合应用硝苯地平控释片、酚妥拉明和硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床疗效。方法选取我院收治的94例妊娠期高血压的患者，随机分为实验组与参照组，各47例。实验组患者采用硝苯地平控释片、酚妥拉明和硫酸镁联合治疗，参照组患者采用硫酸镁进行治疗，比较两组的临床疗效。结果实验组患者的血压变化情况明显优于参照组(P<0.05)；实验组患者的不良反应少于参照组(P<0.05)。结论应用硝苯地平控释片、酚妥拉明和硫酸镁联合治疗妊娠期高血压具有显著疗效，不良反应较少，值得临床上推广及应用。
作者：藏禹 刊期： 2015年第04期
目的：探讨集束化护理策略对高血压脑出血昏迷患者的临床治疗效果。方法回顾性分析2013年5月~2014年5月在我院接受治疗的高血压脑出血昏迷患者100例，将患者按照护理方法分为两组，对照组患者45例，采用常规护理方法予以护理，观察组患者55例，在常规护理的基础上采用集束化护理策略进行护理，比较两组患者的临床护理效果。结果对两组患者采取不同的方法进行护理，其中观察组患者护理效果显著优于对照组，差异明显（P＜0.05），有统计学意义。结论对高血压脑出血患者在常规护理的基础上采取集束化护理策略，可以显著提高患者的临床治疗效果，降低患者病死率，提高患者的生存质量，因此在临床上具有较高的应用价值。
作者：龙智蓉 刊期： 2015年第04期
目的：对妊娠合并心脏病在孕期及产前的防治进行探讨。方法选取2011年1月-2014年12月来我院就诊的46例妊娠合并心脏病患者，分析患者的孕期保健与产前防治。结果46例患者中进行孕期保健的患者21例，6例患者在分娩过程中出现心力衰竭，发生率是28.6%，且19例患者分娩的胎儿正常，占90.5%，25例未进行孕期保健的患者中，18例患者在分娩过程中发生心力衰竭，发生率72%，10例胎儿正常，占40%；8例早产，占32%；7例死胎，占28%。结论孕期保健能够保障孕产妇生命安全，避免早产与死胎的发生率，降低孕产妇死亡率与新生儿死亡率，提高我国人口质量，符合目前国家基本公共卫生妇幼保健工作的目标要求。
作者：张鑫 刊期： 2015年第04期
目的：探讨不同医院间血清心肌酶乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶、谷草转氨酶、磷酸肌酸激酶的可比性，从而为实现医院间检验结果的互认提供有效依据。方法根据EP9-A2的相关文件，通过应用自建检测系统的乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶、谷草转氨酶、磷酸肌酸激酶，将其结果与目标检测结果进行对比，调查自建检测系统与目标检测系统之间存在的偏差。结果在自建检测系统2中，乳酸脱氢酶的检测结果与目标检测系统之相关性系数r小于0.975，在对其他各个检测系统进行研究时，其r均大于0.975，显然自建检测系统与目标检测系统具有较好的相关性。结论在三组自建检测系统中，部分项目与目标检测系统不具有可比性，在确保医院间检验结果的可比性方面发挥着重要的作用。
作者：程世红 刊期： 2015年第04期
目的：对补肾益气中药辅助西药治疗缓解期肺心病患者的临床效果加以分析。方法临床选取我院2011年12月-2014年12月实施治疗的50例缓解期肺心病患者，其中对照组25例患者实施单纯西药治疗，观察组25例患者实施补肾益气中药结合西药治疗，对对照组和观察组患者的临床治疗效果对比。结果在临床治疗总有效率对比中，两组患者差异显著（P＜0.05）。结论在缓解期肺心病患者临床治疗中补肾益气中药辅助西医治疗，能够取得良好的临床治疗效果，值得推广应用。
作者：黄德成 刊期： 2015年第04期
目的：总结急性心肌梗塞心血管的内科治疗方法，为临床工作者提供参考。方法回顾分析自2013年1月至2013年12月期间，我院收治的50例急性心肌梗塞患者的临床资料。患者均服用阿司匹林和阿替普酶等溶栓药物，溶栓治疗后注射肝素钠，治疗过程中接受常规护理，出院后随访12个月。结果50例急性心肌梗塞患者经内科治疗，48例患者治愈，2例患者内科治疗无效中转心脏搭桥手术。随访12个月，48例经内科治愈的患者，心肌梗塞复发的有3例。结论血管内科溶栓治疗急性心肌梗塞具有显著疗效，接受治疗的时间越早，治疗效果和预后的生活质量越佳。
作者：王祖辉 刊期： 2015年第04期
目的：分析并研究护理干预对社区老年人高血压的影响。方法选取2011年3月-2013年高血压患者100例，分成两组（观察组、对照组），对照组患者实施常规护理，观察组实施干预护理，比较两组患者护理结果。结果经相应针对性护理后，两组患者临床疗效、生活行为均发生明显性变化，观察组患者变化程度优于对照组，差异明显（P<0.05）；且观察组患者临床护理满意度优于对照组，差异明显（P<0.05）。结论给予社区老年高血压患者护理干预，可提高其治疗依从性，提高护理满意度，值得推广使用。
作者：李仕香 刊期： 2015年第04期
目的：讨论研究利用中医中药法治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取自2011年2月至2013年10月间来我院就诊的患有冠心病心绞痛的200名患者作为研究对象，分成对照组和实验组，各100例。实验组患者给予中医中药的疗法进行治疗，对照组患者给予常规西药治疗，观察两组患者的临床疗效。结果患有冠心病心绞痛的患者经过中医中药的治疗后其冠心病心绞痛的症状明显缓解，治疗效果明显，组间对比差异显著。且患者治疗结束后恢复状况良好，服药期间并未出现明显的不良反应，且病情发展稳定，未出现复发等症状。结论在临床上对于冠心病心绞痛的治疗中，中医中药法相对于其他传统疗法有着起效快，疗效明显，不良反应较轻且发生几率小以及患者停药后病情不易复发等优点，适于推广治疗。
作者：李瑛 刊期： 2015年第04期
目的：探究不同分辨率影像诊断显示器对孤立性肺结节识读影响的ROC评价。方法选取非钙化孤立性肺结节（DR胸片上直径＜30mm=100例，多发肺结节(直径<30mm，两肺数目≤3，且分布在24例与15例疑似病例中。2位工作经验≥10年医生、3位工作经验≤4年的医生，在型号为Barco MGD521 MKII、2560×2048，75Hz的两种不同显示器，21英寸医用单色RCT与EIZO21英寸医用单色LCD上，4次独立阅片，分别使用或不使用放大处理功能，对胸片上的肺结节、结节个数进行观察，客观记录其准确位置，而评价标准有五个等级。阅片间隔30d，每位医师每次均可按照需要借助窗宽、窗位调位等功能，不限定阅片用时。数据处理，采用SPSS18.0软件，主要是分析受试者ROC曲线法，通过计算，显示系统诊断精确度。结果采用放大处理功能，医师诊断准确率均有所提高，特别是工作经验≤4年的医师，准确率提升更显著，2种显示器上Az值增幅，均高于工作经验≥10年的2位医师（P<0.05；工作经验≥10年的医师用2k显示器阅片时，采用放大后处理功能前后，Az值无显著变化(Az=0.765~0.769，均值P=0.314>0.05)。在不同条件下阅片，其诊断准确率均显著低于前者(P<0.05)；2位高年资医生，用1k显示器，在采用放大后功能时，得到的Az值比如2k显示器下，不采用放大功能时Az值，两种观察值差异小，但有统计学意义，(P＜0.05)；前者在1k显示器下，采用放大功能，Az均值(Az=0.67)大于2k显示器下不采用放大功能时的Az均值(Az=0.651)，两值差异小，但有统计学意义，（P＜0.05)。因此，对临床医师来说，在1k显示器下，采用放大功能(Az=0.702)，对比在2k显示器下，采用放大功能(Az=0.703)相比，诊断效果无差别(P＞0.05)。结论采用放大功能能提高影像分辨率，改善诊断疗效。与高年资医师相比，影像分辨率准确度的提升，在改善低年资医师的诊断效果方面更为显著，可降低诊断医师个体水平差异发生的不良影响；从成本角度看，科室低年资医师了采用1k显示器对患者进行初步诊断，采用放大后处理功能，而高年资医师采用2k显示器，确保诊断结果可靠性。在处理急诊报告时，前者仍采用1k显示器。
作者：熊增福 刊期： 2015年第04期
目的：分析研究老年肺部感染临床治疗效果与外周血淋巴细胞术之间的关系。方法选取2011年7月-2013年11月在我院呼吸科接收的患有肺部感染的老年病人80例，通过对80例病人进入医院的时候和出院之前或者死亡之前常规测定肺部感染老年病人的外周血淋巴细胞数，一共分为治愈组和死亡组，每一组各50例，对老年肺部感染临床治疗效果与外周血淋巴细胞术之间的关系进行分析研究。结果临床测定外周血淋巴细胞数以后发现，死亡组病人外周血淋巴细胞数明显要比治愈组老年病人低，死亡组和治愈组差异具有非常明显的统计学意义（P<0.05）。结论引发老年肺部感染病人临床治疗效果不明显的主要因素之一就是外周血淋巴细胞数相对偏低，因此，临床医师要给予高度重视，要采取增强人类机体免疫系统功能的药物，同时还要避免采取能够使免疫功能受损的药物。
作者：张莉 刊期： 2015年第04期
目的：分析研究老年肺结核采取新型结核化疗的临床效果以及对肝脏损害的影响。方法选取2007年1月-2013年1月在我院接受的患有肺结核的老年病人106例，随机分为干预组、对照组，对照组对病人采取传统结核化疗方案进行治疗，干预组对病人采取新型结核化疗方案进行治疗，对其临床治疗效果和肝毒性给予进一步的分析研究。结果干预组和对照组病人3个月强化治疗完毕的时候，3项指标差异不具有明显的统计学意义（P>0.05）。分组治疗9个月以后，干预组和对照组痰涂片转阴率差异不具有明显的统计学意义（P>0.05）；跟踪随访6个月，痰菌培养结果显示干预组和对照组差异不具有明显的统计学意义（P>0.05）；跟踪随访两年，痰培养结果显示干预组和对照组差异具有明显的统计学意义（P<0.05）；干预组肝功能损害显著低于对照组，两组间差异具有明显的统计学意义（P<0.05）。结论老年肺结核采用新型结核化疗方案治疗，不但可以取得显著的临床效果，并对肝脏损害非常小，具有临床推广价值。
作者：戴荣彩 刊期： 2015年第04期
目的：探讨中药大黄素的临床应用研究进展。方法观察大黄素在我院的临床应用，总结近年来研究大黄的文献资料。结果大黄素治疗心血管损伤、缺血性大脑损的临床效果显著，也有较好的抗衰老功效，对患者的肝、肾、胰腺、泌尿系统有较好的保护和调理作用。结论大黄素有着极大的临床应用价值，其临床效果还有待进一步探究。
作者：周子洪 刊期： 2015年第04期
目的：探究氨氯地平对妊娠合并高血压患者的临床治疗效果。方法选取我院2012年7月-2014年5月期间收治的96例妊娠合并高血压患者，按照抽签方法将其分为对照组以及观察组，每组患者为48例，予以对照组患者硝苯地平进行治疗，予以观察组患者氨氯地平进行治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比。结果两组患者通过治疗后，其观察组患者的总有效率与对照组患者的总有效率相比较无显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05）；同时比较两组患者治疗前后的血压状况，经对比没有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。结论氨氯地平可以对妊娠合并高血压患者进行相应治疗，具有临床应用价值。
作者：刘微 刊期： 2015年第04期
目的：比较心电图、心脏彩超与冠脉造影检查在冠心病诊断方面的区别。方法回顾性分析2010年1月-2013年12月我院收治的300例疑似冠心病患者的临床资料，均经三种检查，并以冠脉造影检查结果为终诊断标准，统计分析三种检查方式的阳性数，并对比不同血管病变支数的阳性检出率。结果冠脉造影阳性数与心电图阳性数之间无显著差异（P>0.05），与心脏彩超检查之间有显著差异（P<0.05），此外，心电图和心脏彩超的阳性检出率均随着血管病变支数的增加而增加。结论在冠心病的诊断中，应当结合冠脉造影检查，提高冠心病的诊断正确率。
作者：马洁；何源 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析阿托伐他汀用于老年高血压患者动脉硬化治疗的临床效果。方法对我院2013年10月-2014年10月收治的50例老年高血压动脉硬化患者的临床资料进行分析，给予阿托伐他汀治疗，观察患者的治疗效果，并且分析患者治疗后的舒张压、收缩压及降压幅度。结果患者治疗显效32例，有效17例，治疗总有效率为98%；同时，患者治疗后的舒张压、收缩压明显降低，并且降压幅度较大。结论阿托伐他汀用于老年高血压患者动脉硬化治疗的临床效果较好，可以有效降低患者的舒张压、收缩压，增大降压幅度，是一种值得临床应用的治疗药物。
作者：冯珊珊 刊期： 2015年第04期
目的：探究综合护理干预对冠心病心绞痛病人的临床效果。方法选取我院自2013年1月-2013年10月所收治的96冠心病心绞痛病人，随机分为实验组与参照组，各48例。参照组患者采取常规护理，实验组患者采取优质的综合护理。比较两组患者的护理效果及护理满意度。结果实验组患者的总有效率为93.75%，参照组患者的总有效率为81.25%，实验组优于参照组（P<0.05）；实验组患者护理满意度为95.83%，参照组患者护理满意度为83.33%，实验组优于参照组（P<0.05）。结论对冠心病心绞痛病人给予优质的综合护理干预，可以有效提高患者治愈效果，减轻患者病痛，提高患者对护理工作满意度，值得临床上推广及应用。
作者：凌光 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析硫酸舒喘灵用于早产治疗的效果情况。方法择取2010年5月-2014年5月期间在我院接受治疗的68例早产患者，按照就诊顺序的单顺号将其平均分成2组。一组34例患者采取常规方法治疗设为对照组；一组34例患者在常规方法治疗的同时加用硫酸舒喘灵进行治疗设为治疗组。对比观察两组患者的产后出血量、新生儿Apgar评分、母子、分娩以及妊娠心率等情况。结果治疗前、治疗后两组患者的母子心率值对比（P>0.05）；产后出血量水平比较，差异P>0.05不具统计学意义。但是治疗后，治疗组的妊娠时间、新生儿评分均优于对照组（P<0.05）；治疗组患者早产成功率为91.18%（31/34）明显高于对照组的55.88%（19/34），差异P<0.05有统计学意义。结论硫酸舒喘灵应用于早产的治疗可有效抑制宫缩，延缓妊娠时间，进而减少新生儿窒息的发生率，提高早产的成功率，适用于临床治疗及推广。
作者：徐静 刊期： 2015年第04期
心脏介入治疗是心血管领域近30年发展快的学科之一，即有手术简便、创伤小、恢复快、疗效确切等优点，但手术有一定的危险性和某些并发症。急性心包填塞是心脏介入治疗少见且严重的急性并发症，急性心包填塞是由于心包内液体短时间内急剧增多，心包囊不能迅速舒展扩大，导致心包腔内压力增高，阻碍心脏舒展充盈，从而导致进行性的呼吸困难、胸闷、胸痛、血压下降、心率减慢、全身出冷汗、周围循环衰竭等一系列严重的临床症状。
作者：杨光梅 刊期： 2015年第04期
目的：对六君子汤加减治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效进行分析研究。方法抽取2013年1月～2014年1月本院接诊的80例慢性阻塞性肺病患者，将其随机分为对照组与观察组，各组40例。对照组患者使用常规方法予以治疗，观察组患者则在常规治疗的基础上予以六君子汤加减治疗。结果观察组患者的咳嗽、气喘、咳痰等症状均有明显改善，总有效率为90.0%，明显高于对照组62.5%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论六君子汤加减治疗慢性阻塞性肺病方面具有确切的疗效，能够有效改善患者症状，提高患者的生存质量，具有非常积极的临床应用价值。
作者：李文江 刊期： 2015年第04期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
