周泽贤
特发性肺动脉高压是一种原因不明的肺动脉压力升高的肺血管疾病，预后不良。本篇回顾了近五年来的相关文献报道，重点探讨了特发性肺动脉高压的诊断和治疗的进展。
作者：冉莉；万令；覃和平 刊期： 2015年第07期
脑血管病发病急骤、恢复缓慢、致残率高、并发症多[1]，患者工作、生活能力往往部分或全部丧失，且发病率呈逐年上升并呈现低龄化趋势。在抢救、治疗、护理过程中，我们发现此类患者的心理直接影响治疗及护理效果。因此，我们对我院90例脑血管患者进行了调查，了解患者对疾病相关因素的心理反应，采取相应的分析并疏导，对患者的康复起到了积极促进的作用。
作者：李栗；吴张霞 刊期： 2015年第07期
目的：对不同方式采血以及不同时间采血对心血管疾病数据影响的讨论。方法抽取2012年1月-2014年12月在本院166例心血管疾病患者作为研究对象，按照数字表法将其分为两组，两组患者各83人，对83例患者于以下三种时间段进行采血分析：禁食12h后、餐后以及餐后2h，将其设为不同采血时间组，对83例患者分别采用以下三种方式采血：中心静脉、末梢静脉以及动脉，将其设为对照组。对每组血液的检验结果进行比较分析。结果餐后及餐后2h采血时患者的血红蛋白、红细胞、血小板计数均明显低于空腹采血，白细胞计数明显高于空腹采血，差异均有统计学意义（P﹤0.05）；中心静脉采血时白细胞数明显低于动脉及末梢循环采血，血小板数明显高于动脉采血，差异均有统计学意义（P﹤0.05）；血红蛋白与红细胞数在两种采血方式下比较无显著差异（P﹥0.05）。结论不同采血时间及采血方式都可对其数据产生一定影响，心血管疾病患者空腹时选取中心静脉采血具有较高的检验准确度。
作者：令狐永会 刊期： 2015年第07期
目的：观察为高血压患者应用卡维地洛治疗的实际效果。方法选取2013年8月~2014年9月我院收治的高血压患者58例，按数字标记法将其分成实验组29例，对照组29例，分别应用卡维地洛、美托洛尔治疗，观察临床效果。结果实验组收缩压为（133.45±8.51）mmHg，舒张压为(80.62±7.21)mmHg，低于对照组的（134.21±9.12）mmHg、（81.88±7.51）mmHg，但组间比较差异无统计学意义（P﹤0.05）；比较两组TG、HDL-C、LDL、GLU、Ins水平，差异均具有统计学意义（P﹤0.05）。结论卡维地洛能收获与美托洛尔相当的降压效果，但其对患者TG、HDL-C、LDL等指标的改善情况优于美托洛尔，适合在合并血脂、血糖代谢功能紊乱的患者中应用、推广。
作者：郭虎兰 刊期： 2015年第07期
目的：探讨卡托普利治疗小儿难治性心力衰竭的临床效果以及其安全性。方法选取2012年5月-2013年5月之间来我院就诊的66例难治性心力衰竭患儿作为观察对象，采用随机的方式分为观察组与对照组各33例。患儿在入院之后都进行吸氧、强心利尿、抗感染以及电解质平衡的治疗。观察组在上述治疗方式的基础上使用卡托普利进行治疗。结果观察组患儿治疗总有效率为[31(93.94％)]，对照组患儿的总有效率为[25(75.76％)]，两组之间的差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论卡托普利对于治疗小儿难治性心力衰竭具有显著效果，能够防止和逆转心肌肥厚，改善患儿的生活质量，具有较好的临床推广价值。
作者：孙丽君 刊期： 2015年第07期
目的：本次研究利用胸痹合剂对糖尿病冠心病进行治疗，观察其治疗效果，寻求对糖尿病冠心病有效的治疗的方法。方法选取200例糖尿病冠心病患者作为研究对象，将其分成观察组和对照组，对对照组患者采用常规的药物进行治疗，而对观察组患者采用胸痹合剂进行治疗，两组患者在接受为期六个月的治疗后，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率98％明显高于对照组患者总有效率85％，组间治疗效果比较具有明显差异，P﹤0.05。结论胸痹合剂对糖尿病冠心病具有非常高的临床治疗效果，可以被广泛应用在临床治疗中。
作者：王少敏 刊期： 2015年第07期
目的：探讨老年脑梗死的护理方式。方法选取我院于2014年1月至2014年6月接收治疗的48例老年脑梗死患者作为主要研究对象。随机将患者分为实验组和对照组，两组各24例。对照组采取传统常规护理方法，实验组在此基础上使用个性化综合性护理。对比两组患者的护理效果和患者及家属对护理工作的满意度。结果观察组患者使用个性化综合护理的护理有效率为83.33％，对照组护理有效率为62.5％。实验组患者对护理工作的满意度为91.67％，对照组家属及患者对护理工作的满意度为70.83％。两组对照差异显著，P﹤0.05，差异具有统计学意义。结论给与脑梗死患者个性化综合护理，能够提高患者及家属对医院护理工作的满意度，促进患者康复。
作者：王菊敏 刊期： 2015年第07期
目的：探讨托伐他汀钙与替米沙坦联合治疗脑梗塞合并高血压的临床效果。方法选取90例脑梗塞伴高血压患者，随机分为观察组和对照组，分别给予托伐他汀钙联合替米沙坦治疗和常规治疗。结果观察组疗效优于对照组，治疗前后血压下降程度高于对照组（P﹤0.05）。结论托伐他汀与替米沙坦联合治疗脑梗塞合并高血压的疗效确切，安全可靠，值得临床应用推广。
作者：赵晓莉 刊期： 2015年第07期
目的：探讨肩难产助产操作技巧。方法本次选取12例肩难产产妇，均为我院产科2007年4月至2014年4月收治，回顾临床助产技巧。结果本次选择的肩难产12例，致轻度新生儿窒息6例，无新生儿死亡，无重度窒息，会阴Ⅱ°裂伤2例。结论针对肩难产特点，制定助产方案，并把握操作技巧，可防范不良事件的发生，提高产科分娩质量，对保障母婴健康意义重大。
作者：赵群 刊期： 2015年第07期
目的：分析高脂血症患者服用复方中药芪丹通脉片及血脂康胶囊的临床对比疗效。方法选取2013年7月-2014年6月于我院收治的高脂血症患者120例，依据随机原则将患者分为治疗组与对照组，比较两组的疗效情况。结果治疗组TC指数（4.8±0.84）、TG指数（1.23±0.6）明显低于对照组水平，HDL-C指数（2.84±0.7）则高于对照组，得出治疗组比对照组的临床疗效好，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论由于芪丹通脉片具有调节血脂的作用，因此，采用复方中药芪丹通脉片治疗高脂患者，有利于高脂血症患者的血脂恢复正常及大幅度提升预后质量，在临床治疗中有很好的疗效，具有使用价值。
作者：曹丽 刊期： 2015年第07期
目的：探讨乌司他丁联合甲基强的松龙对体外循环心脏术后的应用价值。方法将2013年3月-2014年3月期间对我院实施体外循环心脏术后90例患者纳入研究对象，根据治疗方法不同分为观察组及对照组，对照组按常规营养心肌细胞支持心功能，预防感染，呼吸机辅助呼吸，地塞米松静注抗炎，观察组在对照组基础上改用乌司他丁联合甲强龙抗炎，比较两组患者的体温、呼吸、心率、中心静脉压、氧合指数、Lac、TNF-α、IL6、CRP、尿蛋白、尿NAG酶的变化。结果观察组的体征指体温心率氧合指数改善明显优于对照组，乳酸、TNF-α、IL6、CRP、等炎症指标及尿蛋白尿NAG酶肾损害指标均明显低于对照组。结论乌司他丁联合甲基强的松龙抗炎能明显改善体外循环心脏术后全身炎症反应，减少对心、肺、肾的损害。
作者：潘曦 刊期： 2015年第07期
目的：分析高血压患者在围术期内的血压控制方法。方法选取我院在2013年1月-2014年1月收治了100例患有高血压的患者。随机将这100例患者分为人数相等各为50例的两组，分别命名为参照组和观察组。其中参照组患者在入院后接受传统护理，观察组患者则采用干预护理，对比两组患者围术期内高血压发病率与生理功能、生理职能、精神健康、情感职能、活力等情况。结果观察组患者围术期高血压控制情况优于参照组，（P﹤0.05）差异具有统计学意义。结论在对围术期患者进行高血压控制时，应当结合患者是否具有原发性高血压与实施手术种类进行考虑，在此期间对患者进行干预护理能够有效控制患者高血压病情发展。
作者：高雪芹 刊期： 2015年第07期
目的：探讨与研究在小儿病毒性心肌炎临床治疗活动中应用抗病毒﹢黄芪注射液联合治疗方案的可行性以及其临床疗效。方法本研究选择46例患有病毒性心肌炎疾病患儿作为本次研究对象，这些病例患儿所选时间为2013年12月~2014年12月，并且将这些患儿随机分组为观察组与对照组。然后对观察组患儿以及对照组患儿分别给予抗病毒﹢黄芪注射液联合治疗方案、单纯抗病毒治疗方案，以对比两组患儿的临床疗效。结果在抗病毒﹢黄芪注射液联合治疗方案背景下的观察组患儿，其所获得的临床总有效率为95.7％，而在单纯抗病毒治疗方案背景下的对照组患儿，其所获得的临床总有效率为73.9％，差异具有统计学意义，P﹤0.05。结论在小儿病毒性心肌炎临床治疗活动中，抗病毒﹢黄芪注射液联合治疗方案值得实施与推广。
作者：刘琴 刊期： 2015年第07期
目的：探讨依达拉奉注射液联合奥扎格雷钠注射液治疗后循环缺血的临床效果，并对其进行评价。方法选取我院于2012年11月至2014年11月收治的96后循环缺血患者，利用随机列表法将其分成实验组与对照组，对照组采用血塞通注射液静脉滴注，和阿司匹林口服方法进行治疗，实验组使用依达拉奉注射液与奥扎格雷钠注射液行联合用药治疗，采用统计分析软件对两组患者治疗后的临床效果进行观察。结果本研究通过对两组患者施以不同方法进行治疗发现，实验组患者的椎基底动脉血流速度明显高于对照组，血液流变学指标明显低于对照组，且总有效率明显优于对照组，所得数据经对比差异明显，具有统计学意义（P﹤0.05)。结论通过研究发现，依达拉奉注射液联合奥扎格雷钠注射液治疗后循环缺血的临床效果明显，值得推广应用。
作者：马丽 刊期： 2015年第07期
目的：探究在对脑梗死患者施以护理时，采用系统化的护理干预模式，对其身体功能恢复的影响。方法在我院2013年2月至2014年11月接诊的脑梗死患者中，随机抽取52例。根据抽签法将其平均分为观察组与对照组，每组均有26例患者。对对照组患者予以常规的护理模式，对观察组予以常规护理的基础上加行系统化护理干预，对比两组患者的护理满意度、发病3天及5天后的活动情况以及两组患者的并发症发生情况。结果观察组患者的护理满意度明显优于对照组（P﹤0.05）；观察组患者发病3天及5天后下床活动情况明显优于对照组（P﹤0.05）；观察组患者的并发症发生率明显小于对照组（P﹤0.05）。结论脑梗死患者接受治疗期间，采用系统化的护理模式可以有效的改善患者的身体功能，并且减少了并发症的发生率，值得推广。
作者：王大芳 刊期： 2015年第07期
目的：探析奥美拉唑、奥曲肽单独与联合应用对非静脉曲张性上消化道出血效果。方法选择我院2011年1月至2014年12月治疗的150例非静脉曲张性上消化道出血患者，随机分为三组，分别给予奥美拉唑、奥曲肽以及奥美拉唑﹢奥曲肽进行治疗，对比三组患者的临床疗效。结果 C组患者的治疗有效率是94％，A组是86％，B组是64％，差异性显著（P﹤0.05）。C组患者的出血时间是（16.74±5.57）h，A组是（25.42±4.23）h，B组是（24.84±5.41）h，差异性显著（P﹤0.05）。C组患者的胃液PH值改善为显著，明显优于A组、B组，差异性显著（P﹤0.05）。结论奥美拉唑、奥曲肽的联合用药在非静脉曲张性上消化道出血临床治疗中的效果较为显著，改善患者临床症状。
作者：郭建松 刊期： 2015年第07期
目的：探析B型钠尿肽检测在心衰诊断中的应用价值。方法收集2013年1月至2014年12月来我院就诊的200例心衰患者，通过微粒子发热法（MEIA）对患者血浆中BNP浓度进行检测，患者左室结构与功能的测定是通过彩色多普勒超声诊断仪开展的。结果不同NYHA心功能患者的血浆BNP水平差异性显著（P﹤0.05）。不同分级患者相比较后发现均存在显著差异性（P﹤0.05）。血浆BNP水平和LVEDD之间存在正相关（r＝0.567，P＝0）。血浆BNP水平与LVEF之间存在负相关（r＝-0.597，P＝0）。治疗后，患者血浆BNP水平得到极大的改善。200例患者出院后随访，3个月内复发率是2.5％，死亡率是2％。结论 B型钠尿肽检测在心衰诊断中的应用，能够准确掌握患者的心衰病情，及时进行有效治疗，降低患者的血浆BNP水平与病死率。
作者：李培德 刊期： 2015年第07期
目的：探讨在急性肠炎患者临床治疗当中，阿奇霉素的治疗效果和应用有效情况，为提高冠心病治疗有效率奠定基础。方法选取2012年12月至2014年1月在我院诊断治疗的急性肠炎患者100例，把这100例患者随机分成两个小组，其中观察组患者50例，通过服用适量阿奇霉素来治疗，对照组患者50例，通过服用适量培氟沙星来治疗，观察研究两组患者的药物治疗效果。结果经过观察研究，在患者自身退烧时间以及患者治疗有效率情况上，观察组患者治疗结果明显优于对照组患者治疗结果，两组具有明显的差异，且差异具有统计学意义（P﹤0.05），而在患者并发症发生率上，观察组和对照组差距是比较小的，差异没有统计学意义（P﹥0.05）。结论在急性肠炎患者的临床治疗当中，为患者服用适量的阿奇霉素进行治疗，其应用效果是比较好的，而且还能大大改善患者一系列临床症状和后期生活情况，帮助患者退烧，治疗效果比较好，值得大力推广应用。
作者：张春华 刊期： 2015年第07期
目的：探究循证护理在急性心肌梗死后心率失常的护理应用。方法在我院从2012年5月至2014年9月收治的急性心肌梗死后心率失常的患者中，随机抽取40例，根据随机数字表法将该40例患者平均分成观察组与对照组，每组中均有20例患者。对对照组的患者给予治疗的同时辅以常规护理，对观察组患者予以常规护理的基础上加行循证护理，对比两组患者的护理满意度、治疗效果以及生活质量评分。结果两组患者接受不同护理模式的护理后，其各项指标都表现出明显的差异，观察组患者不论是护理满意度、治疗效果还是生活质量评分，都明显优于对照组（P﹤0.05）。结论在对急性心肌梗死后心律失常的患者施以循证护理，可以有效的提高护理满意度，同时改善患者的心理状态，推荐临床应用。
作者：董玉会 刊期： 2015年第07期
目的：研究硝酸甘油滴鼻控制性降压应用于全麻腹腔镜手术中的作用，为临床治疗提供可参考方案。方法抽取我院2012年1月-2013年1月进行全麻腹腔镜手术患者100例，进行分组研究。按照自愿原则分为研究组和对照组，每组50例。研究组于术中使用硝酸甘油滴鼻降压，对照组不做干预。统计两组患者麻醉过程中血压变化。结果进入手术室和用药时，研究组和对照组MAP和HR均值没有显著差异（P﹥0.05），拔管时、拔管后5min以及拔管后15min研究组平均MAP和HR值显著低于对照组（P﹤0.05）。结论使用硝酸甘油滴鼻控制性降压用于全麻腹腔镜手术中，操作简便，没有发生反跳性高血压。
作者：王华 刊期： 2015年第07期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
