何秀萍；赵新梅
目的：探究高血压合并糖尿病应用硝苯地平缓释片治疗的临床效果。方法选取2012年8月-2014年8月来我院就诊的120例高血压合并糖尿病患者，将所有患者随机分为两组，观察组60例，对照组60例。两组患者在接受血糖控制等常规治疗的基础上，观察组患者加服硝苯地平缓释片，对照组加服依那普利。服药8周记为一个疗程。治疗前后检测两组患者的心率，血压，尿素氮，血肌酐，对比两组患者的各项机体指标，分析两种药物治疗高血压合并糖尿病的临床效果。结果两组患者治疗前后均检测了心率，血压，尿素氮，血肌酐，观察组患者治疗后的血压下降较多并明显降至正常范围内。观察两组患者的治疗结果和不良反应发生状况，观察组显效34例，占56.67％，有效24例，占40.0％，无效2例，占3.33％，总有效率96.67％；对照组显效24例，占40.0％，有效28例，占46.67％，无效8例，占13.33％，总有效率86.67％。有总有效率可以看出观察组使用硝苯地平缓释片则临床效果显著于对照组使用依那普利。结论观察组总有效率高于对照组。硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病效果显著，值得推广。
作者：赵淑丽 刊期： 2015年第07期
目的：探讨高血压合并冠心病患者护理中实施优质护理的效果。方法我院2012年1月至2014年12月间收治的高血压合并冠心病患者88例，采用随机数字表法分为常规护理组（44例，给予常规护理）和优质护理组（44例，实施优质护理），比较两组护理有效率及患者满意度。结果优质护理组护理有效率、护理满意度分别为95.45％（42/44）、97.73％（43/44），对照组分别为79.55％（35/44）、81.82％（36/44），两组数据进行比较，差异明显（P﹤0.05），有统计学意义。结论高血压合并冠心病患者中实施优质护理可有效提高护理效果及患者护理满意度，值得临床推广应用。
作者：王惬秋 刊期： 2015年第07期
目的：探讨高血压脑出血病人围手术期有效的护理措施。方法抽取2013年1月~2015年1月我院接诊的160例高血压脑出血患者作为研究对象，采用数字表法随机抽取80例患者于围手术期予以优质护理，设为观察组；另80例予以常规护理措施，设为对照组。观察两组的治疗效果以及并发症的发生情况。结果观察组治疗有效率96.3％明显高于对照组87.5％，两组比较差异具有统计学意义（χ2＝4.103，P﹤0.05）；观察组总并发症发生率12.5％明显低于对照组的51.3％，两组比较具有统计学意义（χ2＝27.660，P﹤0.05）。结论加强高血压脑出血患者的围手术期的护理可有效提高患者的康复率，也可以很好控制并发症的发生，可在临床推广使用。
作者：何秀萍；赵新梅 刊期： 2015年第07期
目的：研究硝酸甘油滴鼻控制性降压应用于全麻腹腔镜手术中的作用，为临床治疗提供可参考方案。方法抽取我院2012年1月-2013年1月进行全麻腹腔镜手术患者100例，进行分组研究。按照自愿原则分为研究组和对照组，每组50例。研究组于术中使用硝酸甘油滴鼻降压，对照组不做干预。统计两组患者麻醉过程中血压变化。结果进入手术室和用药时，研究组和对照组MAP和HR均值没有显著差异（P﹥0.05），拔管时、拔管后5min以及拔管后15min研究组平均MAP和HR值显著低于对照组（P﹤0.05）。结论使用硝酸甘油滴鼻控制性降压用于全麻腹腔镜手术中，操作简便，没有发生反跳性高血压。
作者：王华 刊期： 2015年第07期
目的：探讨与研究在小儿病毒性心肌炎临床治疗活动中应用抗病毒﹢黄芪注射液联合治疗方案的可行性以及其临床疗效。方法本研究选择46例患有病毒性心肌炎疾病患儿作为本次研究对象，这些病例患儿所选时间为2013年12月~2014年12月，并且将这些患儿随机分组为观察组与对照组。然后对观察组患儿以及对照组患儿分别给予抗病毒﹢黄芪注射液联合治疗方案、单纯抗病毒治疗方案，以对比两组患儿的临床疗效。结果在抗病毒﹢黄芪注射液联合治疗方案背景下的观察组患儿，其所获得的临床总有效率为95.7％，而在单纯抗病毒治疗方案背景下的对照组患儿，其所获得的临床总有效率为73.9％，差异具有统计学意义，P﹤0.05。结论在小儿病毒性心肌炎临床治疗活动中，抗病毒﹢黄芪注射液联合治疗方案值得实施与推广。
作者：刘琴 刊期： 2015年第07期
目的：分析磷酸肌酸钠在小儿心肌炎中的临床疗效。方法62例小儿心肌炎患者随机分为对照组（采用常规心肌炎治疗方法）35例，研究组（采用磷酸肌酸钠治疗）27例。观察小儿心肌炎患者的心功能测定情况、生命体征变化、心肌酶变化和临床症状。结果两组小儿心肌炎患者经过一个疗程的治疗后，研究组的患者治疗总有效率为89.28％，对照组的患者治疗总有效率为75.75％。两组数据对比存在差异，P值﹤0.05，具有可比性。结论小儿心肌炎患者采用磷酸肌酸钠进行治疗取得了不错的临床治疗效果，帮助患者保护心肌细胞，减少并发症的发生率。
作者：王爱华 刊期： 2015年第07期
目的：分析高血压患者在围术期内的血压控制方法。方法选取我院在2013年1月-2014年1月收治了100例患有高血压的患者。随机将这100例患者分为人数相等各为50例的两组，分别命名为参照组和观察组。其中参照组患者在入院后接受传统护理，观察组患者则采用干预护理，对比两组患者围术期内高血压发病率与生理功能、生理职能、精神健康、情感职能、活力等情况。结果观察组患者围术期高血压控制情况优于参照组，（P﹤0.05）差异具有统计学意义。结论在对围术期患者进行高血压控制时，应当结合患者是否具有原发性高血压与实施手术种类进行考虑，在此期间对患者进行干预护理能够有效控制患者高血压病情发展。
作者：高雪芹 刊期： 2015年第07期
目的：分析老年性脑萎缩并发脑出血临床特点，预后不佳风险因素，总结治疗经验。方法回顾性分析58例老年患者病历资料；早期筛查脑萎缩，按照常规脑出血处理，重点关注再出血、血肿扩大，采用保守治疗、侧脑室外引流术、椎颅引流术、开颅血肿清除术等方法治疗。结果死亡31例、重度残疾3例、其它24例；观察组高血压、弥漫性脑萎缩、混合型出血、血肿破入脑室、中线移位比重、血肿扩大比重，年龄、出血量、MEWS评分、血肿量增加比重高于对照组，差异具有统计学意义（P﹤0.05）；脑疝形成、系统与器官衰竭、再出血与梗死、肺炎等并发是致患者死亡的主要原因，不同时期死亡原因表现存在一定差异。结论老年脑萎缩并发脑出血急性期治疗与普通脑出血程序并无显著差异，均以抑制脑疝形成、脑保护、抑制并发为主要目标；老年脑萎缩并发脑出血预后多较差，急性期死亡与脑疝、再出血与梗死、严重并发症有关，不同阶段应调整治疗侧重点；康复期，多数患者丧失劳动能力，既往脑萎缩症状表现较轻、局限性脑萎缩、急性期疗效较好者，有康复希望，可酌情开展康复治疗。
作者：李相橙 刊期： 2015年第07期
目的：探讨依达拉奉注射液联合奥扎格雷钠注射液治疗后循环缺血的临床效果，并对其进行评价。方法选取我院于2012年11月至2014年11月收治的96后循环缺血患者，利用随机列表法将其分成实验组与对照组，对照组采用血塞通注射液静脉滴注，和阿司匹林口服方法进行治疗，实验组使用依达拉奉注射液与奥扎格雷钠注射液行联合用药治疗，采用统计分析软件对两组患者治疗后的临床效果进行观察。结果本研究通过对两组患者施以不同方法进行治疗发现，实验组患者的椎基底动脉血流速度明显高于对照组，血液流变学指标明显低于对照组，且总有效率明显优于对照组，所得数据经对比差异明显，具有统计学意义（P﹤0.05)。结论通过研究发现，依达拉奉注射液联合奥扎格雷钠注射液治疗后循环缺血的临床效果明显，值得推广应用。
作者：马丽 刊期： 2015年第07期
目的：探究米索前列醇在早期人工流产术中的应用效果，以便为临床提供指导。方法选取2013年8月至2014年8月我院妇科门诊的人工流产术患者200例，两组术前均给以丙泊酚联合舒芬太尼全身静脉麻醉，按照处理措施的不同分为两组，每组100例，对照组不采取任何措施，观察组术前1h阴道后穹窿放置0.2mg米索前列醇及舌下含服0.2mg米索前列醇，观察两组处理效果。结果观察组手术时间、术中出血量、宫缩幅度均明显优于对照组；扩宫困难发生率显著低于对照组；观察组不良反应发生率明显高于对照组，P﹤0.05，均具有统计学意义。结论米索前列醇在早期人工流产术患者中应用效果较好，能够缩短手术时间，减少术中出血量，软化宫颈，降低扩宫困难发生率，值得在临床上推广。
作者：钟芳 刊期： 2015年第07期
脑血管病发病急骤、恢复缓慢、致残率高、并发症多[1]，患者工作、生活能力往往部分或全部丧失，且发病率呈逐年上升并呈现低龄化趋势。在抢救、治疗、护理过程中，我们发现此类患者的心理直接影响治疗及护理效果。因此，我们对我院90例脑血管患者进行了调查，了解患者对疾病相关因素的心理反应，采取相应的分析并疏导，对患者的康复起到了积极促进的作用。
作者：李栗；吴张霞 刊期： 2015年第07期
目的：对尼克地尔治疗心肌缺血的临床价值进行简要探究。方法随机在我院从2013年2月至2014年5月收治的患有心肌缺血的患者中，抽取44例。根据随机数字列表法将其平均分为两组，观察组与对照组中各有22例患者。两组患者入院后，均予以常规治疗。观察组患者入院后予以常规治疗的基础上加用药物尼克地尔；对照组患者接受常规治疗的基础上，加用硝酸甘油。对比两组患者的治疗效果、疼痛情况以及不良反应发生率。结果观察组患者的治疗效果明显高于对照组（P﹤0.05）；观察组患者的疼痛情况优于对照组（P﹤0.05）；观察组患者的不良反应发生率明显小于对照组（P﹤0.05）。结论心肌缺血的患者在接受常规治疗的基础上，使用尼克地尔，不仅可以提高治疗效果，还有效的减轻了疼痛的程度，降低了不良反应的发生率，值得推广。
作者：袁兆明 刊期： 2015年第07期
目的：探讨创伤性休克病人的抢救及护理措施，总结护理体会，提高临床抢救成功率。方法回顾性分析我科20例创伤性休克病人的临床资料及护理措施。结果20例创伤性休克病人经过积极的抢救及护理，成功抢救19例，1例患者抢救无效死亡，死亡率为5％。结论对于创伤性休克病人，及时、有效的抢救及护理措施，可以大大提高患者抢救的成功率，具有非常重要的现实意义。
作者：李玲玲 刊期： 2015年第07期
目的：探讨冠心病无症状心肌缺血治疗中补气活血法的应用效果。方法2013年1月至2014年12月间我院收治的冠心病无症状心肌缺血患者88例，随机分为西医组（44例，给予常规西医治疗）和中医组（44例，应用中医补气活血法治疗），比较两组临床治疗效果。结果治疗后中医组患者24h ST段压低次数及持续时间均明显少于西医组，HR、SBP及RPP改善情况均优于西医组，差异明显，（P﹤0.05），有统计学意义。结论中医补气活血法治疗冠心病无症状心肌缺血效果较好，可有效改善患者症状，值得临床推广应用。
作者：廖菊华 刊期： 2015年第07期
目的：研究急性支气管炎伴发热患者在临床治疗中，应用喜炎平注射液的效果。方法将我科2013年1月至2015年1月诊治的急性支气管炎伴发热患者72例作为研究对象，随机分为两个不同组别。其中一组采用炎琥宁治疗，另一组采用喜炎平治疗，观察两组患者的治疗效果和不良反应情况。结果试验组治疗有效共计34例，占总数的94.4％；对照组共计27例，占总数的75.0％。患者退热、止咳、肺部体征消失时间均短于对照组，腹泻、皮疹、恶心呕吐等不良反应上共计发生2例，占总数的5.6％，低于对照组的8例，占总数的22.2％。对比差异鲜明，具有统计学意义（P﹤0.05），经调整药物剂量后自行缓解。结论急性支气管炎伴发热患者应用喜炎平注射液治疗效果确切，具有治疗有效率高、不良反应少、恢复时间短的特点，是一种安全高效的治疗方案。
作者：张绍华 刊期： 2015年第07期
目的：探究循证护理在急性心肌梗死后心率失常的护理应用。方法在我院从2012年5月至2014年9月收治的急性心肌梗死后心率失常的患者中，随机抽取40例，根据随机数字表法将该40例患者平均分成观察组与对照组，每组中均有20例患者。对对照组的患者给予治疗的同时辅以常规护理，对观察组患者予以常规护理的基础上加行循证护理，对比两组患者的护理满意度、治疗效果以及生活质量评分。结果两组患者接受不同护理模式的护理后，其各项指标都表现出明显的差异，观察组患者不论是护理满意度、治疗效果还是生活质量评分，都明显优于对照组（P﹤0.05）。结论在对急性心肌梗死后心律失常的患者施以循证护理，可以有效的提高护理满意度，同时改善患者的心理状态，推荐临床应用。
作者：董玉会 刊期： 2015年第07期
目的：对应用舌下含服硝苯地平方式对患有高血压急症的患者实施治疗的临床效果和出现的不良反应情况进行研究。方法选择在我院就诊的患有高血压急症的患者180例，随机分为对照组和治疗组，平均每组90例。采用常规降压方案对对照组实施治疗；在常规降压方案基础上，采用舌下含服硝苯地平的方式对治疗组实施治疗。结果治疗组患者高血压急症治疗效果明显优于对照组；出现不良反应的人数明显较对照组多，不良反应主要包括心肌缺血、短暂性脑缺血。结论应用舌下含服硝苯地平方式对患有高血压急症的患者实施治疗的临床效果非常明显，但在实际用药过程中有导致出现严重不良反应的可能，临床上应该对这一问题给予高度重视。
作者：丁晓琳 刊期： 2015年第07期
目的：探究采用侵入性心脏电生理检查在心律失常诊断中的运用情况。方法选择我院2013年12月到2014年12月收治的因快速心律失常需要进行侵入性心脏电生理检查患者296例，对所有患者的临床资料和诊断过程进行回顾性分析。结果所有296例心动过速患者中有263例在心悸发作时就诊，阵发性室上性心动过速者250例，经食管导联心电图示房室结折返心动过速者152例，房室折返性心动过速者111例。所有296例心动过速患者中因为间断性心悸而就诊者有12例。结论采用侵入性心脏电生理检查是目前鉴别诊断心律失常的一种重要的检查方式，其诊断准确率高，操作简单，值得临床推广。
作者：蔡卢铭；毛鑫祥 刊期： 2015年第07期
目的：探析B型钠尿肽检测在心衰诊断中的应用价值。方法收集2013年1月至2014年12月来我院就诊的200例心衰患者，通过微粒子发热法（MEIA）对患者血浆中BNP浓度进行检测，患者左室结构与功能的测定是通过彩色多普勒超声诊断仪开展的。结果不同NYHA心功能患者的血浆BNP水平差异性显著（P﹤0.05）。不同分级患者相比较后发现均存在显著差异性（P﹤0.05）。血浆BNP水平和LVEDD之间存在正相关（r＝0.567，P＝0）。血浆BNP水平与LVEF之间存在负相关（r＝-0.597，P＝0）。治疗后，患者血浆BNP水平得到极大的改善。200例患者出院后随访，3个月内复发率是2.5％，死亡率是2％。结论 B型钠尿肽检测在心衰诊断中的应用，能够准确掌握患者的心衰病情，及时进行有效治疗，降低患者的血浆BNP水平与病死率。
作者：李培德 刊期： 2015年第07期
目的：观察磷酸肌酸治疗小儿心肌炎的临床疗效。方法选择2013年1月~2013年3月我院儿科收治的心肌炎患儿180例为临床研究对象，随机分为观察组（磷酸肌酸组）和对照组（常规治疗组）两组，每组90例。治疗后观察两组的临床效果。结果观察组患儿的治疗效果、住院时间、临床症状消失时间明显优于对照组，两组数据对比，差异明显，P﹤0.05，具有统计学意义。结论在治疗小儿心肌炎方面，磷酸肌酸的效果优于常规治疗，值得临床推广应用。
作者：王义新 刊期： 2015年第07期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
