唐永红
目的：总结感染性心内膜炎的临床特点、治疗方法，以提高感染性心内膜炎的治疗效果。方法对我院2003年5月-2012年12月收治并确诊的感染性心内膜炎患者共75例临床资料进行回顾性分析，以总结有关的临床特点，同时讨论治疗方法。结果发热为感染性心内膜炎的主要临床症状，占比为89.33%。超声心动图检查，发现有近80%的患者有赘生物。血培养细菌阳性患者有52例，占比为69.33%。本组患者共有41人发生血管并发症。其中：肠系膜动脉栓塞21例，脑栓塞15例，脾栓塞3例，其他并发症2例。治愈出院68例，出院患者无晚期死亡；院内死亡3例，放弃治疗4例。结论感染性心内膜炎目前虽然尚缺乏明确的诊断标准，但是通过观察患者发热情况，心动图检查情况和血培养情况，可以较为及时的发现感染性心内膜炎，提高治疗效果。
作者：刘发琼 刊期： 2013年第08期
目的：观察NAHC个体化治疗方案在高血压方面的临床治疗效果，并对结果进行分析。方法采用NAHC对200例高血压患者进行个体化治疗，接受该治疗方法2周后，进行随访跟踪观察，主要的观察项目有心率、显效率以及舒张、收缩压与有无不良反应，并进行24小时的血压监测。结果24小时内，男性舒张压为（78.4依8.44） mmHg，女性舒张压为（78.2依7.97）mmHg；男性收缩压为（126.8依9.22）mmHg，女性收缩压为（126.7依9.07）mmHg。血压控制在理想范围之内，脉搏无波动变化。结论采用多种小剂量降压药物的联合治疗在高血压患者的降压治疗效果上有着显著疗效。
作者：何松 刊期： 2013年第08期
目的：探讨对门诊患者动态血压监前的护理干预。方法选择门诊行动态血压监测患者共1120例，对其进行综合护理干预。结果1120例患者顺利完成动态血压监测，对临床高血压、低血压早期诊断、治疗提供有效参考价值。结论加强门诊行动态血压监测患者的检查前护理干预，对保证监测结果准确性具有积极的意义。
作者：张丽红 刊期： 2013年第08期
高血压属于临床常见心血管疾病，其发病机制比较复杂，传统单用药物治疗效果并不理想，随后出现了药物联用治疗，使得血压控制达标率有所升高，并且通过干预升压机制，也使得靶器官保护作用更加良好。为了探究高血压病的治疗进展，本文主要就钙离子通道阻滞剂治疗该病的进展展开了分析与研究，先从其单用展开了分析，进而对其联用进行了探讨，希望本次论述对相关治疗有所帮助。
作者：余建国 刊期： 2013年第08期
目的：探讨循证护理在小儿肺炎合并心力衰竭中的应用效果。方法选择收治的肺炎合并心力衰竭患儿80例，随机分为循证护理组与对照组各40例，给予对照组常规儿科护理，循证护理组给予循证护理，比啰较两组患儿体温恢复时间、憋喘缓解时间、肺部音消失时间以及护理前后心功能评分、左心室射血分数变化。结果啰循证护理组患儿体温恢复时间、憋喘缓解时间、肺部音消失时间明显短于对照组（P<0.05），护理前两组心功能评分、左心室射血分数比较差异无统计学意义（P>0.05），两组护理后心功能评分及左心室射血分数较护理前改善（P<0.05），循证护理组护理后心功能评分、左心室射血分数循证护理组较对照组改善更为明显（P<0.05）。结论循证护理可明显提高肺炎合并心力衰竭患儿临床治疗疗效，改善心功能。
作者：杨道平 刊期： 2013年第08期
目的：对老年患者冠心病的相关临床特点进行探讨。方法对我院收治的74例老年冠心病患者的相关临床诊治资料进行回顾分析。结果74例老年患者在入院后临床表现为心绞痛、心衰、心前区不适、心前区疼痛等；出现并发症有心肌梗塞、心绞痛、糖尿病、心律失常、高血压、高血脂；在经过医院诊治后治愈出院的有68例，死亡病例有6例，治愈好转率为91.89%，其中有2例因心肌梗死严重死亡，有2例因严重心脏衰竭死亡，有1例因严重肺部感染死亡，有1例因脑血管意外死亡。结论老年人的冠心病在临床上表现并不明显，且呈现出多样化的特点，加上易并发多种合并症，因而其预后也较差。医院应提高老年冠心病的确诊率，减少误诊、漏诊出现，尽早为患者进行治疗。
作者：杨惠敏 刊期： 2013年第08期
目的：探讨在诊治中老年心肌缺血的病人中用血塞通分散片的效果。方法2012年7月22日到2013年6月22日，我院有心肌缺血的中老年患者58例。男性34例，女性24例，年龄：45岁到66岁。平均：52.17依5.44岁。部分中老年者除心肌缺血外仍有其它疾病：高血压、心肌梗塞、糖尿病、高血脂、心律失常。随机将58例中老年心肌缺血者分组：对照组和治疗组。对照组的29例中老年心肌缺血者通过丹参片治疗。治疗组的29例中老年心肌缺血者通过血塞通分散片治疗。后，对比对照组和治疗组的疗效。结果治疗组的疗效比对照组的疗效好， P约0.05，对比有统计学意义。结论在诊治中老年心肌缺血的病人中用血塞通分散片，疗效好，能使心肌缺血的中老年患者的病症得到可靠、有效的医治。
作者：朱红涛；薛凤玉；张秋云；梅艳 刊期： 2013年第08期
目的：加强心血管内科护理人员理论知识和技能培训学习及考核，提高其急救能力。方法根据心血管内科疾病特点、工作性质、工作的基本要求及护士应具备的素质，采取相应的培训措施。结果通过加强培训，反复观摩实践，提高了护理人员的急救能力。结论加强护理人员的培训、学习、基本功训练，是提高其急救能力有效途径。
作者：李芳；肖颖洁；陈彦；尹娟泽；杨润 刊期： 2013年第08期
目的：研究分析视可尼喉镜气管插管对患者心血管系统的影响。方法回顾性分析2011年3月-2012年3月期间，于我院行全麻手术治疗的患者80例的临床资料，按照患者治疗期间采用的不同气管插管方式，将80例患者分为两组，对照组患者40例，采用普通喉镜进行气管插管治疗，观察组40例，采用视可尼可视喉镜行气管插管，比较两组患者治疗期间的心血管系统的是舒张压、收缩压、心率、平均动脉压等指标变化情况。结果两组患者均顺利的完成气管插管，插管即刻，对照组患者的收缩压、心率明显高于对照组，差异有统计学意义，（P约0.05）；观察组患者的插管时间短于对照组，两组比较差异明显，具有统计学意义，（P约0.05）。且插管后观察组患者中无明显不适症状发生，对照组患者中出现4例门牙出血和20例咽喉不适症状。结论视可尼喉镜气管插管对患者的心血管系统指标影响较小，能够保证患者治疗期间的血压正常，且临床不适症状少，对患者的损伤较小，使用方便，值得临床推广。
作者：杨光寒 刊期： 2013年第08期
目的：研究分析非甾体类抗炎药和幽门螺杆菌与消化性溃疡发病之间的关系。方法回顾性分析2009年3月-2012年6月期间，我院收治的40例消化性溃疡患者的临床资料，作为观察组，并选取同期接受检查的80例慢性胃炎患者作为对照组，对两组患者的研究资料进行统计分析，探究非甾体类抗炎药和幽门螺杆菌与消化性溃疡的关系。结果患者服用非甾体类抗炎药会增加发生消化性溃疡、上消化道出血、十二指肠溃疡等的发病几率。幽门螺杆菌会增加患者发生消化性溃疡的危险性，且与非甾体类抗炎药在消化性溃疡的发病过程中具有协同致病的作用。结论非甾体类抗炎药和幽门螺杆菌具有协同致病的作用，且随着年龄的增长，患者服用该种药物的几率增加，应加强患者发生消化性溃疡药物的警惕性，给予足够的临床重视。
作者：杨理伟 刊期： 2013年第08期
目的：探讨高热惊厥发生原因，制定相应护理对策。方法回顾性分析儿科收治的256例高热惊厥患儿临床资料，分析高热惊厥发生原因及护理对策。结果年龄0-5岁、有感染、抵抗力低下、降温不及时、散热不良、体液缺乏时高热惊厥患儿占到全部高热惊厥患儿的82.81%、98.44%、60.16%、63.28%、56.64%、54.69%，是引起高热惊厥发生的主要原因（P<0.05）。结论高热惊厥为儿科常见疾病，低年龄、有感染、抵抗力低下、降温不及时、散热不良、体液缺乏是引起高热惊厥的主要原因，应针对高热惊厥相关原因采用预防性护理措施以降低高热惊厥的发生。
作者：施桂平 刊期： 2013年第08期
目的：分析新活素治疗急性左心衰患者的效果。方法随机将我院收治的100例急性左心衰患者分为对照组和观察组，对照组患者主要采用常规治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上行新活素治疗，并观察两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率98豫明显高于对照组68豫，差异有统计学意义，同时观察组患者的NT-proBNP水平明显下降，与治疗前和对照组相比差异有统计学意义（P约0.05），LVEF变化情况不显著，差异无统计学意义（P>0.05）。结论对急性左心衰患者实施新活素治疗效果显著，安全性高，值得临床推广使用。
作者：庞君华 刊期： 2013年第08期
Apelin作为一种新近发现的心血管调节物质，是血管紧张素II1型受体相关蛋白的内源性配体。Apelin/APJ系统在心血管系统中分布广泛，具有扩张血管、降血压，增强心肌收缩力，抑制心肌细胞肥大、纤维化、自噬，促进血管生成等保护作用，参与心力衰竭、冠心病，高血压，心房纤颤等多种疾病的病理生理过程，因此Apelin/APJ系统与心血管系统相关性日益受到人们的重视。
作者：黄珍；郭晓玲 刊期： 2013年第08期
目的：探讨地佐辛在对全身麻醉的气管插管相关应激反应进行抑制存在的可行性，并评价其效果以及安全性。方法选择了上腹部施行全身麻醉相关手术且ASA分级为1到2级的患者共60例，并随机分成地佐辛组（共30例）以及芬太尼组(共30例)，然后对两组抑制患者气管插管相关应激反应的对应效果以及不良反应进行实时观察和记录。结果在地佐辛组中，其心血管方面所具有的稳定性要比芬太尼组强，而在去甲肾上腺素和肾上腺素以及皮质醇相关升高程度方面也比芬太尼组要低，这两组对气管插管中的应激反应进行制止时，其效果方面存在的差异都有着统计学意义。结论通过地佐辛来对全身麻醉气管中的插管应激反应进行抑制的话，其效果相对满意并且不良反应的发生率很低。
作者：方砚伟 刊期： 2013年第08期
目的：分析体外心肺复苏技术救治成人心搏骤停患者的临床效果。方法回顾性分析我院2011年1月至2013年6月收治的20例心搏骤停成人患者的临床资料。结果成年心搏骤停患者主要的发病原因是心血管系统疾病，其次为外伤，分别占总发病人数的40%和25%；ROSC具有较高的成功率，为50%，而脑复苏成功则具有较低的成功率，仅为10%；成功组患者的心肺复苏开始时间、建立人工气道时间均明显比失败组短，肾上腺素用量明显比失败组多，二者相比具有显著的统计学差异（P<0.01）；但是在心肺复苏持续时间、除颤次数方面，二者相比不具有统计学差异（P>0.05）。结论体外心肺复苏技术救治心搏骤停患者时尽可能短的心肺复苏开始时间、人工气道建立时间及较多的肾上腺素用量能够提高救治成功率。
作者：杜传琼 刊期： 2013年第08期
目的：研究梅陇社区内残疾人血脂现状及血脂异常情况，以指导社区内残疾人心脑血管疾病的防治。方法应用OLYMPUS AU640全自动生化分析仪检测梅陇社区内的710名残疾人空腹血脂，血脂指标包括TC、TG、HDL、LDL，并比较不同性别和年龄组间血脂水平差异及血脂异常患病率的差异。结果710人中总异常率高达到63.24%，检出TC升高者占47.46%（337/710），TG升高者占37.46%(266/710)。结论梅陇社区内残疾人中血脂异常率较高，且男性血脂异常有年轻化的趋势；女性血脂水平和异常率随年龄的增加而增加；加大对残疾人群健康知识的普及力度，提高他们对血脂异常的认识，促使血脂控制在合适的范围内，降低心脑血管事件的发生率势在必行。
作者：冯洋；徐上放；鲁静 刊期： 2013年第08期
心肌病和心力衰竭是严重威胁着人类健康的疾病，对心肌病和心力衰竭的有效诊治一直是医学界相关领域内研究的重点。本文阐述了心肌病和心力衰竭的病因研究及分类；综述了心肌病和心力衰竭诊断和治疗的新进展，心肌病及心力衰竭的治疗主要是通过药物改善心功能，目前，在改善心功能方面，基因疗法和细胞疗法是主要研究方向。
作者：唐永红 刊期： 2013年第08期
目的：探讨冠状动脉硬化性心脏病入院患者的近期临床特征及预后。方法回顾性分析2010年10月-2011年5月心内科80例受试者，将以上患者随机分为2个治疗组，每组40例。对照组(年龄<60岁)40例，老年组(年龄≥60岁)40例。观察两组患者其冠状动脉造影资料、危险因素与临床症状进行分析研究。结果老年组患者患冠状动脉硬化性心脏病的比例较对照组高(P<0.05)；两组患者在高血压、高血脂肾功能不全及吸烟史的比例无统计学差异(P<0.05)。老年组患者因劳累或情绪激动发生冠状动脉硬化性心脏病6例，对照组患者14例；老年组患者急性脑血管病4例，对照组患者1例；老年组患者无诱因或睡眠中发生心梗27例，对照组患者14例。两组患者比较老年冠状动脉硬化性心脏病未见明显诱因(P<0.05)。结论老年冠状动脉硬化性心脏病患者预后差，因此，在各年龄段患者中，控制血脂、血压对于冠状动脉硬化性心脏病的预防仍是非常要的意义。
作者：李莉 刊期： 2013年第08期
目的：调查广安市广安区花桥镇农民群众对高血压相关知识的认知情况，为当地制定高血压防治对策提供依据。方法采用一人一卡直接询问的方式，对花桥镇居民高血压认知情况进行调研、分析。结果该地区群众对高血压的认知程度普遍偏低，高血压患者较非患者认知情况好，但生活习惯、行为改变不明显。结论应采取建立高血压病防治网、定期进行广泛普查、加强预防宣传教育和制定预防方案等对策，提高农民群众对高血压的认识，掌握自我保健知识，养成良好的生活方式、饮食习惯及行为，以降低高血压发病率，优化患者生存质量。
作者：冯亚岚；梁君；金波 刊期： 2013年第08期
目的：观察微创手术与传统手术方法治疗高血压脑出血的临床疗效。方法观察组患者采用微创手术治疗，对照组采用传统开颅手术治疗，术后观察两组患者并发症及ADL评分情况。结果观察组ADL评分60分以上的患者显著多于对照组，P约0.05；观察组并发症发生率（10%）显著低于对照组（35%），P约0.05，差异具有统计学意义。结论微创穿刺抽吸引流术治疗高血压脑出血，可有效减少患者创伤，降低并发症的发生率，改善患者预后，值得临床推广。
作者：杨于亮 刊期： 2013年第08期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
