陈玉梅
目的 探讨口含纱布块在头颈部减影CTA检查中减少伪影,提高工作效率的价值.方法 我们对将行头颈部减影CTA检查的40例患者,随机分成两组,各20例;实验组,口含纱布块,常规准备后按头颈部减影CTA程序扫描;对照组,常规准备后接头颈部减影CTA程序扫描.结果 两组扫描的原始数据经工作站NeuroDSA减影处理后,所获得的“纯”血管立体图像,在图像质量上,实验组评分:5分12例,4分5例,3分2例,2分1例;优良率为85％;对照组:5分4例,4分6例,3分5例,2分4例,1分1例,优良率为50％,实验组明显好于对照组.后处理时间,实验组平均后处理时间15分钟,对照组平均处理时间34分钟,实验组明显快于对照组.综合两组图像质量评分与平均处理时间对比,实验组明显优于对照组.结论 口含纱布块在头颈部减影CTA检查中,能有效减少后处理伪影,提高图像质量,缩短后处理时间,明显提高工作效率.
作者：刘自力；桑强章；刘红霞；陈祖勇；胡小东 刊期： 2016年第03期
随着近年来剖宫产率不断升高,剖宫产术后疼痛也成为护理临床关注的一个问题.剖宫产术后由于麻醉药物效果逐渐消退,患者腹部切口恢复痛觉,同时合并子宫收缩痛,给患者带来失眠、恐惧、焦虑、易怒等一系列生理与心理反应,这对于产后康复、及早哺乳以及母体泌乳情况均产生不良影响.在生命体征各项指标中,疼痛已成为脉搏、血压、呼吸以及体温之外的另一项重要生命体征,而护理工作中缓解术后疼痛也成为剖宫产术后护理的一项重要内容.
作者：黎金玲 刊期： 2016年第03期
目的 分析床边综合能力考核模式在新护士夜班准入中的实践效果.方法 本文的研究对象选用的是我院中19个科室的100名新护士,根据调查对象的具体培训和知情同意原则,将这些护士按随机数字评分表的分组方法分为两组,即A组和B组,每组50名护士.A组护士在夜班准入中仅进行常规模式的考核,B组护士则在常规模式考核的基础上再根据各病区临床的特点进行床边综合能力模式考核,考核结束后,比较两组新护士的护理能力(如护理知识掌握能力、病区特有仪器的操作能力、、护患沟通能力、危重病人的抢救能力等指标)及护理评价(如自我评价、护士长评价、住院医师评价、导师评价等),进而探讨床边综合能力考核模式在新护士夜班准入中应用的效果.结果 B组新护士经过床边综合能力考核模式后的护理知识掌握能力、病区特有仪器的操作能力、、护患沟通能力、危重病人的抢救能力等指标均显著优于A组常规模式考核的新护士,且B组新护士的自我评价、护士长评价、住院医师评价、导师评价等均明显高于A组,差异明显,P ＜0.05,具有有统计学意义.结论 床边综合能力考核模式在新护士夜班准入中应用时意义显著,可明显提高各科护士对护理知识的掌握程度,增加护士对病区特有仪器的操作能力,加强护士独自处理危重病人的抢救能力等,并且在一定程度上促进了医院护理工作的发展,确保护理安全.
作者：蔡雯 刊期： 2016年第03期
目的 分析小儿肺炎合并心力衰竭的护理干预措施及临床效果.方法 选取2014年1月～ 2015年1月之间我院收治的小儿肺炎合并心力衰竭患儿100例,给予全面的护理干预,观察其临床疗效、住院时间、心率变化等指标.结果 本组患儿治疗的总有效率为96.0％,住院时间(7.58±1.41)d,心力衰竭纠正时间(32.57士3.48)h,护理后,患儿的心率与呼吸频率均显著降低,远小于护理前,P＜0.05.结论 对小儿肺炎合并心力衰竭患儿实施心理、呼吸道等多方面的护理干预,能够尽快纠正心力衰竭,减慢心率和呼吸频率,缩短住院时间,改善临床疗效,值得推广.
作者：石志英 刊期： 2016年第03期
目的 探讨慢性阻塞性肺气肿临床症状以及治疗效果.方法 将收治的54例慢性阻塞性肺气肿的病人根据病情轻重分为两组,对临床症状和治疗方案进行回顾式分析与比较.结果 经过联合用药和精心护理,其临床治疗效果还是满意的.结论 慢性阻塞性肺气肿的临床症状复杂,易合并肺大泡或者自发性气胸的发生,严重者发生呼吸衰竭和心力衰竭,病情危重且复杂,起病急骤,病情凶险,死亡率高.故观察其临床症状早期治疗是减少慢性阻塞性肺气肿加重和控制其并发症的有效方法.
作者：李洪州；梁静；任洪军 刊期： 2016年第03期
目的 外科开展优质护理服务的实践探讨.方法 医院和科室高度重视,给优质护理服务的实施提供了财力、物力和人力的基础.根据优质护理服务的特点制定特定的工作流程,即将所有病房分为两个责任组做好健康教育.要为患者做好妥善的出院指导.结果 患者的满意度已经达到96％以上,护理人员的工作满意度也提高到了95％以上.结论 优质护理服务能够提高患者的舒适度和满意度,值得大力推广.
作者：杨玉华 刊期： 2016年第03期
目的 通过无缝隙护理管理进一步促进老年患者跌倒防范管理工作的落实.方法 分析老年患者跌倒的环节问题,对1268例老年患者实施无缝隙护理管理模式,并应用于跌倒防范管理中.结果 老年患者跌倒发生率由实施前2.1％下降到实施后1.3％.结论 无缝隙护理管理应用于老年患者跌倒防范管理中,不仅提高了护理质量,降低老年患者跌倒发生率,同时提高了医院的社会和经济效益.
作者：徐冬梅；陈英；张慧琴 刊期： 2016年第03期
高血压是一种严重威胁人类健康的常见病和多发病,高血压可以累及肾脏,肾脏损害又可加重高血压,以至形成恶性循环.常规肾功能检测灵敏度不够高,为进一步了解高血压患者肾功能损害情况,本文对80例高血压患者的血尿β2微球蛋白(β2-MG)同时检测,结果报告如下.
作者：王波涛 刊期： 2016年第03期
肝硬化腹水患者免疫功能低下,肝脏解毒能力降低,加之小肠运动障碍,肠内菌群过度增殖及定植转移,极易发生自发性细菌性腹膜炎(SBP).发生SBP后,如不能及时治疗和正确的护理,可迅速发展为感染性休克和肝肾功能衰竭,危及患者生命,对SBP进行及时的观察和实施有效的护理措施是其重要的环节.2013年1月～2014年12月,我院收治175例肝硬化腹水并发性细菌性腹膜炎(SBP)患者,经具有专科特色的精心观察与护理,患者临床愈后后满意,现报告如下.
作者：庄小露 刊期： 2016年第03期
目的 探究艾斯西酞普兰和文拉法辛在治疗老年焦虑症的有效性与安全性.方法 选取我院收治的80例老年焦虑症患者作为研究对象,并对其进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评分,随机分为艾斯西酞普兰组和文拉法辛组,各40例,A组行艾斯西酞普兰药物治疗,B组行文拉法辛药物治疗.观察时间为4周,对比分析A组和B组的临床疗效和不良反应发生情况.结果 A组总有效率为97.5％,B组总有效率为92.5％,两组对比无统计学差异(P＞0.05).在治疗一周后,A组HAMA评分明显低于B组(P＜0.05),而治疗四周后,两组患者评分无统计学差异(P＞0.05).而A组的不良反应发生率明显低于B组(P＜0.05).结论 艾司西酞普兰和文拉法辛均具有良好的抗焦虑作用,但艾斯西酞普兰更加安全有效,具有广泛的临床应用价值.
作者：马奇；李丽霞；连和谈 刊期： 2016年第03期
目的 评估头孢曲松与头孢克肟序贯治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法 将我院96例下呼吸道感染患者纳入本次研究对象,按随机数字表法分为2组,对照组48例单用头孢曲松治疗,观察组48例采取头孢曲松与头孢克肟序贯联合治疗;对比两组患者临床疗效、住院时间以及住院费用.结果 观察组治疗总有效率(97.92％)明显高于对照组(72.92％),两组数据差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者住院时间明显短于对照组(P＜0.05);观察组患者住院费用明显少于对照组(P＜0.05).结论 对于下呼吸道感染患者,采取头孢曲松与头孢克肟序贯联合治疗效果显著;疗效确切、安全可靠、经济实惠;因此,值得采纳应用.
作者：刘云玲 刊期： 2016年第03期
目的探讨彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块鉴别的应用价值.方法对我院2012 ～2015年180例乳腺肿块患者的二维超声检查进行分析,了解其肿块形态、边界、边缘、内部回声、有无后方衰减及侧方声影等,彩色多普勒血流检查观察肿块内部及周边血流情况,进行频谱测量分析,与手术、病理结果对照分析.结果大多数恶性肿块形态欠规整,边界不清,边缘似伪足状,内部回声不均匀,多见微小钙化灶,彩色多普勒显示血流较丰富,峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)及检出率较高.而大多数良性肿块形态规整,边界清楚,边缘光滑,内部回声均匀,颗粒状或弧形钙化灶,彩色多普勒显示血流峰值流速、阻力指数及检出率较低.两组间PSV、RI及检出率均存在显著性差异(P＜0.05).结论在乳腺肿块诊断中,彩色多普勒超声检查对乳腺肿块良、恶性鉴别有重要临床应用价值.
作者：石昀 刊期： 2016年第03期
目的 观察、分析在在股骨颈骨折护理应用舒适护理的临床效果.方法 选取2013年12月～2014年12月之间我院收治的股骨颈骨折患者200例,将其分为对照组与观察组,每组各100例,前者给予常规护理,后者实施舒适护理,比较两组的并发症情况与护理满意度.结果 对照组的并发症发生率为27.0％,大于观察组(5.0％),护理满意度为71.0％,远小于观察组(95.0％),差异显著,P＜0.05,具有统计学意义.结论 在股骨颈骨折的护理中应用舒适护理能够有效减少各种并发症的发生,使护理满意度提高,效果理想,值得推广.
作者：左素卿 刊期： 2016年第03期
目的 观察氧驱动雾化吸入与超声雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的效果.方法 我院确诊为小儿支气管哮喘且进行雾化吸入治疗的患儿104例.按随机数字表法分为对照组和观察组,观察组54例,对照组50例.两组均予相同的常规抗炎、补液等处理措施,均予布地奈德雾化吸入治疗.观察组应用氧驱动雾化吸入法,对照组应用超声雾化吸入法,比较两组的临床疗效.结果 观察组门诊治疗时间短于对照组,门诊治疗费用低于对照组,差异均有统计学意义(p＜0.05).观察组总有效率96.3％,明显高于对照组的70.0％,差异均有统计学意义(p＜0.05).观察组不良反应发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(p＞0.05).结论 氧驱动雾化吸入法治疗小儿支气管哮喘效果优于超声雾化吸入法治疗,可作为小儿支气管哮喘患儿雾化吸入的选择方式.
作者：李东明 刊期： 2016年第03期
目的 分析临床微生物检验和细菌耐药性监测.方法 2013年6月至2014年12月期间,选取非重复分离菌株共1075株为研究对象,对所有菌株进行对抗菌药的敏感性试验.结果 在研究的1075株菌株中,共包含革兰阴性菌713株、革兰阳性菌362株.其中葡萄球菌属细菌中,甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率为84.3％ (86/102),明显高于甲氧西林金葡菌(MRSA)菌株的检出率22.6％(23/102).同时经过药敏实验发现,甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌以及甲氧西林金葡菌对万古霉素非常敏感,敏感率高达100％.结论 在对院中的抗菌药物进行规范化管理的同时,要不断提升检测人员的相关知识,完善临床微生物实验室,提升整体的质量管理从而不断加强微生物检测水平.
作者：俞书霞 刊期： 2016年第03期
目的 探讨系统护理干预在反流性胃炎患者护理过程中的临床疗效.方法 选取我院收治的100例反流性胃炎患者,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组均50例.对照组患者使用常规方法进行护理,观察组患者使用系统护理干预的方法进行护理.结果 观察组患者在经过护理后的护理有效率明显高于对照组患者在护理后的护理有效率,差异均为显著性差异,(P＜0.05)有统计学意义.结论 在对反流性胃炎患者实施护理的过程中,通过对患者实施系统护理干预能够更好的提升患者的临床治疗效果,在对反流性胃炎患者实施护理的过程中值得推广应用.
作者：郑巧 刊期： 2016年第03期
目的 探讨舒适护理模式在门诊手术中的临床效果.方法 选取2012年6月-2014年6月我院门诊手术患者200例,随机分为实验组和对照组,各100例,实验组采用舒适护理,对照组采用常规护理,比较两组患者对护理过程的满意度.结果 实验组患者对护理的满意度明显优于对照组(P＜0.05),患者满意度高达93％.结论 在门诊手术患者中实施舒适护理可大大提高患者的满意度,降低了护患纠纷的发生率.
作者：张艺馨 刊期： 2016年第03期
目的 对胃大部分切除术和单纯修补术治疗急性胃穿孔的疗效进行比较.方法 选择我院36例急性胃穿孔患者作为研究对象,随机分为18例观察组和18例对照组.给予观察组单纯修补术治疗,对照组则采用胃大部分切除术治疗,比较两组的治疗效果和胃肠功能恢复时间.结果 在经过治疗之后,观察组临床总有效率明显高于对照组,两组差异显著,P ＜0.05;观察组胃肠功能恢复时间短于对照组,两组差异显著,P＜0.05.结论 对急性胃穿孔患者采用单纯修补术能够提高治疗效果,值得临床推广使用.
作者：杨瑞英 刊期： 2016年第03期
目的 探讨临床护理路径在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disases,COPD)患者在整体护理中的应用研究.方法 病例选取2013年01月至2014年02月在临沂市沂水中心医院医院呼吸内科确诊为慢性阻塞性肺疾病而无合并其他疾病的住院患者80例,采用随机分为观察组和对照组,每组40例;对照组患者采用常规护理进行护理,观察组患者采用制订好的临床护理路径进行护理,比较两组患者的住院时间、并发症、病人满意度、疾病知识、健康知识掌握情况.结果 观察组病人满意度上升、疾病知识、健康知识住掌握情况提高,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 通过对慢性阻塞性肺疾病的病人实施护理临床路径护理,护士主动护理模式与主动参与模式相结合,可提高护士工作的积极性,规范护士的工作,提高病人对疾病的认识,缩短病人的住院天数,提高病人对护理工作的满意度.
作者：王克霞 刊期： 2016年第03期
目的 探讨门诊输液室实施细节化护理服务对提高患者满意度和降低护患纠纷的影响.方法 将我院门诊输液室2014年1月～6月未开展细节服务期间和7月～12月开展细节服务期间前来输液的患者中随机抽取120例分别设为对照组和观察组.对照组患者给予常规输液护理服务,观察组患者给予细节化的护理服务,对比两组患者满意度、门诊输液投诉发生率和护患纠纷发生率.结果 观察组的患者满意度明显高于对照组,投诉发生率和纠纷发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 门诊输液室开展细节化的护理服务,能明显降低护患纠纷的发生,提高患者满意度,为医院管理工作的顺利进行发挥了重要的作用.
作者：马艳 刊期： 2016年第03期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
