李斌
目的 分析老年肱骨远端骨折采用锁定钢板内固定治疗的临床疗效.方法 本组72例老年肱骨远端骨折病患,根据治疗方式不同分为两组,观察组采用锁定钢板内固定,参照组采用切开复住手术治疗,分析治疗效果.结果 观察组病患的治疗优良率95.0％,显著高于参照组病患的71.9％,差异较大(x2=7.34,P＜ 0.05);观察组病患并发症的发生率5.0％,显著低于参照组的28.1％,差异较大(x2=7.34,P＜0.05).结论 锁定钢板内固定治疗老年肱骨远端骨折的临床疗效显著,可以有效提高术后肘关节的功能恢复,降低并发症的发生率,临床价值高.
作者：马真俊 刊期： 2016年第03期
目的 分析复发性尿路感染患者的细菌检验与药敏情况.方法 对本院自2013年5月～ 2015年5月期间收治的50例复发性尿路感染患者的临床资料进行回顾性分析,探究其细菌检验及药敏情况.结果 50例患者进行细菌检验发现,有18例患者属于革兰氏阳性杆菌,有32例患者属于革兰氏阴性杆菌;在药敏试验中,所有患者对头孢菌素、丁胺卡那霉素类具有较强的敏感性,对氨苄青霉素的敏感性较差,敏感率均在30％以下.结论 复发性尿路感染患者的细菌检验发现:革兰氏阴性杆菌是诱发疾病的主要细菌,而且不同的病原菌(不同发病机制的患者)对抗生素的敏感度不同,落实好复发性尿路感染患者的细菌检验与药敏试验工作,能够有效的指导该病的临床治疗.
作者：李正骞 刊期： 2016年第03期
目的 噻托溴铵联合高剂量的N-乙酰半胱氨酸(NAC)与单用噻托溴铵治疗COPD疗效比较.方法 查阅国内外近期相关文献进行综述.结果 噻托溴铵联合高剂量的NAC能显著减少COPD患者急性发作的发生率,改善临床症状,有助于肺功能的改善.结论 AC是一种具有广泛前景的治疗急性和慢性呼吸道疾病的药物.
作者：黄榆珍 刊期： 2016年第03期
目的 探讨与分析护理标识在我院神经外科重症监护室中的应用效果.方法 我院神经外科重症监护室于2013年6月起采用护理人员标识、患者身份标识、血型标识、管道标识、药物标识、提示标识应用于护理实践中.实施1年后了解护理工作差错发生率及患者满意度.结果 应用护理标识1年中发生护理差错3次,占0.6％,患者对护理工作满意度为96.8％.结论 护理标识的应用,能够增强护理人员风险意识,提高护理人员的工作有序性和谨慎性,降低差错和意外事故发生率,提高护理质量和工作满意度.
作者：吕湘湘 刊期： 2016年第03期
目的 分析循证护理在小儿重症手足口病护理中的应用价值.方法 选择我院收治的68例重症手足口病患儿作为研究对象,随机把68例患儿分成对照组与观察组,对照组应用常规护理,观察组应用循证护理,对比两组患儿临床治疗效果.结果 观察组疗效明显比对照组高(P＜0.05).结论 应用循证护理能使护理人员为患儿制定更准确护理措施,提高临床治疗效果,值得推广应用.
作者：张华英 刊期： 2016年第03期
目的 观察氧驱动雾化吸入与超声雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的效果.方法 我院确诊为小儿支气管哮喘且进行雾化吸入治疗的患儿104例.按随机数字表法分为对照组和观察组,观察组54例,对照组50例.两组均予相同的常规抗炎、补液等处理措施,均予布地奈德雾化吸入治疗.观察组应用氧驱动雾化吸入法,对照组应用超声雾化吸入法,比较两组的临床疗效.结果 观察组门诊治疗时间短于对照组,门诊治疗费用低于对照组,差异均有统计学意义(p＜0.05).观察组总有效率96.3％,明显高于对照组的70.0％,差异均有统计学意义(p＜0.05).观察组不良反应发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(p＞0.05).结论 氧驱动雾化吸入法治疗小儿支气管哮喘效果优于超声雾化吸入法治疗,可作为小儿支气管哮喘患儿雾化吸入的选择方式.
作者：李东明 刊期： 2016年第03期
目的 探讨康复治疗对老年脑梗死后遗症患者的临床疗效.方法 选取2013年6月～2014年6月收治的48例老年脑梗死后遗症的患者进行治疗和研究,随机分组,实验组24例患者在常规治疗的同时给予肢体功能的康复锻炼以及脑循环的治疗仪,对照组24例患者选择常规的药物治疗措施,对比两组患者的临床疗效.结果 实验组的总有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对患有脑梗死后遗症的老年患者进行康复治疗能收到良好的临床效果,患者肢体功能恢复快,值得在临床推广应用.
作者：张言午 刊期： 2016年第03期
B超系统结构更加复杂,故障频繁,设备引进时多数没有维修手册,给设备故障判断带来了很大困难,本文对常见的故障现象进行分析.
作者：周丽 刊期： 2016年第03期
目的 探讨细节管理在消毒供应室护理管理中的效果和作用.方法 我院在2013年开始采取一系列细节管理措施,对消毒供应室护理管理实施细节管理,比较实施细节管理前与管理后的护理质量和护理效果.结果 医院消毒供应室采取细节管理后,护理质量评分和护理满意度都分别高于细节管理实施前,与实施前比较差异(P＜0.05),具有统计学研究意义.结论 医院消毒供应室护理管理中采取一系列细节管理措施,能够有效提高护理质量和护理满意度,理应在临床上广泛应用.
作者：余小云 刊期： 2016年第03期
目的 调查我院护士口服降糖药物知晓率并进行分析整改.方法 两次方便抽查全院护士各92和95名护士并进行对口服降耱药物的比较.结果 整改后护士及患者的口服降糖药物知晓率均有所上升.结论 加强对护士口服降糖药物的专科知识培训有助于提高对患者口服降糖药物的知晓率,同时也提高了护士的专业性.
作者：陆慧雯 刊期： 2016年第03期
目的 探讨宫内节育器与子宫异常出血的相关性.方法 60例子宫异常出血并放置宫内节育器的患者作为观察组,60例放置宫内节育器但未出现出血等异常症状的妇女作为对照组,比较节育器的类型和大小、形态与宫腔的适应性及子宫内膜情况.结果 观察组在宫内节育器类型与对照组比较中金属宫内节育器、活性铜宫内节育器差异均具有统计学意义(P＜0.05);观察组33例出现子宫内膜异常;对照组14例,两组压迹、溃疡、出血及瘀宽比较,P ＜0.05.结论 宫内节育器的置入要根据患者宫腔的形态及大小选择相适应的活性铜宫内节育器,降低子宫异常出血的发生率.
作者：张瑞玲 刊期： 2016年第03期
急性心肌梗死主要是冠状动脉血液的供给突然出现中断或者大量减少,心肌由于持久的严重缺血而导致心肌细胞坏死.其临床症状主要包括血压降低、心力衰竭、休克甚至还很大程度上引起患者猝死.该病的主要特点在于起病急、病情进展快、死亡率高.临床上硝酸甘油是治疗急性心肌梗死的为有效的药物,我院从2013年1月～ 2014年12月收治的急性心肌梗死患者共67例,其中男39例,女28例,年龄51～ 79岁.患者均接受心电图和血清心肌酶检查确诊为急性心肌梗死.
作者：张瑜 刊期： 2016年第03期
目的探讨彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块鉴别的应用价值.方法对我院2012 ～2015年180例乳腺肿块患者的二维超声检查进行分析,了解其肿块形态、边界、边缘、内部回声、有无后方衰减及侧方声影等,彩色多普勒血流检查观察肿块内部及周边血流情况,进行频谱测量分析,与手术、病理结果对照分析.结果大多数恶性肿块形态欠规整,边界不清,边缘似伪足状,内部回声不均匀,多见微小钙化灶,彩色多普勒显示血流较丰富,峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)及检出率较高.而大多数良性肿块形态规整,边界清楚,边缘光滑,内部回声均匀,颗粒状或弧形钙化灶,彩色多普勒显示血流峰值流速、阻力指数及检出率较低.两组间PSV、RI及检出率均存在显著性差异(P＜0.05).结论在乳腺肿块诊断中,彩色多普勒超声检查对乳腺肿块良、恶性鉴别有重要临床应用价值.
作者：石昀 刊期： 2016年第03期
中药在我国医学中占据重要地位,其疗效也得到了历史的考研.在古代,由于我国医疗资源相对匮乏,医疗技术也不高,张仲景、李时珍等名医就使用中草药治病救人,使得这些被现代医学证实.而中药房医院重要的辅助科室之一,该科室设计内容相对较多,如:管理、技术、服务等多个领域,不仅需要保证药物质量的合格,药物剂量的准确,同时还要保证患者能够按时、按量用药.因此,中药房调剂质量在很大程度上关系到患者的生命健康.传统的操作程度虽然能够保证中药房能够正常运行,但是存在的问题也相对较多,差错率发生率较高,导致医患关系矛盾恶化,对医院的总体经济效益具有很大的影响.本文将以本院中药房情况为起点,分析中药房操作流程中存在的为题,并根据问题提出针对性的解决措施,使得中药房调剂质量得到提高,更好的为患者提供优质服务.
作者：张辛 刊期： 2016年第03期
目的 评价右美托咪定复合依托咪酯用于老年患者胃镜检查术麻醉的有效性及安全性.方法 择期胃镜检查术患者90例,随机分成观察组和对照组,观察组静脉输注右美托咪定,后静脉注射依托咪酯,对照组单纯静脉注射依托咪酯,记录各时间段平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SP02)值以及术中及术后并发症.结果 观察组T1、T2时MAP、HR和Sp02均与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的诱导时间、唤醒时间及定向力恢复时间明显比对照组缩短,依托咪酯总用量比对照组减少,P ＜0.05.观察组并发症发生率明显低于对照组,P ＜0.05.结论 小剂量右美托咪定复合小剂量依托咪酯用于老年患者胃镜检查术可产生良好的术中麻醉及术后镇痛效果,安全有效.
作者：卞新荣；齐敦益；刘金东；张月英；张钰 刊期： 2016年第03期
目的 探讨强阿片类药物治疗癌性疼痛的临床效果.方法 中重度肿瘤相关性疼痛的恶性肿瘤患者53例,应用强阿片类药物进行治疗,观察镇痛效果、药物剂量和不良反应发生情况.结果 经过患者疼痛均有所缓解,且达到中度及以上缓解者共36例,占67.92％;吗啡用量与疼痛类型相关和性别相关,躯体痛和内脏痛患者吗啡用量显著低于神经痛和混合性疼痛患者(P＜0.05),女性患者吗啡用量低于男性患者(P＜0.05);使用强阿片类药物过程中出现恶心呕吐、头晕、排尿困难症状的发生率分别为47.16％、5.66％、9.43％,未发生呼吸抑制以及精神或身体依赖等不良反应.结论 强阿片类药物治疗癌性疼痛疗效显著,具有很高的临床应用价值.
作者：詹志翔 刊期： 2016年第03期
目的 观察行人工关节置换术的高龄股骨颈骨折患者的护理效果,总结护理措施.方法 选取2014年1月～ 2015年1月之间于我院行人工关节置换术治疗的高龄股骨颈骨折患者50例,对其实施心理护理、并发症护理、体位护理等全面的围术期护理干预,观察护理效果.结果 本组患者的住院时间平均(16.8±2.3)d,手术1～3个月后行走功能恢复,肢体功能显著改善,具备基本的生活自理能力,并发症发生率为2.0％,经过积极处理后痊愈,术后半年的骨折愈合者占94.0％.结论 对行人工关节置换术的高龄股骨颈骨折患者实施精心的护理干预,能够消除患者的不良心理,有效避免术后不并发症,促进患者骨折愈合,尽快康复,值得推广.
作者：冯晶晶 刊期： 2016年第03期
目的 观察预见性护理在血透患者护理安全管理中的应用效果.方法 选取我院2014年6-9月期间4598例次作为干预前组,运用预见性护理干预3个月后,选取我院2015年1月～3月期间5683例次作为干预后组.比较预见性护理干预前后血透室护理操作风险及透析机、水处理故障各项指标的发生率.结果 预见性护理干预后,血透室护理操作风险及透析机、水处理故障各项指标的发生率均低于干预前(P均＜0.05),差异具有统计学意义.结论 通过预见性护理的干预,血透护理操作不良事件及透析机、水处理故障明显降低,同时增强了护理人员的安全意识,确保患者的透析安全和透析质量.
作者：周小卫 刊期： 2016年第03期
妇科诊断中应用子宫内窥镜准确率高、安全可靠,患者接受程度高,适用于多种妇科宫内病变,推广应用价值高.
作者：青措吉 刊期： 2016年第03期
目的 比较左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)与短效避孕药治疗无排卵性功血的疗效.方法 收集60例无排卵性功血患者,随机分为实验组和对照组,每组30例.实验组患者使用左炔诺孕酮宫内缓释系统,对照组患者使用短效避孕药,对比两组患者的治愈率,并比较在治疗结束停药后6个月的激素水平的变化及不良反应.结果 治疗前后性激素测定中LNG-IUS组激素水平均有所降低,但仅雌二醇水平下降有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组患者的血清FSH、LH、E2水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组患者治疗率优于对照组,但差异无统计学意义(P＜0.05).不良反应的调查,观察组调查对象的满意程度明显优于对照组患者.结论 左炔诺孕酮宫内缓释系统在治疗无排卵性功血优于传统短效避孕药物,效果确切,安全可靠,副作用小,值得临床广泛推广和应用.
作者：雷淼 刊期： 2016年第03期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
