马智萍
目的：探讨急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床疗效。方法随机抽取2012年10月~2014年10月我院收治的急诊冠心病快速心律失常患者120例，分为观察组与对照组，每组60例，给予对照组患者单纯胺碘酮口服治疗，给予观察组口服联合注射治疗，对比两组治疗后的疗效。结果观察组治疗有效率为95%，明显高于对照组的75.0%，差异明显（P＜0.05）；具有统计学意义；观察组不良反应6例、对照组8例，不良反应率方面差异不明显（P＞0.05），无统计学意义。结论胺碘酮口服联合注射治疗冠心病快速心律失常疗效显著，且具有很高的安全性，值得在临床治疗中推广使用。
作者：陈明清 刊期： 2015年第05期
目的：本文对普罗布考联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死的临床价值进行了研究和探讨。方法在2013年1月1日至2014年12月10日期间，我院收治急性脑梗死患者66例，采用抽签的方法将本组的66例患者平均分为实验组和对照组，对照组予以阿托伐他汀治疗，实验组予以普罗布考联合阿托伐他汀治疗，对两组患者临床效果及不良反应发生情况进行观察和统计。结果实验组患者临床治疗总有效率为96.97%，对照组患者的临床治疗总有效率为87.88%，实验组患者的总有效率明显优于对照组患者（P＜0.05）；实验组患者用药后不良反应发生率明显低于对照组患者（P＜0.05）。结论普罗布考联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死的效果显著，有效改善了患者的临床症状，提高了患者的生活质量，值得推广。
作者：田春霞 刊期： 2015年第05期
目的：观察并探讨β-七叶皂苷钠治疗脑出血的临床效果。方法将2012年3月~2014年4月我院收治的70例脑出血患者作为研究对象，随机分成两组，对照组患者32例，治疗组38例，在常规脑出血治疗的基础上，给予对照组复方甘油果糖静脉滴注治疗，给予治疗组β-七叶皂甙钠静脉滴注治疗，观察和比较两组患者治疗前后的神经功能缺损评分和不良反应情况。结果治疗组和对照组经治疗后神经功能缺损均有所好转，但相比于对照组，治疗组的效果更为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。对照组的总不良反应发生率为50%，治疗组为2.63%，相比于对照组，治疗组的不良反应发生率更低，具有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者有效止血率为65.63%，观察组患者的有效止血率为89.47%，观察组患者的止血效果明显优于对照组（P＜0.05）。结论β-七叶皂甙钠治疗脑出血具有显著的止血效果，并且患者的不良反应发生率较低，不仅具有较高的疗效，还具有较高的安全性，值得临床推广应用。
作者：胡发波 刊期： 2015年第05期
目的：探究小儿充血性心力衰竭的临床护理措施和护理效果。方法选取我院于2014年6月至2015年2月收治的小儿充血性心力衰竭患者50例，随机分为对照组和观察组各25例，对照组采用常规护理，观察组采用综合护理干预，观察比较两组患者并发症情况和家属护理满意度情况。结果观察组患者并发症发生率为8.0%，对照组患者并发症发生率为20.0%，两组患者并发症发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者家属护理满意度为96.0%，对照组患者家属护理满意度为80.0%，两组患者家属护理满意度比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在小儿充血性心力衰竭患者护理中采用综合护理干预，能够有效改善或缓解患者临床症状，患者并发症发生率低，家属护理满意度高，护理效果显著，值得临床推广。
作者：于勤 刊期： 2015年第05期
目的：探究与分析老年慢性肺源性心脏病临床诊断及治疗观察情况。方法随机选取自2013年10月~2014年11月在我院诊疗的100例老年慢性肺源性心脏病患者，将其平均分为两组：对照组和实验组，每组患者有50人。对照组采用常规方式治疗，实验组在常规治疗的基础上采用益肺活血颗粒进行治疗。经过数据统计后对比两组患者的治疗效果和临床诊断情况。结果100患者中有96例患者病情好转出院，3例患者病情加重，1例患者死亡。其中，对照组患者的治疗有效率（76%）远低于实验组（92%）。对比差异具有统计学意义（P＜0.05)。结论通过心电图、X线等检查方式能够清晰的表现出老年慢性肺源性心脏病的特征；通过益肺活血颗粒能够有效治疗该病且治疗效果较好，有利于患者及时康复，值得在各大医院的临床实践中推广。
作者：李敏 刊期： 2015年第05期
目的：探究急性心肌梗死的诊断和治疗方法，以便为临床提供指导。方法选取2012年3月至2013年3月我院收治的急性心肌梗死患者160例，对其临床诊断、治疗问题进行分析。结果经治疗后显效的患者共有105例，有效共53例，无效共2例，无一例死亡。本研究组的治疗总有效率为98.75%。患者治疗后共出现2例皮肤瘀斑，1例皮肤黏膜出血，无一例消化道出血、牙齿出血并发症，并发症总发生率为1.875%。结论对心肌梗死患者进行及时诊断和正确治疗，能够提高救护质量，降低死亡率，值得在临床上推广。
作者：潘焱梅 刊期： 2015年第05期
目的：掌握妊娠期引发尿路感染的诱因，制定相应的防治措施，提高尿路感染的发病率。方法选取2010年10月到2014年10月在我院就诊的108例妊娠合并尿路感染患者作为观察组，抽取同期108例在产科行检查无尿路感染孕妇作为对照组，对两组患者临床资料进行对比分析。结果贫血、流产、泌尿系结石等都是引发尿路感染的危险因素，有过尿路感染史的发病机率相对较高，也有患者的文化程度有一定的关系。收入状况方面的比较无统计学差异（P＞0.05），妊娠期的尿路感染源菌主要是大肠埃希菌，所占比例为58.33%。结论在妊娠期要留心尿路感染的相关诱因，做好孕期尿液检查和中段尿培养检查，选用合适的抗菌素进行治疗。
作者：马应梅 刊期： 2015年第05期
目的：对消化内镜的大肠息肉与上皮瘤变的内镜表现与病理特点进行探讨与分析。方法回顾性分析我院于2012年5月-2014年5月运用消化内镜检测出的大肠息肉与上皮瘤变患者的临床资料。结果在检查的868例内镜中，有90例检测出大肠息肉与上皮瘤变，共106个息肉，检出率为10.4%，其中47例为腺瘤性息肉，占52.2%。体积大小关系到腺瘤性息肉（大小不等）的恶变率，体积越小恶变率就越小，反之就越大，并且多广基无蒂，腺瘤主要为绒毛状。1.0cm以下的炎性息肉（包含1.0cm）为多，此类息肉不会发生癌变。结论腺瘤型是大肠息肉的主要类型。腺瘤和上皮瘤变有着一定的关系。通过消化内镜检查有症状患者时，要把大肠检查全，行常规活检息肉，并实施内镜下切除术，这样才能使大肠息肉与上皮瘤变的发生率得到降低。
作者：汪东兴 刊期： 2015年第05期
目的：探究围术期高血压病人的麻醉处理方法。方法回顾性分析本院于2014年5月至2014年10月期间接收的52例高血压患者的临床资料。使用尼卡地平、硝酸甘油和硝苯吡啶对患者进行麻醉处理。对比患者用药前后血流变化。结果所有患者在麻醉用药1-2分钟后血压下降，15分钟内血压下降到手术开始前的水平值，所有患者均没有出现有关高血压的并发症状。结论在对高血压患者进行麻醉时，要根据患者的实际情况分析患者围术期内的风险因素，避免和减少高血压相关并发症的发生。
作者：孟祥文 刊期： 2015年第05期
目的：研究探讨缬沙坦联合依那普利对心肌梗死患者心肌纤维化的临床作用及应用价值。方法选取我院收治的急性心肌梗死患者93例作为研究对象，将其随机分为三组，每组均为31例，分别设为A组，B组和C组，三组患者均给予常规治疗，A组患者在此基础上给予缬沙坦进行治疗，B组患者在常规治疗的基础上给予依那普利进行治疗，C组患者在常规治疗的基础上给予缬沙坦和依那普利联合治疗，分别在治疗前后对三组患者血清中的Ⅲ型前胶原水平进行测定和比较，观察三组患者的临床治疗效果。结果观察三组患者治疗前血清中的Ⅲ型前胶原水平可见，三组患者的比较均无统计学差异（P＞0.05），而治疗后，三组患者的Ⅲ型前胶原水平均得到显著提高，与治疗前的比较均有统计学差异（P＜0.05），但三组患者治疗后的Ⅲ型前胶原水平比较并无统计学差异（P＞0.05）。结论血清Ⅲ型前胶原水平是判断心肌纤维化程度的重要指标，缬沙坦、依那普利单独用药或者联合用药治疗后均能有效提高Ⅲ型前胶原的水平，效果显著，具有临床推广和应用价值。
作者：李英松 刊期： 2015年第05期
目的：探讨心血管内科临床用药的常遇问题及如何合理用药。方法抽取我院心血管内科2013年12月-2014年12月收治的320例患者，回顾性分析其临床资料。结果320例患者出现用药问题有82例，占心血管内科患者25.6%。结论总结心血管内科临床用药的常遇问题，分析原因和解决方法，全面提高临床合理用药水平。
作者：罗红雨 刊期： 2015年第05期
目的：探讨循证护理在脑梗塞患者护理中的实施效果。方法本次医学研究选择我院2013年1月至2014年1月之间收治的30例脑梗塞患者为观察对象，所有患者均接受系统的临床治疗和循证护理，回顾分析患者的临床治疗和护理效果。结果全部30例脑梗塞观察对象中，10例患者治疗和护理2d后能够独立行走，2例患者7d后能独立行走，20例患者14d后能独立行走，16例患者30d后能独立行走，2例患者60d后，仅能够独立坐起，无法独立行走。结论本次医学研究结果证实，在脑梗塞患者临床护理中应用循证护理，有助于患者临床治疗效果的巩固，因而推广应用价值较高。
作者：尤东敏 刊期： 2015年第05期
目的：研究探讨血清胆红素与尿酸检验对冠心病的诊断价值。方法选取2014年2月~2014年8月我院收治的23例冠心病患者作为实验组，选取23例同期进行体检的健康者作为对照组，将两组患者的血清胆红素以及尿酸水平进行对比分析，与此同时，采用Gensini法，即冠状动脉狭窄程度积分法分析处理冠心病患者的各项观察指标。结果实验组患者的血清胆红素低于对照组，组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），而实验组患者的尿酸水平显著大于对照组，两组间具有明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。冠心病患者的血清总胆红素以及结合胆红素、非结合胆红素的水平会随着Gensini积分的减少而增高，尿酸的水平则相反，会有所减少。结论对冠心病患者进行血清胆红素与尿酸检验，能够对患者的冠状动脉狭窄程度进行准确评估，为临床治疗提供一定依据，使患者的预后得以改善，具有较高的临床价值。
作者：王琰伟 刊期： 2015年第05期
目的：探讨美托洛尔联合他汀类药物用于临床分组治疗心肌梗死的临床疗效。方法以我院收治的110例心肌梗死患者为研究对象，将110例患者根据临床治疗方式的不同分为对照组与观察组，对照组患者给予临床常规治疗，观察组患者给予美托洛尔联合他汀类药物治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗效果明显高于对照组患者，P＜0.05；观察组治疗后HR、E/A、TC、LVADD的情况也优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论美托洛尔联合他汀类药物用于治疗心肌梗死的临床疗效比较好，可以重塑心功能，改善患者的临床症状，提高其生存质量，具有较高的临床使用价值。
作者：李艳斌；方荣 刊期： 2015年第05期
目的：探讨针对妊娠高血压综合征合并急性左心功能不全患者，观察完成治疗后获得的临床效果。方法选取我院2012年12月-2014年12月妊娠高血压综合症合并急性左心功能不全患者120例，将其设为观察组（C1组）。同期选择妊娠高血压患者120例作为对照组（C2组）。针对所有患者于24h心电监护条件下对患者进行对症治疗，做好术前准备工作，并且合理对患者进行手术，终止妊娠。结果 C1组与C2组患者在不同阶段心电图表现存在明显差异（P＜0.05）；在C1组120例患者中，合并表现为急性肾衰竭的患者2例，对患者实施临床抢救后，患者终死亡。患者Apgar评分情况为：0分-15分的患者30例，4分-7分的患者36例，超过7分的患者54例。结论对患者心电图发生的变化进行认真观察，对患者疾病进展情况进行详细判断，对患者心衰症状进行有效控制，并且需要做好术前准备工作，利用手术针对患者实施终止妊娠，终将母婴围产期死亡率有效降低。
作者：李国华 刊期： 2015年第05期
目的：调查分析社区老年原发性高血压合并糖尿病（DM）患者治疗以及用药情况，探讨临床治疗效果。方法以笔者单位2012年2月~2014年1月收治的78例老年原发性高血压合并Ⅱ型糖尿病（T2DM）患者的用药情况及治疗效果进行跟踪式调查；并就治疗效果及用药情况进行统计分析。结果本组78例老年原发性高血压合并T2DM患者在社区医院临床医师的治疗、指导之下，患者血压、血糖均得以明显改善，与治疗前比较（P＜0.05），具统计学意义。78例患者未发生较为明显的不良反应及并发症。结论对社区老年原发性高血压合并T2DM患者予以不同的降压和降糖药物进行治疗及维持性用药，既可以有效地控制老年原发性高血压合并T2DM患者的血压和血糖，还可以大程度地避免或降低了相关并发症的发生；进而全面提升患者的生存质量。
作者：王艳 刊期： 2015年第05期
目的：探讨参松养心胶囊治疗稳定型心绞痛患者的临床效果。方法将在我院接受治疗的68例慢性稳定型心绞痛患者，随机平均分为两组，对照组患者采用常规治疗措施，即服用阿司匹林和硝酸酯类药物等。观察组患者则在对照组治疗措施基础上，加用参松养心胶囊进行治疗，对两组患者接受治疗后的临床疗效进行评价和比较。结果经过治疗1疗程后，观察组患者24h总缺血时间、ST段压低幅度、心绞痛发作持续时间，心绞痛发作次数和硝酸甘油用量等指标均明显优于对照组，且差异具有显著性（P＜0.05）。结论参松养心胶囊可有效治疗稳定型心绞痛，值得临床推广应用。
作者：孙师云 刊期： 2015年第05期
目的：在对原发性高血压患者进行治疗时采用厄贝沙坦片联合硝苯地平的治疗方法，并对其临床治疗效果进行观察与分析。方法选取自2013年1月至2015年1月间在我院进行治疗的原发性高血压患者共计200例，在征得患者同意后对患者进行调查与研究，将200例患者分为对照组与观察组，每组各100例患者，对照组患者采用硝苯地平缓释片联合卡托普利片的方法进行治疗，观察组患者则采用厄贝沙坦片联合硝苯地平的治疗方法对患者进行治疗，由护理人员对两组患者提供优质的护理服务，并对其临床治疗效果进行观察并对比。结果在经过治疗后，对照组患者临床治疗的总有效率为76.0%，观察组患者临床治疗的总有效率则达到了96.0%，两组患者在临床治疗的总有效率方面的差异存在着统计学意义（P＜0.05）。结论通过临床实践结果可以看出，应用厄贝沙坦片联合硝苯地平的治疗方法对原发性高血压患者进行治疗，有着十分理想的临床治疗效果，值得对其进行大力的推广应用并深入研究。
作者：丁秀娟 刊期： 2015年第05期
目的：探究与分析100例急性心包炎的临床诊断与治疗。方法随机选取自2013年11月~2014年12月在我院诊疗的196例急性心包炎患者，回顾性分析所有患者的临床病理特点、治疗方法、治疗效果等。结果196例患者中无死亡病例，治愈的患者有191例，病情改善的患者为5例，出现轻微并发症或不良反应的患者有11例。结论为降低急性心包炎患者的死亡率与不良反应产生率、尽快恢复身体健康、提高生活质量，需要医生详细分析患者的患病原因并根据患者自身患病情况采取不同的治疗方法。
作者：王昕 刊期： 2015年第05期
目的：分析硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征患者的临床效果。方法抽选2011年9月-2014年10月，我院接收妊娠高血压综合征患者80例，按入院时间分成两组（医治组、对照组），对照组患者给予硫酸镁药物治疗，医治组患者给予硫酸镁联合硝苯地平治疗，比对两组患者治疗效果。结果医治组患者临床治疗好转率和对照组相比，差异明显，统计学意义突出（P＜0.05）；且医治组患者收缩压、舒张压等相应指标和对照组患者相比，均存在明显性临床差异，统计学意义突出（P＜0.05）。结论借助硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征患者，效果明显，可缓解患者临床症状，提高好转率，意义重大，值得推广。
作者：茹敏 刊期： 2015年第05期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
