冯洋；徐上放；鲁静
目的：探讨对急性脑出血治疗时用亚低温的效果。方法64例脑出血病人，入院就诊时间为2012年8月-2013年5月，年龄在61岁-76岁，平均年龄68.57依4.39岁。随机将诊查出的64例脑出血患者分为两组：脑出血研究组和脑出血观察组。两组病人的诊治都是以常规的基本药物为基础。对脑出血研究组以常规的基本药物治疗时，再辅助亚降温治疗。对脑出血观察组以常规的基本药物治疗。观察脑出血研究组和观察组的患者在治疗3周后与5周后的疗效。结果在脑出血研究组中，康复人数、效果明显人数、有进步的人数、没有起色的人数与概率、病症加重的人数、死亡的人数分别是：15、10、4、3、0、0，对应概率：46.87%、31.25%、12.50%、9.376%、0.00%、0.00%。在脑出血观察组中，康复人数、效果明显人数、有进步的人数、没有起色的人数与概率、病症加重的人数、死亡的人数分别是：7、8、6、6、2、3，对应概率：21.88%、25.00%、18.75%、18.75%、6.250%、9.376%。结论对急性的脑出血患者用亚低温治疗，能有效减少耗氧量、保护脑组织、防止并发症（如：肺部感染）、使康复人数、效果明显人数、有进步的人数都明显增加，能减少致残率及致死率，提高患者的生活质量。
作者：金秉祥 刊期： 2013年第08期
目的：研究下壁心肌梗死合并右室梗死的临床特点。方法根据50例下壁心肌梗死患者的临床诊断，将患有下壁心肌梗死25例患者作为对照组，将并有右室梗死的25例患者作为观察组，对两组患者的临床特点进行观察分析。结果观察组中出现了17例血压低、15例心律失常、5例休克，在对照组25例患者中有10例出现了血压低、8例出现了心律失常，0例休克，两组统计比较显示，临床症状差异显著，具有统计学上的意义(P约0.05)。结论下壁心肌梗死合并右室梗死的临床表现主要为血压低、心律失常、以及休克。
作者：黄修平 刊期： 2013年第08期
目的：对冠心病慢性心力衰竭的临床治疗效果进行总结与分析。方法将150例患有冠心病慢性心力衰竭的患者平均分为研究组与对照组，对照组75例患者采用西医中常规性抗心力衰竭治疗方法进行治疗；研究组75例患者在对照组的治疗方法基础上结合中医进行配合治疗。两组均将6d分为1个疗程，并对临床治疗效果进行观察。结果通过10个疗程的系统治疗，研究组75例患者显效25例，好转47例，无效3例，总有效率为96%；对照组75例患者显效16例，有效33例，无效26例，总有效率为65%。对两组患者之间的治疗有效率进行比较，研究组的临床疗效明显高于对照组，差异有统计学意义（P约0.05）。结论利用中西医结合方法治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效更加显著，应用价值更高。
作者：毕振全 刊期： 2013年第08期
目的：总结感染性心内膜炎的临床特点、治疗方法，以提高感染性心内膜炎的治疗效果。方法对我院2003年5月-2012年12月收治并确诊的感染性心内膜炎患者共75例临床资料进行回顾性分析，以总结有关的临床特点，同时讨论治疗方法。结果发热为感染性心内膜炎的主要临床症状，占比为89.33%。超声心动图检查，发现有近80%的患者有赘生物。血培养细菌阳性患者有52例，占比为69.33%。本组患者共有41人发生血管并发症。其中：肠系膜动脉栓塞21例，脑栓塞15例，脾栓塞3例，其他并发症2例。治愈出院68例，出院患者无晚期死亡；院内死亡3例，放弃治疗4例。结论感染性心内膜炎目前虽然尚缺乏明确的诊断标准，但是通过观察患者发热情况，心动图检查情况和血培养情况，可以较为及时的发现感染性心内膜炎，提高治疗效果。
作者：刘发琼 刊期： 2013年第08期
目的：观察贝那普利联合氟伐他汀治疗高血压病伴阵发性房颤的临床疗效。方法将78例高血压病伴阵发性房颤患者随机分为治疗组(贝那普利+氟伐他汀，共39例)和对照组(长效钙拮抗剂，共39例)，治疗随访12月。结果治疗观察6个月及12个月后，治疗组与对照组有效率分别为90.3%v s 81.7%及87.4%v s 74.6%，两组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论贝那普利联合氟伐他汀可有效减少高血压病患者的心房颤动。
作者：薛龙；易勇；何利群 刊期： 2013年第08期
Apelin作为一种新近发现的心血管调节物质，是血管紧张素II1型受体相关蛋白的内源性配体。Apelin/APJ系统在心血管系统中分布广泛，具有扩张血管、降血压，增强心肌收缩力，抑制心肌细胞肥大、纤维化、自噬，促进血管生成等保护作用，参与心力衰竭、冠心病，高血压，心房纤颤等多种疾病的病理生理过程，因此Apelin/APJ系统与心血管系统相关性日益受到人们的重视。
作者：黄珍；郭晓玲 刊期： 2013年第08期
目的：研究分析非甾体类抗炎药和幽门螺杆菌与消化性溃疡发病之间的关系。方法回顾性分析2009年3月-2012年6月期间，我院收治的40例消化性溃疡患者的临床资料，作为观察组，并选取同期接受检查的80例慢性胃炎患者作为对照组，对两组患者的研究资料进行统计分析，探究非甾体类抗炎药和幽门螺杆菌与消化性溃疡的关系。结果患者服用非甾体类抗炎药会增加发生消化性溃疡、上消化道出血、十二指肠溃疡等的发病几率。幽门螺杆菌会增加患者发生消化性溃疡的危险性，且与非甾体类抗炎药在消化性溃疡的发病过程中具有协同致病的作用。结论非甾体类抗炎药和幽门螺杆菌具有协同致病的作用，且随着年龄的增长，患者服用该种药物的几率增加，应加强患者发生消化性溃疡药物的警惕性，给予足够的临床重视。
作者：杨理伟 刊期： 2013年第08期
目的：分析静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法在我院住院的107例心肌梗死患者进行回顾性比较，其中56例使用瑞替普酶静脉溶栓的作为治疗组，51例常规治疗的作为对照组，比较两组病人心脏梗死血管的再通率、并发症发生率和死亡率。结果治疗组血管再通率比对照组明显增高，而并发症发生率和死亡率比对照组明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用瑞替普酶进行静脉溶栓治疗急性心肌梗死可提高梗塞血管再通率和降低病人死亡率，是值得广大基层医生推广的治疗方法。
作者：许中超 刊期： 2013年第08期
目的：观察临床护理干预对妊娠期高血压疾病孕妇产后出血的影响。方法选取妊娠期高血压疾病产妇120例，按入院顺序分为干预组与对照组各60例，对照组给予常规产科护理，干预组在给予临床护理干预，观察两组产妇分娩方式、产后出血、护理后血压、新生儿Apgar评分。结果干预组阴道分娩率明显高于对照组（P<0.05），剖宫产率明显低于对照组（P<0.05），产后出血率明显较对照组降低（P<0.05），且产妇护理后血压明显较对照组降低(P<0.05)，下降至正常范围内，新生儿Apgar评分明显较对照组提高(P<0.05)。结论护理干预可明显减少妊娠期高血压疾病产妇剖宫产率，提高阴道分娩率，降低产后出血率，同时使产妇血压平稳降至正常水平，提高新生儿Apgar评分，值得临床推广使用。
作者：谢重阳 刊期： 2013年第08期
目的：探讨应用活血化瘀药物对糖尿病患者心血管风险因素干预效果。方法研究组糖尿病患者进行活血化瘀药物干预前后，以及对照组健康人群均进行血糖含量检测。将研究组干预前后体内血脂代谢情况均与对照组进行对比，并给予统计学分析，得出结论。结果研究组糖尿病患者应用活血化瘀药物干预前，其体内高密度脂蛋白胆固醇含量较对照组健康人群显著减少，而低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯以及总胆固醇含量较对照组显著增加，研究组干预后体内高密度脂蛋白胆固醇含量较干预前显著增加，低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯以及总胆固醇含量较干预前显著减少，且P<0.05,对比结果具有统计学意义；研究组糖尿病患者应用活血化瘀药物干预后体内高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯以及总胆固醇含量与对照组无显著差异，且P>0.05,两组患者对比结果无统计学意义。结论根据糖尿病患者具体临床表现进行正确的中医分型，并采取具有针对性的活血化瘀给药干预措施，能够有效改善患者体内血脂代谢情况，预防心血管并发症发生。
作者：辛春；全洁丽；朱磊 刊期： 2013年第08期
目的：对良性阵发性位置性眩晕患者临床特点进行分析和探讨。方法选取2012年1月至2013年3月期间，我院收治的262例患者，其中102例为男性，160例为女性。年龄为219-83岁，平均年龄为（46.9依8.2）岁。对其临床资料进行了回顾性分析。结果206例为原发性良性阵发性位置眩晕，56例为继发性良性阵发性位置眩晕。结论良性阵发性位置眩晕患者具有其特殊的、差异化的临床特征，应当对其临床特征加以认识及把握，并根据实际情况予以合适的治法，以提升临床疗效。
作者：朱玉 刊期： 2013年第08期
目的：观察微创手术与传统手术方法治疗高血压脑出血的临床疗效。方法观察组患者采用微创手术治疗，对照组采用传统开颅手术治疗，术后观察两组患者并发症及ADL评分情况。结果观察组ADL评分60分以上的患者显著多于对照组，P约0.05；观察组并发症发生率（10%）显著低于对照组（35%），P约0.05，差异具有统计学意义。结论微创穿刺抽吸引流术治疗高血压脑出血，可有效减少患者创伤，降低并发症的发生率，改善患者预后，值得临床推广。
作者：杨于亮 刊期： 2013年第08期
目的：探讨优质护理在冠心病患者中的应用效果。方法选取我院2012年10月至2013年2月收治的80例冠心病患者为研究对象，以优质护理为分界点分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组采用优质护理服务，比较两组的护理效果。结果观察组在生理、心理、社会环境、文化方面的舒适度均显著高于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度显著高于对照组（P约0.05）。结论优质护理能够有效提高对冠心病患者的护理质量，满足住院患者的身心需要。
作者：聂英；雷素琴 刊期： 2013年第08期
目的：探究心衰患者诊断及治疗中血浆脑钠素的应用效果。方法将我院2011年3月~2012年12月接待的79例心衰患者作为研究组，选择同期接待的39例健康人群作为对照组。两组人员皆利用荧光免疫分析技术来对他们的血浆脑钠素水平进行检测，并且利用多普勒超声心电动仪对心衰患者在心室舒张末期的内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）及左心室收缩末期内径（LVESD）进行测量，同时采用NYHA（纽约心脏病学会）标准对心功能加以分级。对两组诊断效果进行总结分析及对比。结果研究组在血浆脑钠素浓度上明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义；血浆脑钠素浓度在心功能分级上，玉~域级、芋级、郁级之间差异性显著（P<0.05），具有统计学意义；此外，血浆脑钠素的水平与LVEDD、LVEF、LVESD的值有着一定的相关性。结论对于心衰患者的诊断而言，血浆脑钠素在其中的意义十分重大，尤其是其可以灵敏的反映心室功能的相关指标，同时这些指标也能很好的指示治疗效果，值得临床推广及应用。
作者：杨远清；速建华 刊期： 2013年第08期
目的：探讨循证护理在小儿肺炎合并心力衰竭中的应用效果。方法选择收治的肺炎合并心力衰竭患儿80例，随机分为循证护理组与对照组各40例，给予对照组常规儿科护理，循证护理组给予循证护理，比啰较两组患儿体温恢复时间、憋喘缓解时间、肺部音消失时间以及护理前后心功能评分、左心室射血分数变化。结果啰循证护理组患儿体温恢复时间、憋喘缓解时间、肺部音消失时间明显短于对照组（P<0.05），护理前两组心功能评分、左心室射血分数比较差异无统计学意义（P>0.05），两组护理后心功能评分及左心室射血分数较护理前改善（P<0.05），循证护理组护理后心功能评分、左心室射血分数循证护理组较对照组改善更为明显（P<0.05）。结论循证护理可明显提高肺炎合并心力衰竭患儿临床治疗疗效，改善心功能。
作者：杨道平 刊期： 2013年第08期
目的：加强心血管内科护理人员理论知识和技能培训学习及考核，提高其急救能力。方法根据心血管内科疾病特点、工作性质、工作的基本要求及护士应具备的素质，采取相应的培训措施。结果通过加强培训，反复观摩实践，提高了护理人员的急救能力。结论加强护理人员的培训、学习、基本功训练，是提高其急救能力有效途径。
作者：李芳；肖颖洁；陈彦；尹娟泽；杨润 刊期： 2013年第08期
目的：探讨地佐辛在对全身麻醉的气管插管相关应激反应进行抑制存在的可行性，并评价其效果以及安全性。方法选择了上腹部施行全身麻醉相关手术且ASA分级为1到2级的患者共60例，并随机分成地佐辛组（共30例）以及芬太尼组(共30例)，然后对两组抑制患者气管插管相关应激反应的对应效果以及不良反应进行实时观察和记录。结果在地佐辛组中，其心血管方面所具有的稳定性要比芬太尼组强，而在去甲肾上腺素和肾上腺素以及皮质醇相关升高程度方面也比芬太尼组要低，这两组对气管插管中的应激反应进行制止时，其效果方面存在的差异都有着统计学意义。结论通过地佐辛来对全身麻醉气管中的插管应激反应进行抑制的话，其效果相对满意并且不良反应的发生率很低。
作者：方砚伟 刊期： 2013年第08期
心肌病和心力衰竭是严重威胁着人类健康的疾病，对心肌病和心力衰竭的有效诊治一直是医学界相关领域内研究的重点。本文阐述了心肌病和心力衰竭的病因研究及分类；综述了心肌病和心力衰竭诊断和治疗的新进展，心肌病及心力衰竭的治疗主要是通过药物改善心功能，目前，在改善心功能方面，基因疗法和细胞疗法是主要研究方向。
作者：唐永红 刊期： 2013年第08期
目的：对尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞的临床效果和护理干预措施进行分析。方法选取2009年12月-2012年12月我院收治的心肌梗塞患者80例，随机分为两组患者，两组患者均在常规治疗基础上应用尿激酶进行溶栓治疗，甲组患者40例，采用常规护理干预措施；乙组患者40例，采用人性化护理干预措施，对比两组患者的临床护理干预措施。结果乙组患者的临床治疗效果、护理满意度、住院治疗时间显著优越于甲组患者，差异性明显，具有统计学意义（P<0.05）。两组患者均未发生因治疗和护理干预措施导致严重不良后果发生。结论应用尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞患者临床疗效较好，同时采用人性化护理干预措施，可显著增加护理满意度，缩短住院治疗时间，安全性较高，适宜临床上广泛应用和开展。
作者：吕翠玲 刊期： 2013年第08期
目的：探讨在诊治中老年心肌缺血的病人中用血塞通分散片的效果。方法2012年7月22日到2013年6月22日，我院有心肌缺血的中老年患者58例。男性34例，女性24例，年龄：45岁到66岁。平均：52.17依5.44岁。部分中老年者除心肌缺血外仍有其它疾病：高血压、心肌梗塞、糖尿病、高血脂、心律失常。随机将58例中老年心肌缺血者分组：对照组和治疗组。对照组的29例中老年心肌缺血者通过丹参片治疗。治疗组的29例中老年心肌缺血者通过血塞通分散片治疗。后，对比对照组和治疗组的疗效。结果治疗组的疗效比对照组的疗效好， P约0.05，对比有统计学意义。结论在诊治中老年心肌缺血的病人中用血塞通分散片，疗效好，能使心肌缺血的中老年患者的病症得到可靠、有效的医治。
作者：朱红涛；薛凤玉；张秋云；梅艳 刊期： 2013年第08期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
