宋伟钗
目的：分析研究硫酸镁治疗妊娠合并高血压的临床疗效。方法随机选取2013年6月~2014年6月于本院就诊的80例妊娠合并高血压患者作为研究对象，并依据数字表法将其随机分为观察组以及对照组，每组各40例；对照组患者进行临床常规治疗，观察组患者则在此基础上加用硫酸镁进行治疗。比较两组患者的治疗总有效率、治疗后血压控制情况、不良反应发生几率以及产后并发症的发生几率。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，上述数据经统计学处理后显示差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的血压控制情况明显优于对照组，上述数据经统计学处理后显示差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者产后并发症的发生几率均明显低于对照组，上述数据经统计学处理后显示差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），两组对比不良反应发生几率未表现出明显差异（P＞0.05）。结论将硫酸镁应用于妊娠合并高血压的临床治疗当中可有效提高治疗效果，且不会导致患者出现明显不良反应，另外其在保持良好临床降压的同时也可有效降低其产后并发症的发生几率，故具有临床推广应用价值。
作者：杨艳香 刊期： 2015年第05期
目的：本文就护理程序在心力衰竭患者临床护理的应用进行了探讨。方法选取我院于2013年5月到2014年6月份收治90例心力衰竭患者，将其平均分为实验组（n=45）和对照组(n=45)，对照组在治疗期间实施常规护理，实验组在治疗期间实施护理过程中采用护理程序模式护理，对实验和对照两组患者护理后的舒适评分，护理满意度及相关观察指标等进行分析。结果实验组45例心力衰竭患者的生活质量情况以及患者对康复护理的满意度都明显高于对照组患者（P＜0.05）。结论护理程序应用于心力衰竭患者临床护理中的效果显著，使心力衰竭患者能够有效的提高生活质量，并且有效提高了心力衰竭患者的满意度，值得推广。
作者：刘相红 刊期： 2015年第05期
目的：探讨预见性护理干预在老年心肌梗死救治中的应用效果。方法本文选取2012年1月~2014年1月我院收治的60例老年急性心肌梗死患者为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。60例患者随机分为对照组与观察组，每组各30例。给予对照组常规护理，给予观察组预见性护理干预，对比两组治疗效果。结果观察组平均反应时间、病死率及并发症发生率明显小于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论预见性护理干预可为患者争取更多抢救时间，减少抢救后并发症，进而降低死亡率。因此，值得临床推广应用。
作者：唐艳红；卢美珍；周武坚；许娇 刊期： 2015年第05期
目的：探究早期小肺癌采用高分辨率CT的诊断效果及价值。方法将我院2009年2月~2013年2月接待的146例直径3cm以下的早期周围型肺癌患者作为研究对象，随机均分为研究组与对照组，其中对照组采用常规CT扫描诊断，而研究组则采取高分辨率CT进行扫描诊断，同时结合MRP、VR等重建图像进行诊断。对两组患者的诊断情况进行观察、分析及对比讨论。结果研究组诊断结果与对照组相比，在血管集束征、胸膜凹陷征、分叶征、细支气管气相、空泡征、短毛刺征及棘突征等方面显示的比例都要明显高一些，经统计学分析差异性显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论对于早期周围型小肺癌而言，采用高分辨率CT诊断有着很高的确诊率及鉴别率，能为临床治疗提供比较重要的参考价值及理论基础，效果十分显著，值得临床推广及应用。
作者：蒋超梅 刊期： 2015年第05期
目的：本文对普罗布考联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死的临床价值进行了研究和探讨。方法在2013年1月1日至2014年12月10日期间，我院收治急性脑梗死患者66例，采用抽签的方法将本组的66例患者平均分为实验组和对照组，对照组予以阿托伐他汀治疗，实验组予以普罗布考联合阿托伐他汀治疗，对两组患者临床效果及不良反应发生情况进行观察和统计。结果实验组患者临床治疗总有效率为96.97%，对照组患者的临床治疗总有效率为87.88%，实验组患者的总有效率明显优于对照组患者（P＜0.05）；实验组患者用药后不良反应发生率明显低于对照组患者（P＜0.05）。结论普罗布考联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死的效果显著，有效改善了患者的临床症状，提高了患者的生活质量，值得推广。
作者：田春霞 刊期： 2015年第05期
目的：探究循证护理对老年心绞痛患者医嘱依从性及康复效果的影响。方法把我院收治的76例心绞痛老年患者随机分为对照组与观察组各38名。对照组采用常规护理方式，观察组采用循证护理方式。结果观察组总有效率显著高于对照组，即观察组患者的康复情况更好；观察组患者护理后1周、2周、4周、3个月、6个月的医嘱依从率均显著高于对照组。结论将循证护理应用于老年心绞痛患者的护理中效果显著，对提高医嘱依从性，增强康复效果均有促进作用，值得临床推广。
作者：幸坤艳 刊期： 2015年第05期
目的：探讨成人多发房间隔缺损采用经导管国产封堵器治疗的临床价值。方法本次研究的40例患者均为我院在2013月2月到2014年11月期间收治，所有患者均通过经食管超声和经胸超声检查确诊为多发性继发孔型房间隔缺损，根据其具体病情采用经导管国产封堵器治疗，并通过心电图、经胸超声和经食管超声评价治疗效果。结果40例患者全部封堵成功，没有患者发生严重的并发症情况。在患者治疗后的3d、3个月和6个月，通过经食管超声、经胸超声对患者封堵器情况进行检查，结果显示全部患者封堵器的结构形态与位置情况良好，封堵器没有发生变形和移位现象。有1例患者的小缺损孔有微量残余分流，通过X线平片提示，患者的肺血有不同程度的减少，右室、右房也都存在程度不等的缩小，且经胸超声检查没有心律失常情况发生。结论采用经导管国产封堵器治疗成人多发房间隔缺损的疗效确切，全部患者封堵成功且无并发症发生，值得在临床上推广使用。
作者：侯春滨 刊期： 2015年第05期
目的：探讨针对冠心病患者，观察对不同血液检验指标进行检测的临床价值。方法选取我院2012年12月-2014年12月冠心病患者136例。将患有冠心病心绞痛的患者作为A1组（AP组68例）；将患有急性心肌梗死的患者作为A2组（AMI组68例）；同期选择于我院进行健康体检的人员80例作为A3组（对照组）。对三组研究对象的血液标本进行采集，并且针对不同血液指标实施临床检测，观察终三组研究对象表现出的差异性。结果对三组研究对象的RDW、PDW以及PVT等指标完成检测后发现，在RDW（红细胞分布宽度）方面，A1组以及A2组均显著高于A3组（P＜0.05）；在PLT、MPV、PDW以及PVT等指标方面，三组研究对象未表现出显著的差异性（P＞0.05）。A2组患者在住院后，对其诸多检测结果进行分析发现，在初的几天内，患者心肌肌钙蛋白Ⅰ表现出大倍率升高。结论针对冠心病患者，其自身RDW会对患者的临床预后质量造成严重影响，对此针对患者在进行临床检测以及诊断过程中，针对患者自身RDW需要给予高度重视。与此同时，通过对心肌肌钙蛋白Ⅰ指标进行观察，能够为患者心肌损伤诊断提高准确的参考依据。
作者：张冬梅 刊期： 2015年第05期
目的：研究探讨缬沙坦联合依那普利对心肌梗死患者心肌纤维化的临床作用及应用价值。方法选取我院收治的急性心肌梗死患者93例作为研究对象，将其随机分为三组，每组均为31例，分别设为A组，B组和C组，三组患者均给予常规治疗，A组患者在此基础上给予缬沙坦进行治疗，B组患者在常规治疗的基础上给予依那普利进行治疗，C组患者在常规治疗的基础上给予缬沙坦和依那普利联合治疗，分别在治疗前后对三组患者血清中的Ⅲ型前胶原水平进行测定和比较，观察三组患者的临床治疗效果。结果观察三组患者治疗前血清中的Ⅲ型前胶原水平可见，三组患者的比较均无统计学差异（P＞0.05），而治疗后，三组患者的Ⅲ型前胶原水平均得到显著提高，与治疗前的比较均有统计学差异（P＜0.05），但三组患者治疗后的Ⅲ型前胶原水平比较并无统计学差异（P＞0.05）。结论血清Ⅲ型前胶原水平是判断心肌纤维化程度的重要指标，缬沙坦、依那普利单独用药或者联合用药治疗后均能有效提高Ⅲ型前胶原的水平，效果显著，具有临床推广和应用价值。
作者：李英松 刊期： 2015年第05期
目的：调查分析社区老年原发性高血压合并糖尿病（DM）患者治疗以及用药情况，探讨临床治疗效果。方法以笔者单位2012年2月~2014年1月收治的78例老年原发性高血压合并Ⅱ型糖尿病（T2DM）患者的用药情况及治疗效果进行跟踪式调查；并就治疗效果及用药情况进行统计分析。结果本组78例老年原发性高血压合并T2DM患者在社区医院临床医师的治疗、指导之下，患者血压、血糖均得以明显改善，与治疗前比较（P＜0.05），具统计学意义。78例患者未发生较为明显的不良反应及并发症。结论对社区老年原发性高血压合并T2DM患者予以不同的降压和降糖药物进行治疗及维持性用药，既可以有效地控制老年原发性高血压合并T2DM患者的血压和血糖，还可以大程度地避免或降低了相关并发症的发生；进而全面提升患者的生存质量。
作者：王艳 刊期： 2015年第05期
目的：探讨高血压性心脏病行心电图与心脏彩超的诊断价值。方法108例高血压性心脏病患者分别行心电图与心脏彩超诊断，对比其检出率。结果本组患者经诊断过后，心电图与心脏彩超左室肥厚检出率分别为30.6%、73.2%，左房增大检出率分别为11.1%、38.9%，左室扩大检出率为10.2%、34.3%，心脏彩超的主动脉弹性减退检出率为13.0%，主动脉扩张检出率为61.1%，心电图检出率明显不及心脏彩超（P＜0.05）。结论高血压性心脏病患者行心电图的检出率不及心脏彩超，可作为该病的首选诊断方法。
作者：王雁 刊期： 2015年第05期
目的：研究视可尼喉镜“光斑法”气管插管的临床应用效果。方法抽取笔者所在医院2014年1月-2015年1月收治入院，需接受全麻手术的患者98例，作为研究对象。随机分成两组，每组49例，研究组手术中使用视可尼喉镜插管，对照组使用普通喉镜插管。两组患者均进行静脉全麻，记录插管所用时间、插管次数和不良反应，并作对比分析。结果对比两组患者不同插管方法所用时间，研究组用时12.1±4.4s，对照组用时23.4±9.6s，研究组明显用时短于对照组，时间差异具有统计学意义（P＜0.05）。对比两组患者不同插管方法的成功率，研究组第一次成功31例，成功率63.3%，第二次成功17例，成功率34.7%，研究组总的成功率98.0%；对照组第一次成功22例，成功率44.9%，第二次成功14例，成功率28.6%，对照组总的成功率73.5%，研究组的各次成功率和总成功率均明显高于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。根据手术记录，两组接受不同插管后，研究组出现1例不良反应，患者咽喉疼痛，插管失败，不良反应率2.0%；对照组出现13例不良反应，6例声音嘶哑，7例咽喉疼痛，插管失败，不良反应率26.5%。可见，研究组的不良反应率明显低于对照组的，统计数据有意义（P＜0.05）。结论在全麻手术中，使用视可尼喉镜“光斑法”气管插管解决患者呼吸困难，方法安全性和有效性都很高，不良反应少，临床效果好，值得广泛推广和应用。
作者：李文森；杨季；康明春 刊期： 2015年第05期
目的：在对原发性高血压患者进行治疗时采用厄贝沙坦片联合硝苯地平的治疗方法，并对其临床治疗效果进行观察与分析。方法选取自2013年1月至2015年1月间在我院进行治疗的原发性高血压患者共计200例，在征得患者同意后对患者进行调查与研究，将200例患者分为对照组与观察组，每组各100例患者，对照组患者采用硝苯地平缓释片联合卡托普利片的方法进行治疗，观察组患者则采用厄贝沙坦片联合硝苯地平的治疗方法对患者进行治疗，由护理人员对两组患者提供优质的护理服务，并对其临床治疗效果进行观察并对比。结果在经过治疗后，对照组患者临床治疗的总有效率为76.0%，观察组患者临床治疗的总有效率则达到了96.0%，两组患者在临床治疗的总有效率方面的差异存在着统计学意义（P＜0.05）。结论通过临床实践结果可以看出，应用厄贝沙坦片联合硝苯地平的治疗方法对原发性高血压患者进行治疗，有着十分理想的临床治疗效果，值得对其进行大力的推广应用并深入研究。
作者：丁秀娟 刊期： 2015年第05期
目的：探讨老年冠心病患者采用氯吡格雷与阿司匹林治疗的应用效果。方法选取本院心血管内科2013年4月-2013年12月收治的老年冠心病患者69例，按照抽签的方法分为治疗组与参考组，分别采用不同的药物治疗。结果两组血酶原时间、凝血酶原活度无显著差异，（P＞0.0）；治疗组血小板聚集率、活化部分凝血酶时间显著优于参考组（P＜0.05）；治疗组并发症发生率低于参考组（P＜0.05）。结论老年冠心病患者采用氯吡格雷治疗可以改善血小板聚集，且不良反应少，对凝血机制影响较小。
作者：宋伟钗 刊期： 2015年第05期
目的：探讨中枢性眩晕与周围性眩晕的临床特征，为两者之间的鉴别诊断提供有价值的参考信息。方法回顾性分析2010年6月-2013年7月我院收治的60例中枢性眩晕和60例周围性眩晕患者的临床资料，根据患者的患病程度，分别采取灯盏花素注射液静脉输注或碳酸氢钠注射液静滴，山莨菪碱注射液肌注的治疗方法，观察中枢性眩晕患和周围性眩晕患者的初始临床体征，并进行用药后的疗效对比。结果中枢性眩晕与周围性眩晕在眩晕程度、眩晕类型、前庭特征、耳部症状、意识状态、眼震、持续时间、头位影响、前庭神经症状等方面存在明显差异，可作为临床鉴别诊断的依据，经药物治疗后，中枢性眩晕组和周围性眩晕组的总有效率不存在显著差异（91.7%v s 90.0%），P＞0.05，无统计学意义，说明药物治疗对两者的疗效相近。结论两者的临床表现存在明显差异，可结合患者的临床表现特征，鉴别中枢性眩晕和周围性眩晕。
作者：马智萍 刊期： 2015年第05期
目的：探讨心血管内科临床用药的常遇问题及如何合理用药。方法抽取我院心血管内科2013年12月-2014年12月收治的320例患者，回顾性分析其临床资料。结果320例患者出现用药问题有82例，占心血管内科患者25.6%。结论总结心血管内科临床用药的常遇问题，分析原因和解决方法，全面提高临床合理用药水平。
作者：罗红雨 刊期： 2015年第05期
目的：对急性冠脉综合症的院前急救的作用进行探讨。方法选择研究对象是本院在2011年1月至2014年12月接收的80例急性冠脉综合症患者，其中50例患者给予院前急救，为院前急救组，剩余30例患者未进行院前急救，为对照组，对比两组患者的临床疗效。结果院前急救组患者均无在出诊或者是转送过程中死亡，对照组患者中，4例患者在出诊或者是运送过程中死亡，差异性显著（P＜0.05）。院前急救组患者的抢救成功率是96%，对照组患者的抢救成功率是76.7%，差异性显著（P＜0.05）。院前急救组患者胸痛缓解率是70%，对照组是46.7%，差异性显著（P＜0.05）。结论急性冠脉综合症患者的抢救效果受到多种因素的影响，其中院前急救极为重要，能够提高患者的抢救成功率，保证患者的生命安全。
作者：施开泰 刊期： 2015年第05期
目的：观察并探讨β-七叶皂苷钠治疗脑出血的临床效果。方法将2012年3月~2014年4月我院收治的70例脑出血患者作为研究对象，随机分成两组，对照组患者32例，治疗组38例，在常规脑出血治疗的基础上，给予对照组复方甘油果糖静脉滴注治疗，给予治疗组β-七叶皂甙钠静脉滴注治疗，观察和比较两组患者治疗前后的神经功能缺损评分和不良反应情况。结果治疗组和对照组经治疗后神经功能缺损均有所好转，但相比于对照组，治疗组的效果更为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。对照组的总不良反应发生率为50%，治疗组为2.63%，相比于对照组，治疗组的不良反应发生率更低，具有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者有效止血率为65.63%，观察组患者的有效止血率为89.47%，观察组患者的止血效果明显优于对照组（P＜0.05）。结论β-七叶皂甙钠治疗脑出血具有显著的止血效果，并且患者的不良反应发生率较低，不仅具有较高的疗效，还具有较高的安全性，值得临床推广应用。
作者：胡发波 刊期： 2015年第05期
目的：分析研究胃癌腹腔转移造成恶性肠梗阻的临床诊治和营养支持策略。方法选取2010年3月-2013年7月在我院采取胃癌手术以后合并恶性肠梗阻的病人一共有70例，随机分为治疗组、对照组，对照组对病人采取姑息治疗，治疗组对病人采取化疗药物低剂量动脉灌注和营养支持疗法，对其效果给予分析研究。结果治疗组病人肠梗阻治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）；治疗组病人腹水治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）。结论胃癌腹腔转移造成恶性肠梗阻可以采取腹部BMI和CT进行检查，同时采取小剂量化疗药物动脉灌注和肠外营养支持疗法，可以取得明显的效果，使肠梗阻相关症状得到显著改善，并且使腹水症状得到有效控制，具有临床推广价值。
作者：熊凤竹 刊期： 2015年第05期
目的：探讨针对妊娠高血压综合征合并急性左心功能不全患者，观察完成治疗后获得的临床效果。方法选取我院2012年12月-2014年12月妊娠高血压综合症合并急性左心功能不全患者120例，将其设为观察组（C1组）。同期选择妊娠高血压患者120例作为对照组（C2组）。针对所有患者于24h心电监护条件下对患者进行对症治疗，做好术前准备工作，并且合理对患者进行手术，终止妊娠。结果 C1组与C2组患者在不同阶段心电图表现存在明显差异（P＜0.05）；在C1组120例患者中，合并表现为急性肾衰竭的患者2例，对患者实施临床抢救后，患者终死亡。患者Apgar评分情况为：0分-15分的患者30例，4分-7分的患者36例，超过7分的患者54例。结论对患者心电图发生的变化进行认真观察，对患者疾病进展情况进行详细判断，对患者心衰症状进行有效控制，并且需要做好术前准备工作，利用手术针对患者实施终止妊娠，终将母婴围产期死亡率有效降低。
作者：李国华 刊期： 2015年第05期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
