杨燕燕
目的 探讨与分析护理标识在我院神经外科重症监护室中的应用效果.方法 我院神经外科重症监护室于2013年6月起采用护理人员标识、患者身份标识、血型标识、管道标识、药物标识、提示标识应用于护理实践中.实施1年后了解护理工作差错发生率及患者满意度.结果 应用护理标识1年中发生护理差错3次,占0.6％,患者对护理工作满意度为96.8％.结论 护理标识的应用,能够增强护理人员风险意识,提高护理人员的工作有序性和谨慎性,降低差错和意外事故发生率,提高护理质量和工作满意度.
作者：吕湘湘 刊期： 2016年第03期
医院是感染多发地点,将医院感染源要控制好,找到感染发生的原因及护理管理工作要及时,这些措施将在医院感染发生中起到了重要的作用.加强医院护理工作的管理,不仅能有效的将医院感染率降到低,还将传染病暴发进行了预防.本文介绍了医院感染的原因,详细的医院感染的区域、医院感染如何控制、感染护理的具体措施、护理管理的作用,对预后预防进行了阐述.
作者：邓灵 刊期： 2016年第03期
动静脉内瘘是维持血液透析病人的赖以生存的“生命通道”,由于透析方法的进步,透析病人可以存活20年以上.因此,血管通路应该能维持更长时间.而且前动静脉内瘘使用3年成功率为65％ ～ 75％,其维持时间的长短与病人动静脉条件外,还与内瘘术后护理和使用是否恰当有关,现就我们对内瘘护理的实践经验,谈几点体会.
作者：胡秋香 刊期： 2016年第03期
目的 分析探讨在头位难产的产妇护理中采用徒手旋转的临床效果.方法 分析我院2014年1月至2015年1月200例头位难产产妇为研究对象,随机分为对照组100例(常规助产护理)和试验组100例(助产护理时徒手旋转胎头).比较两组产妇分娩情况和并发症的发生率.结果 试验组产妇自然分娩率(70.00％)高于对照组产妇自然分娩率(45.00％),试验组新生儿宫内窘迫发生率(6.00％)、窒息发生率(2.00％)明显低于对照组新生儿宫内窘迫发生率(31.00％)和窒息发生率(27.00％),差异具有统计学意义(p＜0.05).结论 头位难产中,采用徒手旋转的助产护理临床效果较好,增加自然分娩率,新生儿并发症概率降低,值得临床推广.
作者：杨碧玉 刊期： 2016年第03期
目的 在对呼吸内科患者的治疗中应用肾上腺皮质激素,并对应用效果进行观察.方法 分别选取诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)与支气管哮喘病的患者各100例,随机将其分成对照组与观察组.结果 诊断为支气管哮喘的患者分组中,在肺功能的改善方面,观察组强于对照组(P＜0.05);诊断为COPD的患者分组之中,在临床症状的改善方面,观察组强于对照组(P＜0.05),但在肺功能的改善方面无统计学意义(P＞0.05).结论 在对临床之中许多的呼吸内科疾病进行治疗时都可以根据患者的实际情况选择给予其肾上腺皮质激素,应用效果显著,且经过临床实践结果可以看出,不良反应相对较少,值得推广并应用.
作者：张宁 刊期： 2016年第03期
目的 观察临床中应用腹腔镜下胆总管切开取石术的治疗效果.方法 本院近年来共收治胆总管结石患者47例,在对其治疗时实施腹腔镜下胆总管切开取石术,对治疗效果进行总结,对其注意事项进行探究.结果 在对本院收治的胆总管结石患者实施腹腔镜下胆总管切开取石术后,患者的平均住院时间为8.2天,平均术中出血量为73.21毫升,手术平均持续时间为101.44分钟.在患者的治疗期间,其并无相关并发症的出现.结论 临床中针对胆总管结石患者实施腹腔镜下胆总管切开取石术后,其治疗效果相对较为显著,治疗过程的安全性相对较高,患者恢复速度相对较快.
作者：王长全 刊期： 2016年第03期
疾病是一个动态变化的过程,辨证准确才可有良好的效果,本文将从一则病案浅谈个人对伤寒条文的临床运用和领悟.
作者：梁旺；曾玲玉 刊期： 2016年第03期
目的 分析替考拉宁治疗血液病感染患者的临床疗效,以供参考.方法 本次研究对象从2013年1月至2014年1月于我院血液科就诊治疗的血液病感染患者中选取78例,应用回顾性分析法对所有患者的临床资料进行分析,并给予所有血液病感染患者替考拉宁治疗,运用统计学方法对研究中所得的数据进行统计分析.结果 78例血液病感染患者中痊愈56例、显效8例、进步6例、无效8例,总有效率为82.05％ (64/78),且所有患者有不同的不良反应出现,主要表现为呕吐、恶心、低钾、肝功能损伤、血小板减少等,不良反应发生率为11.54％ (9/78).结论 替考拉宁治疗血液病感染具有显著的临床效果,是一种治疗血液病感染患者的高效抗菌药物,且不良反应发生率低.
作者：刘篪 刊期： 2016年第03期
肺结核是临床中常见的慢性传染病之一,其主要是由于结核分枝杆菌感染导致,患者极易并发咯血的症状,其发生率在35％ ～ 50％.并发咯血严重的患者还可能出现呼吸道阻塞,继而引发窒息,所以,临床中应及时对肺结核病发咯血的患者进行治疗,避免疾病的持续恶化[1].以往对于本病的治疗主要采用内科治疗,随着医疗技术的不断发展,目前,临床中已经广泛应用支气管栓塞术进行处理.本问进一步了解血管介入栓塞治疗对于肺结核并大咯血的临床治疗效果.
作者：唐名杰；蒋河君；文君 刊期： 2016年第03期
目的 总结恶性肿瘤化疗患者行PICC置管术的护理方法.方法 对2014年1月至12月期间行PICC置管术的227例恶性肿瘤化疗患者于围置管术期进行护理干预以及对常见并发症的预防和护理.结果 227例行PICC置管术恶性肿瘤化疗患者一次置管成功221例,二次置管成功6例.PICC导管留置时间为14～331d;置管期间发生导管堵塞12例,静脉炎9例,导管相关感染3例,穿刺点出血7例,无其他并发症发生.结论 加强对恶性肿瘤化疗患者PICC围置管术期的护理,可以降低并发症的发生率,减少患者的痛苦,提高患者生存质量.
作者：高颖 刊期： 2016年第03期
目的 探讨未足月胎膜早破期待治疗妊娠结局的危险因素.方法 选取PPROM孕妇60例作为研究对象,按照妊娠结局不同分为不良妊娠结局组(25例)和无不良妊娠结局组(35例);对两组患者包括一般资料、检查结果、监测数据及结局进行回顾性分析.结果 两组产妇在就诊时间、WBC、CRP、期待治疗时间几项指标之间差异有统计学意义(P＜0.05);多因素回归分析结果显示:就诊时间、WBC、CRP、期待治疗时间是PPROM孕妇期待治疗发生不良妊娠结局的危险因素(P＜0.05).结论 未足月胎膜早破孕妇要及时就诊,严密观察各项指标并采取相应的措施,以期改善善妊娠结局预后.
作者：董焕萍 刊期： 2016年第03期
目的 对正畸疗法联合口腔修复疗法治疗先天性缺牙的效果进行研究,为临床提供参考.方法 选取本院在2013年7月至2014年7月期间收治的80例先天性缺牙患者作为研究对象,随机将其分成实验组和对照组,实验组患者40例,采用正畸疗法联合口腔修复疗法进行治疗;对照组患者40例,采用口腔修复疗法进行治疗.观察两组患者的临床疗效以及对美观效果的满意度.结果 实验组患者的总改善率为97.50％,总满意率为92.50％;对照组患者的总改善率为77.50％,总满意率为72.50％,实验组患者的总改善率以及总满意率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论 正畸疗法联合口腔修复疗法治疗先天性缺牙的临床效果显著,能有效提高患者的美观满意度,值得应用并推广.
作者：李金贤 刊期： 2016年第03期
目的探讨彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块鉴别的应用价值.方法对我院2012 ～2015年180例乳腺肿块患者的二维超声检查进行分析,了解其肿块形态、边界、边缘、内部回声、有无后方衰减及侧方声影等,彩色多普勒血流检查观察肿块内部及周边血流情况,进行频谱测量分析,与手术、病理结果对照分析.结果大多数恶性肿块形态欠规整,边界不清,边缘似伪足状,内部回声不均匀,多见微小钙化灶,彩色多普勒显示血流较丰富,峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)及检出率较高.而大多数良性肿块形态规整,边界清楚,边缘光滑,内部回声均匀,颗粒状或弧形钙化灶,彩色多普勒显示血流峰值流速、阻力指数及检出率较低.两组间PSV、RI及检出率均存在显著性差异(P＜0.05).结论在乳腺肿块诊断中,彩色多普勒超声检查对乳腺肿块良、恶性鉴别有重要临床应用价值.
作者：石昀 刊期： 2016年第03期
目的 探究小切口切除术治疗阑尾炎的临床疗效.方法 选取2013年3月～ 2015年3月本院收治的阑尾炎患者70例作为研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,每组35例.对照组采取传统阑尾切除术进行治疗,观察组患者实施小切口切除术进行治疗,对比观察两组各项治疗效果.结果 与对照组相比,观察组患者治疗后的手术切口长度、切口感染率、住院时间、肛门排气时间及术中出血量等均具有明显的优势,对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采取小切口切除术治疗阑尾炎具有良好的临床疗效,且治疗过程中手术切口小,切口感染率低,住院时间短,肛门排气时间早,术中出血量少.
作者：刘家凡 刊期： 2016年第03期
目的 分析儿童细菌性腹泻的病原微生物检验.方法 2013年6月至2014年12月期间,选取收治于我院的49例细菌性腹泻患儿作为研究对象,对所有患儿进行病原微生物检验,同时回顾性分析检查结果.结果 49例患儿中发现病原菌35株,检出率为71.4％ (35/49),其中志贺菌属所占比例高为45.7％(16/35),其次是弧菌属,占28.6％(10/35)、气单胞菌17.1％ (6/35)以及其他菌株8.5％ (3/35).同时通过本次研究我们发现,所有菌株对头孢哌酮、氨苄西林、头孢噻肟等耐药性较强.结论 诱发儿童产生腹泻的主要菌株包括志贺菌、弧菌属、气单胞球菌为常见,上述菌株耐药性相对较强,在对患儿治疗时需格外注意,除此之外须尽量采取积极有效的手段进行防治.
作者：李斌 刊期： 2016年第03期
目的 对胃大部分切除术和单纯修补术治疗急性胃穿孔的疗效进行比较.方法 选择我院36例急性胃穿孔患者作为研究对象,随机分为18例观察组和18例对照组.给予观察组单纯修补术治疗,对照组则采用胃大部分切除术治疗,比较两组的治疗效果和胃肠功能恢复时间.结果 在经过治疗之后,观察组临床总有效率明显高于对照组,两组差异显著,P ＜0.05;观察组胃肠功能恢复时间短于对照组,两组差异显著,P＜0.05.结论 对急性胃穿孔患者采用单纯修补术能够提高治疗效果,值得临床推广使用.
作者：杨瑞英 刊期： 2016年第03期
目的 探讨经鼻肠梗阻导管治疗术后急性粘连性肠梗阻的护理措施.方法 选取我院收治的经鼻肠梗阻导管治疗术后出现急性粘连性肠梗阻的40例患者作为观察对象,收治时间为2013年1月至2014年11月,将40例急性粘连性肠梗阻患者随机分成对照组与实验组,每组20例,对照组与实验组分别采用常规护理及全方位护理,观察两组急性粘连性肠梗阻患者的住院天数、肛门恢复排气时间及治愈率.结果 两组急性粘连性肠梗阻患者的住院天数、肛门恢复排气时间及治愈率的差异明显(p＜0.05),且具有统计学意义.结论 对于经鼻肠梗阻导管治疗术后出现急性粘连性肠梗阻的患者应采用全方位护理措施,能有效改善患者的临床症状,缓解患者的痛苦.
作者：薛凤燕 刊期： 2016年第03期
目的 评价右美托咪定复合依托咪酯用于老年患者胃镜检查术麻醉的有效性及安全性.方法 择期胃镜检查术患者90例,随机分成观察组和对照组,观察组静脉输注右美托咪定,后静脉注射依托咪酯,对照组单纯静脉注射依托咪酯,记录各时间段平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SP02)值以及术中及术后并发症.结果 观察组T1、T2时MAP、HR和Sp02均与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的诱导时间、唤醒时间及定向力恢复时间明显比对照组缩短,依托咪酯总用量比对照组减少,P ＜0.05.观察组并发症发生率明显低于对照组,P ＜0.05.结论 小剂量右美托咪定复合小剂量依托咪酯用于老年患者胃镜检查术可产生良好的术中麻醉及术后镇痛效果,安全有效.
作者：卞新荣；齐敦益；刘金东；张月英；张钰 刊期： 2016年第03期
目的 了解ICU院内感染发生原因,制定相关护理对策,为预防ICU院内感染提供理论依据.方法 采用前瞻性调查方法,对ICU收治的120例患者的感染情况进行调查分析.结果 120例患者发生院内感染29例,院内感染发生率24.17％;感染部位前三位依次为下呼吸道,泌尿道及皮肤软组织;感染常见危险因素包括呼吸机、泌尿道插管、动静脉插管及手术等.结论 ICU是院内感染高发科室,感染的多发部位及危险因素均与护理行为密切相关,针对原因采取对策预防与控制医院感染是提高ICU救治成功的重要保障.
作者：陈玉梅 刊期： 2016年第03期
目的 探讨强阿片类药物治疗癌性疼痛的临床效果.方法 中重度肿瘤相关性疼痛的恶性肿瘤患者53例,应用强阿片类药物进行治疗,观察镇痛效果、药物剂量和不良反应发生情况.结果 经过患者疼痛均有所缓解,且达到中度及以上缓解者共36例,占67.92％;吗啡用量与疼痛类型相关和性别相关,躯体痛和内脏痛患者吗啡用量显著低于神经痛和混合性疼痛患者(P＜0.05),女性患者吗啡用量低于男性患者(P＜0.05);使用强阿片类药物过程中出现恶心呕吐、头晕、排尿困难症状的发生率分别为47.16％、5.66％、9.43％,未发生呼吸抑制以及精神或身体依赖等不良反应.结论 强阿片类药物治疗癌性疼痛疗效显著,具有很高的临床应用价值.
作者：詹志翔 刊期： 2016年第03期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
