何秀萍；赵新梅
目的：对尼克地尔治疗心肌缺血的临床价值进行简要探究。方法随机在我院从2013年2月至2014年5月收治的患有心肌缺血的患者中，抽取44例。根据随机数字列表法将其平均分为两组，观察组与对照组中各有22例患者。两组患者入院后，均予以常规治疗。观察组患者入院后予以常规治疗的基础上加用药物尼克地尔；对照组患者接受常规治疗的基础上，加用硝酸甘油。对比两组患者的治疗效果、疼痛情况以及不良反应发生率。结果观察组患者的治疗效果明显高于对照组（P﹤0.05）；观察组患者的疼痛情况优于对照组（P﹤0.05）；观察组患者的不良反应发生率明显小于对照组（P﹤0.05）。结论心肌缺血的患者在接受常规治疗的基础上，使用尼克地尔，不仅可以提高治疗效果，还有效的减轻了疼痛的程度，降低了不良反应的发生率，值得推广。
作者：袁兆明 刊期： 2015年第07期
目的：研究川芎嗪、维生素C联合治疗小儿心肌炎的疗效。方法在2014年2月-2014年11月对128例小儿心肌炎患者，随机分为2组，川芎嗪加维生素C治疗小儿心肌炎为实验组，使用维生素C治疗小儿心肌炎为对照组。对治疗的结果进行观察比较。结果经过使用川芎嗪、维生素C联合治疗小儿心肌炎的总有效率为94.76％，使用维生素C治疗小儿心肌炎的总有效率为72.35％，P﹤0.05差异有统计意义。实验组小儿心肌炎消失时间、心肌酶和心肌恢复正常的时间比对照组有着明显的差异（P﹤0.05）。在X线、心电图方面，川芎嗪并未产生明显的不良影响（P﹥0.05）。结论研究结果表明川芎嗪、维生素C联合，在治疗小儿心肌炎方面具有显著疗效，应该广泛应用，对于治疗小儿心肌炎的远期疗效还要进行随诊观察。
作者：孙瑛 刊期： 2015年第07期
目的：探讨在急性肠炎患者临床治疗当中，阿奇霉素的治疗效果和应用有效情况，为提高冠心病治疗有效率奠定基础。方法选取2012年12月至2014年1月在我院诊断治疗的急性肠炎患者100例，把这100例患者随机分成两个小组，其中观察组患者50例，通过服用适量阿奇霉素来治疗，对照组患者50例，通过服用适量培氟沙星来治疗，观察研究两组患者的药物治疗效果。结果经过观察研究，在患者自身退烧时间以及患者治疗有效率情况上，观察组患者治疗结果明显优于对照组患者治疗结果，两组具有明显的差异，且差异具有统计学意义（P﹤0.05），而在患者并发症发生率上，观察组和对照组差距是比较小的，差异没有统计学意义（P﹥0.05）。结论在急性肠炎患者的临床治疗当中，为患者服用适量的阿奇霉素进行治疗，其应用效果是比较好的，而且还能大大改善患者一系列临床症状和后期生活情况，帮助患者退烧，治疗效果比较好，值得大力推广应用。
作者：张春华 刊期： 2015年第07期
目的：通过跟踪随访接受双联抗血小板药物治疗的老年冠心病患者并发上消化道出血的情况，探讨双联抗血小板治疗在老年冠心病患者中应用的安全性以及预防上消化道初学的有效措施。方法选取接受长期双联抗血小板药物治疗的老年冠心病患者200例，其中男性患者100例，女性100例，对其进行跟踪随访，观察消化道出血的发生情况（出血发生时间）和治疗情况。随访时间为1年。结果所有患者经过1年的随访时间，共有14例发生上消化道出血。同时，应用质子泵抑制剂(PPI)、麦滋林﹢PPI、单纯应用双联抗血小板药物(作为对照组)治疗的患者人数分别为70、80、50例，三组的上消化道出血的人数分别为4、1、9例。结论接受双重抗血小板药物治疗的心脑血管疾病患者多在1年内发生上消化道出血，1年内上消化道出血的发生率为7％，若联合应用麦滋林等胃粘膜保护剂与PPI可以大程度的预防上消化道出血的发生。
作者：谭晓蓉 刊期： 2015年第07期
目的：探索超声断层显像技术（TUI）应用于胎儿心脏产前检查能否合格显示标准切面，取得与传统二维超声（2D）相同的效果，了解该技术临床应用中的优势，总结实践中得出的操作经验。方法由一名超声医师检查217例中孕期的正常胎儿心脏，并分别存储二维超声和三维容积超声采集的相关图像信息；再由另外两名超声医师将同一胎儿心脏的9个二维标准切面图像与TUI重建的心脏各标准切面图像进行质量评分。结果217例正常胎儿心脏有211例获得满意容积数据。TUI重建图像与二维超声显像的一致性比较，在4VC、5VC、LVOT、RVOT和SAV切面，一致性极好，在LAV-AOA、LAV-DA、SVC﹢IVC和SVV切面，一致性极好；在大动脉短轴切面TUI与2D的合格显示率分别为80.1％和96.2％，两者差异有统计学意义；其他8个切面TUI合格显示率高于2D，但是差异无统计学意义。结论超声断层显像技术（TUI）应用于中孕期的胎儿心脏检查能简便快捷地获得与传统二维超声同样效果的标准切面的图像，降低了心脏筛查的难度，提高了筛查效率，有助于胎儿心脏检查的推广应用。对于大动脉短轴切面，TUI的合格显示率明显高于传统二维超声，差异有统计学意义。这个切面的显示在筛查流出道膜部的室缺、右室流出道狭窄和主动脉瓣畸形等问题有重要意义。
作者：王家奎；龚丽君；曾玲 刊期： 2015年第07期
目的：探究米索前列醇在早期人工流产术中的应用效果，以便为临床提供指导。方法选取2013年8月至2014年8月我院妇科门诊的人工流产术患者200例，两组术前均给以丙泊酚联合舒芬太尼全身静脉麻醉，按照处理措施的不同分为两组，每组100例，对照组不采取任何措施，观察组术前1h阴道后穹窿放置0.2mg米索前列醇及舌下含服0.2mg米索前列醇，观察两组处理效果。结果观察组手术时间、术中出血量、宫缩幅度均明显优于对照组；扩宫困难发生率显著低于对照组；观察组不良反应发生率明显高于对照组，P﹤0.05，均具有统计学意义。结论米索前列醇在早期人工流产术患者中应用效果较好，能够缩短手术时间，减少术中出血量，软化宫颈，降低扩宫困难发生率，值得在临床上推广。
作者：钟芳 刊期： 2015年第07期
目的：研究幽门螺杆菌感染与高血压的相关性。方法随机选取我院收治的2013年1月到2015年1月患者150例高血压患者，且将这些高血压患者作为研究组，随机选取150例体检的正常人，作为对照组；针对两组进行C14-HP呼气试验，分析两组中幽门螺旋杆菌感染与高血压的相关性。结果经回归分析，研究组高血压患者C14呼气试验阳性率明显高于对照组（P﹤0.05）。结论在临床中，幽门螺旋杆菌感染和高血压相关，幽门螺旋杆菌感染可增加血脂浓度，临床中做好预防措施，降低高血压危险性。
作者：刘菲菲；苏俊；龚海艳 刊期： 2015年第07期
目的：观察为高血压患者应用卡维地洛治疗的实际效果。方法选取2013年8月~2014年9月我院收治的高血压患者58例，按数字标记法将其分成实验组29例，对照组29例，分别应用卡维地洛、美托洛尔治疗，观察临床效果。结果实验组收缩压为（133.45±8.51）mmHg，舒张压为(80.62±7.21)mmHg，低于对照组的（134.21±9.12）mmHg、（81.88±7.51）mmHg，但组间比较差异无统计学意义（P﹤0.05）；比较两组TG、HDL-C、LDL、GLU、Ins水平，差异均具有统计学意义（P﹤0.05）。结论卡维地洛能收获与美托洛尔相当的降压效果，但其对患者TG、HDL-C、LDL等指标的改善情况优于美托洛尔，适合在合并血脂、血糖代谢功能紊乱的患者中应用、推广。
作者：郭虎兰 刊期： 2015年第07期
目的：通过使用两种胰淀粉酶(P-AMY)试剂（Diasys和宁波美康）进行血清样本P-AMY测定，进行偏倚分析和结果比较。方法依据美国国家临床实验室标准协会EP9-A2文件，每天取临床样本8份，分别用两种方法测定样本P-AMY，共测定5天，记录检验结果，通过方差分析、F检验和相关性分析对两种试剂进行偏倚估计。结果在进行患者新鲜血清样本P-AMY测定时，两种试剂测定结果的预期相对偏倚在方法的线性范围内可以被接受，具有良好的相关性。结论宁波美康公司和Diasys公司两种P-AMY试剂在测定临床血清样本时，结果具有良好的相关性。
作者：普有明 刊期： 2015年第07期
目的：探讨高血压合并冠心病患者护理中实施优质护理的效果。方法我院2012年1月至2014年12月间收治的高血压合并冠心病患者88例，采用随机数字表法分为常规护理组（44例，给予常规护理）和优质护理组（44例，实施优质护理），比较两组护理有效率及患者满意度。结果优质护理组护理有效率、护理满意度分别为95.45％（42/44）、97.73％（43/44），对照组分别为79.55％（35/44）、81.82％（36/44），两组数据进行比较，差异明显（P﹤0.05），有统计学意义。结论高血压合并冠心病患者中实施优质护理可有效提高护理效果及患者护理满意度，值得临床推广应用。
作者：王惬秋 刊期： 2015年第07期
脑血管病发病急骤、恢复缓慢、致残率高、并发症多[1]，患者工作、生活能力往往部分或全部丧失，且发病率呈逐年上升并呈现低龄化趋势。在抢救、治疗、护理过程中，我们发现此类患者的心理直接影响治疗及护理效果。因此，我们对我院90例脑血管患者进行了调查，了解患者对疾病相关因素的心理反应，采取相应的分析并疏导，对患者的康复起到了积极促进的作用。
作者：李栗；吴张霞 刊期： 2015年第07期
目的：对应用舌下含服硝苯地平方式对患有高血压急症的患者实施治疗的临床效果和出现的不良反应情况进行研究。方法选择在我院就诊的患有高血压急症的患者180例，随机分为对照组和治疗组，平均每组90例。采用常规降压方案对对照组实施治疗；在常规降压方案基础上，采用舌下含服硝苯地平的方式对治疗组实施治疗。结果治疗组患者高血压急症治疗效果明显优于对照组；出现不良反应的人数明显较对照组多，不良反应主要包括心肌缺血、短暂性脑缺血。结论应用舌下含服硝苯地平方式对患有高血压急症的患者实施治疗的临床效果非常明显，但在实际用药过程中有导致出现严重不良反应的可能，临床上应该对这一问题给予高度重视。
作者：丁晓琳 刊期： 2015年第07期
目的：探讨冠心病无症状心肌缺血治疗中补气活血法的应用效果。方法2013年1月至2014年12月间我院收治的冠心病无症状心肌缺血患者88例，随机分为西医组（44例，给予常规西医治疗）和中医组（44例，应用中医补气活血法治疗），比较两组临床治疗效果。结果治疗后中医组患者24h ST段压低次数及持续时间均明显少于西医组，HR、SBP及RPP改善情况均优于西医组，差异明显，（P﹤0.05），有统计学意义。结论中医补气活血法治疗冠心病无症状心肌缺血效果较好，可有效改善患者症状，值得临床推广应用。
作者：廖菊华 刊期： 2015年第07期
目的：分析老年性脑萎缩并发脑出血临床特点，预后不佳风险因素，总结治疗经验。方法回顾性分析58例老年患者病历资料；早期筛查脑萎缩，按照常规脑出血处理，重点关注再出血、血肿扩大，采用保守治疗、侧脑室外引流术、椎颅引流术、开颅血肿清除术等方法治疗。结果死亡31例、重度残疾3例、其它24例；观察组高血压、弥漫性脑萎缩、混合型出血、血肿破入脑室、中线移位比重、血肿扩大比重，年龄、出血量、MEWS评分、血肿量增加比重高于对照组，差异具有统计学意义（P﹤0.05）；脑疝形成、系统与器官衰竭、再出血与梗死、肺炎等并发是致患者死亡的主要原因，不同时期死亡原因表现存在一定差异。结论老年脑萎缩并发脑出血急性期治疗与普通脑出血程序并无显著差异，均以抑制脑疝形成、脑保护、抑制并发为主要目标；老年脑萎缩并发脑出血预后多较差，急性期死亡与脑疝、再出血与梗死、严重并发症有关，不同阶段应调整治疗侧重点；康复期，多数患者丧失劳动能力，既往脑萎缩症状表现较轻、局限性脑萎缩、急性期疗效较好者，有康复希望，可酌情开展康复治疗。
作者：李相橙 刊期： 2015年第07期
目的：观察磷酸肌酸治疗小儿心肌炎的临床疗效。方法选择2013年1月~2013年3月我院儿科收治的心肌炎患儿180例为临床研究对象，随机分为观察组（磷酸肌酸组）和对照组（常规治疗组）两组，每组90例。治疗后观察两组的临床效果。结果观察组患儿的治疗效果、住院时间、临床症状消失时间明显优于对照组，两组数据对比，差异明显，P﹤0.05，具有统计学意义。结论在治疗小儿心肌炎方面，磷酸肌酸的效果优于常规治疗，值得临床推广应用。
作者：王义新 刊期： 2015年第07期
目的：研究益气活血复方治疗慢性心衰的临床效果。方法将我院收治的79例慢性心衰患者分成中医组（40例）和西医组（39例）。中医组患者采用益气活血复方治疗，西医组患者采用常规西药治疗。比较两组患者的临床治疗效果和药物不良反应情况。结果中医组患者的临床治疗总有效率和药物不良反应发生率分别为92.5％和7.5％，与西医组患者的71.8％和23.1％比较差异存在统计学意义（P﹤0.05）。结论益气活血复方治疗慢性心衰，临床效果更为显著，安全性更高，值得临床推广应用。
作者：崔久江 刊期： 2015年第07期
目的：探讨应用美托洛尔治疗冠心病的临床效果，并对其进行评价。方法选取我院于2011年11月至2013年11月收治的80例冠心病患者，使用随机列表法将其分为实验组与对照组，对照组采用常规方法对其进行治疗，实验组在对照组方法基础上加入美托洛尔进行治疗，使用统计分析软件对两组患者的治疗效果进行观察。结果通过治疗，观察两组患者的治疗效果发现，实验组的总有效率为95％，明显高于对照组的82.5％，差异明显，有统计学意义（P﹤0.05）；两组患者不良反应发生率经对比无差异，不具有统计学意义（P﹥0.05)。结论通过研究发现，美托洛尔能够改善冠心病患者的临床症状，治疗效果显著，值得推广应用。
作者：李莉 刊期： 2015年第07期
目的：分析和研究动脉粥样硬化（AS）斑块在MRI影像显示的信号特征，并分析斑块内部的病理学特点，为诊断和治疗动脉粥样硬化作价值参考。方法抽取自2013年7月~2014年7月期间我院收治的26例AS患者（30块斑块）作为本次研究标本，对所有标本行MRI影像检测，再行病理检查，对比观察两组检查结果。结果以病理为参照标准，在对斑块的动脉狭窄程度、斑块占比和斑块病变的危险系数上MRI的敏感性、特异性和准确性较高，P﹥0.05，差异没有统计学意义。结论 MRI和病理检查诊断AS的一致性较好，敏感性、特异性和准确性高，是诊断AS的具有前途性的影像学手段，值得临床推广。
作者：张颖 刊期： 2015年第07期
目的：探讨依达拉奉注射液联合奥扎格雷钠注射液治疗后循环缺血的临床效果，并对其进行评价。方法选取我院于2012年11月至2014年11月收治的96后循环缺血患者，利用随机列表法将其分成实验组与对照组，对照组采用血塞通注射液静脉滴注，和阿司匹林口服方法进行治疗，实验组使用依达拉奉注射液与奥扎格雷钠注射液行联合用药治疗，采用统计分析软件对两组患者治疗后的临床效果进行观察。结果本研究通过对两组患者施以不同方法进行治疗发现，实验组患者的椎基底动脉血流速度明显高于对照组，血液流变学指标明显低于对照组，且总有效率明显优于对照组，所得数据经对比差异明显，具有统计学意义（P﹤0.05)。结论通过研究发现，依达拉奉注射液联合奥扎格雷钠注射液治疗后循环缺血的临床效果明显，值得推广应用。
作者：马丽 刊期： 2015年第07期
老年退行性心脏瓣膜病（SDHVD）的临床表现与风湿性心脏瓣膜病相近，比较容易漏诊、误诊，延误治疗时机，给患者及家属造成不可挽回的损失。近年来，多普勒彩超的普及给该病的诊断提供了极大的有利条件。现将我院利用多普勒彩超诊断老年性心脏瓣膜病的临床资料整理报道如下。
作者：李娜 刊期： 2015年第07期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
