学术投稿

探究ICU呼吸机相关性肺炎的危险因素与预防措施

雷君君

关键词:ICU, 呼吸机相关性肺炎, 影响因素, 预防对策
摘要:目的 研究导致ICU呼吸机相关性肺炎的原因,并对呼吸机相关性肺炎的防治办法进行讨论分析.方法 以从2013年10月份到2017年9月份期间于我科进行过呼吸机治疗的180名病人作为研究对象,参考其病例信息,对上述患者患呼吸机相关性肺炎的概率进行计算分析,对导致该病发生的一系列因素进行讨论.结果 通过整理分析得知,在所有病人当中,患有呼吸机相关性肺炎的病人有40名,其概率达到22.22%,借助logistic回归分析可知,导致病人患呼吸机相关性肺炎的主要原因有很多,包括食物的反流,以及低水平的血清白蛋白,再者是长期使用呼吸机,然后是抗酸剂的使用,后是广谱抗菌药物的使用,上述致病因素的对应发病率分别为36.96%、31.46%、38.16%、25.74%、23.74%;经过测量,上述项目的OR值为5.45、4.13、3.39、3.23、2.98.结论 使用过呼吸机的病人当中,有很多患者都会患上呼吸机相关性肺炎这种病,该病的致病原因有很多.在进行具体治疗时,需要让病人采取半卧位,增强身体机能,改善健康质量,在使用抗菌药消炎药时要把握好适应症,严格按国家规定进行用药,尽量不要让患者持续性的使用呼吸机,降低该病的发病率.
健康前沿杂志相关文献
  • 镇静镇痛集束化管理在ICU患者护理管理中的应用效果观察

    目的:研究镇静镇痛集束化管理在ICU患者护理中的应用效果.方法:选取2018年1月1日-2018年6月30日在我院进行治疗的ICU患者274例,将按照分为研究组(镇静技术化管理,233例)、对照组(常规的护理管理,41例),对患者的干预后护理满意度,住院时间、1月后生存状况以及谵妄发生率进行记录比较.结果:研究组应用效果各项指标均明显优于对照组(P<0.05);研究组满意度显著大于对照组(P<0.05).结论:对ICU患者实施镇静镇痛集束化管理,能够改善治疗效果,有效提高患者的满意度,可以在临床上广泛应用.

    作者:彭晓婷 刊期: 2019年第02期

  • 单孔后腹腔镜与传统后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床对比

    目的:对比单孔后腹腔镜与传统后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的疗效.方法:选择收治肾上腺肿瘤患者80例,所有患者均于2017年1月至2017年12月在我院接受治疗,随机分为实验组(n=40)和常规组(n=40).常规组接受传统后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗,实验组接受单孔后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗,对比两组治疗效果.结果:实验组术中出血量、手术时间、下床活动时间、术后活动时间、疼痛评分均显著低于常规组(P<0.05).结论:采用单孔后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤效果显著,其能够显著提升患者生活质量,改善患者预后,具有较高推广价值.

    作者:席国瑞 刊期: 2019年第02期

  • 枇杷清肺饮加减治疗肺胃热盛型寻常痤疮临床观察

    目的:对肺胃热盛型寻常痤疮治疗中枇杷清肺饮的疗效进行探讨.方法:选择收治肺胃热盛型寻常痤疮患者60例,所有患者均于2017年1月至2017年12月在我院接受治疗,随机分为实验组(n=30)和常规组(n=30).常规组服用消痤丸治疗,实验组服用枇杷清肺饮治疗,观察两组治疗效果.结果:治疗前两组皮损评分对比差异无统计学意义(P>0.05).治疗后实验组皮损评分显著低于常规组(P<0.05).实验组治疗总有效率93.3%,显著高于常规组的76.7%(P<0.05).结论:在肺胃热盛型寻常痤疮治疗中应用枇杷清肺饮效果显著,其能够显著改善患者临床症状,具有较高推广价值.

    作者:李寅荧 刊期: 2019年第02期

  • 连续性肾脏替代治疗急性肾功能衰竭的疗效及护理

    目的:研究连续性肾脏替代治疗急性肾功能衰竭的疗效及护理效果.方法:选取2016年11月~2018年11月期间我院收治的150例急性肾功能衰竭患者,所有患者行连续性肾脏替代治疗,按照就诊时间,将其分为实验组(75例)和参照组(75例);参照组行常规护理,实验组行综合护理,比较两组效果.结果:实验组治疗后,临床各项指标优于参照组,组间检验(P<0.05),具有统计学意义.讨论:连续性肾脏替代可有效治疗急性肾衰竭,再配以综合护理,效果良好,值得在临床医学中推广.

    作者:赵红波 刊期: 2019年第02期

  • 健康教育路径在脊柱结核护理中应用及效果分析

    目的:研究健康教育路径在脊柱结核护理中的应用效果.方法:随机选择住院时间在2016年9月~2017年9月期间的符合实验研究标准的54名脊柱结核患者为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,对实验组的27名脊柱结核患者按照健康教育路径进行健康宣教,对于对照组的27名脊柱结核患者进行常规性的健康宣教,研究脊柱结核患者的并发症发生率、用药依从性、护理满意度评价、健康知识掌握等情况.结果:实验组患者对于护理治疗的满意度为96.2%明显高于对照组患者的81.4%.实验组患者的用药依从性及健康知识掌握情况明显优于对照组患者,与对照组患者相比,实验组患者的并发症发生率明显较低.两组患者之间的实验数据对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育路径护理干预对于脊柱结核患者的康复治疗具有重要作用,有助于降低患者的并发症发生率,值得在临床医学上进行深入的推广.

    作者:周利华 刊期: 2019年第02期

  • 动态脉搏血氧监测的影响因素及干预措施

    目的:探讨动态脉搏血氧监测的影响因素及干预措施.方法:选取我科院2017年7月至2018年7月共124例经动态脉搏血氧监测患者作为研究对象,分析影响监测结果的因素以及其干预措施的效果.结果:影响SpO2监测准确性的因素包括手指插入探头的深度及方向不当、肢体活动过于频繁、指端皮肤温度过低、肢体及部分皮肤受压、皮肤过厚或色素沉着、探头异物、外界光源影响、接触不良、探头或电缆损坏.干预后,各影响因素发生率均低于干预前,P<0.05.结论:动态脉搏血氧监测能有效反映出患者动脉血氧的变化情况,但监测时容易受到多种因素的影响,例如手指插入探头的深度及方向、肢体活动、探头损坏等,临床中应采取有效的干预措施,减少这类因素对监测结果的影响,保证监测的准确性.

    作者:陈敏亚;李倩 刊期: 2019年第02期

  • 优质护理在小儿先天性心脏病术后护理中的应用

    目的:研究小儿先天性心脏病术后护理当中应用优质护理的效果.方法:选取我院2017年2月-2018年2月收治的30例小儿先天性心脏病患儿作为研究对象,结束手术之后全部提供优质护理,对患儿手术之后的FLACC疼痛评分以及患儿家长对护理工作的满意度进行统计.结果:随着时间的不断推移,患儿手术之后的FLACC疼痛评分不断下降,患儿家属对护理工作的满意度为96.67%,手术之后出现1例并发症患儿.结论:小儿先天性心脏病患儿手术之后,通过使用优质护理能够缓解患儿的疼痛感,降低并发症出现率,提高患儿家属对护理工作的满意度.

    作者:吴丹 刊期: 2019年第02期

  • 人文关怀护理对重症监护室危重症病人的影响分析

    本文将80例ICU危重症病人随机分为对照组与观察组,每组40例.对照组病人给予常规监测和护理,观察组病人给予人文关怀护理,对两组病人心理状态和护理满意度进行比较,观察人文关怀护理对重症监护室危重症病人的影响.

    作者:李弘顺 刊期: 2019年第02期

  • 伤口造口护理小组对临床压疮预防与治疗的应用研究

    目的 探讨伤口造口护理小组对临床压疮预防与治疗的应用.方法 选取198例我院收治的压疮高危患者,分为对比组(99例)与干预组(99例),对比组实施常规护理,干预组实施伤口造口护理小组,对比两组患者的压疮情况,进行分析.结果 干预组压疮发生率(3.03%)明显低于对比组(10.10%),差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 对压疮高危患者实施伤口造口护理小组,有助于降低患者的压疮发生率,安全性高,促进疾病治疗.

    作者:周璐;钟纾;黄文 刊期: 2019年第02期

  • 骨髓腔内输液技术在战创伤急救中应用的可行性

    目的:观察骨髓腔内输液技术在战创伤急救中应用的可行性.方法:以13例战创伤患者作为样本,所有患者均采用骨髓腔内输液技术给药,观察急救效果.结果:急救后,13例患者HR(86.95±6.44)次/min、SBP(105.95±4.19)mmHg、DBP(82.69±3.14)mmHg,与急救前相比差异显著(p<0.05).13例患者穿刺成功率100%、抢救成功率92.31%、并发症发生率15.38%.结论:将骨髓腔内输液技术应用到战创伤急救中,能够有效提高穿刺与抢救成功率,改善心率及血压指标,降低并发症发生率,挽救患者的生命,

    作者:邓莎 刊期: 2019年第02期

  • 对9例急性有机氟吸入所致中毒性肺水肿临床研究

    有机氟主要对呼吸道有刺激作用,甚至会引起肺水肿,其他尚有抑制中枢神经和损害心、肾、肝等毒作用.本院在2017年3月份总共收治了九名有机氟中毒的患者.我们主要通过对这九名患者的临床表现和救治过程进行简要概述,进而对吸入有机氟导致中毒性肺水肿进行临床分析.患者在吸入有机氟之后的发病症状比较隐匿,除了出现咳嗽以及气促现象之外,无其他明显症状发生.到本院进行治疗之前,患者已经在当地就诊,但由于患者的毒物接触史不明确,导致当地医院无法对他们的中毒原因进行深入了解,后耽误早期治疗,使患者的病情逐渐加重.在对患者的胸部进行CT影像检查之后,发现他们的CT检查结果全部表现为弥散性磨玻璃影,而且出现密度分布不均的情况.大部分患者的两肺叶对称,严重患者的两肺下叶可观察到大片的实变影,有7名患者出现血清中免疫球蛋白E升高的现象.对检查结果进行深入分析,我们发现Ⅰ型超敏反应有可能成为有机氟中毒症状的致病因素之一.为提高患者的治疗效果,我们可以消除肺部水肿为治疗重点,并在患病早期对患者使用足量的剂量激素冲击进行综合治疗.

    作者:王莉格 刊期: 2019年第02期

  • 分析氧疗在治疗老年慢性支气管炎方面的疗效

    目的:探究氧疗在治疗老年慢性支气管炎方面的治疗效果.方法:选取于2017年1月-2017年12月期间来我院治疗就诊的老年慢性支气管炎患者10例,依据随机数字表法将患者进行分组,分为实验组与参照组,两组患者同为5例,其中,参照组患者采用常规药物治疗方法进行治疗,实验组患者进行氧疗,依据两组患者所采用治疗老年慢性支气管炎的方法不同,对比患者的生活质量以及肺活量情况.结果:实验组患者的生活质量显著优于参照组患者,P<0.05,统计学意义存在.实验组患者的肺活量明显好于参照组,数据对比具有统计学意义(P<0.05).结论:氧疗方法在治疗老年慢性支气管炎中,具有良好的治疗效果,值得临床医学中的推广及应用.

    作者:马春华 刊期: 2019年第02期

  • 探析临床血常规检验中不同采血方式的结果分析

    目的:探析临床血常规检验中不同采血方式的结果.方法:选择2017年10月到2018年10月于本院体检中心进行体验的2867份体检者的血液标本,分为两个组类,一组分为静脉血组,另一组分为末梢血组.一组进行静脉血采集,另一组进行末梢血采集.对比两组的血常规检测结果.结果:静脉血组的血常规检测结果远优于末梢血组的,存在显著差异(P<0.05),具备一定的统计学意义.结论:静脉血采集所获得的血常规结果更为精确,误差小,外界影响因素少,出现感染的几率低,值得进一步推广和使用.

    作者:杨昌元 刊期: 2019年第02期

  • 胃癌术后早期肠内营养对机体恢复的影响评价

    目的:探讨胃癌术后早期肠内营养对机体恢复的影响.方法:观察对象为74例胃癌根治性手术患者,利用电脑随机的方式进行分组观察,包括常规组与研究组两组,各37例.常规组行肠外营养支持,研究组行肠内营养支持.结果:研究组术后排气恢复时间、住院时间均短于常规组,组间差异显著(p<0.05);研究组并发症总发生率明显低于常规组,组间差异显著(p<0.05).结论:相较于肠外营养而言,胃癌根治性手术后实施早期肠内营养更有利于患者机体恢复,值得临床借鉴应用.

    作者:赵新菊;李海宏 刊期: 2019年第02期

  • 青年女性乳腺癌临床病理学特点及预后相关因素研究

    目的 分析青年女性乳腺癌临床病理学特点及预后相关因素.方法 对76例青年女性乳腺癌(年龄≤35岁)的临床病理资料进行回顾性分析,并以85例同期老年女性乳腺癌(年龄≥65岁)为对照.结果 青年组肿瘤直径在2 cm~5 cm之间者占61.8%,浸润性非特殊癌占78.9%,浸润程度T3~T4者85.5%,临床分期Ⅱ~Ⅲ期占73.7%,均高于老年组,其中T分期及p TNM分期和老年组比较差异有统计学意义(P<0.05).雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)在老年乳腺癌中表达呈中度相关,在青年组中呈弱相关.结论 女性尤其是青年女性注意提高对自身健康的关注,并在日常生活中学习自我防护知识,并定期进行检查,时刻关注,以便及时发现,并进行科学合理规范的综合治疗.

    作者:杨峥 刊期: 2019年第02期

  • 深入优质护理病区患者服药看服单运用效果评价

    我院是肿瘤专科医院,我科是乳腺内科患者化疗药物品种较多,新辅助药物也较多,病区护士严格执行医生医嘱分批分时段进行化疗,对住院病人静脉化疗前以及化疗中进行辅助药物以及口服化疗药物,病区护士都要进行服药看服,保证化疗顺利完成以及保护患者肝脏肾脏心脏,保证病人化疗期间的病人安全.病区护士长为了深入开展优质护理服务采取了一系列有效措施,病区病人服药看服单运用是行之有效的措施之一.病区护士将服药看服单二份,一份放病人床尾,一份放治疗室提醒护士,护士长也随时进行督促检查,护士长每月组织科室护士进行讨论优质护理服务深入开展情况,看服单运用等措施情况进行分析讨论,自我科病区病人服药看服单运用以来病区的不良事件大幅度降低,受到护理部以及家属的好评.

    作者:热依汉古丽·艾拜;帕力丹·买买提 刊期: 2019年第02期

  • 评价助产士分层管理模式的效果

    目的:对产科助产士实施分层管理模式,观察其改善效果.方法:本次研究选取我院2017年7月-2018年6月实施助产士分层管理后的20名助产士作为观察组;选择我院2016年7月-2017年6月未进行助产士分层管理的20名助产士作为对照组.对比观察2组助产士护理质量.结果:观察组会阴侧切率、产后出血率、会阴切口感染率、宫颈裂伤率、新生儿死亡率、新生儿窒息率均远远低于对照组,且观察组产妇护理满意度达到了96.33%,较对照组的88.00%明显要高,组间差异经检验得出P<0.05.结论:对产科助产士实施分层管理能够明显提升护理质量,提高产妇对助产士护理工作的满意度.

    作者:周枫岚 刊期: 2019年第02期

  • 优化急诊护理流程对胸痛患者急救效率和质量影响

    目的:探讨优化急诊护理流程对胸痛患者急救效率以及质量影响.方法:选取2016年5月-2018年5月于我院进行治疗的胸痛急诊患者120例,按照护理方式的差异分为研究组和对照组.对照组患者采用常规护理方式进行护理,研究组患者在接受常规护理的基础上联合采用优化的急诊护理方式进行干预.研究对比两组患者各项手术指标以及心理状况的差异.结果:研究组患者抢救时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05),开始治疗时间显著长于对照组(P<0.05);护理后两组患者心理状态出现明显改善(P<0.05).结论:优化的急救护理可有效提升对急诊胸痛患者急救的效率,提升急救成功率,解患者焦虑和抑郁的不良情绪,提升患者心理素质,提升整体的急救质量.可在临床上广泛应用.

    作者:潘钰霞 刊期: 2019年第02期

  • 个案管理与临床路径相结合的综合护理模式在肺癌化疗患者中的临床应用价值分析

    目的:分析个案管理与临床路径相结合的综合护理模式在肺癌化疗患者中的临床应用价值.方法:选择我院2016年12月至2018年10月内收治的80例肺癌化疗患者,采用双盲法将其分成对照组与综合组,每组40例,对照组采用常规护理模式,综合组采用个案管理与临床路径相结合的综合护理模式,对比观察护理效果.结果:①综合组不良反应发生率低于对照组(P<0.05);②综合组住院时间短于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:肺癌化疗患者中,采用个案管理与临床路径相结合的综合护理模式,效果显著,可推广借鉴.

    作者:兰安妮 刊期: 2019年第02期

  • 浅谈严重创伤失血性休克急诊护理中护理干预的效果

    目的:分析严重创伤失血性休克急诊护理中护理干预的实施效果.方法:选择本院收治的严重创伤失血性休克患者72例作为本次研究的对象,并且将所有研究对象平均分配至对照组与观察组中,对照组中实施常规急诊护理,观察组中则除了实施常规急诊护理措施外,还对其进行护理干预,并将两组中并发症的发生率以及护理满意度进行对比.结果:与对照组相比,观察组中的护理满意度高于对照组,并且并发症出现率也显著低于对照组,结果存在统计学意义(P<0.05).结论:将护理干预在严重创伤失血性休克急诊护理中加以应用,不仅可以降低并发症发生率,同时也可加快患者恢复速度,提高护理满意度,存在临床推广与应用的价值.

    作者:张罗兰 刊期: 2019年第02期

健康前沿杂志

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主管:甘肃省科学技术协会

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