王志翔
目的：探讨高血压性心脏病行心电图与心脏彩超的诊断价值。方法108例高血压性心脏病患者分别行心电图与心脏彩超诊断，对比其检出率。结果本组患者经诊断过后，心电图与心脏彩超左室肥厚检出率分别为30.6%、73.2%，左房增大检出率分别为11.1%、38.9%，左室扩大检出率为10.2%、34.3%，心脏彩超的主动脉弹性减退检出率为13.0%，主动脉扩张检出率为61.1%，心电图检出率明显不及心脏彩超（P＜0.05）。结论高血压性心脏病患者行心电图的检出率不及心脏彩超，可作为该病的首选诊断方法。
作者：王雁 刊期： 2015年第05期
目的：观察单硝酸异山梨酯治疗冠心病无症状心肌缺血的临床疗效。方法选取2012年4月~2014年2月我院收治的冠心病无症状心肌缺血患者，共107例作为研究对象。并对其进行随机分为两组，一组为对照组，患者共有52例，另一组为治疗组，患者共有55例，对照组中的患者采取服用常规性药物的方式进行临床治疗，治疗组患者的临床治疗方式在对照组方法的基础之上，再另加服用单硝酸异山梨酯药物。结果治疗组总有效率为94.55%；对照组总有效率为59.61%。治疗组中的患者疗效明显优胜于对照组中的患者疗效。且差异具有统计学意义P＜0.05，结论对于冠心病无症状心肌缺血患者，采取服用单硝酸异山梨酯药物的方式对其患者进行临床治疗，可以有效的提高患者生存质量，并且，其临床治疗效果显著，值得在临床医学中推广。
作者：吴昌南 刊期： 2015年第05期
目的：探讨急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床疗效。方法随机抽取2012年10月~2014年10月我院收治的急诊冠心病快速心律失常患者120例，分为观察组与对照组，每组60例，给予对照组患者单纯胺碘酮口服治疗，给予观察组口服联合注射治疗，对比两组治疗后的疗效。结果观察组治疗有效率为95%，明显高于对照组的75.0%，差异明显（P＜0.05）；具有统计学意义；观察组不良反应6例、对照组8例，不良反应率方面差异不明显（P＞0.05），无统计学意义。结论胺碘酮口服联合注射治疗冠心病快速心律失常疗效显著，且具有很高的安全性，值得在临床治疗中推广使用。
作者：陈明清 刊期： 2015年第05期
目的：探究与分析老年慢性肺源性心脏病临床诊断及治疗观察情况。方法随机选取自2013年10月~2014年11月在我院诊疗的100例老年慢性肺源性心脏病患者，将其平均分为两组：对照组和实验组，每组患者有50人。对照组采用常规方式治疗，实验组在常规治疗的基础上采用益肺活血颗粒进行治疗。经过数据统计后对比两组患者的治疗效果和临床诊断情况。结果100患者中有96例患者病情好转出院，3例患者病情加重，1例患者死亡。其中，对照组患者的治疗有效率（76%）远低于实验组（92%）。对比差异具有统计学意义（P＜0.05)。结论通过心电图、X线等检查方式能够清晰的表现出老年慢性肺源性心脏病的特征；通过益肺活血颗粒能够有效治疗该病且治疗效果较好，有利于患者及时康复，值得在各大医院的临床实践中推广。
作者：李敏 刊期： 2015年第05期
目的：掌握妊娠期引发尿路感染的诱因，制定相应的防治措施，提高尿路感染的发病率。方法选取2010年10月到2014年10月在我院就诊的108例妊娠合并尿路感染患者作为观察组，抽取同期108例在产科行检查无尿路感染孕妇作为对照组，对两组患者临床资料进行对比分析。结果贫血、流产、泌尿系结石等都是引发尿路感染的危险因素，有过尿路感染史的发病机率相对较高，也有患者的文化程度有一定的关系。收入状况方面的比较无统计学差异（P＞0.05），妊娠期的尿路感染源菌主要是大肠埃希菌，所占比例为58.33%。结论在妊娠期要留心尿路感染的相关诱因，做好孕期尿液检查和中段尿培养检查，选用合适的抗菌素进行治疗。
作者：马应梅 刊期： 2015年第05期
目的：探究小儿充血性心力衰竭的临床护理措施和护理效果。方法选取我院于2014年6月至2015年2月收治的小儿充血性心力衰竭患者50例，随机分为对照组和观察组各25例，对照组采用常规护理，观察组采用综合护理干预，观察比较两组患者并发症情况和家属护理满意度情况。结果观察组患者并发症发生率为8.0%，对照组患者并发症发生率为20.0%，两组患者并发症发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者家属护理满意度为96.0%，对照组患者家属护理满意度为80.0%，两组患者家属护理满意度比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在小儿充血性心力衰竭患者护理中采用综合护理干预，能够有效改善或缓解患者临床症状，患者并发症发生率低，家属护理满意度高，护理效果显著，值得临床推广。
作者：于勤 刊期： 2015年第05期
目的：评价分析氨氯地平联合不同血管紧张素转化酶抑制剂（AECI）的联合降压方案治疗老年高血压的临床效果。方法将我院收治的118例老年高血压患者随机分为A组和B组各59例，A组患者实施氨氯地平＋贝那普利联合治疗方案，B组患者实施氨氯地平＋培哚普利联合治疗方案，连续治疗12周。比较两组患者血压的合格率、不良反应发生情况以及患者尿白蛋白肌酐比（UACR）变化情况。结果两种方案降低SBP和DBP的效果差异无统计学意义（P＞0.05）；12周血压总体达标率为59.32%，两种方案血压总体达标率差异无统计学意义（P＞0.05）；方案A的UACR由（13.6±2.8）mg/mmol降至（6.5±1.9）mg/mmol，方案B的UACR由（13.9±2.9）mg/mmol降至（7.8±2.2）mg/mmol，组间差异无统计学意义（P＞0.05）；两种方案不良反应发生情况比较，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论氨氯地平联合贝那普利和培哚普利两种不同AECI药物，降压效果明显，安全性高，不良反应少。
作者：王小军 刊期： 2015年第05期
目的：观察并探讨β-七叶皂苷钠治疗脑出血的临床效果。方法将2012年3月~2014年4月我院收治的70例脑出血患者作为研究对象，随机分成两组，对照组患者32例，治疗组38例，在常规脑出血治疗的基础上，给予对照组复方甘油果糖静脉滴注治疗，给予治疗组β-七叶皂甙钠静脉滴注治疗，观察和比较两组患者治疗前后的神经功能缺损评分和不良反应情况。结果治疗组和对照组经治疗后神经功能缺损均有所好转，但相比于对照组，治疗组的效果更为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。对照组的总不良反应发生率为50%，治疗组为2.63%，相比于对照组，治疗组的不良反应发生率更低，具有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者有效止血率为65.63%，观察组患者的有效止血率为89.47%，观察组患者的止血效果明显优于对照组（P＜0.05）。结论β-七叶皂甙钠治疗脑出血具有显著的止血效果，并且患者的不良反应发生率较低，不仅具有较高的疗效，还具有较高的安全性，值得临床推广应用。
作者：胡发波 刊期： 2015年第05期
目的：分析硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征患者的临床效果。方法抽选2011年9月-2014年10月，我院接收妊娠高血压综合征患者80例，按入院时间分成两组（医治组、对照组），对照组患者给予硫酸镁药物治疗，医治组患者给予硫酸镁联合硝苯地平治疗，比对两组患者治疗效果。结果医治组患者临床治疗好转率和对照组相比，差异明显，统计学意义突出（P＜0.05）；且医治组患者收缩压、舒张压等相应指标和对照组患者相比，均存在明显性临床差异，统计学意义突出（P＜0.05）。结论借助硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征患者，效果明显，可缓解患者临床症状，提高好转率，意义重大，值得推广。
作者：茹敏 刊期： 2015年第05期
目的：探讨老年冠心病患者采用氯吡格雷与阿司匹林治疗的应用效果。方法选取本院心血管内科2013年4月-2013年12月收治的老年冠心病患者69例，按照抽签的方法分为治疗组与参考组，分别采用不同的药物治疗。结果两组血酶原时间、凝血酶原活度无显著差异，（P＞0.0）；治疗组血小板聚集率、活化部分凝血酶时间显著优于参考组（P＜0.05）；治疗组并发症发生率低于参考组（P＜0.05）。结论老年冠心病患者采用氯吡格雷治疗可以改善血小板聚集，且不良反应少，对凝血机制影响较小。
作者：宋伟钗 刊期： 2015年第05期
目的：探讨美托洛尔联合他汀类药物用于临床分组治疗心肌梗死的临床疗效。方法以我院收治的110例心肌梗死患者为研究对象，将110例患者根据临床治疗方式的不同分为对照组与观察组，对照组患者给予临床常规治疗，观察组患者给予美托洛尔联合他汀类药物治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗效果明显高于对照组患者，P＜0.05；观察组治疗后HR、E/A、TC、LVADD的情况也优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论美托洛尔联合他汀类药物用于治疗心肌梗死的临床疗效比较好，可以重塑心功能，改善患者的临床症状，提高其生存质量，具有较高的临床使用价值。
作者：李艳斌；方荣 刊期： 2015年第05期
目的：探究急性心肌梗死的诊断和治疗方法，以便为临床提供指导。方法选取2012年3月至2013年3月我院收治的急性心肌梗死患者160例，对其临床诊断、治疗问题进行分析。结果经治疗后显效的患者共有105例，有效共53例，无效共2例，无一例死亡。本研究组的治疗总有效率为98.75%。患者治疗后共出现2例皮肤瘀斑，1例皮肤黏膜出血，无一例消化道出血、牙齿出血并发症，并发症总发生率为1.875%。结论对心肌梗死患者进行及时诊断和正确治疗，能够提高救护质量，降低死亡率，值得在临床上推广。
作者：潘焱梅 刊期： 2015年第05期
目的：对急性冠脉综合症的院前急救的作用进行探讨。方法选择研究对象是本院在2011年1月至2014年12月接收的80例急性冠脉综合症患者，其中50例患者给予院前急救，为院前急救组，剩余30例患者未进行院前急救，为对照组，对比两组患者的临床疗效。结果院前急救组患者均无在出诊或者是转送过程中死亡，对照组患者中，4例患者在出诊或者是运送过程中死亡，差异性显著（P＜0.05）。院前急救组患者的抢救成功率是96%，对照组患者的抢救成功率是76.7%，差异性显著（P＜0.05）。院前急救组患者胸痛缓解率是70%，对照组是46.7%，差异性显著（P＜0.05）。结论急性冠脉综合症患者的抢救效果受到多种因素的影响，其中院前急救极为重要，能够提高患者的抢救成功率，保证患者的生命安全。
作者：施开泰 刊期： 2015年第05期
目的：为了进一步提高我院治疗早期妊娠合并高血压的临床效果，减轻患者的痛苦，本文就拜新同联合拉贝洛尔治疗早期妊娠合并高血压的临床疗效进行了简单的研究和探讨。方法将我院在2012年4月至2014年8月期间收治的56例早期妊娠合并高血压患者按照入院的先后顺序分为实验组（n=28）和对照组（n=28），给予对照组患者拜新同治疗，给予实验组患者拜新同联合拉贝洛尔治疗，对两者患者治疗效果进行观察和统计。结果实验组患者治疗总有效率明显高于对照组患者（P＜0.05）；实验组患者不良反应发生率明显低于对照组患者（P＜0.05）；实验组患者生活质量评分明显高于对照组患者（P＜0.05）。结论拜新同联合拉贝洛尔应用于早期妊娠合并高血压临床治疗过程中，有效的提高了临床治疗效果，使患者的血压得到了有效的控制，提高了患者的生活质量，值得临床医学应用和推广。
作者：刘莉英 刊期： 2015年第05期
目的：了解江门市蓬江区女性心血管疾病危险因素及经一年对这些危险因素的相关控制措施后的复查结果。方法从2006年6月至2014年6月期间对江门市年龄18岁至70岁（平均年龄42.3岁）居民，进行心血管危险因素进行调查，经一年的对这些危险因素控制措施及相关的治疗一年后复查。结果本组调查显示经一年的危险因素的相应控制措施显示高血压病、超重或肥胖、缺乏体力活动、血脂调节紊乱、尿酸水平升高、代谢综合症的患病率均有显著降低（P＜0.05），吸烟减少（P＜0.05）。而根据危险因素的分类统计中危有减少、低危与无危险因素的有增加（P＜0.05）。结论本组对女性心血管危险因素的调查显示，对女性危险因素的综合措施是有效的，值得推广。
作者：余泽洪；陈林祥；王晓霞；宋立红；黄振文 刊期： 2015年第05期
目的：探讨重症慢性心力衰竭（心衰）患者行个体化药物治疗的效果。方法我院2011年1月至2014年9月间收治的重症慢性心衰患者84例，所有患者均给予个体化药物治疗方案，观察治疗效果及治疗前后心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、左室舒张末容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）及左室射血分数（LVEF）变化。结果本组患者治疗总有效率达到95.24%（80/84），治疗后患者HR、SBP、DBP、LVEDV、LVESV、LVEF等指标均有改善，与治疗前有明显差异（P＜0.05）。结论重症慢性心衰患者中行个体化药物治疗效果较好，可有效改善患者心功能，值得临床推广应用。
作者：龙健猷；周丹璇 刊期： 2015年第05期
目的：分析研究妊娠合并心力衰竭对母婴结局的影响，并分析研究妊娠合并心力衰竭的早期发现以及预防对策。方法随机选取2012年4月-2014年4月于本院就诊的30例妊娠合并心力衰竭患者作为观察组，并随机选取同时期30例正常妊娠产妇作为对照组，对两组患者的临床资料进行回顾分析。结果观察组患者新生儿窒息、早产、围生儿死亡以及孕产妇死亡几率均明显高于对照组，上述数据经统计学处理后显示差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者患有心肌炎、妊娠期高血压心脏病几率较大。结论妊娠合并心力衰竭是导致孕产妇以及胃肠儿死亡的主要原因，强化产前检查并着重强调围生期保健，及时终止妊娠以及剖宫产等是提高妊娠合并心力衰竭产妇生存几率的重要途径。
作者：马平丽 刊期： 2015年第05期
目的：探讨针对妊娠高血压综合征合并急性左心功能不全患者，观察完成治疗后获得的临床效果。方法选取我院2012年12月-2014年12月妊娠高血压综合症合并急性左心功能不全患者120例，将其设为观察组（C1组）。同期选择妊娠高血压患者120例作为对照组（C2组）。针对所有患者于24h心电监护条件下对患者进行对症治疗，做好术前准备工作，并且合理对患者进行手术，终止妊娠。结果 C1组与C2组患者在不同阶段心电图表现存在明显差异（P＜0.05）；在C1组120例患者中，合并表现为急性肾衰竭的患者2例，对患者实施临床抢救后，患者终死亡。患者Apgar评分情况为：0分-15分的患者30例，4分-7分的患者36例，超过7分的患者54例。结论对患者心电图发生的变化进行认真观察，对患者疾病进展情况进行详细判断，对患者心衰症状进行有效控制，并且需要做好术前准备工作，利用手术针对患者实施终止妊娠，终将母婴围产期死亡率有效降低。
作者：李国华 刊期： 2015年第05期
目的：探讨心血管内科临床用药的常遇问题及如何合理用药。方法抽取我院心血管内科2013年12月-2014年12月收治的320例患者，回顾性分析其临床资料。结果320例患者出现用药问题有82例，占心血管内科患者25.6%。结论总结心血管内科临床用药的常遇问题，分析原因和解决方法，全面提高临床合理用药水平。
作者：罗红雨 刊期： 2015年第05期
目的：对消化内镜的大肠息肉与上皮瘤变的内镜表现与病理特点进行探讨与分析。方法回顾性分析我院于2012年5月-2014年5月运用消化内镜检测出的大肠息肉与上皮瘤变患者的临床资料。结果在检查的868例内镜中，有90例检测出大肠息肉与上皮瘤变，共106个息肉，检出率为10.4%，其中47例为腺瘤性息肉，占52.2%。体积大小关系到腺瘤性息肉（大小不等）的恶变率，体积越小恶变率就越小，反之就越大，并且多广基无蒂，腺瘤主要为绒毛状。1.0cm以下的炎性息肉（包含1.0cm）为多，此类息肉不会发生癌变。结论腺瘤型是大肠息肉的主要类型。腺瘤和上皮瘤变有着一定的关系。通过消化内镜检查有症状患者时，要把大肠检查全，行常规活检息肉，并实施内镜下切除术，这样才能使大肠息肉与上皮瘤变的发生率得到降低。
作者：汪东兴 刊期： 2015年第05期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
