梁旺；曾玲玉
目的 外科开展优质护理服务的实践探讨.方法 医院和科室高度重视,给优质护理服务的实施提供了财力、物力和人力的基础.根据优质护理服务的特点制定特定的工作流程,即将所有病房分为两个责任组做好健康教育.要为患者做好妥善的出院指导.结果 患者的满意度已经达到96％以上,护理人员的工作满意度也提高到了95％以上.结论 优质护理服务能够提高患者的舒适度和满意度,值得大力推广.
作者：杨玉华 刊期： 2016年第03期
目的 探讨利多卡因在治疗慢性喘息型支气管炎急性发作时的疗效.方法 在本院2012年7月～2013年9月接收的慢性喘息型支气管炎患者中随机抽取140例患者分成对照组和观察组,两组各70例,其中给予对照组常规治疗,观察组在实施常规治疗的同时使用利卡多因一同治疗.结果 观察组治疗总有效率为98.57％,对照组为78.57％,由此可见,对于治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的患者,使用常规治疗结合利多卡因的方式比常规疗法单独使用更为有效.结论 利卡多因结合常规疗法在治疗急性发作中的慢性喘息型支气管炎有着显著的疗效,治愈率较高,将其临床推广具有可行性.
作者：李光珠 刊期： 2016年第03期
目的 探讨护理干预对预防肝硬化上消化道出血患者再出血的效果.方法 选取我院传染科收治的96例肝硬化上消化道出血患者,随机分为观察组和对照组,对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上,采取针对性护理干预,比较两组肝病上消化道出血患者的临床效果.结果 观察组与对照组的总有效率分别为93.75％与72.92％,观察组的总有效率与对照组进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对肝硬化上消化道出血患者采用针对性护理干预,可有效提高治疗效果,使再出血的可能性大大避免,减少患者的临床并发症.
作者：顾晓霞 刊期： 2016年第03期
目的 观察预见性护理在血透患者护理安全管理中的应用效果.方法 选取我院2014年6-9月期间4598例次作为干预前组,运用预见性护理干预3个月后,选取我院2015年1月～3月期间5683例次作为干预后组.比较预见性护理干预前后血透室护理操作风险及透析机、水处理故障各项指标的发生率.结果 预见性护理干预后,血透室护理操作风险及透析机、水处理故障各项指标的发生率均低于干预前(P均＜0.05),差异具有统计学意义.结论 通过预见性护理的干预,血透护理操作不良事件及透析机、水处理故障明显降低,同时增强了护理人员的安全意识,确保患者的透析安全和透析质量.
作者：周小卫 刊期： 2016年第03期
目的 了解我院门诊手术室护理投诉原因,制订相应对策,以提高护理服务质量和管理水平.方法 回顾统计我院近两年门诊手术室护理投诉情况,进行分析与总结.结果 两年共受理护理投诉32例,投诉原因主要表现在护理服务、管理、费用及护患沟通等方面.结论 正确处理护理投诉信息,可有效提高护理服务质量.
作者：张艺馨 刊期： 2016年第03期
目的 探讨老年收缩期高血压左室肥厚的主要影响因素,阐释其HLVH与患者心肌缺血、心律失常及心衰间的相关性,为临床诊治及推广应用提供理论依据.方法 将本次研究的所有患者依照其病情分为观察组(收缩期高血压左室肥厚老年患者)与对照组(单纯收缩高血压患者),并且所有患者均在停用降压药72h至96h间进行检查,使用超声心电图对LVPWT、IVST、LVID及心功能进行检查;使用动态心电监测系统对患者的心律失常、心肌缺血等情况进行实时监控并评价.结果 对照组中共6例患者为心肌缺血,2例患者Ⅲ级以上室早;观察组中52例患者为心肌缺血,39例患者Ⅲ级以上室早,两组间存在显著性差异(P＜0.05);与对照组相比,LVDD患者的LAD、IVST、LVPWT等指标显著性增加(P＜0.05);但LVSD患者的LVID指标较对照组显著性扩大(P ＜0.05);LVDD与LVSD患者相比发现,LVDD患者LAD较LVSD患者显著性升高(P＜0.05),但两组间差异明显小于LVID、LVST、LVPWT指标差异(P＜0.01);评价左室收缩功能的CI及LVEF指标间在对照组和LVDD其组间差异无统计学意义(P＞0.05),但LVSHF组患者的上述指标则呈现显著性降低(P＜0.05);与对照组相比,LVDD组患者DC、E峰及E/A显著减低(P＜0.05),但IRT与A峰指标则显著增高(P＜0.05),但LVSD组与LVDD两组间上述指标无显著性差异(P＞0.05).结论 在老年收缩期高血压左室肥厚患者中,心肌缺血、心律失常、心衰均与其存在着密切关系.
作者：龚晓芳 刊期： 2016年第03期
清流县医院把廉政文化建设和公立医院改革紧密结合,通过落实目标责任、加强宣传教育、加强源头防控和日常监督管理,促进了医院行业作风转变,提高服务质量,稳步推进公立医院改革,促进医院健康和谐持续发展.
作者：邓燕琼 刊期： 2016年第03期
目的 探讨经肛型肠梗阻导管置入术对左半结直肠癌性肠梗阻患者术前心理干预作用的价值.方法 选择54例梗阻性左半结直肠癌患者分为导管组和对照组,各27例.对照组急诊Ⅰ期手术切除病变,近端结肠造口,Ⅱ期造口还纳;导管组术前置入肠梗阻导管减压,解除梗阻后行Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术.比较两组患者术前的焦虑、抑郁情况.结果 导管组患者焦虑、抑郁评分明显低于对照组,P ＜0.05.结论 术前置入肠梗阻导管对梗阻性左半结直肠癌患者心理干预作用显著.
作者：王伟；李通；杜俊峰；郭智 刊期： 2016年第03期
目的 研究分析奥美拉唑与奥曲肽治疗急性上消化道出血的临床疗效.方法 将2014年1月-2014年12月期间我院收治的100例急性上消化道出血患者均分为两组,每组各50例.对照组采取奥美拉唑联合立止血进行治疗,观察组采取奥美拉唑联合奥曲肽进行治疗,观察对比两组患者临床疗效及不良反应情况.结果 观察组患者的治疗总有效率为98.0％,明显高于对照组的88.0％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组患者的不良反应发生率为10.00％,明显高于观察组的4.00％ (P ＜0.05).结论 在急性上消化道出血患者治疗中,采取奥美拉唑联合奥曲肽进行治疗临床有效率高,且不良反应少,值得临床广泛应用及推广.
作者：宋岳霖 刊期： 2016年第03期
目的 分析无张力修补术治疗复发性腹股沟疝的临床疗效.方法 将57例复发性腹股沟疝患者按就诊顺序分成研究组29例和对照组28例.研究组采用无张力修补术进行治疗,对照组采用传统疝修补术进行治疗.对比两组手术时间、术中出血量、术后首次下地时间、住院时间及并发症发生率.结果 两组手术时间无明显差别(P＞0.05);研究组术中出血量及并发症发生率均明显较对照组少(P＜0.05);研究组术后首次下地时间及住院时间均较对照组短(P＜0.05).结论 无张力修补术治疗复发性腹股沟疝具有并发症少,患者恢复快的优势,可作为治疗的首选方式.
作者：伍应飞 刊期： 2016年第03期
目的 总结恶性肿瘤化疗患者行PICC置管术的护理方法.方法 对2014年1月至12月期间行PICC置管术的227例恶性肿瘤化疗患者于围置管术期进行护理干预以及对常见并发症的预防和护理.结果 227例行PICC置管术恶性肿瘤化疗患者一次置管成功221例,二次置管成功6例.PICC导管留置时间为14～331d;置管期间发生导管堵塞12例,静脉炎9例,导管相关感染3例,穿刺点出血7例,无其他并发症发生.结论 加强对恶性肿瘤化疗患者PICC围置管术期的护理,可以降低并发症的发生率,减少患者的痛苦,提高患者生存质量.
作者：高颖 刊期： 2016年第03期
目的 探讨护理质量指标在不良事件管理中的应用.方法 将我院2013年8月至2014年8月期间发生的60例不良事件作为研究事项,使用护理质量指标进行分类,分析各项不良事件的发生情况.结果 护理不良事件发生较多的事件为非计划性拔管、跌倒、用药错误,其发生率分别为26.67％、21.67％、16.67％,高于其他的不良事件发生率.结论 将护理质量指标应用于不良事件的管理中,可有效分析出不良事件的发生情况,从而避免不良事件的发生,为患者提供高质量护理.
作者：屈慧启 刊期： 2016年第03期
目的 评估成人支原体肺炎采取莫西沙星治疗的临床疗效.方法 将2013年4月～ 2014年4月我院收治的84例成人支原体肺炎患者作为研究的对象,以随机的方式分为2组;对照组42例给予阿奇霉素进行治疗,观察组42例给予莫西沙星进行治疗;对比两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组临床疗效(97.62％)明显高于对照组(76.19％),两组数据存在显著差异(P＜0.05),有统计学意义.观察组不良反应发生率(21.43％)明显低于对照组(4.76％),两组数据差异显著(P＜0.05),有统计学意义.结论 对于成人支原体肺炎患者,采取莫西沙星治疗具有显著疗效,疗效确切、安全可靠,能够降低不良反应发生率;因此,值得采纳应用.
作者：黄秀清 刊期： 2016年第03期
血小板降低为零是食管癌术后较罕见的并发症.2015年2月6日我科收治1例食管癌病人,术后血小板降低为零,经积极治疗及精心护理后,取得了满意的效果,现将护理体会报道如下.1病例介绍患者,男,60岁,因进食后胸骨后哽咽感三月余入院,胃镜示距门齿32 ～ 37cm处食管粘膜粗糙,糜烂,病理结果示鳞癌,于2015年2月6日收治入院,经充分完善术前准备后,于2月13日在全身麻醉下行经右胸、腹、颈三野清扫食管中段癌根治术.术后第4天,病人精神可,已下床活动,各引流管在位,通畅.术后第5天,病人右鼻腔出血伴有凝血块.后第6天,全身有散在瘀斑,血常规示:血小板为0,经过输血小板及冷沉淀,加用抗纤溶治疗,术后第7天,患者出现全身出血倾向:咳嗽,咳鲜红色血,胸引管及纵膈管引出多量的淡血性液体,尿液为全程血尿,继续给予输血小板及冷沉淀,加用抗纤溶治疗,及精心护理,术后第12天,病人血小板为26×109/L,于术后20天血小板恢复正常出院.
作者：金菊芬；乔瑶 刊期： 2016年第03期
肝硬化腹水患者免疫功能低下,肝脏解毒能力降低,加之小肠运动障碍,肠内菌群过度增殖及定植转移,极易发生自发性细菌性腹膜炎(SBP).发生SBP后,如不能及时治疗和正确的护理,可迅速发展为感染性休克和肝肾功能衰竭,危及患者生命,对SBP进行及时的观察和实施有效的护理措施是其重要的环节.2013年1月～2014年12月,我院收治175例肝硬化腹水并发性细菌性腹膜炎(SBP)患者,经具有专科特色的精心观察与护理,患者临床愈后后满意,现报告如下.
作者：庄小露 刊期： 2016年第03期
目的 探讨强阿片类药物治疗癌性疼痛的临床效果.方法 中重度肿瘤相关性疼痛的恶性肿瘤患者53例,应用强阿片类药物进行治疗,观察镇痛效果、药物剂量和不良反应发生情况.结果 经过患者疼痛均有所缓解,且达到中度及以上缓解者共36例,占67.92％;吗啡用量与疼痛类型相关和性别相关,躯体痛和内脏痛患者吗啡用量显著低于神经痛和混合性疼痛患者(P＜0.05),女性患者吗啡用量低于男性患者(P＜0.05);使用强阿片类药物过程中出现恶心呕吐、头晕、排尿困难症状的发生率分别为47.16％、5.66％、9.43％,未发生呼吸抑制以及精神或身体依赖等不良反应.结论 强阿片类药物治疗癌性疼痛疗效显著,具有很高的临床应用价值.
作者：詹志翔 刊期： 2016年第03期
目的 探讨预防性护理干预对预防脑卒中患者并发坠积性肺炎的临床效果.方法 收集我院收治的脑卒中患者,数量100例.随机分为得观察组和对照组,各50例.对照组患者实施常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行预防性护理干预.结果 观察组患者的坠积性肺炎发生率明显低于对照组患者,同时观察组患者的满意程度评分明显高于对照组患者,差异显著(P＜0.05)有统计学意义.结论 对脑卒中患者实施护理的过程中,通过对患者使用预防性护理干预的手段能够明显降低患者在临床上并发坠积性肺炎的可能性,在临床上值得推广应用.
作者：王沛沛 刊期： 2016年第03期
目的 分析维持性血液透析患者在透析过程中出现低血压的护理措施,并总结护理体会.方法 选取2013年5月～2015年4月我院维持性血液透析患者48例,随机分为观察组(循证护理)与对照组(常规护理)各24例,对比两组的低血压发生率,并分析发生原因.结果 观察组的低血压率显著低于对照组,且观察组的护理满意度相对更高,两组间的护理效果对比差异显著(=7.32,5.49;P＜0.05).结论 循证护理有利于降低维持性血液透析患者的低血压发生率,改善患者预后,具推广应用意义.
作者：陈军；周玉梅 刊期： 2016年第03期
目的 探究艾斯西酞普兰和文拉法辛在治疗老年焦虑症的有效性与安全性.方法 选取我院收治的80例老年焦虑症患者作为研究对象,并对其进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评分,随机分为艾斯西酞普兰组和文拉法辛组,各40例,A组行艾斯西酞普兰药物治疗,B组行文拉法辛药物治疗.观察时间为4周,对比分析A组和B组的临床疗效和不良反应发生情况.结果 A组总有效率为97.5％,B组总有效率为92.5％,两组对比无统计学差异(P＞0.05).在治疗一周后,A组HAMA评分明显低于B组(P＜0.05),而治疗四周后,两组患者评分无统计学差异(P＞0.05).而A组的不良反应发生率明显低于B组(P＜0.05).结论 艾司西酞普兰和文拉法辛均具有良好的抗焦虑作用,但艾斯西酞普兰更加安全有效,具有广泛的临床应用价值.
作者：马奇；李丽霞；连和谈 刊期： 2016年第03期
目的 探讨护患互助调查表对骨科护理安全的效果.方法 总结我院2012年12月～ 2013年6月骨科住院患者的病例资料,比较应用护患互助调查表与常规护理方法对骨科护理安全的效果.结果 护患互助调查实验组的护理安全效果明显优于常规护理方法对照组.结论 护患互助调查方式是一种创新的方法,临床效果满意.
作者：孟婧；安明；冯晶晶；王建英 刊期： 2016年第03期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
