潘光芳
目的 探讨CT和MRI对早期股骨头缺血性坏死(ANFH)患者影像学诊断中的临床价值.方法 将近年来疑诊为早期ANFH的37例患者作为研究对象,分别给予CT和MRI检查,比较两组检测结果和临床价值.结果 MRI组诊断准确、关节腔积液、骨髓水肿和囊性改变等检出率显著高于CT组,差异有统计学意义(P＜0.05);MRI组的线样征和骨小梁模糊明显高于CT组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CT和MRI对早期ANFH均具有较高的诊断价值,但MRI的诊断率更高,能更敏感地检出股骨头和髋关节的早期细微结构病变,具有较高的临床诊断价值.
作者：马先红 刊期： 2017年第06期
目的 分析子宫脱垂患者的护理及健康教育指导措施.方法 选取子宫脱垂患者共40例,随机分成观察组和对照组各20例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用优质护理并进行健康教育指导,对2组患者护理干预前后的舒张压、护理满意度以及护理效果进行对比分析.结果 护理干预后,观察组患者收缩压以及舒张压显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者护理后满意率为90.00％(18/20),显著高于对照组患者护理后满意率65.00％(13/20) (P ＜0.05).结论 为取得更加显著的治疗效果,在对子宫脱垂患者进行治疗的同时,应当做好护理工作以及健康教育指导.
作者：张娅林 刊期： 2017年第06期
目的 对有效降低中药房处方调配中差错率的管理方法进行探究.方法 随机抽取212份我院于2014年12月至2016年10月由各医师所开具的处方作为本次研究标本,遵照1∶1的科学数字比例将其分别分为普通组和特殊组.采用传统性管理方法对普通组处方进行管理,予以特殊组处方PDCA(戴明循环)管理法进行管理,并由我院相关工作人员就两组处方经不同管理方法管理后的调配差错率进行对比分析.结果 经不同方法管理后,特殊组处方的调配差错率为6.60％,普通组处方的调配差错率为32.07％,前者差错率明显小于后者,且两者数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 较之传统性管理方法的实际管理效果,采用PDCA管理法对中药房处方调配工作进行管理能够进一步有效降低处方调配工作中的差错率,强化对患者进行治疗的安全可靠性,临床应大力推广运用.
作者：何尚梅 刊期： 2017年第06期
目的 评价我院院内协定处方中药熏洗剂对肛瘘患者术后创面愈合恢复的临床效果.方法 选取我院100例符合纳入标准的肛瘘术后病人以随机法分为:中药熏洗治疗组(n=50)和高锰酸钾对照组(n=50).定时察看并记录每组患者的治疗效果.结果 通过观察比较中药熏洗组患者术后无论是疼痛、患处水肿都明显好过于高锰酸钾组(P＜0.05).术后一星期院内熏洗剂组显效率(53.7％)显著高于高锰酸钾组(39.4％,P＜0.05),中药熏洗治疗组平均痊愈天数也(19.9)明显短于高锰酸钾对照组(23.5,P＜0.05).结论 我院院内中药熏洗剂能显著改善肛瘘患者术后的疼痛、水肿,并显著缩短了伤口的愈合时间,对肛瘘术后的创面修复效果明显,可在临床应用中积极推广.
作者：周丹 刊期： 2017年第06期
目的 探讨急诊内科护理措施在老年重症心力衰竭患者中的应用效果.方法 选择2014年2月至2015年6月在我院急诊科就诊的老年心力衰竭患者120例为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组各60例.对照组采用常规的护理方法,观察组采用急诊内科护理措施,比较两组患者的临床疗效,并评价两组的护理满意度.结果 观察组治疗的总有效率为93.33％.显著高于对照组的75.00％,两组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗过程的满意度为91.67％,明显高于对照组的68.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年重症心力衰竭患者开展急诊内科护理措施,可以使得临床疗效显著的提高,并有效的提高了护理服满意度,值得在临床进行广泛的推广应用.
作者：朱晨晨 刊期： 2017年第06期
目的 评价B超、MRCP检查诊断方法在胆总管结石临床诊断中的应用价值.方法 选取2014年4月至2016年3月于我院行开腹胆囊切除术的316例患者作为本次研究对象,所有患者术前均行B超与MRCP检查,胆总管结石诊断依据为开腹胆囊切除术、术中胆总管取出结石.将术前B超与MRCP检查诊断效果作以比较.结果 MRCP对胆总管结石的敏感性、准确性分别为96.5％、98.1％均明显优于B超对胆总管结石诊断敏感性、准确性64.3％、72.2％,二者差异具备统计学意义(P＜0.05).MRCP对胆总管结石诊断的特异性为97.2％近似于B超96.4％,二者差异无统计学意义(P＞0.05).结论 具备一定诊断准确性的B超检查可以作为胆总管结石诊断的基本检查手段,敏感性与准确性较高的MRCP检查是诊断胆总管结石的佳方法,能显著提高临床诊断率,未来应用前景广阔,值得广泛应用与推广.
作者：何薇 刊期： 2017年第06期
目的 探讨和分析综合治疗妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响.方法 此次研究选择我院在2014年8月至2016年8月期间收治的98例妊娠期糖尿病孕妇作为研究主体,按孕妇入院顺序分为甲组和乙组,每组各49例孕妇.甲乙两组孕妇均进行常规治疗,而甲组孕妇加用综合治疗,比较甲乙两组孕妇的血糖控制情况、并发症情况、分娩方式情况以及比较甲乙两组新生儿并发症情况.结果 甲组孕妇的血糖控制情况优于乙组孕妇,甲组孕妇的并发症情况优于乙组孕妇,甲组孕妇的自然分娩率高于乙组孕妇,甲组新生儿并发症发生率明显少于乙组新生儿,差异对比存在统计学意义(P＜0.05).结论 综合治疗在妊娠期糖尿病孕妇中的应用效果确切,有效改善了孕妇的血糖情况,并降低了孕妇以及新生儿并发症发生的风险,且孕妇的自然分娩率较高,值得推广.
作者：马广娜；李成芹 刊期： 2017年第06期
总结了甲状腺术后非计划性拔管的情况及其原因,并探讨采用3M透明敷贴固定管道以及给予全面护理预防非计划性拔管的效果.
作者：谢文丽；江琳 刊期： 2017年第06期
目的 研究酒精中毒患者的心电图检查和心脏彩超检测情况.方法 选取60例酒精中毒患者作为观察组,同期60例无酒精嗜好患者作为对照组,两组患者分别进行心电图检查和心脏彩超检测,对比患者的窦速、ST-T改变、期前收缩、房颤、室上速、室速、左室肥厚等指标,以及左室舒张末内径、室间隔厚度、左室后壁厚经,E/A比值、左室射血分数等.结果 酒精中毒的观察组与正常的对照组相比,心电图异常率差异显著,左室舒张末内径、室间隔厚度、左室后壁厚经,E/A比值,左室射血分数差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 酒精中毒会对心脏造成损害,心脏彩超检查可以了解患者心脏结构和功能变化,为临床治疗提供准确的依据.
作者：刘桂梅；陈向梅；王蜀湘 刊期： 2017年第06期
目的 探讨在晚期胃癌患者中采用顺铂联合替吉奥方案治疗的疗效与安全性.方法 选择2015年2月至2016年2月来我院进行晚期胃癌治疗的患者82例为此次的研究对象,将其分成对照组与观察组,均41例.观察组患者采用顺铂联合替吉奥方案治疗,对照组采用5-氟尿嘧啶联合顺铂治疗.对比两组患者的疗效与安全性.结果 在治疗期间,两组患者均未发现与药物相关的死亡情况.4个周期的治疗后,观察组的治疗有效率(73.17％)明显高于对照组(46.34％),两组患者差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 顺铂联合替吉奥方案治疗晚期胃癌能提高治疗的有效率,安全有效,值得在临床上应用并推广.
作者：江波；周伟；龙翔 刊期： 2017年第06期
目的 分析县级医院收治县域内生产活动中烧伤病人的致伤原因及特点,以预防并减少烧伤事件的发生.方法 选取我院自2011年1月至2015年12月收治的轻中重度烧伤患者92例生产活动中烧伤的发病率,并对年龄、致伤原因、烧伤程度等进行回顾性分析.结果 患者经过logistic分析分析发生烧伤的危险因素为青壮年(0R=2.998,95％CI=1.176-7.639,P＜0.05)、化学烧伤(OR=2.936,95％CI=1.198-7.246,P＜0.05)、火焰和热液烧伤(OR=2.536,95％CI=1.293-6.998,P＜0.05).通过应用抗酸剂、吸氧、止痛等综合性预防,积极液体复苏,积极防治感染和创面处理,症状得到了有效控制.结论:重视生产活动中的烧伤问题,提高防范意识及急救措施,可减少烧伤发生率.
作者：罗高胜 刊期： 2017年第06期
有机磷农药仍是当今生产和使用多的农药,其用量占杀虫剂的比例＞70％[1],品种达上百种大多属于高毒或剧毒类[2].急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus insecticide poisoning,AOPP)是短期内接触大量的有机磷杀虫剂后,引起以神经系统损害为主的全身性疾病.临床表现包括胆碱能兴奋或危象,以及其后可能发生的中间肌无力和迟发性神经病变三类综合征,严重者可引起死亡[3].其中3911(甲拌磷,西梅托)是有机磷农药中的剧毒品,人畜中毒屡屡发生.虽然政府限制其生产和使用,市场仍有销售,但大多数用于拌种.自2012年3月至2015年12月我们收治3911中毒43例,在综合治疗的基础上加用血液灌流治疗38例,取得了较好的临床效果,报道如下.
作者：毕方侠；周文生 刊期： 2017年第06期
人体解剖学其实就是一门研究人体器官形态结构、相关功能以及发生发展规律的科学,是医学课程中的关键组成部分.本文主要从四个方面着手,分析探讨了人体解剖学教学方法探索与实践,以期更好的实现人体解剖学教学效果.
作者：任邵川 刊期： 2017年第06期
目的 研究逆行胰胆管造影加十二指肠乳头切开取石术的围手术期护理.方法 选择2015年1月至2016年1月医院收治的胆总管结石患者94例,随机分为观察组和对照组,每组患者47例.两组患者均采用逆行胰胆管造影加十二指肠乳头切开取石术的方法进行治疗.治疗后,对照组患者采用传统的常规护理模式进行护理,观察组患者采用综合性围手术期护理模式进行护理,对比两组患者术后出现并发症的几率,以及对护理工作的满意度.结果 观察组患者术后出现并发症的几率低于对照组患者,对护理工作的总满意度高于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在逆行胰胆管造影加十二指肠乳头切开取石术的手术治疗之后,采用综合性的围手术期护理模式,能够取得更好的临床护理效果.
作者：王芳 刊期： 2017年第06期
了解近年来连续性血液净化(CBP)作为一种多脏器保护及生命支持手段已由初的应用于急性肾功能衰竭,逐渐拓展到其他危重症救治方面尤其是急性重症胰腺炎治疗中的护理进展.本文从血管通路护理、病情监测、皮肤护理、营养支持、心理护理等方面对急性重症胰腺炎患者在接受CBP治疗中的护理进展进行综述.
作者：李雨凤；李玉凤 刊期： 2017年第06期
目的 探究健康教育对肿瘤患者PICC导管并发症影响.方法 选取本院2015年3月至2016年11月间收治的42例肿瘤患者作为此次研究样本,对患者实施置管前、置管中及置管后的健康宣教.结果 42例PICC置管患者,有3例出现并发症,其中静脉炎2例,局部感染1例,经处理后均消失,未见严重的堵塞、出血、破裂等并发症.结论 肿瘤患者PICC置管并发症受多种因素影响,加强健康宣教可有效控制并减少并发症,值得采用.
作者：贲宗西 刊期： 2017年第06期
目的 探讨高龄胆结石患者围手术期护理体会.方法 回顾性分析于2015年7月至2016年7月在本院中接受手术治疗的高龄胆结石患者79例的临床资料,观察围术期护理措施及效果,探讨护理体会.结果 79例患者住院时间(6.8±0.7)d;下床活动时间(32.6±4.2)h;术后,发生并发症4例,发生率5.1％;护理满意度(93.2±1.7)分.结论 围手术期中,给予高龄胆结石患者全面的护理干预可提升手术效果,减少术后并发症,促使患者术后尽早痊愈.
作者：潘光芳 刊期： 2017年第06期
目的 探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的效果,并分析其临床价值.方法 选取160例我院于2015年4月至2016年4月收治的支原体肺炎患儿,随机分成两组,80例为对照组,80例为观察组,对照组患儿静脉注射乳酸红霉素,观察组患儿采用阿奇霉素序贯疗法,静脉注射阿奇霉素3天后,按周期口服;观察两组患儿的临床症状、体征表现和不良反应的发生情况,以治疗的总有效率和不良反应发生率为观察指标.结果 观察组治疗的总有效率明显比对照组高(86.25％;75.0％),不良反应发生率明显低于对照组(15％;28.75％);P＜0.05,有统计学意义.结论 应用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效显著,并且安全有效,值得临床上加以推广,早期应用阿奇霉素序贯疗法,对于支原体肺炎患儿的治疗和预防有明显的影响.
作者：肖欢庆 刊期： 2017年第06期
目的 对神经内科患者治疗过程中心理状况受到的综合心理护理的影响进行分析和探讨.方法 选择我院神经内科收治的94例患者作为研究对象,按照就诊日期单双号将其划分为对照组和观察组,每组各有47例.采用常规护理的方式对其中的对照组进行护理,在此基础之上,采用综合心理护理的方式对观察组进行护理.对两组患者护理干预后的心理状况进行评估.结果 在经过护理干预之后,与对照组相比,观察组在各项评分指标方面均明显更优,两组患者相比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用综合心理护理的方式针对神经内科患者进行护理能够更好地改善患者的心理状况,具有十分显著的临床应用价值.
作者：丁静；任海燕；钱自春 刊期： 2017年第06期
目的 探讨沐舒坦联合氯化钠溶液在ICU人工气道湿化中的效果和体会.方法 将近年来90例ICU建立人工气道的患者分成观察组和对照组,分别给予沐舒坦联合0.45％氯化钠和单用0.45％氯化钠进行气道湿化,观察两组的护理效果和体会.结果 两组在置管时间、日均吸痰次数、肺部感染率、窒息率和非计划拔管率等方面比较,差距有统计学意义(P＜0.05).结论 沐舒坦联合0.45％氯化钠溶液进行ICU人工气道湿化护理,能减轻患者痛苦、提高人工气道使用率、促进疾病康复,降低护理风险.
作者：陈兰 刊期： 2017年第06期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
