学术投稿

血透室护理安全与风险防范

何志洁

关键词:血透室, 护理安全, 风险因素, 风险防范
摘要:血透室护理工作是一项专业性较强、技术性较强、责任心强的护理工作,由于其具有的特殊性,就决定了在护理时可能会出现一些护理的风险与安全隐患。血透室是治疗肾衰竭患者的主要场所,具有较高的护理风险,若护理人员不对此加以重视就可能会引起医疗纠纷问题,带给患者和护理人员不必要的损害。本文对护理中的安全隐患和风险因素以及血透室护理风险防范措施等问题作了详细的分析和系统的阐述。
心血管病防治知识杂志相关文献
  • 护患沟通在高血压护理过程中的作用

    目的:对护患沟通在高血压护理过程中的护理价值进行分析。方法我院于2013年2月-2014年2月收治的44例高血压患者,采用抽签法将其分为实验组(n=22)和对照组(n=22),对照组采用常规护理,实验组患者在常规护理基础上加行护患沟通,对两组患者在治疗期间的护理满意度以及住院时间、住院费用进行分析。结果经过对两组患者的对比分析来看,实验组患者的护理满意度明显优于对照组患者(P<0.05)具有统计学意义。结论护患沟通应用于高血压患者护理过程中能够有效的提高患者对护理的满意度,也能够节省患者的住院时间和住院费用,并且提高帮助患者更快恢复健康,在临床医学中具有重要意义,值得推广。

    作者:窦红伟 刊期: 2015年第04期

  • 杞菊地黄丸治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效观察

    目的:观察分析杞菊地黄丸治疗老年单纯收缩期高血压的临床效果。方法对2013年11月-2014年11月我院收治的58例老年单纯收缩期高血压患者的临床资料进行分析,随机分为对照组与观察组,每组29例。对照组给予常规降压药物治疗,观察组在常规药物治疗的基础上,给予杞菊地黄丸治疗,观察比较两组患者的治疗效果及舒张压、收缩压的变化情况。结果对照组患者的治疗总有效率为62.1%,观察组患者的治疗总有效率为96.6%,对比差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者舒张压、收缩压明显高于观察组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过临床实践可知,杞菊地黄丸治疗老年单纯收缩期高血压的临床效果非常好,可以有效改善患者的舒张压、收缩压,提高患者的生存质量,是一种值得临床应用的治疗方法。

    作者:蒋伟 刊期: 2015年第04期

  • 联合应用硝苯地平控释片、酚妥拉明和硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床效果评价

    目的:探讨联合应用硝苯地平控释片、酚妥拉明和硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床疗效。方法选取我院收治的94例妊娠期高血压的患者,随机分为实验组与参照组,各47例。实验组患者采用硝苯地平控释片、酚妥拉明和硫酸镁联合治疗,参照组患者采用硫酸镁进行治疗,比较两组的临床疗效。结果实验组患者的血压变化情况明显优于参照组(P<0.05);实验组患者的不良反应少于参照组(P<0.05)。结论应用硝苯地平控释片、酚妥拉明和硫酸镁联合治疗妊娠期高血压具有显著疗效,不良反应较少,值得临床上推广及应用。

    作者:藏禹 刊期: 2015年第04期

  • 高血压合并冠心病患者采用氨氯地平或加服吲达帕胺治疗的临床效果报道

    目的:研究采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法选取我院收治的91例高血压合并冠心病患者,随机分为对照组45例与观察组46例。对照组口服氨氯地平进行治疗,观察组在此基础上加服吲达帕胺进行联合治疗。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组;治疗前两组患者收缩压、舒张压、心率均无显著差异,治疗后两组患者收缩压、舒张压、心率较治疗前均有所改善,且观察组的改善情况明显优于对照组。结论采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病效果非常显著,值得应用与推广。

    作者:党静玲 刊期: 2015年第04期

  • 肺心病呼吸衰竭患者无创正压通气治疗的疗效分析

    目的:探讨肺心病呼吸衰竭患者行无创正压通气治疗的临床疗效。方法选取我院2010年6月-2014年6月接收的肺心病呼吸衰竭患者40例,随机分别为对照组与观察组,每组20例,给予对照组患者常规治疗,观察组在对照组的基础上施加无创正压通气(BiPAP机)治疗,经不同方法治疗后,对两组患者于治疗前后的血气变化情况进行对比、分析,并对其临床效果加以评判。结果经不同的方法治疗后,对照组患者治疗总有效率70.0%明显低于观察组的90.0%,组间比较差异显著(P<0.05);两组患者治疗后的PaCO2、PaO2较之于治疗前均有明显改善,且观察组明显优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);观察组无论是呼吸频率还是心率都佳于对照组,组间差异比较具有统计学意义(P<0.05);两组患者血压间比较并无显著差异存在(P>0.05)。结论使用无创正压通气治疗肺心病呼吸衰竭患者,可进一步缓解患者临床体征,且治疗有效率较高,疗效确切,值得临床推广应用。

    作者:黄翠华 刊期: 2015年第04期

  • 血压昼夜节律异常的原发性高血压心率变异分析

    目的:分析新疆阿勒泰地区布尔津县哈萨克族原发性高血压患者的心率变异结果,为原发性高血压的诊治提供科学依据。方法以哈萨克族原发性高血压患者为调查对象,应用24小时动态血压记录器和24小时动态心电图记录器,记录并使用计算机软件进行分析。结果总人数108例,根据血压昼夜节律是否异常分成两组,A组血压昼夜节律的表现为勺型,有51例,其中男36例,女15例,平均年龄(52±15)岁;B组表现为血压异常节律型,有57例,男39例,女18例,平均年龄(54±16)岁。心率变异各指标分析,B组比A组降低,P<0.05,其差异有统计学意义。结论哈萨克族原发性高血压患者可以出现自主神经功能障碍、血压昼夜节律异常、靶器官损害三种表现,三者之间有密切联系,检测心率变异是诊治原发性高血压的重要依据。

    作者:秦培强 刊期: 2015年第04期

  • 50例妊娠高血压患者临床诊治分析

    目的:对妊娠高血压患者临床治疗与疗效进行探讨。方法抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的50例妊娠高血压患者,随机分为两组:对照组与观察组,对照组患者使用硫酸镁进行治疗,而观察组患者在对照组患者治疗方案的基础上,再使用小剂量阿司匹林进行治疗,对两组患者的临床疗效进行对比与分析。结果两组患者的血压在治疗后均有所下降,且观察组患者的血压明显低于对照组,存在较大差异,具备统计学意义(P<0.05)。两组患者的红细胞压积、血液粘度在治疗后均有所下降,且观察组患者的红细胞压积、血液粘度明显低于对照组,存在较大差异,具备统计学意义(P<0.05)。结论阿司匹林与硫酸镁在妊娠高血压患者治疗中的应用,能够有效改善患者的血压水平,将患者血压维持在正常范围内,降低患者的血液粘度,为胎儿的生长发育营造良好的环境。

    作者:张晶 刊期: 2015年第04期

  • 循证护理在妊娠合并心脏病患者中的作用观察

    目的:探究循证护理应用在妊娠合并心脏病患者中的作用。方法选取我院2012年3月-2014年7月期间收治的110妊娠合并心脏病患者,按照抽签法将其分为观察组以及对照组,每组患者为55例,予以对照组患者常规护理手段,观察组患者在常规护理的基础上增加循证护理,对两组患者的生活质量以及并发症进行对比。结果两组患者通过护理,其观察组患者的生活质量明显高于对照组患者的生活质量,并且对照组患者的并发症发生明显大于观察组患者,两组之间经对比,存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠合并心脏病患者进行循证护理能够提升其总体护理质量,可以改善患者的心功能,加强护理人员解决问题的能力,具有临床应用价值。

    作者:胡春凤 刊期: 2015年第04期

  • 健康教育对高血压患者治疗率、知晓率、控制率的影响

    目的:探讨健康教育对高血压患者治疗率、知晓率和控制率的影响。方法于2014年1月至2014年6月间选择防疫站周边社区、农村高血压病患120例,随机分为对照组和观察组,对照组不行任何处理,观察组给予健康教育,比较两组入组时及入组6个月后治疗率、知晓率、控制率及用药依从性。结果入组6个月后,观察组患者治疗率、知晓率、控制率、及用药依从性均明显高于对照组,差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论对高血压患者进行健康教育可有效提高患者治疗率、知晓率、控制率及用药依从性,对于高血压的防治有重要意义。

    作者:李海燕 刊期: 2015年第04期

  • 右美托咪定静脉麻醉对高血压病人恢复期的影响观察

    目的:探究右美托咪定静脉麻醉对高血压病人恢复时期的影响。方法选取我院2012年4月-2014年9月期间收治的78例患有高血压患者,按照抽签法将其分为观察组以及对照组,每组患者为39例,在进行麻醉时,予以观察组患者右美托咪定,予以对照组患者丙泊酚,对两组患者的躁动情况进行对比。结果两组患者经对比,其观察组患者的躁动例数为10例,躁动率为25.65%,对照组患者的躁动例数为21例,躁动率为53.85%,两组患者通过对比,差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定可以缩短神经外科手术患者的恢复时间,具有临床应用价值。

    作者:马向阳 刊期: 2015年第04期

  • 天津地区冠心病心衰的再入院的多因素分析

    目的:研究天津地区冠心病心衰的再入院的相关因素。方法将2012年5月-2013年10月期间我院收治160例冠心病合并心力衰竭患者纳入研究,调查患者治疗后1年内再次入院的发生情况,并分析年龄、性别、心功能、合并症等因素对再入院情况的影响。结果(1)单因素分析显示,不同年龄、左室舒张末期内径、左室后壁厚度、合并高血压和高脂血症、伴发焦虑和抑郁情绪的患者,治疗后1年内再入院的发生率有差异(P<0.05);(2) logistic回归分析显示,高龄、左室舒张末期内径和左室后壁厚度增加、合并高血压、高脂血症和糖尿病、伴发焦虑和抑郁情绪是治疗后1年内再入院的危险因素。结论年龄、心功能、合并症等因素与冠心病心衰患者再入院的发生有关。

    作者:龙丹;王林;赵园园;花荣 刊期: 2015年第04期

  • 脑血流图在脑血管硬化中的应用及诊断分析

    目的:对脑血流图应用于临床诊断和治疗脑血管硬化进行探讨和分析。方法选取我院84例老年高血压患者的临床资料作为观察组,同时将40例体检健康无脑血流图异常患者作为对照组,对比两者脑血流图变化。结果对照组患者陡直波多于观察组,转折波小于观察组;观察组圆顶以及平顶波在所占比例是对照组患者的5倍以上;对照组患者重搏波以存在和明显为主,而观察组患者中以隐见以及消失为主;观察组患者上升时间长于对照组,波幅低于对照组,峰谷深度较低,但其血管阻力则明显比对照组高,血流流入及流出容积速度则低于对照组。对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论脑血流图在诊断和治疗脑血管硬化的过程中有着较高的临床价值。

    作者:郑云海 刊期: 2015年第04期

  • 补肾益气中药辅助西医治疗缓解期肺心病的疗效

    目的:对补肾益气中药辅助西药治疗缓解期肺心病患者的临床效果加以分析。方法临床选取我院2011年12月-2014年12月实施治疗的50例缓解期肺心病患者,其中对照组25例患者实施单纯西药治疗,观察组25例患者实施补肾益气中药结合西药治疗,对对照组和观察组患者的临床治疗效果对比。结果在临床治疗总有效率对比中,两组患者差异显著(P<0.05)。结论在缓解期肺心病患者临床治疗中补肾益气中药辅助西医治疗,能够取得良好的临床治疗效果,值得推广应用。

    作者:黄德成 刊期: 2015年第04期

  • 肺源性心脏病急性加重期患者下肢深静脉血栓的预防分析

    目的:探讨肺源性心脏病急性加重期患者并发下肢深静脉血栓的预防与治疗措施。方法将我院2013年3月-2014年3月接收的80例肺源性心脏病急性加重期患者作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组各40例,给予对照组常规护理,观察组则在对照组的基础上采用针对性预防护理,并采用药物抗凝、导管溶栓等治疗,观察两组患者的临床疗效与下肢深静脉血栓发生率情况。结果对照组26例并发下肢深静脉血栓,发生率为65.0%,观察组8例并发下肢深静脉血栓,发生率为20.0%,两组下肢深静脉血栓发生率对比差异显著(P<0.05);34例患者行下腔静脉过滤器植入治疗,12例患者行药物抗凝治疗的总有效率为75.0%,22例患者行导管溶栓治疗的总有效率为90.7%,导管溶栓与药物抗凝对比差异显著(P<0.05)。结论给予肺源性心脏病急性加重期患者针对性预防护理后,可有效降低下肢深静脉血栓发生率,一旦发生下肢深静脉血栓,应及时采取药物抗凝、导管溶栓等积极有效的治疗,以提高治疗效果。

    作者:张燕 刊期: 2015年第04期

  • 左卡尼汀治疗老年慢性心力衰竭患者的疗效观察

    目的:观察左卡尼汀(L-carnitine,L-CN)治疗老年慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)患者的临床效果。方法选择CHF 120例,随机分为两组:对照组(60例)和L-CN组(60例),两组均给予常规抗心力衰竭治疗,L-CN组在常规抗心力衰竭基础上加用L-CN治疗。结果治疗2周后L-CN组患者NYHA心功能分级普遍提高1-2级,超声心动图LVEF、EDV、ESV有显著改善,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论左旋卡尼汀可以辅助治疗CHF,改善心功能。

    作者:高亮;张小芬;张晓光;于影 刊期: 2015年第04期

  • 群体有氧运动对冠心病合并精神心理问题患者心理康复的疗效观察

    目的:观察分析在群体有氧康复运动环境中,有氧运动对冠心病合并精神心理问题患者的心理康复疗效。方法选取三峡大学第一附属临床医院2012年6月至2012年12月收住入心内科40例冠心病合并精神心理问题患者,随机分为实验组20例和对照组20例。2组患者要求规律有氧运动训练3个月,实验组需在10人以上群体中进行,对照组对群体运动环境不做要求;在试验前后给予汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表测定。结果两组患者试验后各项指标对比提示,实验组精神心理问题改善状况明显高于对照组,(P<0.05)有统计学意义。结论群体有氧运动环境下的有氧运动有助于冠心病合并精神心理问题患者的心理康复。

    作者:朱秀华 刊期: 2015年第04期

  • 高血压病伴胸痛与心肌缺血患者的冠状动脉造影分析

    目的:探讨高血压病伴胸痛与心肌缺血患者的冠状动脉造影特点,对高血压患者临床治疗提供重要依据。方法选取2014年8月至2015年1月在昆明医科大学第一附属医院心内科进行诊断的高血压病伴胸痛与心肌缺血患者860例,对这860例患者的临床资料和冠状动脉造影情况进行回顾性分析,对比860例患者的冠状动脉造影结果。结果经过观察研究,在860例高血压病伴胸痛与心肌缺血患者当中,经过诊断,心肌缺血患者有731例,存在冠状动脉狭窄的患者有580例,阳性率达到了67.44%。结论高血压病伴胸痛与心肌缺血患者患病的原因主要是冠状动脉狭窄,但冠脉造影正常还有其他原因,因此在临床上,重视冠脉造影正常者,要结合患者临床症状和病理生理改变,采取治疗心肌缺血及防治心室重构方法,改善心功能,对早期预防急性冠脉事件,值得临床推广。

    作者:廖瑶琼 刊期: 2015年第04期

  • 乳腺超声B超声造影在乳腺癌诊断中价值比较

    目的:对乳腺二维超声及超声造影在乳腺癌诊断中的应用价值进行比较探讨。方法随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的80例乳腺癌患者,分为两组:对照组与观察组,对照组患者使用二维超声进行诊断,而观察组患者使用超声造影进行诊断,对两组患者的诊断率进行对比与分析。结果观察组患者的诊断有效率为87.5%,误诊率是7.5%,漏诊率是5%;对照组患者诊断率为85%,误诊率是12.5%,漏诊率是2.5%,差异不明显,不具备统计学意义(P>0.05)。结论随着我国医疗水平的不断提高,我国乳腺癌诊断技术快速发展,不仅大大提高了乳腺癌患者的检出率,保证乳腺癌患者得到及时有效的治疗,而且提高了乳腺癌患者的5年生存率,具备很高的诊断价值。如果有必要的话,医护人员还可以联用多种诊断方法,以保证乳腺癌诊断的准确率,值得在临床治疗中进行大范围的推广与应用。

    作者:和爱 刊期: 2015年第04期

  • 心脏手术后肺不张的影响因素及膨肺吸痰法的临床研究

    目的:对心脏术后肺不张的影响因素及膨肺吸痰法的应用效果进行探讨。方法抽取2011年1月-2013年12月我院治疗的符合入选标准的50例进行心脏手术的患者,随机分为对照组与观察组,实施不同吸痰方法,对两组患者的临床疗效进行对比与分析。结果治疗前后,观察组患者的血气分析结果的差异较为明显,具有统计学意义(t=5.368;P<0.05)。观察组患者并发症发生率为20%,对照组为68%,具备统计学意义(χ2=12.856;P<0.05),观察组患者肺不张的发生率为0%,对照组是16%,具有统计学意义(χ2=7.237;P<0.05)。结论膨肺吸痰法在心脏手术后合并肺不张患者治疗中的应用,能改善患者的呼吸状况,降低相关并发症。

    作者:胡培谦;张丽莉;张聪 刊期: 2015年第04期

  • 针灸结合康复训练治疗脑卒中的效果评价

    目的:研究针灸治疗联合康复训练应用于脑卒中治疗中的临床效果,为临床治疗提供参考依据。方法抽取我院2012年1月-2013年1月收治的脑卒中偏瘫患者148例进行研究。按照自愿原则分为研究组和对照组,每组74例。对照组进行常规药物治疗和康复训练,研究组在对照组基础上增加中医针灸疗法。统计两组患者临床疗效。结果研究组总有效68例,总有效率91.89%,对照组总有效57例,总有效率77.03%,研究组总有效率显著高于对照组的(P<0.05)。结论针灸结合康复训练治疗脑卒中临床疗效显著,有效改善患者预后。

    作者:范有强 刊期: 2015年第04期

心血管病防治知识杂志

心血管病防治知识杂志

主管:中国广东科学技术协会

主办:广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所