黄榆珍
目的 比较剖宫产术与阴道助产术对足月妊娠临产胎儿窘迫的作用效果.方法 选取2010年1月至2014年1月在我院进行分娩的110例孕妇,根据孕妇主观因素分为两组,对照组为剖宫产术,观察组为阴道助产术,观察并对比两种方式母婴结局.结果 观察组受脐带、胎盘、母体及胎儿等因素影响导致胎儿窘迫现象显著少于对照组;胎儿窘迫术后症状改善率显著高于对照组;潜伏期胎儿窘迫时产妇宫口开大情况显著少于对照组,差异均有统计学意义,P ＜0.05.结论 胎儿窘迫时,应根据产妇在生产时的不同进展采取适当的方式,减少新生儿窒息的情况,阴道助产术有利于减少足月妊娠临产胎儿的窘迫,利于胎儿分娩.
作者：符琼花 刊期： 2016年第03期
中药在我国医学中占据重要地位,其疗效也得到了历史的考研.在古代,由于我国医疗资源相对匮乏,医疗技术也不高,张仲景、李时珍等名医就使用中草药治病救人,使得这些被现代医学证实.而中药房医院重要的辅助科室之一,该科室设计内容相对较多,如:管理、技术、服务等多个领域,不仅需要保证药物质量的合格,药物剂量的准确,同时还要保证患者能够按时、按量用药.因此,中药房调剂质量在很大程度上关系到患者的生命健康.传统的操作程度虽然能够保证中药房能够正常运行,但是存在的问题也相对较多,差错率发生率较高,导致医患关系矛盾恶化,对医院的总体经济效益具有很大的影响.本文将以本院中药房情况为起点,分析中药房操作流程中存在的为题,并根据问题提出针对性的解决措施,使得中药房调剂质量得到提高,更好的为患者提供优质服务.
作者：张辛 刊期： 2016年第03期
目的 探讨强阿片类药物治疗癌性疼痛的临床效果.方法 中重度肿瘤相关性疼痛的恶性肿瘤患者53例,应用强阿片类药物进行治疗,观察镇痛效果、药物剂量和不良反应发生情况.结果 经过患者疼痛均有所缓解,且达到中度及以上缓解者共36例,占67.92％;吗啡用量与疼痛类型相关和性别相关,躯体痛和内脏痛患者吗啡用量显著低于神经痛和混合性疼痛患者(P＜0.05),女性患者吗啡用量低于男性患者(P＜0.05);使用强阿片类药物过程中出现恶心呕吐、头晕、排尿困难症状的发生率分别为47.16％、5.66％、9.43％,未发生呼吸抑制以及精神或身体依赖等不良反应.结论 强阿片类药物治疗癌性疼痛疗效显著,具有很高的临床应用价值.
作者：詹志翔 刊期： 2016年第03期
目的 探讨后腹腔镜切除重度积水无功能肾的技术方法和临床效果.方法 对收治的重度积水无功能肾患者行后腹腔镜单纯肾切除的27例临床资料回顾分析.结果 27例均顺利完成腔镜手术,无一例中转开放手术.手术时间80 ～ 165min,平均90min,术中出血45 ～150ml,平均60ml.住院5～10d,平均6d.无大出血、感染、腹腔脏器损伤等并发症发生.结论 后腹腔镜切除重度积水无功能肾安全、创伤小、恢复快,手术成功的关键在肾蒂血管的结扎.
作者：宗益平；雷良华；葛校军；翁达飞；周伟民 刊期： 2016年第03期
目的 分析社区护理干预对患凡急性肠套叠空气灌肠整复术后复发率的影响.方法 将297例急性肠套叠空气灌肠整复成功的患儿随机分为两组,其中社区护理干预组158例,该组患儿在出院后进行社区护理干预;对照组139例,出院后进行常规随访,对两组患儿肠套叠复发情况进行统计分析.结果 社区护理干预组复发7例,复发率为4.43％;对照组复发12例,复发率为8.63％,社区护理干预组的复发率明显低于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 社区护理干预能够有效降低急性肠套叠空气灌肠整复术后的复发率.
作者：柴仕红；蔡自强；陈红芳 刊期： 2016年第03期
目的 分析无张力修补术治疗复发性腹股沟疝的临床疗效.方法 将57例复发性腹股沟疝患者按就诊顺序分成研究组29例和对照组28例.研究组采用无张力修补术进行治疗,对照组采用传统疝修补术进行治疗.对比两组手术时间、术中出血量、术后首次下地时间、住院时间及并发症发生率.结果 两组手术时间无明显差别(P＞0.05);研究组术中出血量及并发症发生率均明显较对照组少(P＜0.05);研究组术后首次下地时间及住院时间均较对照组短(P＜0.05).结论 无张力修补术治疗复发性腹股沟疝具有并发症少,患者恢复快的优势,可作为治疗的首选方式.
作者：伍应飞 刊期： 2016年第03期
目的 分析替考拉宁治疗血液病感染患者的临床疗效,以供参考.方法 本次研究对象从2013年1月至2014年1月于我院血液科就诊治疗的血液病感染患者中选取78例,应用回顾性分析法对所有患者的临床资料进行分析,并给予所有血液病感染患者替考拉宁治疗,运用统计学方法对研究中所得的数据进行统计分析.结果 78例血液病感染患者中痊愈56例、显效8例、进步6例、无效8例,总有效率为82.05％ (64/78),且所有患者有不同的不良反应出现,主要表现为呕吐、恶心、低钾、肝功能损伤、血小板减少等,不良反应发生率为11.54％ (9/78).结论 替考拉宁治疗血液病感染具有显著的临床效果,是一种治疗血液病感染患者的高效抗菌药物,且不良反应发生率低.
作者：刘篪 刊期： 2016年第03期
健康体检是预防疾病与早期发现疾病的有效途径,随着人们的健康意识不断增强,健康体检越来越受到人们的关注.由于健康体检针对的是健康个体,医务人员与受检者接触时间短,大多只重视检查本身,因而不容易准确评估受检者的需求,提供有针对性的服务,导致受检者满意度下降,延长了体检时间、增加了护患纠纷和投诉的发生[1].因此,我院体检中心针对性的对健康受检者提供人性化的服务,取得了一定效果,现总结如下.
作者：陈卫琴 刊期： 2016年第03期
目的 研究血液系统中患有的疾病使用血细胞形态检查产生的临床作用.方法 选取我院2014年5月到11月六个月内收治的血液系统疾病的患者100例,使用血细胞分析仪研究标本,检测标本中的白细胞含量,淋巴细胞、单核细胞等细胞所占的百分率,红细胞的含量,血红蛋白等指标.将100例患者分为两组,一组指标正常作为对照组,一组指标不正常的作为治疗组.通过使用血细胞形态学检查,分析对比结果[1].结果 治疗组中的白细胞数量无论怎么改变,只要中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞的含量增加时,在血细胞形态中可以看到细胞核发生变化,产生核左移、空泡等现象,血红蛋白的指标变得不正常,红细胞的细胞大小也变的不一样.对照组中没有明显的改变.结论 临床中出现贫血,头晕,淋巴肿大的血液病出现时,使用血细胞形态学检查,可以使结果更加准确,提升诊断的准确率.
作者：刘宇；王洪岩；程梅 刊期： 2016年第03期
目的 探讨护理质量指标在不良事件管理中的应用.方法 将我院2013年8月至2014年8月期间发生的60例不良事件作为研究事项,使用护理质量指标进行分类,分析各项不良事件的发生情况.结果 护理不良事件发生较多的事件为非计划性拔管、跌倒、用药错误,其发生率分别为26.67％、21.67％、16.67％,高于其他的不良事件发生率.结论 将护理质量指标应用于不良事件的管理中,可有效分析出不良事件的发生情况,从而避免不良事件的发生,为患者提供高质量护理.
作者：屈慧启 刊期： 2016年第03期
动静脉内瘘是维持血液透析病人的赖以生存的“生命通道”,由于透析方法的进步,透析病人可以存活20年以上.因此,血管通路应该能维持更长时间.而且前动静脉内瘘使用3年成功率为65％ ～ 75％,其维持时间的长短与病人动静脉条件外,还与内瘘术后护理和使用是否恰当有关,现就我们对内瘘护理的实践经验,谈几点体会.
作者：胡秋香 刊期： 2016年第03期
目的 探讨腰椎关节突关节退变的CT影像改变及其临床意义.方法 选取2014年1月～ 2015年1月于我院临床及影像学检查为腰椎关节突关节发生退变的患者80例作为观察组,分析其CT影像表现和临床资料,与对照组20例青壮年的正常腰椎关节突关节CT图像进行比较.结果 经研究比较,观察组关节突关节间隙比对照组小,轴位小关节径线、矢状位小关节径线及冠状位小关节径线比对照组大,L3、L4、L5关节突关节角比对照组大,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 CT扫描可准确地检测腰椎关节突关节的形态、结构及其病变,是研究腰椎关节突关节退变的病理基础,为提出治疗方案提供临床依据.
作者：鲁慧静；万功才 刊期： 2016年第03期
目的 分析维持性血液透析患者在透析过程中出现低血压的护理措施,并总结护理体会.方法 选取2013年5月～2015年4月我院维持性血液透析患者48例,随机分为观察组(循证护理)与对照组(常规护理)各24例,对比两组的低血压发生率,并分析发生原因.结果 观察组的低血压率显著低于对照组,且观察组的护理满意度相对更高,两组间的护理效果对比差异显著(=7.32,5.49;P＜0.05).结论 循证护理有利于降低维持性血液透析患者的低血压发生率,改善患者预后,具推广应用意义.
作者：陈军；周玉梅 刊期： 2016年第03期
目的 探讨护理干预对预防肝硬化上消化道出血患者再出血的效果.方法 选取我院传染科收治的96例肝硬化上消化道出血患者,随机分为观察组和对照组,对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上,采取针对性护理干预,比较两组肝病上消化道出血患者的临床效果.结果 观察组与对照组的总有效率分别为93.75％与72.92％,观察组的总有效率与对照组进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对肝硬化上消化道出血患者采用针对性护理干预,可有效提高治疗效果,使再出血的可能性大大避免,减少患者的临床并发症.
作者：顾晓霞 刊期： 2016年第03期
目的 分析床边综合能力考核模式在新护士夜班准入中的实践效果.方法 本文的研究对象选用的是我院中19个科室的100名新护士,根据调查对象的具体培训和知情同意原则,将这些护士按随机数字评分表的分组方法分为两组,即A组和B组,每组50名护士.A组护士在夜班准入中仅进行常规模式的考核,B组护士则在常规模式考核的基础上再根据各病区临床的特点进行床边综合能力模式考核,考核结束后,比较两组新护士的护理能力(如护理知识掌握能力、病区特有仪器的操作能力、、护患沟通能力、危重病人的抢救能力等指标)及护理评价(如自我评价、护士长评价、住院医师评价、导师评价等),进而探讨床边综合能力考核模式在新护士夜班准入中应用的效果.结果 B组新护士经过床边综合能力考核模式后的护理知识掌握能力、病区特有仪器的操作能力、、护患沟通能力、危重病人的抢救能力等指标均显著优于A组常规模式考核的新护士,且B组新护士的自我评价、护士长评价、住院医师评价、导师评价等均明显高于A组,差异明显,P ＜0.05,具有有统计学意义.结论 床边综合能力考核模式在新护士夜班准入中应用时意义显著,可明显提高各科护士对护理知识的掌握程度,增加护士对病区特有仪器的操作能力,加强护士独自处理危重病人的抢救能力等,并且在一定程度上促进了医院护理工作的发展,确保护理安全.
作者：蔡雯 刊期： 2016年第03期
目的 通过无缝隙护理管理进一步促进老年患者跌倒防范管理工作的落实.方法 分析老年患者跌倒的环节问题,对1268例老年患者实施无缝隙护理管理模式,并应用于跌倒防范管理中.结果 老年患者跌倒发生率由实施前2.1％下降到实施后1.3％.结论 无缝隙护理管理应用于老年患者跌倒防范管理中,不仅提高了护理质量,降低老年患者跌倒发生率,同时提高了医院的社会和经济效益.
作者：徐冬梅；陈英；张慧琴 刊期： 2016年第03期
目的 了解ICU院内感染发生原因,制定相关护理对策,为预防ICU院内感染提供理论依据.方法 采用前瞻性调查方法,对ICU收治的120例患者的感染情况进行调查分析.结果 120例患者发生院内感染29例,院内感染发生率24.17％;感染部位前三位依次为下呼吸道,泌尿道及皮肤软组织;感染常见危险因素包括呼吸机、泌尿道插管、动静脉插管及手术等.结论 ICU是院内感染高发科室,感染的多发部位及危险因素均与护理行为密切相关,针对原因采取对策预防与控制医院感染是提高ICU救治成功的重要保障.
作者：陈玉梅 刊期： 2016年第03期
目的 探讨提高高血压肾病血液透析患者生活质量的护理措施.方法 收集2014年7月～ 2015年7月我院接受血液透析的高血压肾病患者,共计32例.患者入院后接受有针对性的护理干预.对比患者在护理前和护理后KDTA评分.结果 患者护理前和护理后KDTA评分分别为58.8±11.4分、27.9±7.2分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 本次研究认为护理干预能够明显提高高血压肾病血液透析患者的生活质量,值得临床推广.
作者：杨购仙 刊期： 2016年第03期
目的 探讨经鼻肠梗阻导管治疗术后急性粘连性肠梗阻的护理措施.方法 选取我院收治的经鼻肠梗阻导管治疗术后出现急性粘连性肠梗阻的40例患者作为观察对象,收治时间为2013年1月至2014年11月,将40例急性粘连性肠梗阻患者随机分成对照组与实验组,每组20例,对照组与实验组分别采用常规护理及全方位护理,观察两组急性粘连性肠梗阻患者的住院天数、肛门恢复排气时间及治愈率.结果 两组急性粘连性肠梗阻患者的住院天数、肛门恢复排气时间及治愈率的差异明显(p＜0.05),且具有统计学意义.结论 对于经鼻肠梗阻导管治疗术后出现急性粘连性肠梗阻的患者应采用全方位护理措施,能有效改善患者的临床症状,缓解患者的痛苦.
作者：薛凤燕 刊期： 2016年第03期
目的探讨彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块鉴别的应用价值.方法对我院2012 ～2015年180例乳腺肿块患者的二维超声检查进行分析,了解其肿块形态、边界、边缘、内部回声、有无后方衰减及侧方声影等,彩色多普勒血流检查观察肿块内部及周边血流情况,进行频谱测量分析,与手术、病理结果对照分析.结果大多数恶性肿块形态欠规整,边界不清,边缘似伪足状,内部回声不均匀,多见微小钙化灶,彩色多普勒显示血流较丰富,峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)及检出率较高.而大多数良性肿块形态规整,边界清楚,边缘光滑,内部回声均匀,颗粒状或弧形钙化灶,彩色多普勒显示血流峰值流速、阻力指数及检出率较低.两组间PSV、RI及检出率均存在显著性差异(P＜0.05).结论在乳腺肿块诊断中,彩色多普勒超声检查对乳腺肿块良、恶性鉴别有重要临床应用价值.
作者：石昀 刊期： 2016年第03期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
