唐艳红；卢美珍；周武坚；许娇
目的：探究围术期高血压病人的麻醉处理方法。方法回顾性分析本院于2014年5月至2014年10月期间接收的52例高血压患者的临床资料。使用尼卡地平、硝酸甘油和硝苯吡啶对患者进行麻醉处理。对比患者用药前后血流变化。结果所有患者在麻醉用药1-2分钟后血压下降，15分钟内血压下降到手术开始前的水平值，所有患者均没有出现有关高血压的并发症状。结论在对高血压患者进行麻醉时，要根据患者的实际情况分析患者围术期内的风险因素，避免和减少高血压相关并发症的发生。
作者：孟祥文 刊期： 2015年第05期
目的：探究心血管内科治疗对急性心肌梗塞患者的有效性。方法把我院收治的30例患有急性心肌梗塞的病人进行探究，将这30例患者随机地分为观察组和对照组，观察组的病人除了进行常规治疗之外还进行尿激酶早期治疗，对照组的病人仅仅采用常规的治疗方法，对两组患者进行为期一个月的治疗，使用匹兹堡睡眠效果指数进行患者睡眠状况的评测，将观察组和对照组的病人在治疗过程中的焦虑程度制成表格，便于统计和观察。结果在对观察组和对照组的患者进行为期一个月的观察和治疗后，观察组的患者睡眠状况和焦虑程度都有明显的改善，而对照组患者的睡眠状况和焦虑程度变化不大，急性心肌梗塞患者在接受尿激酶溶栓治疗后，获得了较好的治疗效果，在对急性心肌梗塞进行治疗的同时，采用尿激酶溶栓治疗血栓，可以及时规避一些并发症的发生，有效地提高患者的生存质量，两组患者之间的差异具有明显的统计学意义（P＜0.05），观察组的治疗效果明显优于对照组的治疗效果（P＜0.05）。结论通过对观察组和对照组的观察，可以看出尿激酶溶栓对急性心肌梗塞患者的治疗具有积极的效果，可以使患者的睡眠质量大大改善，并且可以促进病情的好转，效果显著，值得临床推广。
作者：孔洁 刊期： 2015年第05期
目的：分析并探讨在对急性心肌梗死患者实施心肺复苏之后使用静脉溶栓的应用效果。方法2011年3月~2013年3月，共计90例急性心肌梗死患者在我院就诊。按照随机的方式将其列入观察组与对照组，每组各为45例。护理人员按照常规对两组患者实施心肺复苏等治疗，在此基础上，对观察组患者加用静脉溶栓治疗。对比分析两组患者的治疗有效率和不良反应的发生率。结果观察组患者的治疗有效率要明显高于对照组患者，比较差异有显著性的统计学的意义(P＜0.05)；两组患者的不良反应的发生情况相比，差异不具有显著性（P＞0.05）。结论在对急性心肌梗死患者实施心肺复苏等治疗后，对其加用静脉溶栓治疗，有助于提高临床治疗的有效率，维护患者的生命安全与健康，值得推广、运用。
作者：丁顺苹 刊期： 2015年第05期
目的：探讨急性心肌梗死后低血压的护理方法与效果。方法将我院2012年6月-2014年6月接收的46例急性心肌梗死后低血压患者作为研究对象，回顾性分析其临床资料，总结引起低血压的原因与相关护理方法，进而对其护理效果进行评价。结果本组46例患者中，30例（占比为65.2%）患者为心源性休克所致低血压，其余16例（占比为34.8%）患者为非心源性因素所致；给予其相关处理后，38例患者存活，存活率为82.6%，8例死亡，死亡率为17.4%。结论急性心肌梗死后低血压患者的死亡率较高，因而应给予患者及时有效的治疗，严密观察患者的病情，为患者实施正确的抢救护理，以提高患者生存率。
作者：李改霞 刊期： 2015年第05期
目的：探讨重症慢性心力衰竭（心衰）患者行个体化药物治疗的效果。方法我院2011年1月至2014年9月间收治的重症慢性心衰患者84例，所有患者均给予个体化药物治疗方案，观察治疗效果及治疗前后心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、左室舒张末容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）及左室射血分数（LVEF）变化。结果本组患者治疗总有效率达到95.24%（80/84），治疗后患者HR、SBP、DBP、LVEDV、LVESV、LVEF等指标均有改善，与治疗前有明显差异（P＜0.05）。结论重症慢性心衰患者中行个体化药物治疗效果较好，可有效改善患者心功能，值得临床推广应用。
作者：龙健猷；周丹璇 刊期： 2015年第05期
了解SBAr沟通模式在外科护理工作中对患者产生的作用。采取SBAr沟通模式的患者的恢复相比没有采用的患者更好。SBAr沟通模式是护理人员对病患采取的一种治疗性的护理技术，虽然不是患者恢复中必不可少的，但是可以帮助患者加快恢复的因素，也是目前外科护理工作中十分需要的临床技术。
作者：贺莲英 刊期： 2015年第05期
目的：探究小儿先天性心脏病体外循环的护理对策，来提高对患儿的护理质量。方法将我院自2012年3月-2014年2月所收治的49例行体外循环手术先天性心脏病患儿，对所有患儿的临床资料进行回顾性分析，通过加强循环系统、呼吸系统监护、引流管护理等措施防止并发症的发生，提高患儿的护理质量，并总结其护理经验。结果所有患儿中术后有11例患儿发生肺部感染以及二次插管等发生并发症，经精心护理后得以痊愈出院。结论全方位的优质护理可以提高行体外循环手术的先天性心脏病患儿治疗效果，有效降低患儿的术后并发症发生率，值得临床上积极推广及应用。
作者：朱秀玲 刊期： 2015年第05期
目的：对β受体阻滞剂在右心衰应用中的临床疗效进行分析。方法将我院2013年3月~2013年12月接诊的56例右心衰患者作为研究对象，随机将患者分为对照组与观察组。对照组患者接受常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上静脉注射β受体阻滞剂。观察记录两组患者治疗期间，临床症状、体征改善情况。结果对照组治疗总有效率为67.9%（19/28），观察组治疗总有效率为92.9%（26/28），两组对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论β受体阻滞剂用于治疗右心衰能有效改善治疗效果，提高患者生存质量，适合于临床推广应用。
作者：李华萍 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析小儿暴发性心肌炎的临床特征和护理方式。方法回顾性分析2013年6月~2014年6月期间本院收治的46例小儿暴发性心肌炎患儿的临床资料，归纳总结小儿暴发性心肌炎的临床特征和护理要点。结果小儿暴发性心肌炎的临床特征复杂多样、死亡率高。本次研究分析的46例患儿中，10例死亡，36例治愈，死亡率为21.74%。结论小儿暴发性心肌炎临床症状复杂多样，死亡率高；有关人员应在临床工作中不断提高小儿暴发性心肌炎治疗水平和护理水平，降低死亡率，提高患儿的生命质量。
作者：刘培涛 刊期： 2015年第05期
目的：探讨匹伐他汀钙治疗高龄冠心病合并高血压的临床疗效。方法选取2013年10月到2014年10月于我院就诊的高龄冠心病合并高血压患者共86例，随机分为观察组和对照组患者各43例，对照组患者入院之后给予辛伐他汀治疗；观察组给予匹伐他汀钙，比较两组患者的治疗效果。结果观察组TC、LDL-C指标与对照组比较无明显差异（P＞0.05）；在第4周检测时，观察组CPK、ALT指标明显低于对照组；观察组患者不良反应率为0%，低于对照组的11.6%。组间比较差异明显（P＜0.05），有统计学意义。结论高龄冠心病合并高血压患者应用匹伐他汀钙治疗效果显著，且具有较高的安全性，有效降低对肝功能的损害，值得在临床上大力推广。
作者：张磊 刊期： 2015年第05期
目的：探讨护理干预对冠心病心绞痛患者疗效的影响效果。方法本文选取我院于2011年1月-2013年12月收治的80例冠心病心绞痛患者，将其随机分为护理组和对照组，护理组采用护理干预方式，对照组采用常规护理方式，对比两组患者的护理疗效以及干预后的耐力疗效结果。结果护理组的心绞痛症状护理总有效率为95.00%，对照组的心绞痛症状护理总有效率为70.00%，两组各项结果对比有显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论护理干预方式对于促进冠心病心绞痛患者的临床护理工作开展有着重要作用，能够有效的改善患者护理后耐力和心绞痛症状，值得在临床上推广应用。
作者：丁兆梅 刊期： 2015年第05期
目的：探究急性心肌梗死的诊断和治疗方法，以便为临床提供指导。方法选取2012年3月至2013年3月我院收治的急性心肌梗死患者160例，对其临床诊断、治疗问题进行分析。结果经治疗后显效的患者共有105例，有效共53例，无效共2例，无一例死亡。本研究组的治疗总有效率为98.75%。患者治疗后共出现2例皮肤瘀斑，1例皮肤黏膜出血，无一例消化道出血、牙齿出血并发症，并发症总发生率为1.875%。结论对心肌梗死患者进行及时诊断和正确治疗，能够提高救护质量，降低死亡率，值得在临床上推广。
作者：潘焱梅 刊期： 2015年第05期
目的：研究探讨血清胆红素与尿酸检验对冠心病的诊断价值。方法选取2014年2月~2014年8月我院收治的23例冠心病患者作为实验组，选取23例同期进行体检的健康者作为对照组，将两组患者的血清胆红素以及尿酸水平进行对比分析，与此同时，采用Gensini法，即冠状动脉狭窄程度积分法分析处理冠心病患者的各项观察指标。结果实验组患者的血清胆红素低于对照组，组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），而实验组患者的尿酸水平显著大于对照组，两组间具有明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。冠心病患者的血清总胆红素以及结合胆红素、非结合胆红素的水平会随着Gensini积分的减少而增高，尿酸的水平则相反，会有所减少。结论对冠心病患者进行血清胆红素与尿酸检验，能够对患者的冠状动脉狭窄程度进行准确评估，为临床治疗提供一定依据，使患者的预后得以改善，具有较高的临床价值。
作者：王琰伟 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析超声诊断慢性风湿性心脏联合瓣膜病的临床价值。方法回顾性分析我院于2012年1月~2014年1月收治的100例慢性风湿性心脏联合瓣膜病患者的病历资料，随机的分为对照组和观察组，各50例，对照组患者实施常规X线检查，观察组患者实施超声诊断，对比分析两组患者的诊断率和诊断表现。结果对照组患者有效诊断率为60%，观察组患者超声诊断有效率为98%。超声诊断效果较好，P＜0.05。超声诊断更能全面评估患者心脏的整体情况。二尖瓣钙化型，瓣叶逐渐增厚，运动处于明显受限状态。二尖瓣粘连型的瓣叶逐渐增厚，连接处处于粘连状态，瓣叶有着良好的活动情况。混合型瓣叶处于增厚状态，瓣叶处于开放性的状态。X线检查仅仅能够检测到二尖瓣处于病变部位，同时也伴有主动脉瓣病变，三尖瓣病变以及肺动脉瓣病变。超声诊断二尖瓣病变中，10例为重度狭窄，8例为中度狭窄，2例为轻度狭窄。同时主动脉瓣病变也伴有主动脉瓣狭窄和重度关闭不全以及中度关闭不全。结论慢性风湿性心脏联合瓣膜病患者的超声诊断中，有着较高的特异性，诊断率高，更能有效评估临床治疗效果，值得临床推广应用。
作者：李相群 刊期： 2015年第05期
目的：探究与分析老年慢性肺源性心脏病临床诊断及治疗观察情况。方法随机选取自2013年10月~2014年11月在我院诊疗的100例老年慢性肺源性心脏病患者，将其平均分为两组：对照组和实验组，每组患者有50人。对照组采用常规方式治疗，实验组在常规治疗的基础上采用益肺活血颗粒进行治疗。经过数据统计后对比两组患者的治疗效果和临床诊断情况。结果100患者中有96例患者病情好转出院，3例患者病情加重，1例患者死亡。其中，对照组患者的治疗有效率（76%）远低于实验组（92%）。对比差异具有统计学意义（P＜0.05)。结论通过心电图、X线等检查方式能够清晰的表现出老年慢性肺源性心脏病的特征；通过益肺活血颗粒能够有效治疗该病且治疗效果较好，有利于患者及时康复，值得在各大医院的临床实践中推广。
作者：李敏 刊期： 2015年第05期
目的：分析研究胃癌腹腔转移造成恶性肠梗阻的临床诊治和营养支持策略。方法选取2010年3月-2013年7月在我院采取胃癌手术以后合并恶性肠梗阻的病人一共有70例，随机分为治疗组、对照组，对照组对病人采取姑息治疗，治疗组对病人采取化疗药物低剂量动脉灌注和营养支持疗法，对其效果给予分析研究。结果治疗组病人肠梗阻治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）；治疗组病人腹水治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）。结论胃癌腹腔转移造成恶性肠梗阻可以采取腹部BMI和CT进行检查，同时采取小剂量化疗药物动脉灌注和肠外营养支持疗法，可以取得明显的效果，使肠梗阻相关症状得到显著改善，并且使腹水症状得到有效控制，具有临床推广价值。
作者：熊凤竹 刊期： 2015年第05期
目的：研究视可尼喉镜“光斑法”气管插管的临床应用效果。方法抽取笔者所在医院2014年1月-2015年1月收治入院，需接受全麻手术的患者98例，作为研究对象。随机分成两组，每组49例，研究组手术中使用视可尼喉镜插管，对照组使用普通喉镜插管。两组患者均进行静脉全麻，记录插管所用时间、插管次数和不良反应，并作对比分析。结果对比两组患者不同插管方法所用时间，研究组用时12.1±4.4s，对照组用时23.4±9.6s，研究组明显用时短于对照组，时间差异具有统计学意义（P＜0.05）。对比两组患者不同插管方法的成功率，研究组第一次成功31例，成功率63.3%，第二次成功17例，成功率34.7%，研究组总的成功率98.0%；对照组第一次成功22例，成功率44.9%，第二次成功14例，成功率28.6%，对照组总的成功率73.5%，研究组的各次成功率和总成功率均明显高于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。根据手术记录，两组接受不同插管后，研究组出现1例不良反应，患者咽喉疼痛，插管失败，不良反应率2.0%；对照组出现13例不良反应，6例声音嘶哑，7例咽喉疼痛，插管失败，不良反应率26.5%。可见，研究组的不良反应率明显低于对照组的，统计数据有意义（P＜0.05）。结论在全麻手术中，使用视可尼喉镜“光斑法”气管插管解决患者呼吸困难，方法安全性和有效性都很高，不良反应少，临床效果好，值得广泛推广和应用。
作者：李文森；杨季；康明春 刊期： 2015年第05期
目的：探讨急诊快速检测急性冠脉综合征患者NT-proBNP水平的临床应用价值。方法抽取2013年1月~2014年6月本院急诊科接诊的180例急性冠脉综合征患者作为研究对象，其中60例ST段抬高型急性心肌梗死患者，设为STEMI组；60例非ST段抬高型急性心肌梗死患者，设为NSTEMI组；60例不稳定型心绞痛患者，设为UA组。所有患者入院时均进行了NT-proBNP水平的快速检测，观察各组患者的NT-proBNP水平。随访6个月，观察各组患者再发心绞痛、心肌梗死、继发性心力衰竭等心脏不良事件的发生情况。结果三组患者的NT-proBNP水平具有显著差异，比较具有统计学意义（P＜0.05）；三组患者的心脏不良事件总发生率分别为13.3%、8.3%、1.7%，STEMI组与UA组具有显著差异，两组比较具有统计学意义（P＜0.05），STEMI组与NSTEMI组、NSTEMI组与UA组比较均无显著差异，不具备统计学意义（P＞0.05）。结论急诊快速检测急性冠脉综合征患者NT-proBNP水平有助于患者病情严重程度的判断，可为患者的治疗提供有效的诊断依据，可在临床推广使用。
作者：张云珊 刊期： 2015年第05期
目的：对消化内镜的大肠息肉与上皮瘤变的内镜表现与病理特点进行探讨与分析。方法回顾性分析我院于2012年5月-2014年5月运用消化内镜检测出的大肠息肉与上皮瘤变患者的临床资料。结果在检查的868例内镜中，有90例检测出大肠息肉与上皮瘤变，共106个息肉，检出率为10.4%，其中47例为腺瘤性息肉，占52.2%。体积大小关系到腺瘤性息肉（大小不等）的恶变率，体积越小恶变率就越小，反之就越大，并且多广基无蒂，腺瘤主要为绒毛状。1.0cm以下的炎性息肉（包含1.0cm）为多，此类息肉不会发生癌变。结论腺瘤型是大肠息肉的主要类型。腺瘤和上皮瘤变有着一定的关系。通过消化内镜检查有症状患者时，要把大肠检查全，行常规活检息肉，并实施内镜下切除术，这样才能使大肠息肉与上皮瘤变的发生率得到降低。
作者：汪东兴 刊期： 2015年第05期
目的：对颈椎病患者的护理心得进行一定的讨论，通过总结分析以往的护理方式，得出一套综合性的护理方法，为日后更好的护理颈椎病患者，提供了有效的参考，并且对颈椎病患者的医疗护理，产生了积极的促进作用。方法选择在我院治疗的200例颈椎病患者为研究对象，分为观察组以及对照组，两个组别应用不同的护理方式。观察组主要是采用综合性的康复治疗护理方案，不做牵引等康复护理，对照组仅仅使用常规护理，客观上符合颈椎病的治疗需求，通过比较观察组和对照组的护理效果，进行总结分析[1]。结果观察组采用综合康复治疗护理以后，总体上的康复率达到了90%，而对照组的康复率仅仅达到了63%，两个组别的差距，具有统计学意义。结论颈椎病护理是一个漫长的过程，通过采用综合康复治疗护理，可以进一步巩固治疗成果，避免颈椎病患者的疾病复发，对控制并发症也具有一定的积极意义，日后可以在临床上推广应用。
作者：李本江 刊期： 2015年第05期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
