杨道平
目的：对老年患者冠心病的相关临床特点进行探讨。方法对我院收治的74例老年冠心病患者的相关临床诊治资料进行回顾分析。结果74例老年患者在入院后临床表现为心绞痛、心衰、心前区不适、心前区疼痛等；出现并发症有心肌梗塞、心绞痛、糖尿病、心律失常、高血压、高血脂；在经过医院诊治后治愈出院的有68例，死亡病例有6例，治愈好转率为91.89%，其中有2例因心肌梗死严重死亡，有2例因严重心脏衰竭死亡，有1例因严重肺部感染死亡，有1例因脑血管意外死亡。结论老年人的冠心病在临床上表现并不明显，且呈现出多样化的特点，加上易并发多种合并症，因而其预后也较差。医院应提高老年冠心病的确诊率，减少误诊、漏诊出现，尽早为患者进行治疗。
作者：杨惠敏 刊期： 2013年第08期
目的：探讨优质护理在冠心病患者中的应用效果。方法选取我院2012年10月至2013年2月收治的80例冠心病患者为研究对象，以优质护理为分界点分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组采用优质护理服务，比较两组的护理效果。结果观察组在生理、心理、社会环境、文化方面的舒适度均显著高于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度显著高于对照组（P约0.05）。结论优质护理能够有效提高对冠心病患者的护理质量，满足住院患者的身心需要。
作者：聂英；雷素琴 刊期： 2013年第08期
目的：观察临床护理干预对妊娠期高血压疾病孕妇产后出血的影响。方法选取妊娠期高血压疾病产妇120例，按入院顺序分为干预组与对照组各60例，对照组给予常规产科护理，干预组在给予临床护理干预，观察两组产妇分娩方式、产后出血、护理后血压、新生儿Apgar评分。结果干预组阴道分娩率明显高于对照组（P<0.05），剖宫产率明显低于对照组（P<0.05），产后出血率明显较对照组降低（P<0.05），且产妇护理后血压明显较对照组降低(P<0.05)，下降至正常范围内，新生儿Apgar评分明显较对照组提高(P<0.05)。结论护理干预可明显减少妊娠期高血压疾病产妇剖宫产率，提高阴道分娩率，降低产后出血率，同时使产妇血压平稳降至正常水平，提高新生儿Apgar评分，值得临床推广使用。
作者：谢重阳 刊期： 2013年第08期
目的：对良性阵发性位置性眩晕患者临床特点进行分析和探讨。方法选取2012年1月至2013年3月期间，我院收治的262例患者，其中102例为男性，160例为女性。年龄为219-83岁，平均年龄为（46.9依8.2）岁。对其临床资料进行了回顾性分析。结果206例为原发性良性阵发性位置眩晕，56例为继发性良性阵发性位置眩晕。结论良性阵发性位置眩晕患者具有其特殊的、差异化的临床特征，应当对其临床特征加以认识及把握，并根据实际情况予以合适的治法，以提升临床疗效。
作者：朱玉 刊期： 2013年第08期
目的：探讨对门诊患者动态血压监前的护理干预。方法选择门诊行动态血压监测患者共1120例，对其进行综合护理干预。结果1120例患者顺利完成动态血压监测，对临床高血压、低血压早期诊断、治疗提供有效参考价值。结论加强门诊行动态血压监测患者的检查前护理干预，对保证监测结果准确性具有积极的意义。
作者：张丽红 刊期： 2013年第08期
高血压属于临床常见心血管疾病，其发病机制比较复杂，传统单用药物治疗效果并不理想，随后出现了药物联用治疗，使得血压控制达标率有所升高，并且通过干预升压机制，也使得靶器官保护作用更加良好。为了探究高血压病的治疗进展，本文主要就钙离子通道阻滞剂治疗该病的进展展开了分析与研究，先从其单用展开了分析，进而对其联用进行了探讨，希望本次论述对相关治疗有所帮助。
作者：余建国 刊期： 2013年第08期
目的：分析探讨舒适护理在CCU护理中的应用。方法对我院在CCU进行治疗并给予舒适护理的168例患者进行回顾性分析，记录患者的满意程度。结果舒适护理后患者的总满意度达91.1%，且患者紧张、焦虑、恐惧等情绪的发生率由舒适护理前的87.6%降到之后的32.8%。结论舒适护理对改善CCU内患者的临床预后有重要作用，能够提高患者的满意程度，并有效提升护理人员的素质水平。
作者：赵国华 刊期： 2013年第08期
目的：分析体外心肺复苏技术救治成人心搏骤停患者的临床效果。方法回顾性分析我院2011年1月至2013年6月收治的20例心搏骤停成人患者的临床资料。结果成年心搏骤停患者主要的发病原因是心血管系统疾病，其次为外伤，分别占总发病人数的40%和25%；ROSC具有较高的成功率，为50%，而脑复苏成功则具有较低的成功率，仅为10%；成功组患者的心肺复苏开始时间、建立人工气道时间均明显比失败组短，肾上腺素用量明显比失败组多，二者相比具有显著的统计学差异（P<0.01）；但是在心肺复苏持续时间、除颤次数方面，二者相比不具有统计学差异（P>0.05）。结论体外心肺复苏技术救治心搏骤停患者时尽可能短的心肺复苏开始时间、人工气道建立时间及较多的肾上腺素用量能够提高救治成功率。
作者：杜传琼 刊期： 2013年第08期
目的：探究心衰患者诊断及治疗中血浆脑钠素的应用效果。方法将我院2011年3月~2012年12月接待的79例心衰患者作为研究组，选择同期接待的39例健康人群作为对照组。两组人员皆利用荧光免疫分析技术来对他们的血浆脑钠素水平进行检测，并且利用多普勒超声心电动仪对心衰患者在心室舒张末期的内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）及左心室收缩末期内径（LVESD）进行测量，同时采用NYHA（纽约心脏病学会）标准对心功能加以分级。对两组诊断效果进行总结分析及对比。结果研究组在血浆脑钠素浓度上明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义；血浆脑钠素浓度在心功能分级上，玉~域级、芋级、郁级之间差异性显著（P<0.05），具有统计学意义；此外，血浆脑钠素的水平与LVEDD、LVEF、LVESD的值有着一定的相关性。结论对于心衰患者的诊断而言，血浆脑钠素在其中的意义十分重大，尤其是其可以灵敏的反映心室功能的相关指标，同时这些指标也能很好的指示治疗效果，值得临床推广及应用。
作者：杨远清；速建华 刊期： 2013年第08期
心肌病和心力衰竭是严重威胁着人类健康的疾病，对心肌病和心力衰竭的有效诊治一直是医学界相关领域内研究的重点。本文阐述了心肌病和心力衰竭的病因研究及分类；综述了心肌病和心力衰竭诊断和治疗的新进展，心肌病及心力衰竭的治疗主要是通过药物改善心功能，目前，在改善心功能方面，基因疗法和细胞疗法是主要研究方向。
作者：唐永红 刊期： 2013年第08期
目的：探讨应用活血化瘀药物对糖尿病患者心血管风险因素干预效果。方法研究组糖尿病患者进行活血化瘀药物干预前后，以及对照组健康人群均进行血糖含量检测。将研究组干预前后体内血脂代谢情况均与对照组进行对比，并给予统计学分析，得出结论。结果研究组糖尿病患者应用活血化瘀药物干预前，其体内高密度脂蛋白胆固醇含量较对照组健康人群显著减少，而低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯以及总胆固醇含量较对照组显著增加，研究组干预后体内高密度脂蛋白胆固醇含量较干预前显著增加，低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯以及总胆固醇含量较干预前显著减少，且P<0.05,对比结果具有统计学意义；研究组糖尿病患者应用活血化瘀药物干预后体内高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯以及总胆固醇含量与对照组无显著差异，且P>0.05,两组患者对比结果无统计学意义。结论根据糖尿病患者具体临床表现进行正确的中医分型，并采取具有针对性的活血化瘀给药干预措施，能够有效改善患者体内血脂代谢情况，预防心血管并发症发生。
作者：辛春；全洁丽；朱磊 刊期： 2013年第08期
目的：研究梅陇社区内残疾人血脂现状及血脂异常情况，以指导社区内残疾人心脑血管疾病的防治。方法应用OLYMPUS AU640全自动生化分析仪检测梅陇社区内的710名残疾人空腹血脂，血脂指标包括TC、TG、HDL、LDL，并比较不同性别和年龄组间血脂水平差异及血脂异常患病率的差异。结果710人中总异常率高达到63.24%，检出TC升高者占47.46%（337/710），TG升高者占37.46%(266/710)。结论梅陇社区内残疾人中血脂异常率较高，且男性血脂异常有年轻化的趋势；女性血脂水平和异常率随年龄的增加而增加；加大对残疾人群健康知识的普及力度，提高他们对血脂异常的认识，促使血脂控制在合适的范围内，降低心脑血管事件的发生率势在必行。
作者：冯洋；徐上放；鲁静 刊期： 2013年第08期
目的：研究下壁心肌梗死合并右室梗死的临床特点。方法根据50例下壁心肌梗死患者的临床诊断，将患有下壁心肌梗死25例患者作为对照组，将并有右室梗死的25例患者作为观察组，对两组患者的临床特点进行观察分析。结果观察组中出现了17例血压低、15例心律失常、5例休克，在对照组25例患者中有10例出现了血压低、8例出现了心律失常，0例休克，两组统计比较显示，临床症状差异显著，具有统计学上的意义(P约0.05)。结论下壁心肌梗死合并右室梗死的临床表现主要为血压低、心律失常、以及休克。
作者：黄修平 刊期： 2013年第08期
目的：分析新活素治疗急性左心衰患者的效果。方法随机将我院收治的100例急性左心衰患者分为对照组和观察组，对照组患者主要采用常规治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上行新活素治疗，并观察两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率98豫明显高于对照组68豫，差异有统计学意义，同时观察组患者的NT-proBNP水平明显下降，与治疗前和对照组相比差异有统计学意义（P约0.05），LVEF变化情况不显著，差异无统计学意义（P>0.05）。结论对急性左心衰患者实施新活素治疗效果显著，安全性高，值得临床推广使用。
作者：庞君华 刊期： 2013年第08期
目的：对尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞的临床效果和护理干预措施进行分析。方法选取2009年12月-2012年12月我院收治的心肌梗塞患者80例，随机分为两组患者，两组患者均在常规治疗基础上应用尿激酶进行溶栓治疗，甲组患者40例，采用常规护理干预措施；乙组患者40例，采用人性化护理干预措施，对比两组患者的临床护理干预措施。结果乙组患者的临床治疗效果、护理满意度、住院治疗时间显著优越于甲组患者，差异性明显，具有统计学意义（P<0.05）。两组患者均未发生因治疗和护理干预措施导致严重不良后果发生。结论应用尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞患者临床疗效较好，同时采用人性化护理干预措施，可显著增加护理满意度，缩短住院治疗时间，安全性较高，适宜临床上广泛应用和开展。
作者：吕翠玲 刊期： 2013年第08期
目的：探讨冠状动脉硬化性心脏病入院患者的近期临床特征及预后。方法回顾性分析2010年10月-2011年5月心内科80例受试者，将以上患者随机分为2个治疗组，每组40例。对照组(年龄<60岁)40例，老年组(年龄≥60岁)40例。观察两组患者其冠状动脉造影资料、危险因素与临床症状进行分析研究。结果老年组患者患冠状动脉硬化性心脏病的比例较对照组高(P<0.05)；两组患者在高血压、高血脂肾功能不全及吸烟史的比例无统计学差异(P<0.05)。老年组患者因劳累或情绪激动发生冠状动脉硬化性心脏病6例，对照组患者14例；老年组患者急性脑血管病4例，对照组患者1例；老年组患者无诱因或睡眠中发生心梗27例，对照组患者14例。两组患者比较老年冠状动脉硬化性心脏病未见明显诱因(P<0.05)。结论老年冠状动脉硬化性心脏病患者预后差，因此，在各年龄段患者中，控制血脂、血压对于冠状动脉硬化性心脏病的预防仍是非常要的意义。
作者：李莉 刊期： 2013年第08期
目的：探讨在诊治中老年心肌缺血的病人中用血塞通分散片的效果。方法2012年7月22日到2013年6月22日，我院有心肌缺血的中老年患者58例。男性34例，女性24例，年龄：45岁到66岁。平均：52.17依5.44岁。部分中老年者除心肌缺血外仍有其它疾病：高血压、心肌梗塞、糖尿病、高血脂、心律失常。随机将58例中老年心肌缺血者分组：对照组和治疗组。对照组的29例中老年心肌缺血者通过丹参片治疗。治疗组的29例中老年心肌缺血者通过血塞通分散片治疗。后，对比对照组和治疗组的疗效。结果治疗组的疗效比对照组的疗效好， P约0.05，对比有统计学意义。结论在诊治中老年心肌缺血的病人中用血塞通分散片，疗效好，能使心肌缺血的中老年患者的病症得到可靠、有效的医治。
作者：朱红涛；薛凤玉；张秋云；梅艳 刊期： 2013年第08期
目的：探讨患有心血管疾病并且伴有焦虑抑郁现象的病人的临床特征以及诊治方法。方法2011年07月14日到2013年06月29日，我院有心血管疾病者67例，都伴有焦虑、抑郁、无兴致等情绪问题。为了突出心血管疾病并且伴有焦虑抑郁现象的人员的临床特征，又选取了67例只有焦虑抑郁现象但没有心血管病的人员进行评测。称67例有焦虑抑郁现象的心血管病者为病症组，称67例有焦虑抑郁现象但没有心血管病的人员为情绪组。通过心理测试表对病症组的人员予以测试，并对情绪组的67例人员予以测试，之后，对比病症组和情绪组测试结果，并通过赛乐特治疗。结果通过测试，情绪组和疾病组的分量表数值都较高，显然两组人员抑郁焦虑的现象很明显，通过赛乐特治疗，情绪组和病症组的抑郁度、焦虑度都明显下降。结论有焦虑抑郁现象的心血管病者和只有焦虑抑郁现象的人员的情绪表现无明显不同，赛乐特能使抑郁焦虑的情况得到改善。
作者：杨明辉 刊期： 2013年第08期
Apelin作为一种新近发现的心血管调节物质，是血管紧张素II1型受体相关蛋白的内源性配体。Apelin/APJ系统在心血管系统中分布广泛，具有扩张血管、降血压，增强心肌收缩力，抑制心肌细胞肥大、纤维化、自噬，促进血管生成等保护作用，参与心力衰竭、冠心病，高血压，心房纤颤等多种疾病的病理生理过程，因此Apelin/APJ系统与心血管系统相关性日益受到人们的重视。
作者：黄珍；郭晓玲 刊期： 2013年第08期
目的：探讨对急性脑出血治疗时用亚低温的效果。方法64例脑出血病人，入院就诊时间为2012年8月-2013年5月，年龄在61岁-76岁，平均年龄68.57依4.39岁。随机将诊查出的64例脑出血患者分为两组：脑出血研究组和脑出血观察组。两组病人的诊治都是以常规的基本药物为基础。对脑出血研究组以常规的基本药物治疗时，再辅助亚降温治疗。对脑出血观察组以常规的基本药物治疗。观察脑出血研究组和观察组的患者在治疗3周后与5周后的疗效。结果在脑出血研究组中，康复人数、效果明显人数、有进步的人数、没有起色的人数与概率、病症加重的人数、死亡的人数分别是：15、10、4、3、0、0，对应概率：46.87%、31.25%、12.50%、9.376%、0.00%、0.00%。在脑出血观察组中，康复人数、效果明显人数、有进步的人数、没有起色的人数与概率、病症加重的人数、死亡的人数分别是：7、8、6、6、2、3，对应概率：21.88%、25.00%、18.75%、18.75%、6.250%、9.376%。结论对急性的脑出血患者用亚低温治疗，能有效减少耗氧量、保护脑组织、防止并发症（如：肺部感染）、使康复人数、效果明显人数、有进步的人数都明显增加，能减少致残率及致死率，提高患者的生活质量。
作者：金秉祥 刊期： 2013年第08期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
