潘焱梅
目的：探讨乡镇脑梗死患者高血压治疗及控制情况，为临床诊断提供有价值的依据。方法随机调查分析我县5个乡镇脑梗死患者，共计254例，以问卷调查及血压测量方式来确定高血压治疗情况、控制情况，并统计分析影响高血压治疗和控制的相关因素。结果本研究纳入254例脑梗死患者中，合并高血压172例，98例治疗效果理想，高血压治疗情况与患者文化程度、医疗保险、病情及健康教育状况相关（P＜0.05）；血压控制与患者文化程度、病情及健康教育情况相关（P＜0.05）。结论脑梗死患者高血压的治疗及控制，与医疗保险及健康教育相关，加强医疗保险与健康教育为控制卒中二级的有效途径。
作者：杨云满 刊期： 2015年第05期
目的：探讨心肌酶谱检查致儿童病毒性心肌炎误诊的原因。方法选取在我院接诊的45例儿童病毒性心肌炎患者为研究对象，对其进行心肌酶谱检查，调查心肌酶谱检查致儿童病毒性心肌炎误诊的原因。结果45例患者中，12例患者被误诊，误诊率为26.67%，误诊的原因包括临床医生因素、实验室的影响因素两大方面。结论心肌酶谱检查已经成为基层医院诊断病毒性心肌炎的首选方法，但实际应用过程中，临床医生因素、实验室检查因素等影响诊断的准确率。
作者：陈丽华 刊期： 2015年第05期
目的：探讨高血压性心脏病行心电图与心脏彩超的诊断价值。方法108例高血压性心脏病患者分别行心电图与心脏彩超诊断，对比其检出率。结果本组患者经诊断过后，心电图与心脏彩超左室肥厚检出率分别为30.6%、73.2%，左房增大检出率分别为11.1%、38.9%，左室扩大检出率为10.2%、34.3%，心脏彩超的主动脉弹性减退检出率为13.0%，主动脉扩张检出率为61.1%，心电图检出率明显不及心脏彩超（P＜0.05）。结论高血压性心脏病患者行心电图的检出率不及心脏彩超，可作为该病的首选诊断方法。
作者：王雁 刊期： 2015年第05期
目的：探讨老年冠心病患者采用氯吡格雷与阿司匹林治疗的应用效果。方法选取本院心血管内科2013年4月-2013年12月收治的老年冠心病患者69例，按照抽签的方法分为治疗组与参考组，分别采用不同的药物治疗。结果两组血酶原时间、凝血酶原活度无显著差异，（P＞0.0）；治疗组血小板聚集率、活化部分凝血酶时间显著优于参考组（P＜0.05）；治疗组并发症发生率低于参考组（P＜0.05）。结论老年冠心病患者采用氯吡格雷治疗可以改善血小板聚集，且不良反应少，对凝血机制影响较小。
作者：宋伟钗 刊期： 2015年第05期
目的：探究循证护理对老年心绞痛患者医嘱依从性及康复效果的影响。方法把我院收治的76例心绞痛老年患者随机分为对照组与观察组各38名。对照组采用常规护理方式，观察组采用循证护理方式。结果观察组总有效率显著高于对照组，即观察组患者的康复情况更好；观察组患者护理后1周、2周、4周、3个月、6个月的医嘱依从率均显著高于对照组。结论将循证护理应用于老年心绞痛患者的护理中效果显著，对提高医嘱依从性，增强康复效果均有促进作用，值得临床推广。
作者：幸坤艳 刊期： 2015年第05期
目的：为了进一步提高我院治疗顽固性心衰的临床效果，减轻患者的痛苦，本文就硝普钠与多巴胺和呋塞米合用治疗顽固性心衰的临床疗效进行了简单的研究和探讨。方法随机选取我院在2014年2月至2014年12月期间，收治70例顽固性心衰患者。按照入院的先后顺序分为实验组（n=35）和对照组（n=35），给予对照组患者常规治疗，给予实验组患者采用硝普钠与多巴胺和呋塞米合用治疗，对两者患者治疗效果进行观察和统计。结果实验组患者治疗总有效率明显高于对照组患者；实验组患者不良反应发生率明显低于对照组患者；实验组患者生活质量评分明显高于对照组患者（P＜0.05）。结论硝普钠与多巴胺和呋塞米合用治疗顽固性心衰临床治疗过程中，有效的提高了临床治疗效果，提高了患者的心肌功能，并且减少了血容量，降低了患者的心脏负荷，值得临床医学应用和推广。
作者：刁艳辉 刊期： 2015年第05期
目的：探究早期小肺癌采用高分辨率CT的诊断效果及价值。方法将我院2009年2月~2013年2月接待的146例直径3cm以下的早期周围型肺癌患者作为研究对象，随机均分为研究组与对照组，其中对照组采用常规CT扫描诊断，而研究组则采取高分辨率CT进行扫描诊断，同时结合MRP、VR等重建图像进行诊断。对两组患者的诊断情况进行观察、分析及对比讨论。结果研究组诊断结果与对照组相比，在血管集束征、胸膜凹陷征、分叶征、细支气管气相、空泡征、短毛刺征及棘突征等方面显示的比例都要明显高一些，经统计学分析差异性显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论对于早期周围型小肺癌而言，采用高分辨率CT诊断有着很高的确诊率及鉴别率，能为临床治疗提供比较重要的参考价值及理论基础，效果十分显著，值得临床推广及应用。
作者：蒋超梅 刊期： 2015年第05期
目的：分析研究妊娠合并心力衰竭对母婴结局的影响，并分析研究妊娠合并心力衰竭的早期发现以及预防对策。方法随机选取2012年4月-2014年4月于本院就诊的30例妊娠合并心力衰竭患者作为观察组，并随机选取同时期30例正常妊娠产妇作为对照组，对两组患者的临床资料进行回顾分析。结果观察组患者新生儿窒息、早产、围生儿死亡以及孕产妇死亡几率均明显高于对照组，上述数据经统计学处理后显示差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者患有心肌炎、妊娠期高血压心脏病几率较大。结论妊娠合并心力衰竭是导致孕产妇以及胃肠儿死亡的主要原因，强化产前检查并着重强调围生期保健，及时终止妊娠以及剖宫产等是提高妊娠合并心力衰竭产妇生存几率的重要途径。
作者：马平丽 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析小儿暴发性心肌炎的临床特征和护理方式。方法回顾性分析2013年6月~2014年6月期间本院收治的46例小儿暴发性心肌炎患儿的临床资料，归纳总结小儿暴发性心肌炎的临床特征和护理要点。结果小儿暴发性心肌炎的临床特征复杂多样、死亡率高。本次研究分析的46例患儿中，10例死亡，36例治愈，死亡率为21.74%。结论小儿暴发性心肌炎临床症状复杂多样，死亡率高；有关人员应在临床工作中不断提高小儿暴发性心肌炎治疗水平和护理水平，降低死亡率，提高患儿的生命质量。
作者：刘培涛 刊期： 2015年第05期
目的：分析非体外循环与体外循环冠脉搭桥术后出入液量的变化，对术后护理工作做出总结。方法分析比较52例OPCAB与25例CCABG患者术前临床资料，并记录比较术中及术后的出入液量。结果术后当日OPCAB组的出液量明显比CCABG组要少，术后1-3日两组引流量无明显区别，对两组进行出血量的比较， OPCAB组的出血量比CCABG组要少。两组入液量比较，术中OPCAB组少，然而术后第一日入液量增多，之后又下降。两组尿量的比较，术中及术后当日OPCAB的出液量明显少于CCABG组，而术后1-3日两组患者的出液量无明显差别。结论 OPCAB比CCABG减少了术中出血量，出入量的控制要求较低，术后的液量控制较为简单。
作者：程娟；白美丽 刊期： 2015年第05期
目的：探讨优质护理在急诊老年冠心病合并高血压患者中的应用效果。方法选择2013年1月至2014年12月期间收治的52例老年冠心病合并高血压患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各26例。方法观察组给予优质护理，对照组给予常规护理，比较两组患者的住院时间、并发症发生率及患者满意度等。结果观察组患者住院时间显著低于对照组，血压控制率及疾病知晓率显著高于对照组，组间差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的满意度显著高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理应用于急诊老年冠心病合并高血压患者取得了较好的效果，显著缩短了患者的住院时间，明显提升了患者满意度，值得在临床上推广。
作者：缪斌毅 刊期： 2015年第05期
目的：对肺结核咯血综合护理效果进行探讨。方法选取2011年1月至2014年12月我院治疗的80例肺结核咯血患者，按照1：1比例进行分组，每组各40人，实施不同护理方案进行治疗，分析、比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的咯血停止时间、住院时间分别是（3.40±3.02）d、（17.05±9.74）d，对照组分别是（5.11±4.05）d、（24.01±13.13）d，存在明显差异性，具备统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的窒息发生率、再次咯血率、抢救成功率分别是2.5%、22.5%、100%，对照组分别是20%、42.5%、95%，存在明显差异性，具备统计学意义（P＜0.05）。结论肺结核咯血综合护理的实施，减少患者死亡率，提高临床疗效与患者生活质量。
作者：丁恒丽 刊期： 2015年第05期
目的：对β受体阻滞剂在右心衰应用中的临床疗效进行分析。方法将我院2013年3月~2013年12月接诊的56例右心衰患者作为研究对象，随机将患者分为对照组与观察组。对照组患者接受常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上静脉注射β受体阻滞剂。观察记录两组患者治疗期间，临床症状、体征改善情况。结果对照组治疗总有效率为67.9%（19/28），观察组治疗总有效率为92.9%（26/28），两组对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论β受体阻滞剂用于治疗右心衰能有效改善治疗效果，提高患者生存质量，适合于临床推广应用。
作者：李华萍 刊期： 2015年第05期
目的：探讨心血管内科临床用药的常遇问题及如何合理用药。方法抽取我院心血管内科2013年12月-2014年12月收治的320例患者，回顾性分析其临床资料。结果320例患者出现用药问题有82例，占心血管内科患者25.6%。结论总结心血管内科临床用药的常遇问题，分析原因和解决方法，全面提高临床合理用药水平。
作者：罗红雨 刊期： 2015年第05期
目的：探讨黄芪、硝酸甘油联合治疗中晚期妊娠合并急性病毒性心肌炎的临床效果，并对其进行深入的研究。方法我院在2012年7月至2014年5月期间收治了84例确诊为中晚期妊娠合并急性病毒性心肌炎的患者，随机分为实验组（n=42）和对照组（n=42），给予对照组患者单纯的细胞营养治疗；给予实验组患者黄芪、硝酸甘油联合治疗，对两组患者临床治疗所取得的效果、心功能变化以及心律失常控制的情况进行观察和统计。结果实验组患者的整体治疗效果要明显的优于对照组，实验组患者治疗的总有效为95.24%；对照组患者治疗的总有效率为88.1%，两组之间的差异显著（P＜0.05）。结论采用黄芪、硝酸甘油联合治疗中晚期妊娠合并急性病毒性心肌炎的临床效果十分理想，加快了患者的康复速度，值得推广。
作者：陈颖 刊期： 2015年第05期
目的：观察单硝酸异山梨酯治疗冠心病无症状心肌缺血的临床疗效。方法选取2012年4月~2014年2月我院收治的冠心病无症状心肌缺血患者，共107例作为研究对象。并对其进行随机分为两组，一组为对照组，患者共有52例，另一组为治疗组，患者共有55例，对照组中的患者采取服用常规性药物的方式进行临床治疗，治疗组患者的临床治疗方式在对照组方法的基础之上，再另加服用单硝酸异山梨酯药物。结果治疗组总有效率为94.55%；对照组总有效率为59.61%。治疗组中的患者疗效明显优胜于对照组中的患者疗效。且差异具有统计学意义P＜0.05，结论对于冠心病无症状心肌缺血患者，采取服用单硝酸异山梨酯药物的方式对其患者进行临床治疗，可以有效的提高患者生存质量，并且，其临床治疗效果显著，值得在临床医学中推广。
作者：吴昌南 刊期： 2015年第05期
目的：对颈椎病患者的护理心得进行一定的讨论，通过总结分析以往的护理方式，得出一套综合性的护理方法，为日后更好的护理颈椎病患者，提供了有效的参考，并且对颈椎病患者的医疗护理，产生了积极的促进作用。方法选择在我院治疗的200例颈椎病患者为研究对象，分为观察组以及对照组，两个组别应用不同的护理方式。观察组主要是采用综合性的康复治疗护理方案，不做牵引等康复护理，对照组仅仅使用常规护理，客观上符合颈椎病的治疗需求，通过比较观察组和对照组的护理效果，进行总结分析[1]。结果观察组采用综合康复治疗护理以后，总体上的康复率达到了90%，而对照组的康复率仅仅达到了63%，两个组别的差距，具有统计学意义。结论颈椎病护理是一个漫长的过程，通过采用综合康复治疗护理，可以进一步巩固治疗成果，避免颈椎病患者的疾病复发，对控制并发症也具有一定的积极意义，日后可以在临床上推广应用。
作者：李本江 刊期： 2015年第05期
目的：探讨护理干预对冠心病心绞痛患者疗效的影响效果。方法本文选取我院于2011年1月-2013年12月收治的80例冠心病心绞痛患者，将其随机分为护理组和对照组，护理组采用护理干预方式，对照组采用常规护理方式，对比两组患者的护理疗效以及干预后的耐力疗效结果。结果护理组的心绞痛症状护理总有效率为95.00%，对照组的心绞痛症状护理总有效率为70.00%，两组各项结果对比有显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论护理干预方式对于促进冠心病心绞痛患者的临床护理工作开展有着重要作用，能够有效的改善患者护理后耐力和心绞痛症状，值得在临床上推广应用。
作者：丁兆梅 刊期： 2015年第05期
目的：对急诊护理操作实施风险管理进行探讨，提高风险管理的应用效果。方法取2010年5月到2014年2月来我院急诊科就诊的192例患者为护理对象，选取72名护理人员按数字表法随机设为B组（n=36）和A组(n=36)，A组人员实施护理风险管理促使耦合，B组的人员实施常规风险管理，分两班倒的方式对患者进行护理，对比患者对两组护理投诉发生率和护理人员的综合素质水平评分结果。结果 A组的投诉率为2.1%低于B组14.6%，A组灭菌处理合格率94.44%，文书书写合格率为100%，护理操作合格率为97.22%。B组灭菌处理合格率66.67%，书写合格率为66.67%，护理操作合格率为69.44%.差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将风险管理应用于急诊护理操作实施中，不仅可以保障医疗安全，也可以降低患者与医生之间的摩擦，减少投诉率。
作者：曹如红 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析超声诊断慢性风湿性心脏联合瓣膜病的临床价值。方法回顾性分析我院于2012年1月~2014年1月收治的100例慢性风湿性心脏联合瓣膜病患者的病历资料，随机的分为对照组和观察组，各50例，对照组患者实施常规X线检查，观察组患者实施超声诊断，对比分析两组患者的诊断率和诊断表现。结果对照组患者有效诊断率为60%，观察组患者超声诊断有效率为98%。超声诊断效果较好，P＜0.05。超声诊断更能全面评估患者心脏的整体情况。二尖瓣钙化型，瓣叶逐渐增厚，运动处于明显受限状态。二尖瓣粘连型的瓣叶逐渐增厚，连接处处于粘连状态，瓣叶有着良好的活动情况。混合型瓣叶处于增厚状态，瓣叶处于开放性的状态。X线检查仅仅能够检测到二尖瓣处于病变部位，同时也伴有主动脉瓣病变，三尖瓣病变以及肺动脉瓣病变。超声诊断二尖瓣病变中，10例为重度狭窄，8例为中度狭窄，2例为轻度狭窄。同时主动脉瓣病变也伴有主动脉瓣狭窄和重度关闭不全以及中度关闭不全。结论慢性风湿性心脏联合瓣膜病患者的超声诊断中，有着较高的特异性，诊断率高，更能有效评估临床治疗效果，值得临床推广应用。
作者：李相群 刊期： 2015年第05期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
