詹志翔
肺结核是临床中常见的慢性传染病之一,其主要是由于结核分枝杆菌感染导致,患者极易并发咯血的症状,其发生率在35％ ～ 50％.并发咯血严重的患者还可能出现呼吸道阻塞,继而引发窒息,所以,临床中应及时对肺结核病发咯血的患者进行治疗,避免疾病的持续恶化[1].以往对于本病的治疗主要采用内科治疗,随着医疗技术的不断发展,目前,临床中已经广泛应用支气管栓塞术进行处理.本问进一步了解血管介入栓塞治疗对于肺结核并大咯血的临床治疗效果.
作者：唐名杰；蒋河君；文君 刊期： 2016年第03期
目的 探讨腰椎关节突关节退变的CT影像改变及其临床意义.方法 选取2014年1月～ 2015年1月于我院临床及影像学检查为腰椎关节突关节发生退变的患者80例作为观察组,分析其CT影像表现和临床资料,与对照组20例青壮年的正常腰椎关节突关节CT图像进行比较.结果 经研究比较,观察组关节突关节间隙比对照组小,轴位小关节径线、矢状位小关节径线及冠状位小关节径线比对照组大,L3、L4、L5关节突关节角比对照组大,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 CT扫描可准确地检测腰椎关节突关节的形态、结构及其病变,是研究腰椎关节突关节退变的病理基础,为提出治疗方案提供临床依据.
作者：鲁慧静；万功才 刊期： 2016年第03期
目的 分析临床微生物检验和细菌耐药性监测.方法 2013年6月至2014年12月期间,选取非重复分离菌株共1075株为研究对象,对所有菌株进行对抗菌药的敏感性试验.结果 在研究的1075株菌株中,共包含革兰阴性菌713株、革兰阳性菌362株.其中葡萄球菌属细菌中,甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率为84.3％ (86/102),明显高于甲氧西林金葡菌(MRSA)菌株的检出率22.6％(23/102).同时经过药敏实验发现,甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌以及甲氧西林金葡菌对万古霉素非常敏感,敏感率高达100％.结论 在对院中的抗菌药物进行规范化管理的同时,要不断提升检测人员的相关知识,完善临床微生物实验室,提升整体的质量管理从而不断加强微生物检测水平.
作者：俞书霞 刊期： 2016年第03期
目的 探讨强阿片类药物治疗癌性疼痛的临床效果.方法 中重度肿瘤相关性疼痛的恶性肿瘤患者53例,应用强阿片类药物进行治疗,观察镇痛效果、药物剂量和不良反应发生情况.结果 经过患者疼痛均有所缓解,且达到中度及以上缓解者共36例,占67.92％;吗啡用量与疼痛类型相关和性别相关,躯体痛和内脏痛患者吗啡用量显著低于神经痛和混合性疼痛患者(P＜0.05),女性患者吗啡用量低于男性患者(P＜0.05);使用强阿片类药物过程中出现恶心呕吐、头晕、排尿困难症状的发生率分别为47.16％、5.66％、9.43％,未发生呼吸抑制以及精神或身体依赖等不良反应.结论 强阿片类药物治疗癌性疼痛疗效显著,具有很高的临床应用价值.
作者：詹志翔 刊期： 2016年第03期
随着我国医疗检测的技术不断强化与发展,近年来,相关的工作人员通过研究表明,心血管疾病同高同型半胱氨酸之间存在着十分密切的关联,笔者在本文中主要对以上二者进行简单的介绍,并对二者之间的相关性进行分析与研究.
作者：孙静 刊期： 2016年第03期
目的 探究骨科手术患者存在的安全隐患以及合理的护理措施.方法 选取本院自2011年8月至2015年8月将曾收治入院的骨外科手术的患者63例,对本组患者的临床病历资料进行回顾性分析,从中分析总结患者手术期间的临床护理工作的进展情况,然后讨论,提出有效的护理防范措施.将其随机分为两组,对照组和护理组,对照组的患者采用常规的护理模式,护理组的患者则采用整体护理干预模式.后对比分析两组患者的临床疗效以及满意度结果等.结果 通过相应的护理措施护理后,护理组患者的护理满意度高达96.87％,显著高于对照组,并且患者术后的活动情况、身体机能、手术切口的愈合情况以及患者的情绪等均较护理之前改善,差异具有显著性,(P＜0.05)具有统计学意义.综合分析发现各骨科手术患者存在的安全隐患有护理人员的工作经验缺乏、患者的自身情况较差等.结论 研究表明,骨科手术的患者存在一定的安全隐患,对其进行相应的安全护理,可以防控安全隐患的发生.
作者：吴珍英 刊期： 2016年第03期
目的 探讨偏振光联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗退行性膝关节炎的临床疗效.方法 将66例病人随机分为两组,治疗组与对照组各33例,对照组采用单纯关节腔内注射玻璃酸钠治疗,治疗组除采用关节腔内注射玻璃酸钠治疗外,联合偏振光照射患膝关节治疗.结果 治疗一个疗程后,治疗组总有效率96.97％,对照组总有效率78.79％,治疗组整体疗效优于对照组,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论 偏振光联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗退行性膝关节炎可显著减轻患者痛苦,提高病人生活质量,临床上值得大力应用与推广.
作者：付俊华 刊期： 2016年第03期
目的 对精神病患者不安全危险因素分析及护理措施进行分析.方法 选取2013年～2015年我院收治的精神病患者100例,对其不安全危险因素进行分析,并且制定对应的护理措施.结果 精神病不安全因素主要行为是冲动伤人患者24例;外出潜逃患者19例;自伤、自缢患者18例;自杀患者9例,主要因素是管理不当、病情严重、护理方法单一、护理人员工作态度消极、人员专业素质不高等,同时给予人性化护理干预措施.人性化护理干预后不良行为发生比例显著低于常规护理干预,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 对于精神病患者没有完全行为能力,发生不安全行为的比例较高,发生不安全因素的主要因素是管理不当、病情严重、护理方法单一、护理人员工作态度消极、人员专业素质不高等,实施人性化护理干预,对个别患者护理干预更加具有针对性,效果满意,可在精神病患者中广泛开展应用.
作者：王冠丽 刊期： 2016年第03期
妇科诊断中应用子宫内窥镜准确率高、安全可靠,患者接受程度高,适用于多种妇科宫内病变,推广应用价值高.
作者：青措吉 刊期： 2016年第03期
目的 探究艾斯西酞普兰和文拉法辛在治疗老年焦虑症的有效性与安全性.方法 选取我院收治的80例老年焦虑症患者作为研究对象,并对其进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评分,随机分为艾斯西酞普兰组和文拉法辛组,各40例,A组行艾斯西酞普兰药物治疗,B组行文拉法辛药物治疗.观察时间为4周,对比分析A组和B组的临床疗效和不良反应发生情况.结果 A组总有效率为97.5％,B组总有效率为92.5％,两组对比无统计学差异(P＞0.05).在治疗一周后,A组HAMA评分明显低于B组(P＜0.05),而治疗四周后,两组患者评分无统计学差异(P＞0.05).而A组的不良反应发生率明显低于B组(P＜0.05).结论 艾司西酞普兰和文拉法辛均具有良好的抗焦虑作用,但艾斯西酞普兰更加安全有效,具有广泛的临床应用价值.
作者：马奇；李丽霞；连和谈 刊期： 2016年第03期
医院是感染多发地点,将医院感染源要控制好,找到感染发生的原因及护理管理工作要及时,这些措施将在医院感染发生中起到了重要的作用.加强医院护理工作的管理,不仅能有效的将医院感染率降到低,还将传染病暴发进行了预防.本文介绍了医院感染的原因,详细的医院感染的区域、医院感染如何控制、感染护理的具体措施、护理管理的作用,对预后预防进行了阐述.
作者：邓灵 刊期： 2016年第03期
目的 探讨康复治疗对老年脑梗死后遗症患者的临床疗效.方法 选取2013年6月～2014年6月收治的48例老年脑梗死后遗症的患者进行治疗和研究,随机分组,实验组24例患者在常规治疗的同时给予肢体功能的康复锻炼以及脑循环的治疗仪,对照组24例患者选择常规的药物治疗措施,对比两组患者的临床疗效.结果 实验组的总有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对患有脑梗死后遗症的老年患者进行康复治疗能收到良好的临床效果,患者肢体功能恢复快,值得在临床推广应用.
作者：张言午 刊期： 2016年第03期
目的 对正畸疗法联合口腔修复疗法治疗先天性缺牙的效果进行研究,为临床提供参考.方法 选取本院在2013年7月至2014年7月期间收治的80例先天性缺牙患者作为研究对象,随机将其分成实验组和对照组,实验组患者40例,采用正畸疗法联合口腔修复疗法进行治疗;对照组患者40例,采用口腔修复疗法进行治疗.观察两组患者的临床疗效以及对美观效果的满意度.结果 实验组患者的总改善率为97.50％,总满意率为92.50％;对照组患者的总改善率为77.50％,总满意率为72.50％,实验组患者的总改善率以及总满意率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论 正畸疗法联合口腔修复疗法治疗先天性缺牙的临床效果显著,能有效提高患者的美观满意度,值得应用并推广.
作者：李金贤 刊期： 2016年第03期
目的 探讨心理护理对孕妇妊娠结局的影响.方法 本次研究对象取2014年3月～2015年3月期间我院妇产科接收的100例正常足月分娩孕产妇,根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各50例,两组均接受产前监测与观察,评估个体生理状况与妊娠反应情况,并开展产科常规照护,观察组同时开展心理护理干预,对比两组分娩方式以及妊娠结局,并对研究结果相关数据作统计学处理.结果 与对照组相比,观察组自然顺产率更高,剖宫产率更低,组间差异显著而具有统计学意义(P＜0.05);观察组新生儿窒息率、产后出血以及产后抑郁发生率更低,与对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理干预有利于提高自然顺产率,降低非必要剖宫产率,改善母婴妊娠结局,具有积极的临床意义,值得临床加以推广应用.
作者：杨燕燕 刊期： 2016年第03期
目的 分析探讨在头位难产的产妇护理中采用徒手旋转的临床效果.方法 分析我院2014年1月至2015年1月200例头位难产产妇为研究对象,随机分为对照组100例(常规助产护理)和试验组100例(助产护理时徒手旋转胎头).比较两组产妇分娩情况和并发症的发生率.结果 试验组产妇自然分娩率(70.00％)高于对照组产妇自然分娩率(45.00％),试验组新生儿宫内窘迫发生率(6.00％)、窒息发生率(2.00％)明显低于对照组新生儿宫内窘迫发生率(31.00％)和窒息发生率(27.00％),差异具有统计学意义(p＜0.05).结论 头位难产中,采用徒手旋转的助产护理临床效果较好,增加自然分娩率,新生儿并发症概率降低,值得临床推广.
作者：杨碧玉 刊期： 2016年第03期
目的 总结Kartagener综合征在临床上的特点和诊治方法.方法 分析2例Kartagener综合征患者的治疗过程.结果与结论 Kartagener综合征患者经对症治疗后临床症状缓解.该疾病的诊断主要以影像学为依据,无特殊的治疗方法.
作者：张辉耀；李军；范奇；王敏彪 刊期： 2016年第03期
健康体检是预防疾病与早期发现疾病的有效途径,随着人们的健康意识不断增强,健康体检越来越受到人们的关注.由于健康体检针对的是健康个体,医务人员与受检者接触时间短,大多只重视检查本身,因而不容易准确评估受检者的需求,提供有针对性的服务,导致受检者满意度下降,延长了体检时间、增加了护患纠纷和投诉的发生[1].因此,我院体检中心针对性的对健康受检者提供人性化的服务,取得了一定效果,现总结如下.
作者：陈卫琴 刊期： 2016年第03期
目的 调查我院护士口服降糖药物知晓率并进行分析整改.方法 两次方便抽查全院护士各92和95名护士并进行对口服降耱药物的比较.结果 整改后护士及患者的口服降糖药物知晓率均有所上升.结论 加强对护士口服降糖药物的专科知识培训有助于提高对患者口服降糖药物的知晓率,同时也提高了护士的专业性.
作者：陆慧雯 刊期： 2016年第03期
目的 分析床边综合能力考核模式在新护士夜班准入中的实践效果.方法 本文的研究对象选用的是我院中19个科室的100名新护士,根据调查对象的具体培训和知情同意原则,将这些护士按随机数字评分表的分组方法分为两组,即A组和B组,每组50名护士.A组护士在夜班准入中仅进行常规模式的考核,B组护士则在常规模式考核的基础上再根据各病区临床的特点进行床边综合能力模式考核,考核结束后,比较两组新护士的护理能力(如护理知识掌握能力、病区特有仪器的操作能力、、护患沟通能力、危重病人的抢救能力等指标)及护理评价(如自我评价、护士长评价、住院医师评价、导师评价等),进而探讨床边综合能力考核模式在新护士夜班准入中应用的效果.结果 B组新护士经过床边综合能力考核模式后的护理知识掌握能力、病区特有仪器的操作能力、、护患沟通能力、危重病人的抢救能力等指标均显著优于A组常规模式考核的新护士,且B组新护士的自我评价、护士长评价、住院医师评价、导师评价等均明显高于A组,差异明显,P ＜0.05,具有有统计学意义.结论 床边综合能力考核模式在新护士夜班准入中应用时意义显著,可明显提高各科护士对护理知识的掌握程度,增加护士对病区特有仪器的操作能力,加强护士独自处理危重病人的抢救能力等,并且在一定程度上促进了医院护理工作的发展,确保护理安全.
作者：蔡雯 刊期： 2016年第03期
目的 评价右美托咪定复合依托咪酯用于老年患者胃镜检查术麻醉的有效性及安全性.方法 择期胃镜检查术患者90例,随机分成观察组和对照组,观察组静脉输注右美托咪定,后静脉注射依托咪酯,对照组单纯静脉注射依托咪酯,记录各时间段平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SP02)值以及术中及术后并发症.结果 观察组T1、T2时MAP、HR和Sp02均与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的诱导时间、唤醒时间及定向力恢复时间明显比对照组缩短,依托咪酯总用量比对照组减少,P ＜0.05.观察组并发症发生率明显低于对照组,P ＜0.05.结论 小剂量右美托咪定复合小剂量依托咪酯用于老年患者胃镜检查术可产生良好的术中麻醉及术后镇痛效果,安全有效.
作者：卞新荣；齐敦益；刘金东；张月英；张钰 刊期： 2016年第03期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
