学术投稿

传统开腹与腔镜手术治疗65例上消化道穿孔的临床疗效分析

陈传军

关键词:上消化道穿孔, 传统手术, 腹腔镜手术
摘要:目的 对比传统开腹与腹腔镜手术治疗上消化道穿孔的临床效果. 方法 选取2014年8月至2015年8月间来我院进行穿孔修补术患者65例,随机分为实验组32例(行腹腔镜手术)和对照组33例(行传统开腹手术)进行对比治疗. 结果 实验组患者术后并发症1 例( 3%) ,对照组患者术后并发症4例(12%),实验组患者手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间等手术指针明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义. 结论 采用腹腔镜手术治疗上消化道穿孔较传统开腹手术具有更好的临床治疗效果,具临床推广价值.
中国保健营养杂志相关文献
  • 剖宫产患者产后出血临床治疗观察

    目的 观察和分析剖宫产患者产后出血临床治疗效果和情况. 方法 随机选取自2013 年1 月——2015 -1 月以来,在我院妇产科进行剖宫产手术患者中的40例产后出血患者,根据出血原因对他们采取相应的治疗方法,并观察、统计、分析40例患者的临床治疗情况和效果. 结果 经过统计学分析显示有25例患者实施了宫腔填纱手术,有2例患者出血量无明显减少,其止血有效率为92%,有15 例患者实施了 B -Lynch外科缝扎手术,其止血有效率为100.0%. 结论 宫腔填纱手术和B-Lynch外科缝扎手术是两种较为理想、安全、有效的剖宫产产后出血病症的临床治疗方法.

    作者:齐洋 刊期: 2015年第13期

  • 不同剂量阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征的临床疗效评价

    目的 探讨不同剂量阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征的临床疗效. 方法 选择我院2014 年3 月——2015 年3 月收治的急性冠脉综合征患者114例,随机分为治疗组A和治疗组B,每组52例,治疗组A给予小剂量阿托伐他汀治疗,治疗组 B给予大剂量阿托伐他汀治疗. 观察两组患者治疗前后患者血脂水平及心脑血管事件发生情况. 结果 两组患者治疗后TC、LDL-C、TG水平均显著低于治疗前,且治疗组B改善程度显著大于治疗组A,差异有统计学意义(p<0.05);两组患者治疗后再发性心梗、脑卒中等发生率比较无差异(p>0.05),但治疗组B复发性心绞痛、心力衰竭、心律失常等心脑血管事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05). 结论 针对急性冠脉综合征应使用20mg/d的大剂量阿托伐他汀,起到快速降脂、抗炎等作用,且心血管事件发生率较小,安全有效,值得临床推广.

    作者:杨文斌 刊期: 2015年第13期

  • 医院药学不合理用药多因素探讨与防范措施

    目的 分析探讨医院药学不合理用药的因素及防范措施. 方法 通过对医院不合理用药情况的分析,找出原因并制定相应的对策. 结果在2900份有效问卷进行分析记录后发现,其中有6大类的药物不合理运用想象较为严重. 超剂量扩大范围使用抗菌药物不合理用药的发生率为72 .41%;中成药不合理用药发生率为81.03%;药物联合不合理用药的发生率为4.48%;不明药物成分重复不合理用药发生率为2.41%;药物作用机制不清晰的不合理用药放生率为6.55%;任意减少或延长药物服用时间的不合理用药发生率为30.34%. 结论 在进行用药之前对药物的性能进行了解,避免不合理用药,减轻患者的负担,促进良好的医患关系.

    作者:孙立仁 刊期: 2015年第13期

  • Ⅱ糖尿病合并脑卒中的干预及护理体会

    目的 探讨Ⅱ糖尿病合并脑卒中患者的护理干预及体会. 方法 分析2009年1月——2014年5月期间在我院接收的64例Ⅱ糖尿病合并脑卒中的患者,在积极治疗的基础上,进行心理护理、病情观察、预防感染、健康教育等护理干预措施. 结果 通过心理护理等护理措施,明显提高患者的治愈率及好转率. 治疗后总有效率高达77.7%. 结论 对Ⅱ糖尿病合并脑卒中患者采取合理、有效的护理干预措施是非常有必要的,值得临床推广.

    作者:刘羽;刘林 刊期: 2015年第13期

  • B超引导联合米非司酮取环手术用于绝经后女性取环的临床效果

    目的 探究绝经后女性接受B超引导联合米非司酮取环手术的具体操作以及临床效果. 方法 纳入本院近年来收治绝经后有取环需求女性为本次研究对象,随机抽取80例并根据治疗方案将其分为对照组(40 例)与观察组(40例). 对照组女性接受常规节育环取出手术方案,观察组女性接受在B超引导下联合米非司酮取环手术方案. 对比2组患者各项临床指标. 结果 治疗后记录对比2组患者以下临床指标:取环成功率、扩宫率、疼痛率、手术时间以及出血量等,观察组患者各项临床指标相对于对照组患者有显著优越性,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 对绝经后取环女性在 B超引导辅助之下联合米非司酮取环手术,相对于传统取环手术成功率更为突出,降低患者术中疼痛程度,对患者身体损伤程度更低,有效保障患者预后效果和术后生活质量,值得临床普及推广.

    作者:于月萍 刊期: 2015年第13期

  • 针灸治疗带状疱疹临床观察

    目的 探讨针灸治疗带状疱疹疗效. 方法 2012年7月至2015年1月收治带状疱疹患者60例,随机分为治疗组与对照组各30例. 对照组予以西药治疗,治疗组予西药+针灸治疗为主,比较两组患者的治疗情况,判断疗效. 结果 治疗组治疗有效率95%. 对照组治疗有效率70%. 两组之间差异有统计学意义(P<0.05). 治疗组皮损结痂时间及进展时间都短,疼痛后遗症少. 结论 针灸配西药治疗带状疱疹较纯西药治疗疗效更好,后遗症少.

    作者:张敏;尹红斌 刊期: 2015年第13期

  • 硫酸镁联合盐酸利托君治疗早产胎膜早破的临床分析

    目的 分析和研究对于早产胎膜早破患者使用硫酸镁联合盐酸利托君治疗的临床效果. 方法 选取当地某医院2013年10 月至2015 年01月期间被诊断为早产胎膜早破并进行治疗的患者100例,按照随机对照的原则,将其分为使用硫酸镁联合盐酸利托君进行治疗的治疗组50 例、单独使用硫酸镁进行治疗的对照组50例. 对两组患者治疗后的疗效进行统计分析. 结果 治疗组患者5例早产分娩10%(5/50),6例早产存活12%(6/50). 对照组患者12例早产分娩24%(12/50),13例早产存活26%(13/50). 两组进行对比,其差异具有统计学方面的意义(P<0.05). 治疗组患者TNF-a平均值为(0.68 ±0.09)ng/L. 对照组患者TNF-a平均值为(1.76 ±0.27)ng/L. 两组进行对比,其差异具有统计学方面的意义(P<0.05). 结论 对于早产胎膜早破患者使用硫酸镁联合盐酸利托君进行治疗,其治疗效果显著且后期感染程度低,值得大力推广和应用到临床.

    作者:陈秀英 刊期: 2015年第13期

  • VCP截段基因酵母双杂交猎物质粒的构建及可行性检验

    扩增VCP(799-1560)、VCP(1447-2406)、VCP(1 -891)基因,并将扩增片段导入猎物载体 pMyr中构建酵母双杂交猎物载体 pMyr-VCP (799-1560)、pMyr-VCP(1447-2406)和pMyr-VCP(1-891),用重组质粒转化感受态酵母菌 cdc25H,检验其表达产物在酵母细胞中有无毒性及自激活作用. 经序列分析,该试验成功构建了VCP截段基因酵母双杂交猎物载体,且该猎物质粒的表达产物对酵母菌cdc25 H无毒性和无自激活作作用.

    作者:于海强;杨万山 刊期: 2015年第13期

  • 多发伤中腹部损伤诊治体会

    目的 探讨多发伤中腹部损伤的临床诊断治疗方法. 方法 回顾我院2002年2月——2014年12月间548例多发伤中腹部损伤患者的病例资料,对所有患者的诊断及治疗过程进行总结和分析. 结果 患者中,腹腔穿刺检查、B超检查和CT检查阳性率均超过了90%,X线检查阳性率虽然很低,但患者确诊率较高. 治疗效果显示548例患者的治愈率为75.2%,有效率为18.4%,病死率为6.4%. 病死患者中,多以器官功能衰竭和严重失血为主要原因. 治疗过程中患者中并发症的发生率为14.1%,其中切口感染和肺部感染所占的比例高. 结论 多发伤中腹部损伤患者的病情较为严重复杂,失血及休克状况多,并发症产生的几率较大. 临床诊治过程中应及时抢救,采用多种有效的诊断检查方法,增加抗感染强度,从而抑制多种并发症的发生,降低多发伤中腹部损伤患者的死亡率.

    作者:褚全贤 刊期: 2015年第13期

  • 玻璃酸钠配合功能锻炼治疗膝骨性关节炎90例临床观察

    目的 分析和探讨玻璃酸钠配合功能训练治疗膝骨性关节炎的临床治疗效果. 方法 选取2014年5月到2015年6 月在我院就诊的膝骨性关节炎患者90例,按照入院编号随机分成两组,其中,对照组45例,应用塞来昔布对患者进行治疗,观察组45例,应用玻璃酸钠集合功能锻炼对患者进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果. 结果 观察组的临床治疗总有效率为95.56%,明显高于对照组(82.22%),组间对比有统计学意义(P<0.05). 结论玻璃酸钠配合功能训练在治疗膝骨性关节炎上疗效显著,具有良好的实用价值.

    作者:岳国兰;郝青坡 刊期: 2015年第13期

  • 胸部CT低剂量扫描在诊断早期肺癌中的应用

    目的 剖析早期肺癌诊断过程中采用胸部螺旋CT低剂量扫描的应用价值. 方法 抽取我院于2011年8月——2015年8月期间收治的男性肺癌病人100例作为研究对象,按每组50人的方式分为分析组和对比组,分析组给予胸部螺旋CT低剂量扫描进行诊断,对比组则采用X线胸片方法,对比两种诊断方式的应用效果. 结果 分析组ⅠA期阳性检出率为48.00%,ⅠB期12.00为%,Ⅱ期为12.00%,Ⅲ-Ⅳ期为18.00%;对比组ⅠA期阳性检出率为22.00%,ⅠB期为8.00%,Ⅱ期为10.00%,Ⅲ-Ⅳ期为32.00%. 结论 在早期肺癌诊断过程中运用胸部螺旋CT低剂量扫描的方式,可有效检出早期肺癌病例,有利于患者的及时治疗,可在肺癌筛查中广泛使用.

    作者:徐跃东 刊期: 2015年第13期

  • 浅析阑尾炎手术切口感染的相关因素分析

    目的 探讨阑尾炎手术切口感染的相关因素. 方法 选取2014年2月到2015年6月于我院接受阑尾炎手术治疗的88例患者作为本次研究的对象,将全部患者依据有无发生感染分为对照组与研究组两组,回顾性分析两组患者的临床资料,总结分析阑尾炎手术切口感染的相关因素. 结果 研究组与对照组年龄≥60岁患者、手术时长、基础性疾病以及肥胖率等因素对比,具有显著性差异(P<0.05);患者发生切口感染的相关因素和患者的年龄、有无合并基础性疾病、患者体质、手术时长等有关系. 结论 临床有效预防与控制阑尾手术切口感染,必须从可能导致阑尾手术切口感染的相关因素着手,注重细节,严格规范医疗护理操作流程,才能有效降低患者实施阑尾炎手术后切口感染的发生率.

    作者:蔡继勇 刊期: 2015年第13期

  • 超声引导下二步法经皮经肝胆囊穿刺置管引流术28例体会

    目的 对超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术( PTGD)进行方法归纳和经验总结. 方法 回顾性研究2013 年1 月至2015 年1 月间我科室进行的超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术28例,采用二步法进行PTGD. 结果 28例行PTGD患者中,成功26例,2人一次性穿刺不成功,终止置管治疗,均未出现明显并发症. 结论 PTGD是一项简便安全、微创有效的治疗高危、高龄急性胆囊炎及胆道梗阻患者的治疗方法.

    作者:吕行 刊期: 2015年第13期

  • 健康教育干预对预防儿童维生素A缺乏的效果观察

    目的 进一步观察健康教育干预对预防儿童维生素A缺乏的效果. 方法 选取我市一家幼儿园120 例儿童和家长,比较健康教育前后家长对预防儿童缺乏维生素A的了解程度. 结果 儿童和家长经过较抗教育干预后,对维生素A的相关知识掌握程度明显提高,对比健康教育前后,差异有统计学意义,P<0.05. 结论 实施健康教育有助于儿童和家长掌握相关健康知识,提高健康行为,增强对维生素A的认识,对预防儿童缺乏维生素 A具有重要意义.

    作者:刘鹏英 刊期: 2015年第13期

  • 微波联合康复新液治疗重度宫颈糜烂的疗效研究

    目的 研究分析微波联合康复新液治疗重度宫颈糜烂的疗效. 方法 将我院2012年6月至2015年6月间收治的90 例重度宫颈糜烂患者,随机分为对照组与观察组,每组各45例. 给予对照组微波治疗,观察组实施微波联合康复新液治疗,对比两组患者治疗后的宫颈糜烂改善情况以及不良反应发生情况. 结果 治疗后,两组患者均无不良反应发生,观察组患者的治疗总有效率为93.33%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P <0.05).结论 使用微波联合康复新液治疗重度宫颈糜烂,可有效提高患者的治疗总有效率,改善患者病情.

    作者:卢琰 刊期: 2015年第13期

  • CT诊断结节性甲状腺肿与甲状腺癌的临床应用意义

    目的 研究CT诊断结节性甲状腺肿与甲状腺癌的临床应用意义. 方法 选择2013年5月至2015年5月我院收治的35例结节性甲状腺肿与40例甲状腺癌两组患者作为研究对象,两组患者以CT检查CT的平扫值与强化值. 结果 诊断甲状腺癌患者的CT平扫值和CT强化值与结节性甲状腺肿患者进行对比,无显著差异(P>0.05). 结节性甲状腺肿患者的 CT检测特征优于甲状腺癌患者,经CT扫描,形态、边界、钙化和内部等方面对比差异显著(P<0.05). 结论 经CT检测对结节性甲状腺肿与甲状腺癌进行鉴别具有重要的诊断价值,可以明显提高临床诊断的符合率与治疗的有效率,保障结节性甲状腺肿与甲状腺癌的诊断和治疗基础.

    作者:邱文伟;崔利;王磊君;彭雨彬 刊期: 2015年第13期

  • 128例急性内科老年性急性腹痛的临床诊治分析

    目的 对我院128例急性内科老年性急性腹痛患者进行临床诊治分析. 方法 选取我院2013 年4 月——2014 年4 月收治的老年急性腹痛患者128例为研究对象,另外选取128例青年急性腹痛患者作为对照,分析两组患者的诊治情况. 结果 老年急性腹痛患者较青年患者病因更加复杂,误诊率更高. 结论 老年急腹痛的误诊率比青年急腹痛的误诊率高,医生应加强对老年急性腹痛患者的临床认识,完善检查手段,减少误诊率.

    作者:李克全 刊期: 2015年第13期

  • 加强母婴同室病房的医院感染全面管理

    因为母婴同室的特殊性,因此容易出现极高的临床风险,临床危险性较高,所以对其开展全面的感染管理可以切实的降低母婴同室护理过程中出现的各项不确定性危险因素. 本研究中对母婴同室病房开展医院感染全面管理的方式做综述评价,文献资料从Medline、PubMed、CBMdisc、CBISTIC医学数据库等处整理获得,并进行综述评价.

    作者:李菊芳 刊期: 2015年第13期

  • 早期康复护理应用于老年心血管病患者护理中的临床价值分析

    目的 探讨早期康复护理在老年心血管病患者护理中的应用效果. 方法 选取我区体系医院在2013年3月至2015 年2月间收治的90例老年心血管病患者的临床资料,将患者随机分为两组,每组各有病例45例. 对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施早期康复护理,比较两组患者的护理满意度与生活质量评分. 结果 ①采取护理措施后,观察组生活质量评分高于对照组,对比有统计学意义(P <0.05). ②观察组满意度为97. 78%,对照组满意度为80.00%,对比存在统计学意义(P<0.05). 结论 早期康复护理在老年心血管病的护理中应用效果确切,有利于改善患者病情,提高其生活质量,为患者提供优质护理服务,值得临床推广应用.

    作者:肖冰 刊期: 2015年第13期

  • 产科病房医院感染原因分析与管理对策

    通过查找分析引起产科病房医院感染发生的原因,制定相应的管理对策,积极预防与控制医院内感染的发生.

    作者:樊德玲 刊期: 2015年第13期

中国保健营养杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

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