蔡航；孙靖；张正旭；施弘宇
目的:观察比较不同排卵方案宫腔内人工授精临床结局.方法:回顾性分析我院2014年5月至2017年12月治疗的147例不孕症患者298个周期人工受精情况,根据排卵方案不同将分为自然周期人工受精(NC)组、来曲唑(LE)组、来曲唑/尿促性素(LE/HMG)组.结果:妊娠率高的是LE/HMG组,而后依次为LE组、NC组妊娠率低,数据具有统计学意义(P＜0.05).NC组双胎率低于LE/HMG组、LE组,数据具有统计学意义(P＜0.05).LE组流产率与LE/HMG组、NC组相比,,数据不具有统计学意义(P＞0.05).三组卵泡生长时间、HCG日卵泡直径数据差异不明显,不存在统计学意义(P＞0.05.).结论:对于促排卵治疗可有效提高妊娠率,其中LE与LE/HMG促排卵方案妊娠率高.
作者：薛冰 刊期： 2018年第04期
目的:探讨临床路径教学法在心外科实习带教中的应用效果.方法:选取2017年1月-2018年4月期间在我院心外科进行实习的72名临床实习生作为研究对象,按照随机的原则将实习生分为两组,对照组36例,按照传统的教学模式带教,观察组36例,采用临床路径教学法模式,观察两组教学效果.结果:观察组整体成绩优于对照组,满意度高于对照组,组间对比差异有统计学意义.结论:对在心外科实习的临床实习生采用临床路径教学法模式进行教学,效果明确,具有重要的应用价值.
作者：胡艳娜 刊期： 2018年第04期
目的:探析肺结核患者的家庭支持情况及护理干预效果.方法:选取我院2016年4月-2018年1月期间收治的80例肺结核患者为研究研究,依照随机抽签法分为两组,即对照组与试验组,各组患者40例.对照组患者实施常规护理,试验组患者在对照组基础上实施家庭支持及护理干预,总结患者家庭支持情况,统计比较两组患者抑郁、焦虑评分及治疗依从性.结果:在肺结核患者家庭支持中,普遍存在与家庭成员交流少、感觉自卑、自我感觉不受家庭成员重视、担心疾病、受家庭成员歧视等问题.试验组抑郁、焦虑评分显著低于对照组,对比差异有统计学意义(P＜ 0.05).试验组治疗依从性显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:肺结核患者存在不同程度心理障碍,经家庭支持与护理干预后,可显著改善患者心理状态,提高患者治疗依从性,值得应用与推广.
作者：李清菊 刊期： 2018年第04期
目的:探究扁平化责任制护理在妇科护理质量持续改进中的应用方法和效果.方法:将我院妇科病病区的30例妇科病患者根据床号分为对照组和观察组,每组15例,对照组采用常规护理和一般责任制管理,观察组采用常规护理和扁平化责任制管理,于患者办理出院手续前利用问卷调查的形式获取患者对护理服务满意度、护理期间存在的问题的相关信息.结果:观察组患者对护理服务的满意度较高,优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);护理问题发生率观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05) .结论:扁平化责任制护理有助于护理服务质量的提高,同时有利于降低护理问题的发生频率,在妇科护理持续质量改进中具有较高的应用价值.
作者：夏士艳 刊期： 2018年第04期
目的通过对肺结核合并糖尿病患者临床资料的分析,提高临床医师对该病的认识及诊治水平.方法回顾性分析2009年10月-2016年11月收治的肺结核患者198例的临床资料、影像学表现、治疗及转归,其中肺结核合并糖尿病患者92例(观察组),非糖尿病肺结核患者106例(对照组).结果1.两组患者气短、发热的临床症状相比差异无统计学意义,但咳嗽及咳痰、咯血或痰中带血的症状相比差异有统计学意义.2.两组患者痰结核菌检出率、合并真菌感染、不良反应发生率及空洞形成率相比差异有统计学意义.3.两组患者耐药发生率、死亡率相比差异有统计学意义.结论糖尿病合并肺结核患者肺部病灶较重,痰菌阳性率高,抗结核疗程长,易出现并发症,因而结核耐药率高,预后较差,因此,为患者制定个体化的治疗方案,在有效抗痨治疗的基础上,积极控制血糖是肺结核治愈、减少耐药发生的关键所在.
作者：常蕴青；郭美玲 刊期： 2018年第04期
目的:对老年骨科手术牵引床治疗患者护理效果进行探讨.方法:选取我院2016年7月至2017年7月期间收治的68例老年骨科手术牵引床治疗患者,随机分为观察组与对照组,各34例,对照组给予常规护理,观察组实施针对性护理,对两组护理效果进行对比.结果:术中出血量、手术时间对比,观察组均低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;护理满意度方面,观察组(97.06％)明显高于对照组(76.47％),差异有统计学意义,P＜0.05.结论:针对性护理干预在老年骨科手术术中牵引床护理中应用,可有效减少术中出血量、缩短手术时间,患者护理满意度较高,在临床中值得推广应用.
作者：张莉蓉 刊期： 2018年第04期
目的通过对一列股骨颈骨折术后合并双肺部感染并气管切开老年病人的临床护理效果及护理措施.方法通过对同一病人实施整体护理,观察其在治疗后的的临床症状,制定相应的护理措施,从而减轻病人的痛苦,顺利康复出院.讨论患者积极配合治疗,了解相关注意事项,因治疗与护理中引起的不适反应有所减轻,顺利完成整个治疗疗程.结果患者虽然术后并发症较严重,但只要密切地观察及护理,就能减轻症状,提高生活质量,后康复出院.
作者：龙美艳 刊期： 2018年第04期
膳食干预可以有效减少糖尿病的发病率.文章从膳食与妊娠期糖尿病的关系和作用机制、膳食干预妊娠期糖尿病的方法以及膳食干预妊娠期糖尿病的预防效果三个方面分别进行综述,后提出膳食干预预防妊娠期糖尿病的研究愿景及建议.
作者：康菲 刊期： 2018年第04期
目的:分析玻璃体切除联合白内障手术治疗增生性糖尿病视网膜病变的疗效.方法:选择近一年我院收治的70例增生性糖尿病视网膜病变患者作为研究对象,随机分为甲组和乙组,分别采用玻璃体切除以及玻璃体切除联合白内障手术治疗,治疗后对效果分析.结果:对两组患者干预前后的视力改善情况分析,干预前无明显改善趋势,干预后,乙组的改善趋势明显.对两组患者的不良反应率分析,乙组和甲组出现不良反应率分别是8.5％和22.8％,乙组的不良反应率少于甲组.结论:对增生性糖尿病视网膜病变患者采用玻璃体切除联合白内障手术治疗,效果明显,值得推广和应用.
作者：李雅琳 刊期： 2018年第04期
目的:探讨血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)检测在儿童呼吸道感染性疾病中的诊断价值.方法:选取2016年8月-2017年3月本院儿科收治的60例呼吸道感染性疾病患儿,根据病原学类型分为细菌感染组(细菌性呼吸道感染疾病)32例,病毒感染组(病毒性呼吸道感染疾病)28例,选取同期体检的60例健康患儿作为健康对照组,三组均于清晨空腹采集静脉血进行血清PCT、CRP检测,对比三组儿童检测结果.结果:呼吸道感染性疾病患儿血清PCT、CRP表达水平明显高于健康儿童(P＜0.05),而且细菌感染组血清PCT、CRP表达水平明显高于病毒感染组(P＜0.05);细菌感染组血清PCT、CRP联合检测阳性率和单独检测阳性率均明显高于病毒感染组,而且联合检测阳性率更高(P＜0.05).结论:血清PCT、CRP检测可帮助鉴别细菌感染和病毒感染,而且联合检测有利于提高检测结果的准确性,建议在儿童呼吸道感染性疾病早期诊断中推广应用.
作者：王红贤 刊期： 2018年第04期
目的分析糖尿病肾病患者应用雷公藤多甙片联合前列地尔治疗的效果.方法79例研究对象均来自本医院2017年1月-2018年1月收治的糖尿病肾病患者,根据治疗方式,对患者进行组的划分,联合组40例,单一组39例.单一组患者只使用前列地尔进行治疗,联合组在单一组的基础上加施雷公藤多甙片,分析两组患者的治疗成效.结果用药治疗后,两组患者的指标均得到好转,组间比较联合组患者的各项指标好转的程度较大,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论雷公藤多甙片联合前列地尔用于治疗糖尿病肾病患者,取得了可喜的效果,患者的各项临床指标均得到改善,可在临床医学中进行推广.
作者：高洁 刊期： 2018年第04期
目的:探讨延续性护理对慢阻肺患者戒烟情况及肺功能的影响.方法:选取我院收治的慢阻肺患者100例为对象进行研究,将其随机分为两组,各50例.对照组采取常规护理,在此基础上观察组采取延续性护理.比较两组戒烟率及肺功能改善情况.结果:观察组戒烟率92. 0％ (46/50 )较对照组74.0％(37/50 )显著较高,且P＜0.05.两组护理前肺功能指标对比无显著差异,P＜0.05;而护理后观察组肺功能指标较对照组改善显著,且P＜0.05.结论:针对慢阻肺患者实施延续性护理效果显著,即可有效改善患者肺功能,并提升患者戒烟率,因此值得应用推广.
作者：黄雪梅；李春玉 刊期： 2018年第04期
胸外科临床上将≥ 70岁患者称老年患者,近年来,年龄≥70岁的患者接受开胸手术治疗的比例呈上升趋势(超过30％ ).老年人由于心肺功能下降,术前往往存在冠状动脉供血不足和肺部慢性疾病,加之开胸手术及麻醉的创伤和刺激、缺氧等因素,术后易发生心律失常.文献报道,高龄是非心脏病开胸术后发生心脏并发症的一个独立危险因素.
作者：张正旭；蔡航；孙靖 刊期： 2018年第04期
目的:观察鼻胃管减压联合鼻肠管营养支持对重症神经系统疾病患者预后的影响.方法:选取我院2016年4月-2017年12月收治的重症神经系统疾病患者84例作为研究对象,按照抽签法分为对照组(n=42)和实验组(n=42),两组均进行胃肠减压,对照组联合鼻胃管营养支持,实验组联合鼻肠管营养支持,对两组营养状况和并发症发生情况进行比较.结果:实验组治疗2周后的白蛋白、肠内营养热卡均高于对照组,两组具有显著性差异(P＜ 0.05);对照组消化道出血、腹泻发生率与实验组差异不明显(P ＞ 0.05 ),但实验组吸入性肺炎、营养液潴留发生率显著低于对照组,组间差异明显(P＜0.05).结论:鼻胃管减压联合鼻肠管营养支持有利于显著改善重症神经系统疾病患者营养状况和预后,降低并发症发生率,值得在临床中进一步推广.
作者：林世钦 刊期： 2018年第04期
目的:探析社区护理服务对社区老年人慢性病管理的效果.方法:将我社区2016年6月～2017年12月期间接受治疗的88例老年慢性病患者选为研究对象,依照随机抽签法分为两组,即对照组与研究组,每组患者44例.对照组患者给予常规护理,研究组患者给予社区护理服务,统计比较两组患者日常生活能力评分.结果:研究组患者进食、洗澡、修饰、穿衣、控制小便、控制大便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯评分显著高于对照组患者,两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论:社区护理服务对社区老年人慢性病管理的效果更加显著,能够有效提高患者日常生活能力,是一种值得推广与应用的干预方式.
作者：薛艮霞 刊期： 2018年第04期
目前,中医方剂学教学课堂中,传统教学方式已经满足不了不断发展的中医临床治疗实践.高校在培养学生过程中也出现了一定的问题,为了培养出全面发展的临床操作能力人才,为医学事业做出贡献.本文阐述了我校中医方剂教学课堂中,坚持以教师为主导的,学生为主体的教学方式,并结合多媒体教学,组织医案讨论等教学方式.还说明了在课堂教学模式中进行创新和改革和其所得的良好效果.
作者：叶新强 刊期： 2018年第04期
目的:观察锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效.方法:选择本院2016年1月-2017年1月期间收治的88例复杂胫骨平台骨折患者作为本次研究的观察对象,依照随机数字表法的分组方式将其分为两组,各44例,对照组实施常规钢板固定治疗,试验组实施锁定钢板内固定治疗,对两组膝关节恢复情况、骨折愈合时间、住院时间、负重时间、术后并发症等进行评析和比较.结果:试验组膝关节优良率与对照组进行比较,对照组低于试验组,组间具有统计学差异(P＜0.05 );两组住院时间、负重时间、骨折愈合时间进行比较,试验组均短于对照组,差异存在统计学意义(P＜ 0.05);在术后并发症发生率比较上,对照组高于试验组,两组具有统计学差异(P＜0.05).结论:锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折可显著改善膝关节功能,缩短住院和康复时间,降低并发症发生率,安全可行,具有积极的临床使用和推广价值.
作者：张荣平 刊期： 2018年第04期
目的探讨血管栓塞术治疗颌面及耳鼻喉疾病的临床应用效果.方法选取2011年1月-2016年12月期间,我院收治的100例颌面及耳鼻喉疾病患者,对其临床资料进行回顾性分析.在局部麻醉下,给予患者血管检塞术治疗.观察并分析患者的临床治疗效果.结果100例患者均被治愈,预后情况良?好,均顺利出院.结论采用血管栓塞术治疗颌面及耳鼻喉疾病,疗效确切,手术成功率高,患者术中出血后,预后佳,安全可靠,且可重复治疗,具有较高的临床推广应用价值.
作者：孙靖；张正旭；蔡航 刊期： 2018年第04期
目的探讨早期康复介入对缺血性脑卒中患者运动功能恢复的影响.方法选取2016年度我院收治的150例缺血性脑卒中患者,按照康复方式不同将其分为康复组(75例)和常规组(75例),常规组采取常规康复治疗,康复组在此基础上采取早期康复介入治疗,采用Fugl-Meyer简化量表对患者康复前后运动功能进行评估,并比较.结果康复前,康复组和常规组上肢和下肢Fugl-Meyer评分比较差异不明显(P＞0.05),康复后,康复组和常规组患者上肢和下肢Fugl-Meyer评分均明显高于康复前(P＜0.05),其中康复组患者上肢和下肢 Fugl-Meyer评分明显高于常规组(P＜0.05);康复组患者对康复治疗服务满意度均显著高于常规组(P＜0.05).结论早期康复介入不仅有助于促进缺血性脑卒中患者运动功能恢复,同时还能提高治疗服务满意度.
作者：郝秀媛 刊期： 2018年第04期
目的:观察分析我院行官腔手术致子宫穿孔的原因,探讨有效的预防及治疗方法.方法:选自我院2005年至2016年宫腔操作手术致子官穿孔病例,分析临床资料,总结手术致子宫穿孔的原因及防治措施.结果:3例患者因合并肠管损伤,行手术治疗.另外7例患者轻微,行保守治疗.结论:行宫腔操作手术时,应有高度的责任心,仔细摸清子宫位置,严格遵守操作常规,必要时B超监测下进行.
作者：常丽琴；刘艳霞 刊期： 2018年第04期
健康前沿杂志
主管:甘肃省科学技术协会
主办：甘肃省科学技术协会
