李艳斌；方荣
目的：探讨高血压性心脏病行心电图与心脏彩超的诊断价值。方法108例高血压性心脏病患者分别行心电图与心脏彩超诊断，对比其检出率。结果本组患者经诊断过后，心电图与心脏彩超左室肥厚检出率分别为30.6%、73.2%，左房增大检出率分别为11.1%、38.9%，左室扩大检出率为10.2%、34.3%，心脏彩超的主动脉弹性减退检出率为13.0%，主动脉扩张检出率为61.1%，心电图检出率明显不及心脏彩超（P＜0.05）。结论高血压性心脏病患者行心电图的检出率不及心脏彩超，可作为该病的首选诊断方法。
作者：王雁 刊期： 2015年第05期
目的：探讨美托洛尔联合他汀类药物用于临床分组治疗心肌梗死的临床疗效。方法以我院收治的110例心肌梗死患者为研究对象，将110例患者根据临床治疗方式的不同分为对照组与观察组，对照组患者给予临床常规治疗，观察组患者给予美托洛尔联合他汀类药物治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗效果明显高于对照组患者，P＜0.05；观察组治疗后HR、E/A、TC、LVADD的情况也优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论美托洛尔联合他汀类药物用于治疗心肌梗死的临床疗效比较好，可以重塑心功能，改善患者的临床症状，提高其生存质量，具有较高的临床使用价值。
作者：李艳斌；方荣 刊期： 2015年第05期
目的：分析并探讨在对急性心肌梗死患者实施心肺复苏之后使用静脉溶栓的应用效果。方法2011年3月~2013年3月，共计90例急性心肌梗死患者在我院就诊。按照随机的方式将其列入观察组与对照组，每组各为45例。护理人员按照常规对两组患者实施心肺复苏等治疗，在此基础上，对观察组患者加用静脉溶栓治疗。对比分析两组患者的治疗有效率和不良反应的发生率。结果观察组患者的治疗有效率要明显高于对照组患者，比较差异有显著性的统计学的意义(P＜0.05)；两组患者的不良反应的发生情况相比，差异不具有显著性（P＞0.05）。结论在对急性心肌梗死患者实施心肺复苏等治疗后，对其加用静脉溶栓治疗，有助于提高临床治疗的有效率，维护患者的生命安全与健康，值得推广、运用。
作者：丁顺苹 刊期： 2015年第05期
目的：探讨预见性护理干预在老年心肌梗死救治中的应用效果。方法本文选取2012年1月~2014年1月我院收治的60例老年急性心肌梗死患者为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。60例患者随机分为对照组与观察组，每组各30例。给予对照组常规护理，给予观察组预见性护理干预，对比两组治疗效果。结果观察组平均反应时间、病死率及并发症发生率明显小于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论预见性护理干预可为患者争取更多抢救时间，减少抢救后并发症，进而降低死亡率。因此，值得临床推广应用。
作者：唐艳红；卢美珍；周武坚；许娇 刊期： 2015年第05期
目的：本文对普罗布考联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死的临床价值进行了研究和探讨。方法在2013年1月1日至2014年12月10日期间，我院收治急性脑梗死患者66例，采用抽签的方法将本组的66例患者平均分为实验组和对照组，对照组予以阿托伐他汀治疗，实验组予以普罗布考联合阿托伐他汀治疗，对两组患者临床效果及不良反应发生情况进行观察和统计。结果实验组患者临床治疗总有效率为96.97%，对照组患者的临床治疗总有效率为87.88%，实验组患者的总有效率明显优于对照组患者（P＜0.05）；实验组患者用药后不良反应发生率明显低于对照组患者（P＜0.05）。结论普罗布考联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死的效果显著，有效改善了患者的临床症状，提高了患者的生活质量，值得推广。
作者：田春霞 刊期： 2015年第05期
目的：分析和探讨无创呼吸机对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗疗效。方法选择我院2011年1月至2012年1月期间的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者30例，在对患者进行内科基础治疗的基础上，采用无创呼吸机进行通气，然后观察治疗前后动脉血的pH，PaCO2，PaO2等的变化。结果在对患者采用无创呼吸机进行通气以后，患者动脉血的pH和PaO2有所升高，同时患者动脉血的PaCO2，有所下降，且差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论采用无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果良好，可以进行临床推广应用。
作者：江丽红 刊期： 2015年第05期
目的：在对原发性高血压患者进行治疗时采用厄贝沙坦片联合硝苯地平的治疗方法，并对其临床治疗效果进行观察与分析。方法选取自2013年1月至2015年1月间在我院进行治疗的原发性高血压患者共计200例，在征得患者同意后对患者进行调查与研究，将200例患者分为对照组与观察组，每组各100例患者，对照组患者采用硝苯地平缓释片联合卡托普利片的方法进行治疗，观察组患者则采用厄贝沙坦片联合硝苯地平的治疗方法对患者进行治疗，由护理人员对两组患者提供优质的护理服务，并对其临床治疗效果进行观察并对比。结果在经过治疗后，对照组患者临床治疗的总有效率为76.0%，观察组患者临床治疗的总有效率则达到了96.0%，两组患者在临床治疗的总有效率方面的差异存在着统计学意义（P＜0.05）。结论通过临床实践结果可以看出，应用厄贝沙坦片联合硝苯地平的治疗方法对原发性高血压患者进行治疗，有着十分理想的临床治疗效果，值得对其进行大力的推广应用并深入研究。
作者：丁秀娟 刊期： 2015年第05期
目的：探讨优质护理在急诊老年冠心病合并高血压患者中的应用效果。方法选择2013年1月至2014年12月期间收治的52例老年冠心病合并高血压患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各26例。方法观察组给予优质护理，对照组给予常规护理，比较两组患者的住院时间、并发症发生率及患者满意度等。结果观察组患者住院时间显著低于对照组，血压控制率及疾病知晓率显著高于对照组，组间差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的满意度显著高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理应用于急诊老年冠心病合并高血压患者取得了较好的效果，显著缩短了患者的住院时间，明显提升了患者满意度，值得在临床上推广。
作者：缪斌毅 刊期： 2015年第05期
目的：探讨健康教育用于妊娠合并高血压综合征孕妇的临床效果，并为深入的研究提供一定依据。方法选取我院于2012年5月至2014年5月收治的96例妊娠合并高血压综合征患者，按照入院时间的先后将其分成实验组和对照组，每组患者为48例。予以对照组采用常规方法进行护理，实验组在对照组方法的基础上进行健康教育干预，采用统计分析软件观察两组患者的临床疗效、护理效果以及生活质量水平。结果通过治疗发现，实验组的总有效率、护理满意度以及生活质量评分明显优于对照组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论通过研究发现，在常规护理的基础上对妊娠合并高血压综合征孕妇进行健康教育，能够有效控制孕妇病情，提高孕妇生活质量以及对于护理的满意度，临床价值较为显著，具有临床应用价值。
作者：王志翔 刊期： 2015年第05期
目的：掌握妊娠期引发尿路感染的诱因，制定相应的防治措施，提高尿路感染的发病率。方法选取2010年10月到2014年10月在我院就诊的108例妊娠合并尿路感染患者作为观察组，抽取同期108例在产科行检查无尿路感染孕妇作为对照组，对两组患者临床资料进行对比分析。结果贫血、流产、泌尿系结石等都是引发尿路感染的危险因素，有过尿路感染史的发病机率相对较高，也有患者的文化程度有一定的关系。收入状况方面的比较无统计学差异（P＞0.05），妊娠期的尿路感染源菌主要是大肠埃希菌，所占比例为58.33%。结论在妊娠期要留心尿路感染的相关诱因，做好孕期尿液检查和中段尿培养检查，选用合适的抗菌素进行治疗。
作者：马应梅 刊期： 2015年第05期
目的：探讨急性心肌梗死后低血压的护理方法与效果。方法将我院2012年6月-2014年6月接收的46例急性心肌梗死后低血压患者作为研究对象，回顾性分析其临床资料，总结引起低血压的原因与相关护理方法，进而对其护理效果进行评价。结果本组46例患者中，30例（占比为65.2%）患者为心源性休克所致低血压，其余16例（占比为34.8%）患者为非心源性因素所致；给予其相关处理后，38例患者存活，存活率为82.6%，8例死亡，死亡率为17.4%。结论急性心肌梗死后低血压患者的死亡率较高，因而应给予患者及时有效的治疗，严密观察患者的病情，为患者实施正确的抢救护理，以提高患者生存率。
作者：李改霞 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析小儿暴发性心肌炎的临床特征和护理方式。方法回顾性分析2013年6月~2014年6月期间本院收治的46例小儿暴发性心肌炎患儿的临床资料，归纳总结小儿暴发性心肌炎的临床特征和护理要点。结果小儿暴发性心肌炎的临床特征复杂多样、死亡率高。本次研究分析的46例患儿中，10例死亡，36例治愈，死亡率为21.74%。结论小儿暴发性心肌炎临床症状复杂多样，死亡率高；有关人员应在临床工作中不断提高小儿暴发性心肌炎治疗水平和护理水平，降低死亡率，提高患儿的生命质量。
作者：刘培涛 刊期： 2015年第05期
目的：为了进一步提高我院的高血压治疗水平，减轻病人痛苦，应用对照开放性实验的方法探究福辛普利治疗轻度、中度原发性高血压的效果。方法我院选择了自2010年9月~2011年4月期间收治的60例患者作为研究对象，其中女性患者有28人，男性患者有32人，在对所有患者停用降压类药物以后，坐位血压正常者使其服用福辛普利药物。对患者服用药物前后进行对比和观察。结果在患者服用药物两周以后，坐位收缩压和舒张压均明显下降，从第四周开始观察动态血压，各个点位的血压都有所下降，从第四周开始血压逐渐恢复平稳。结论福辛普利对于治疗轻、中度的高血压具有显著效果，在临床上值得推广。
作者：张宝娣；王钧；张力 刊期： 2015年第05期
目的：研究下肢深静脉血栓导管溶栓临床护理路径的建立，为临床护理路径的构建和实证提供参考依据。方法本文采取回顾性分析方法，设计下肢深静脉血栓导管溶栓临床护理路径。抽取我院2012年1月-2014年1月收治的下肢深静脉血栓进行导管溶栓患者90例进行研究，按照患者自愿原则，分为研究组和对照组，每组45例。对照组采用常规护理模式，研究组采用临床护理路径。统计两组患者平均住院时间和康复时间以及满意度。结果研究组患者平均住院时间比对照组患者显著缩短；研究组患者术后平均康复时间比对照组患者显著缩短（P＜0.05）。研究组患者满意度显著高于对照组的（P＜0.05）。结论总结并构建下肢深静脉血栓导管溶栓临床护理路径，显著缩短患者住院时间和术后康复时间，有效提高患者满意度，促进医患、护患关系和谐发展，可以在临床护理工作中建立和推广应用。
作者：高雪芹 刊期： 2015年第05期
目的：分析非体外循环与体外循环冠脉搭桥术后出入液量的变化，对术后护理工作做出总结。方法分析比较52例OPCAB与25例CCABG患者术前临床资料，并记录比较术中及术后的出入液量。结果术后当日OPCAB组的出液量明显比CCABG组要少，术后1-3日两组引流量无明显区别，对两组进行出血量的比较， OPCAB组的出血量比CCABG组要少。两组入液量比较，术中OPCAB组少，然而术后第一日入液量增多，之后又下降。两组尿量的比较，术中及术后当日OPCAB的出液量明显少于CCABG组，而术后1-3日两组患者的出液量无明显差别。结论 OPCAB比CCABG减少了术中出血量，出入量的控制要求较低，术后的液量控制较为简单。
作者：程娟；白美丽 刊期： 2015年第05期
目的：分析研究胃癌腹腔转移造成恶性肠梗阻的临床诊治和营养支持策略。方法选取2010年3月-2013年7月在我院采取胃癌手术以后合并恶性肠梗阻的病人一共有70例，随机分为治疗组、对照组，对照组对病人采取姑息治疗，治疗组对病人采取化疗药物低剂量动脉灌注和营养支持疗法，对其效果给予分析研究。结果治疗组病人肠梗阻治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）；治疗组病人腹水治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）。结论胃癌腹腔转移造成恶性肠梗阻可以采取腹部BMI和CT进行检查，同时采取小剂量化疗药物动脉灌注和肠外营养支持疗法，可以取得明显的效果，使肠梗阻相关症状得到显著改善，并且使腹水症状得到有效控制，具有临床推广价值。
作者：熊凤竹 刊期： 2015年第05期
目的：评价分析氨氯地平联合不同血管紧张素转化酶抑制剂（AECI）的联合降压方案治疗老年高血压的临床效果。方法将我院收治的118例老年高血压患者随机分为A组和B组各59例，A组患者实施氨氯地平＋贝那普利联合治疗方案，B组患者实施氨氯地平＋培哚普利联合治疗方案，连续治疗12周。比较两组患者血压的合格率、不良反应发生情况以及患者尿白蛋白肌酐比（UACR）变化情况。结果两种方案降低SBP和DBP的效果差异无统计学意义（P＞0.05）；12周血压总体达标率为59.32%，两种方案血压总体达标率差异无统计学意义（P＞0.05）；方案A的UACR由（13.6±2.8）mg/mmol降至（6.5±1.9）mg/mmol，方案B的UACR由（13.9±2.9）mg/mmol降至（7.8±2.2）mg/mmol，组间差异无统计学意义（P＞0.05）；两种方案不良反应发生情况比较，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论氨氯地平联合贝那普利和培哚普利两种不同AECI药物，降压效果明显，安全性高，不良反应少。
作者：王小军 刊期： 2015年第05期
目的：探讨重症慢性心力衰竭（心衰）患者行个体化药物治疗的效果。方法我院2011年1月至2014年9月间收治的重症慢性心衰患者84例，所有患者均给予个体化药物治疗方案，观察治疗效果及治疗前后心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、左室舒张末容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）及左室射血分数（LVEF）变化。结果本组患者治疗总有效率达到95.24%（80/84），治疗后患者HR、SBP、DBP、LVEDV、LVESV、LVEF等指标均有改善，与治疗前有明显差异（P＜0.05）。结论重症慢性心衰患者中行个体化药物治疗效果较好，可有效改善患者心功能，值得临床推广应用。
作者：龙健猷；周丹璇 刊期： 2015年第05期
目的：探讨成人多发房间隔缺损采用经导管国产封堵器治疗的临床价值。方法本次研究的40例患者均为我院在2013月2月到2014年11月期间收治，所有患者均通过经食管超声和经胸超声检查确诊为多发性继发孔型房间隔缺损，根据其具体病情采用经导管国产封堵器治疗，并通过心电图、经胸超声和经食管超声评价治疗效果。结果40例患者全部封堵成功，没有患者发生严重的并发症情况。在患者治疗后的3d、3个月和6个月，通过经食管超声、经胸超声对患者封堵器情况进行检查，结果显示全部患者封堵器的结构形态与位置情况良好，封堵器没有发生变形和移位现象。有1例患者的小缺损孔有微量残余分流，通过X线平片提示，患者的肺血有不同程度的减少，右室、右房也都存在程度不等的缩小，且经胸超声检查没有心律失常情况发生。结论采用经导管国产封堵器治疗成人多发房间隔缺损的疗效确切，全部患者封堵成功且无并发症发生，值得在临床上推广使用。
作者：侯春滨 刊期： 2015年第05期
目的：探究早期小肺癌采用高分辨率CT的诊断效果及价值。方法将我院2009年2月~2013年2月接待的146例直径3cm以下的早期周围型肺癌患者作为研究对象，随机均分为研究组与对照组，其中对照组采用常规CT扫描诊断，而研究组则采取高分辨率CT进行扫描诊断，同时结合MRP、VR等重建图像进行诊断。对两组患者的诊断情况进行观察、分析及对比讨论。结果研究组诊断结果与对照组相比，在血管集束征、胸膜凹陷征、分叶征、细支气管气相、空泡征、短毛刺征及棘突征等方面显示的比例都要明显高一些，经统计学分析差异性显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论对于早期周围型小肺癌而言，采用高分辨率CT诊断有着很高的确诊率及鉴别率，能为临床治疗提供比较重要的参考价值及理论基础，效果十分显著，值得临床推广及应用。
作者：蒋超梅 刊期： 2015年第05期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
