程娟；白美丽
目的：探讨优质护理在急诊老年冠心病合并高血压患者中的应用效果。方法选择2013年1月至2014年12月期间收治的52例老年冠心病合并高血压患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各26例。方法观察组给予优质护理，对照组给予常规护理，比较两组患者的住院时间、并发症发生率及患者满意度等。结果观察组患者住院时间显著低于对照组，血压控制率及疾病知晓率显著高于对照组，组间差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的满意度显著高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理应用于急诊老年冠心病合并高血压患者取得了较好的效果，显著缩短了患者的住院时间，明显提升了患者满意度，值得在临床上推广。
作者：缪斌毅 刊期： 2015年第05期
目的：探究心血管内科治疗对急性心肌梗塞患者的有效性。方法把我院收治的30例患有急性心肌梗塞的病人进行探究，将这30例患者随机地分为观察组和对照组，观察组的病人除了进行常规治疗之外还进行尿激酶早期治疗，对照组的病人仅仅采用常规的治疗方法，对两组患者进行为期一个月的治疗，使用匹兹堡睡眠效果指数进行患者睡眠状况的评测，将观察组和对照组的病人在治疗过程中的焦虑程度制成表格，便于统计和观察。结果在对观察组和对照组的患者进行为期一个月的观察和治疗后，观察组的患者睡眠状况和焦虑程度都有明显的改善，而对照组患者的睡眠状况和焦虑程度变化不大，急性心肌梗塞患者在接受尿激酶溶栓治疗后，获得了较好的治疗效果，在对急性心肌梗塞进行治疗的同时，采用尿激酶溶栓治疗血栓，可以及时规避一些并发症的发生，有效地提高患者的生存质量，两组患者之间的差异具有明显的统计学意义（P＜0.05），观察组的治疗效果明显优于对照组的治疗效果（P＜0.05）。结论通过对观察组和对照组的观察，可以看出尿激酶溶栓对急性心肌梗塞患者的治疗具有积极的效果，可以使患者的睡眠质量大大改善，并且可以促进病情的好转，效果显著，值得临床推广。
作者：孔洁 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析超声诊断慢性风湿性心脏联合瓣膜病的临床价值。方法回顾性分析我院于2012年1月~2014年1月收治的100例慢性风湿性心脏联合瓣膜病患者的病历资料，随机的分为对照组和观察组，各50例，对照组患者实施常规X线检查，观察组患者实施超声诊断，对比分析两组患者的诊断率和诊断表现。结果对照组患者有效诊断率为60%，观察组患者超声诊断有效率为98%。超声诊断效果较好，P＜0.05。超声诊断更能全面评估患者心脏的整体情况。二尖瓣钙化型，瓣叶逐渐增厚，运动处于明显受限状态。二尖瓣粘连型的瓣叶逐渐增厚，连接处处于粘连状态，瓣叶有着良好的活动情况。混合型瓣叶处于增厚状态，瓣叶处于开放性的状态。X线检查仅仅能够检测到二尖瓣处于病变部位，同时也伴有主动脉瓣病变，三尖瓣病变以及肺动脉瓣病变。超声诊断二尖瓣病变中，10例为重度狭窄，8例为中度狭窄，2例为轻度狭窄。同时主动脉瓣病变也伴有主动脉瓣狭窄和重度关闭不全以及中度关闭不全。结论慢性风湿性心脏联合瓣膜病患者的超声诊断中，有着较高的特异性，诊断率高，更能有效评估临床治疗效果，值得临床推广应用。
作者：李相群 刊期： 2015年第05期
目的：探讨针对冠心病患者，观察对不同血液检验指标进行检测的临床价值。方法选取我院2012年12月-2014年12月冠心病患者136例。将患有冠心病心绞痛的患者作为A1组（AP组68例）；将患有急性心肌梗死的患者作为A2组（AMI组68例）；同期选择于我院进行健康体检的人员80例作为A3组（对照组）。对三组研究对象的血液标本进行采集，并且针对不同血液指标实施临床检测，观察终三组研究对象表现出的差异性。结果对三组研究对象的RDW、PDW以及PVT等指标完成检测后发现，在RDW（红细胞分布宽度）方面，A1组以及A2组均显著高于A3组（P＜0.05）；在PLT、MPV、PDW以及PVT等指标方面，三组研究对象未表现出显著的差异性（P＞0.05）。A2组患者在住院后，对其诸多检测结果进行分析发现，在初的几天内，患者心肌肌钙蛋白Ⅰ表现出大倍率升高。结论针对冠心病患者，其自身RDW会对患者的临床预后质量造成严重影响，对此针对患者在进行临床检测以及诊断过程中，针对患者自身RDW需要给予高度重视。与此同时，通过对心肌肌钙蛋白Ⅰ指标进行观察，能够为患者心肌损伤诊断提高准确的参考依据。
作者：张冬梅 刊期： 2015年第05期
目的：了解江门市蓬江区女性心血管疾病危险因素及经一年对这些危险因素的相关控制措施后的复查结果。方法从2006年6月至2014年6月期间对江门市年龄18岁至70岁（平均年龄42.3岁）居民，进行心血管危险因素进行调查，经一年的对这些危险因素控制措施及相关的治疗一年后复查。结果本组调查显示经一年的危险因素的相应控制措施显示高血压病、超重或肥胖、缺乏体力活动、血脂调节紊乱、尿酸水平升高、代谢综合症的患病率均有显著降低（P＜0.05），吸烟减少（P＜0.05）。而根据危险因素的分类统计中危有减少、低危与无危险因素的有增加（P＜0.05）。结论本组对女性心血管危险因素的调查显示，对女性危险因素的综合措施是有效的，值得推广。
作者：余泽洪；陈林祥；王晓霞；宋立红；黄振文 刊期： 2015年第05期
目的：探讨急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床疗效。方法随机抽取2012年10月~2014年10月我院收治的急诊冠心病快速心律失常患者120例，分为观察组与对照组，每组60例，给予对照组患者单纯胺碘酮口服治疗，给予观察组口服联合注射治疗，对比两组治疗后的疗效。结果观察组治疗有效率为95%，明显高于对照组的75.0%，差异明显（P＜0.05）；具有统计学意义；观察组不良反应6例、对照组8例，不良反应率方面差异不明显（P＞0.05），无统计学意义。结论胺碘酮口服联合注射治疗冠心病快速心律失常疗效显著，且具有很高的安全性，值得在临床治疗中推广使用。
作者：陈明清 刊期： 2015年第05期
目的：探讨护理干预对冠心病心绞痛患者疗效的影响效果。方法本文选取我院于2011年1月-2013年12月收治的80例冠心病心绞痛患者，将其随机分为护理组和对照组，护理组采用护理干预方式，对照组采用常规护理方式，对比两组患者的护理疗效以及干预后的耐力疗效结果。结果护理组的心绞痛症状护理总有效率为95.00%，对照组的心绞痛症状护理总有效率为70.00%，两组各项结果对比有显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论护理干预方式对于促进冠心病心绞痛患者的临床护理工作开展有着重要作用，能够有效的改善患者护理后耐力和心绞痛症状，值得在临床上推广应用。
作者：丁兆梅 刊期： 2015年第05期
目的：分析并探讨在对急性心肌梗死患者实施心肺复苏之后使用静脉溶栓的应用效果。方法2011年3月~2013年3月，共计90例急性心肌梗死患者在我院就诊。按照随机的方式将其列入观察组与对照组，每组各为45例。护理人员按照常规对两组患者实施心肺复苏等治疗，在此基础上，对观察组患者加用静脉溶栓治疗。对比分析两组患者的治疗有效率和不良反应的发生率。结果观察组患者的治疗有效率要明显高于对照组患者，比较差异有显著性的统计学的意义(P＜0.05)；两组患者的不良反应的发生情况相比，差异不具有显著性（P＞0.05）。结论在对急性心肌梗死患者实施心肺复苏等治疗后，对其加用静脉溶栓治疗，有助于提高临床治疗的有效率，维护患者的生命安全与健康，值得推广、运用。
作者：丁顺苹 刊期： 2015年第05期
目的：对肺结核咯血综合护理效果进行探讨。方法选取2011年1月至2014年12月我院治疗的80例肺结核咯血患者，按照1：1比例进行分组，每组各40人，实施不同护理方案进行治疗，分析、比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的咯血停止时间、住院时间分别是（3.40±3.02）d、（17.05±9.74）d，对照组分别是（5.11±4.05）d、（24.01±13.13）d，存在明显差异性，具备统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的窒息发生率、再次咯血率、抢救成功率分别是2.5%、22.5%、100%，对照组分别是20%、42.5%、95%，存在明显差异性，具备统计学意义（P＜0.05）。结论肺结核咯血综合护理的实施，减少患者死亡率，提高临床疗效与患者生活质量。
作者：丁恒丽 刊期： 2015年第05期
目的：研究探讨缬沙坦联合依那普利对心肌梗死患者心肌纤维化的临床作用及应用价值。方法选取我院收治的急性心肌梗死患者93例作为研究对象，将其随机分为三组，每组均为31例，分别设为A组，B组和C组，三组患者均给予常规治疗，A组患者在此基础上给予缬沙坦进行治疗，B组患者在常规治疗的基础上给予依那普利进行治疗，C组患者在常规治疗的基础上给予缬沙坦和依那普利联合治疗，分别在治疗前后对三组患者血清中的Ⅲ型前胶原水平进行测定和比较，观察三组患者的临床治疗效果。结果观察三组患者治疗前血清中的Ⅲ型前胶原水平可见，三组患者的比较均无统计学差异（P＞0.05），而治疗后，三组患者的Ⅲ型前胶原水平均得到显著提高，与治疗前的比较均有统计学差异（P＜0.05），但三组患者治疗后的Ⅲ型前胶原水平比较并无统计学差异（P＞0.05）。结论血清Ⅲ型前胶原水平是判断心肌纤维化程度的重要指标，缬沙坦、依那普利单独用药或者联合用药治疗后均能有效提高Ⅲ型前胶原的水平，效果显著，具有临床推广和应用价值。
作者：李英松 刊期： 2015年第05期
目的：探讨心血管内科临床用药的常遇问题及如何合理用药。方法抽取我院心血管内科2013年12月-2014年12月收治的320例患者，回顾性分析其临床资料。结果320例患者出现用药问题有82例，占心血管内科患者25.6%。结论总结心血管内科临床用药的常遇问题，分析原因和解决方法，全面提高临床合理用药水平。
作者：罗红雨 刊期： 2015年第05期
目的：分析研究胃癌腹腔转移造成恶性肠梗阻的临床诊治和营养支持策略。方法选取2010年3月-2013年7月在我院采取胃癌手术以后合并恶性肠梗阻的病人一共有70例，随机分为治疗组、对照组，对照组对病人采取姑息治疗，治疗组对病人采取化疗药物低剂量动脉灌注和营养支持疗法，对其效果给予分析研究。结果治疗组病人肠梗阻治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）；治疗组病人腹水治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）。结论胃癌腹腔转移造成恶性肠梗阻可以采取腹部BMI和CT进行检查，同时采取小剂量化疗药物动脉灌注和肠外营养支持疗法，可以取得明显的效果，使肠梗阻相关症状得到显著改善，并且使腹水症状得到有效控制，具有临床推广价值。
作者：熊凤竹 刊期： 2015年第05期
目的：掌握妊娠期引发尿路感染的诱因，制定相应的防治措施，提高尿路感染的发病率。方法选取2010年10月到2014年10月在我院就诊的108例妊娠合并尿路感染患者作为观察组，抽取同期108例在产科行检查无尿路感染孕妇作为对照组，对两组患者临床资料进行对比分析。结果贫血、流产、泌尿系结石等都是引发尿路感染的危险因素，有过尿路感染史的发病机率相对较高，也有患者的文化程度有一定的关系。收入状况方面的比较无统计学差异（P＞0.05），妊娠期的尿路感染源菌主要是大肠埃希菌，所占比例为58.33%。结论在妊娠期要留心尿路感染的相关诱因，做好孕期尿液检查和中段尿培养检查，选用合适的抗菌素进行治疗。
作者：马应梅 刊期： 2015年第05期
目的：探讨在急性心肌梗死患者中，监测cTnI、CK-MB、Mb浓度对临床诊断的应用价值。方法选取我院收治的急性心肌梗死患者45例作为观察组，选择同期接受体检的健康人员45例作为对照组。采集受检人员静脉血液后，对血清进行cTnI、CK-MB、Mb指标监测，并对监测结果进行平行比较。结果观察组cTnI、CK-MB、Mb指标明显高于对照组，其中cTnI、CK-MB在发病后24h浓度高，Mb在发病后6h后浓度高，且cTnI、CK-MB监测的阳性率、准确性明显高于Mb，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论和健康人群相比，急性心肌梗死患者的cTnI、CK-MB、Mb浓度明显增加，且cTnI、CK-MB监测准确率更高。因此进行指标监测，对于患者的病情诊断和发展具有重要的应用价值。
作者：肖华兰 刊期： 2015年第05期
目的：本文就护理程序在心力衰竭患者临床护理的应用进行了探讨。方法选取我院于2013年5月到2014年6月份收治90例心力衰竭患者，将其平均分为实验组（n=45）和对照组(n=45)，对照组在治疗期间实施常规护理，实验组在治疗期间实施护理过程中采用护理程序模式护理，对实验和对照两组患者护理后的舒适评分，护理满意度及相关观察指标等进行分析。结果实验组45例心力衰竭患者的生活质量情况以及患者对康复护理的满意度都明显高于对照组患者（P＜0.05）。结论护理程序应用于心力衰竭患者临床护理中的效果显著，使心力衰竭患者能够有效的提高生活质量，并且有效提高了心力衰竭患者的满意度，值得推广。
作者：刘相红 刊期： 2015年第05期
目的：探讨曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及安全性。方法选取2012年11月~2014年4月在我院接受治疗的冠心病心力衰竭患者160例，将其随机分为观察组和对照组，两组各有患者80例。对照组患者采用传统治疗，服用硝酸脂类、利尿剂、强心剂、β-受体阻滞剂、抗血小板制剂、洋地黄等药物进行治疗。观察组患者治疗在传统治疗方式为基础上使用曲美他嗪。结果观察组80例患者中，治疗总有效率为83.75%；对照组80例患者中，治疗总有效率为65.00%，两组数据差异具有显著性（P＜0.05）。结论曲美他嗪对于治疗冠心病心力衰竭患者，治疗总有效率较高，患者治疗后不良反应较少，患者对药物耐受性较好，副作用较小，从而说明曲美他嗪对于治疗冠心病心力衰竭患者，临床治疗疗效较好，且安全性较高，可在临床治疗中进行推广。
作者：吴慧杰 刊期： 2015年第05期
目的：探讨黄芪、硝酸甘油联合治疗中晚期妊娠合并急性病毒性心肌炎的临床效果，并对其进行深入的研究。方法我院在2012年7月至2014年5月期间收治了84例确诊为中晚期妊娠合并急性病毒性心肌炎的患者，随机分为实验组（n=42）和对照组（n=42），给予对照组患者单纯的细胞营养治疗；给予实验组患者黄芪、硝酸甘油联合治疗，对两组患者临床治疗所取得的效果、心功能变化以及心律失常控制的情况进行观察和统计。结果实验组患者的整体治疗效果要明显的优于对照组，实验组患者治疗的总有效为95.24%；对照组患者治疗的总有效率为88.1%，两组之间的差异显著（P＜0.05）。结论采用黄芪、硝酸甘油联合治疗中晚期妊娠合并急性病毒性心肌炎的临床效果十分理想，加快了患者的康复速度，值得推广。
作者：陈颖 刊期： 2015年第05期
目的：对β受体阻滞剂在右心衰应用中的临床疗效进行分析。方法将我院2013年3月~2013年12月接诊的56例右心衰患者作为研究对象，随机将患者分为对照组与观察组。对照组患者接受常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上静脉注射β受体阻滞剂。观察记录两组患者治疗期间，临床症状、体征改善情况。结果对照组治疗总有效率为67.9%（19/28），观察组治疗总有效率为92.9%（26/28），两组对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论β受体阻滞剂用于治疗右心衰能有效改善治疗效果，提高患者生存质量，适合于临床推广应用。
作者：李华萍 刊期： 2015年第05期
目的：探讨健康教育用于妊娠合并高血压综合征孕妇的临床效果，并为深入的研究提供一定依据。方法选取我院于2012年5月至2014年5月收治的96例妊娠合并高血压综合征患者，按照入院时间的先后将其分成实验组和对照组，每组患者为48例。予以对照组采用常规方法进行护理，实验组在对照组方法的基础上进行健康教育干预，采用统计分析软件观察两组患者的临床疗效、护理效果以及生活质量水平。结果通过治疗发现，实验组的总有效率、护理满意度以及生活质量评分明显优于对照组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论通过研究发现，在常规护理的基础上对妊娠合并高血压综合征孕妇进行健康教育，能够有效控制孕妇病情，提高孕妇生活质量以及对于护理的满意度，临床价值较为显著，具有临床应用价值。
作者：王志翔 刊期： 2015年第05期
目的探讨老年人群主动脉根部内径与高血压危险因素及心血管疾病高血压病的关系。方法从本院2011年12月~2013年12月收治的中老年原发性高血压患者中随机选择50例进行研究，对其主动脉根部内径和室间隔、左心室质量以及左心室后壁厚度等进行测量，并分析与高血压危险因素及心血管疾病高血压病的关系。结果观察患者的AAD及MRD较之对照组均明显增宽，经比较差异均有统计学意义，（均P＜0.05）；但两组在AVD方面经比较差异无统计学意义，（P＞0.05）。观察组主动脉内径与心血管疾病一部分危险因素之间具有一定的相关性。结论中老年原发性高血压患者主动脉内径与心血管疾病一部分危险因素之间具有一定的相关性。
作者：莫江英 刊期： 2015年第05期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
