蒲玉英
目的：评价前瞻性护理在急性心肌梗死患者中应用对便秘的预防效果。方法选取80例急性心肌梗死患者按就诊顺序分成研究组和对照组各40例。对照组给予常规护理，研究组在对照组的基础上给予前瞻性护理。对比两组便秘的发生率。结果研究组便秘的发生率为2.5％，对照组为15％，P﹤0.05。结论前瞻性护理可有效的预防急性心肌梗死患者便秘的发生。
作者：朱秀屏 刊期： 2014年第06期
目的：对急性ST段抬高心肌梗死患者联合运用溶栓+氯吡格雷进行治疗，对其临床治疗效果进行探讨与分析。方法本研究共纳入研究对象84例，均为2007年1月到2014年1月我院收治的急性ST段抬高心肌梗死患者，在患者自愿的基础上依照随机数字表的方式给予其中42例常规溶栓治疗（对照组），另42例给予溶栓+氯吡格雷联合治疗（观察组），观察两组患者心绞痛发作次数以及持续时间，并对比两组再次发生心梗的几率与病死率。结果经相应治疗，在心绞痛发作次数以及持续时间上，观察组要显著低于对照组（P﹤0.05）；在再次心梗的发生率以及病死率上，观察组明显比对照组低（P﹤0.05）。在不良反应率上，两组差异不显著不具有统计学意义（P﹥0.05）。结论氯吡格雷联合溶栓在治疗急性ST段抬高心肌梗死症状上能够起到显著的效果，使患者心绞痛的发作次数以及再次发生心梗的几率得到降低，对患者预后质量进行明显改善，有着重要的临床使用价值。
作者：蒲玉英 刊期： 2014年第06期
目的：探讨慢性硬膜下血肿手术治疗方法及疗效。方法回顾性分析36例慢性硬膜下血肿临床资料，病例均采用钻孔引流术治疗。结果术后患者临床症状消失或明显缓解，复查头颅CT血肿消失，术后随访3个月2例复发，疗效满意。结论钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿的较好方法。
作者：黄永健 刊期： 2014年第06期
中风是一种严重威胁人类健康和生命的常见病，具高发病率、高复发率、高死亡率、高致残率的特点。近年来，由于诊疗技术的不断提高，脑中风的病死率明显降低，但致残率则相对增高，其中痉挛性偏瘫是常见的残障表现之一，严重影响病人的生活质量。为了寻找有效地缓解中风后痉挛性偏瘫的治疗方法，本文主要探讨了中风病有关针灸与康复训练方面的治疗方式，综合性评述了痉挛性偏瘫的临床研究进展，为进一步改善中风患者生活质量和改善终点结局提供思路和技能方法。
作者：齐江敏；郝重耀 刊期： 2014年第06期
目的：探讨老年糖尿病心血管病的临床诊断与治疗。方法选取2012年10月到2013年10月在我院治疗的老年糖尿病心血管病患者50例，对其临床资料进行回顾性分析。结果经合理控制与科学治疗，50例糖尿病心血管病患者的血糖均得到有效控制，病情得以缓解，无1例发生其他严重并发症，治疗成功例达100％。结论老年人可通过控制因素，改变饮食习惯，以及适当增加运动时间等，预防糖尿病该并发症。
作者：杨顺华 刊期： 2014年第06期
目的：对介入治疗在肝血管肿瘤中的临床应用方法与效果进行探讨。方法抽取我院在2009年12月到2013年12月收治的肝血管肿瘤患者40例，所有患者均采用介入治疗，即：经皮股动脉穿刺+肝固有动脉造影，之后在肿瘤供血靶动脉送入导管超选择，并给予患者明胶海绵+平阳霉素碘化油混合乳剂，方式为静脉灌注，后实施动脉栓塞治疗，手术之后的1-6个月对患者进行超声检查，对肿瘤变化情况进行观察，并总结并发症。结果在40例患者当中，实施介入治疗的为50人次，患者肿瘤一般的做1次，患者肿瘤较大的实施2次介入治疗，其中实施2次栓塞治疗的有11例患者，占27.5％。对患者在第一次手术之后进行1-6个月的随访，并做CT检查，其中19例显效，肝血管肿瘤缩小﹥50％，显著减轻了疼痛以及上腹部不适，中断了肿瘤血供，缩小了瘤体。17例有效，肿瘤缩小在25％以上，显著减轻了上腹部不适。有4例无效，肿瘤缩小在25％以下。达到了90％的总有效率。结论在治疗肝血管肿瘤上，明胶海绵动脉栓塞+平阳霉素碘化油混合乳剂的介入治疗方式能够起到显著效果，安全无毒副作用，有着重要的临床使用价值，值得推广。
作者：苏宇 刊期： 2014年第06期
目的：比较分析冠脉直接支架植入与球囊扩张后支架植入治疗冠心病患者的安全性及成功率。方法对我院收治的82例患者94处病变实施有选择的血管病变分为DS组和B+S组，并观察两组患者治疗效果。结果 DS组支架植入成功率为96.30％，B+S组支架植入的成功率为97.83％，两组患者治疗的成功率比较P﹥0.05，差异无统计学意义。但是DS组患者手术操作时间以及X线曝光时间、造影剂使用量、支架长度等明显低于B+S组，两组比较P﹤0.05，差异有统计学意义。结论对于多数病变患者实施冠脉直接支架植入是可行的，但是成功率低，与常规球囊扩张后支架植入治疗，其手术时间、造影剂量以及支架植入短。
作者：穆涛 刊期： 2014年第06期
目的：研究分析对冠心病心绞痛患者采用心理护理与健康教育其对临床治疗效果的影响。方法选取本院2012年5月-2013年5月收治的冠心病心绞痛患者90例，分为对照组与研究组，对照组给予常规护理，研究组在对照组基础上给予心理护理和健康教育，比较两组患者治疗后临床效果。结果两组治疗后对照组总有效率为82.2％，研究组为95.6％，研究组明显高于对照组，两组之间差异明显具有统计学意义（P﹤0.05）。结论对冠心病心绞痛患者实施心理护理和健康教育可提高患者临床治疗效果，促进患者的康复，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量，值得临床广泛推广应用。
作者：张连英 刊期： 2014年第06期
目的：探讨经颅多普勒（TCD）和颈动脉超声对后循环缺血患者的颅内外椎-基底动脉病变的诊断价值。方法随机抽取32例临床诊断后循环缺血的患者，分别进行TCD及颈动脉超声检查，再将这两项检查与CTA进行对比，显示符合率。结果 TCD结合颈动脉超声检查与CTA检查的例数及支数均显示P﹥0.05，差异无统计学意义，符合率87.5％，结果基本一致。讨论 TCD及颈动脉超声在诊断后循环缺血中的优势具有无创性、重复性、准确性高及价格便宜等优点，可作为脑卒中常规超声检查。
作者：杨宗瑜；安勇 刊期： 2014年第06期
目的：观察原发性胆汁性肝硬化患者采用异甘草酸镁与熊去氧胆酸联合进行治疗的近期效果，并探讨其护理干预措施。方法随机抽取我院2011~2013年收治的42例原发性胆汁性肝硬化患者，根据患者治疗意愿，分成观察组与对照组，对照组采用熊去氧胆酸治疗，观察组采用异甘草酸镁与熊去氧胆酸联合治疗，两组患者均采用针对性的护理措施进行干预。结果观察组总有效率为84.7％，对照组总有效率为66.7％，观察组总有效率显著优于对照组（P﹤0.05）；观察组完成治疗后γ-GGT、ALP、AST、ALT、TBIL等临床指标改变情况与对照组相比，改变较为明显，组间数据对比具有统计学差异（P﹤0.05）。结论原发性胆汁性肝硬化患者采用熊去氧胆酸与异甘草酸镁药物联合进行治疗，获得治疗效果较为明显，使患者的肝功能生化指标得到明显改善，值得临床推广。
作者：张雪娟 刊期： 2014年第06期
目的：探究镇肝熄风汤加减治疗阴虚阳亢型原发性高血压的效果。方法从2012年5月到2013年9月期间我院接诊的原发性高血压患者中随机选出98例，按照随机分配与自愿原则均分为治疗组与对照组。对治疗组采取镇肝熄风汤加减治疗联合卡托普利并配合常规对症治疗，而对照组单纯采取卡托普利并配合常规对症治疗。治疗一个疗程（四周）后进行疗效对比。结果经过治疗后，治疗组及对照组血压均能得到显著降低。并且治疗组与对照组降压治疗的总有效率分别是100％、85.7％，P﹤0.05,前者疗效显著优于后者。在药物安全性方面，镇肝熄风汤加减治疗组不良反应发生率（0）显著低于卡托普利对照组(12.2％)。结论镇肝熄风汤加减疗法对于治疗阴虚阳亢型原发性高血压有很好的效果，可显著降低血压，并能抑制卡托普利的副作用。
作者：罗德智 刊期： 2014年第06期
目的：探讨与分析心肌梗塞患者的疾病防治与有效的护理措施。方法从我院在2010年2月到2014年2月期间收治的心肌梗塞患者中抽取92例进行回顾性分析，依照随机数字表的方式给予其中46例患者综合治疗和优质护理（甲组），给予另46例患者临床常规治疗与护理（乙组），对两组患者的治疗有效率和护理满意度进行对比，并观察并发症发生情况。结果经相应防治与护理，在治疗总有效率上，甲组为95.7％、乙组为82.6％，两组差异显著具有统计学意义（P﹤0.05）；在护理满意度上，甲组为97.8％、乙组为78.3％，两组差异显著具有统计学意义（P﹤0.05）；在并发症发生率上，甲组为2.2％、乙组为17.4％，甲组显著少于乙组（P﹤0.05）。结论对于心肌梗塞患者来说，早期实施综合治疗与优质护理可使治疗效果和患者满意度得到提高，使患者的生活质量得到增强，对于有效防治心肌梗塞有着重要的意义。
作者：钟朝秀 刊期： 2014年第06期
目的：探究急性脑梗死合并上消化道出血的危险因素及对其预后情况进行分析研究。方法选取我院自2008年1月至2013年5月收治的1054例急性脑梗死患者，其中脑梗死合并上消化道出血患者55例，并选取同期未并发消化道出血患者55例作为对照。对患者进行为期半年的随访，并比较相关人口学数据，观察引发急性脑梗死合并上消化道出血的危险因素及相关预后情况。结果观察组中有消化道疾病史和脑卒中史的患者合并上消化道出血的发生几率明显高于对照组（P﹤0.05）；观察组中病情严重的脑梗死患者合并上消化出血的发生几率明显高于对照组（P﹤0.05）。且在后期6个月随访中，对照组患者累计死亡7例（12.73％），观察组患者累计死亡19例（34.55％），P﹤0.05具有统计学意义。结论急性脑梗死合并上消化道出血的危险因素主要有脑梗死严重程度、既往消化道病史、既往脑梗死病史、脑梗死类型等。且急性脑梗死合并上消化道出血会增加患者的病死率，影响患者生活质量。因此，临床中要加大对于急性脑梗死合并上消化道出血的治疗，减少患者痛苦。
作者：金月娥 刊期： 2014年第06期
目的：分析血府逐瘀汤治疗缺血性中风的临床疗效。方法我院2012年1月至2013年12月间收治的缺血性中风患者67例，按照治疗方案分为对照组和观察组，对照组采用维脑路通胶囊治疗，观察组给予血府逐瘀汤治疗，对两组治疗效果进行比较。结果观察组总有效率达到88.24％（30/34），明显高于对照组60.61％，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论血府逐瘀汤治疗缺血性中风效果较好，值得临床推广应用。
作者：龚黎明 刊期： 2014年第06期
目的：对高血压性心脏病拔牙风险进行临床分析。方法通过对来我院就诊的60例患有高血压性心脏病患者在拔牙过程中出现的心率变化进行回顾，完成对高血压性心脏病患者拔牙风险的临床分析。结果根据监测过程中得出的数据显示，在拔牙的过程中，患者的血压随着拔牙手术的复杂程度的增大而升高，具有显著差异。结论患有高血压性心脏病的患者在拔牙手术时要进行必要的心电监控，可以有效的减少拔牙过程中出现的风险几率。
作者：汤春仙 刊期： 2014年第06期
目的：分析研究老年高血压采取苯磺酸左旋氨氯地平治疗的临床效果。方法抽取2012年11月-2014年1月在我院收治的患有老年高血压的病人80例，采取数字抽取模式，随机分为两组（实验组和对照组），每组各40例。对照组对病人实施常规临床治疗模式，实验组在对照组治疗模式的基础之上加入苯磺酸左旋氨氯地平治疗，对其临床治疗效果以及不良反应给予对比分析。结果临床治疗以后，实验组病人的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）明显低于对照组，两组间差异具有统计学意义（P﹤0.05）；实验组临床治疗总体有效率95％，对照组临床治疗总体有效率77.5％，实验组临床治疗效果明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P﹤0.05）；实验组发生不良反应的几率10％，对照组发生不良反应的几率27.5％，实验组发生不良反应的几率明显低于对照组，两组间差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论老年性高血压采取苯磺酸左旋氨氯地平治疗，可以获得令人满意的治疗效果，发生不良反应的几率较低，具有安全有效性，使病人健康生活质量得到保障。
作者：翁增强 刊期： 2014年第06期
目的：对优质护理服务在心血管内科临床护理中的应用进行研究探讨，总结相关的工作经验，为优质护理服务在心血管内科临床护理中的应用提供临床依据。方法选取2013年1月-11月期间收治的心血管内科的患者100例，将这100例患者按照随机分配的原则随机分为两组，一组是观察组，另外一组为对照组，每组各50例患者，对照组进行一般的常规护理，而观察组则是结合患者的实际情况，专门为患者制定一套综合的优质护理服务，然后将不同护理的两组病人状况和心理状态进行对比。结果对照组和观察组的护理结果也不一样，对照组经过一般护理之后，有效率为84％，观察组有效率为96％；对照组对护理工作的满意度90％，观察组的满意率为98.3％。结论100例患者经过不同分组进行护理后，在心血管内科临床护理中对病患提供优质的护理服务有助于病患的治疗和恢复，对于病患的身体和心理方面的治疗都有极大的帮助。
作者：刘传芬 刊期： 2014年第06期
目的：探讨磁共振波谱（MRS）在难治性癫痫诊治中的临床应用价值。方法对42例难治性癫痫患者和20例健康志愿者进行动态脑电图（EEG）、MRI和MRS检查。采用MRS检测双侧海马N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸复合物(Cr)和胆碱复合物(Cho)的水平。结果①42例难治性癫痫患者中，14例MRI发现海马硬化，35例MRS异常。②与对照组相比，癫痫病侧组的NAA/(Cr+Cho)、NAA/Cr和NAA/Cho均显著降低；癫痫对侧组NAA/(Cr+Cho)、NAA/Cho低于对照组。③与对照组比较，海马硬化组（HS组）、非海马硬化组（NHS组）的上述3个指标均明显降低，HS组的上述3个指标均低于NHS组。结论 MRS检查在难治性癫痫的早期诊断和病灶定位方面比MRI具有更高的敏感性，可提高难治性癫痫患者海马生化异常改变的检出率。
作者：蒋静子；康俊玲；俸军林；曾爱源 刊期： 2014年第06期
目的：研究探讨临床免疫检验分析前的质量控制及对策。方法随机抽取2012年1月~2013年9月来本院就诊的102例患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，将其随机分为观察组和对照组，每组各51例，加强对观察组患者各环节检验质量分析前的控制，并予以干预措施，对照组不采取临床免疫检验前的质量控制措施，观察并比较两组患者检验结果与临床病理符合程度。结果观察组患者各项指标的符合程度均优于对照组，在免疫球蛋白M和免疫球蛋白E方面，二者比较差异显著（P﹤0.05），具有统计学意义。结论检验标本的采集和保存、仪器和药物的选择以及患者自身情况均为影响检验质量的重要因素；对受检对象的饮食、运动以及用药情况进行合理干预是确保检测结果准确的重要前提。加强临床免疫检验分析前的质量控制，对提高患者临床免疫检验结果的符合率具有重要意义。
作者：王雪梅 刊期： 2014年第06期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病采用中西医结合治疗临床疗效。方法：对照组患者采用单纯西医治疗；研究组患者采用中西医结合治疗，其中西医治疗方法同对照组。检测两组患者治疗前后第一秒用力呼气容积（FEV1）及呼气峰流速（PEF）变化情况，给予统计学分析后得出结论。结果两组患者治疗前FEV1、PEF检测结果对比无统计学意义（P﹥0.05）；经治疗后，两组患者FEV1、PEF均较治疗前显著改善，且研究组改善效果更为明显（P﹤0.05）。结论中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病可显著提高患者临床疗效，其肺功能改善效果更为明显，有效保障其生活质量及生命安全。
作者：胡相军 刊期： 2014年第06期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
