金月;金明光
目的 研究原始标本涂片检查对微生物检验整个过程的指导作用. 方法 以回顾分析的方法对242例送检的原始标涂片的镜检数据实施分析,同时和细菌培养结果展开对比. 结果 涂片和培养结果符合率:痰液72.62%,尿液71.83%,腹水75.00%,脓液80.72%. 正式培养前的标本涂片染色与培养结果高度符合. 结论 要开展微生物检验,要先开始原始标本的检查,终获得的结果较佳,这种方式可让检查结果的准确性大幅度提升.
作者:卞超 刊期: 2015年第13期
本文对近10几年刮痧疗法的实验研究作了详细分析,从机制研究的角度指出了刮痧有效的机理,并综合分析相关文献,从不同方向提出了研究刮痧机理的角度和切入点,对刮痧机理研究提供了新思路.
作者:米永琼;苏莹;贾曼 刊期: 2015年第13期
目的 观察xelox方案化疗联合贝伐单抗治疗大肠癌肝转移的疗效及安全性. 方法 2013 年08月至2015年08 月经结肠镜病理确诊为20例结直肠癌患者,影像学检查提示肝脏转移,随机分为观察组和对照组各10例,观察组予以xelox方案化疗联合贝伐单抗5mg/kg D1;对照组予以xelox方案化疗,2周期后评估疗效(以治疗前后肝脏CT及癌胚抗原情况,以及肝脏 R0 切除率为评价指标). 结果 观察组有效率( PR +CR)为70%,疾病控制率(DCR)90%,手术切除率50%;对照组有效率(PR+CR)为30%,疾病控制率为50%,手术切除率10%,差异有统计学意义(P<0.05). 二者不良反应无统计学意义. 结论 贝伐单抗联合xelox方案治疗大肠癌肝转移安全有效,且能够提高手术切除率,无明显不良反应.
作者:余磊;唐巧云;范钰 刊期: 2015年第13期
本文从公立医院内部控制的定义、目标、原则等方面,阐述内控制管理在医院管理中的重要性和必要性. 分析公立医院目前内控制度的现状,并通过内控制的建立、业务活动流程的设立和实施,提出完善内控管理制度的建议和设想,从而提高公立医院的内部控制水平,实现公立医院健康、稳定发展的目标.
作者:徐春玲 刊期: 2015年第13期
目的 对新生儿败血症的临床治疗情况进行分析. 方法 自我院病例中纳入对象29例,均为我院2013年1月份到2014 年1 月份收治的确诊为败血症的新生儿患儿. 所有患儿均给予临床治疗,对患儿的治疗情况进行分析. 结果 29例患儿经治疗,显示治愈率为75.9%(22/29). 血培养显示患儿主要存在病原菌、葡萄球菌,药敏实验显示头孢唑啉、头孢哌酮以及环丙沙星的敏感性较高. 治疗后患儿的并发症发生率比治疗前高,差异性显著,P<0 .05 ,统计学意义成立. 结论 对新生儿败血症治疗需要结合患儿临床病情、血培养以及药敏试验进行药物选择,提高治疗效果.
作者:蔺有军 刊期: 2015年第13期
目的 分析肝血管瘤的临床特点和临床治疗方法,以找出肝血管瘤治疗的佳方法. 方法 选择我院2012 年7 月到至今收治的58 例肝血管瘤患者作为研究对象,采用盲法随机分为观察组与对照组,每组29例,观察组采用手术进行治疗,对照组采用肝动脉栓塞术进行治疗,并对58 例肝血管瘤患者的临床表现进行分析,从而探索肝血管瘤的临床特点和临床治疗方法. 结果 在本次研究中对照组在减少手术时间、缩短术后住院天数、降低术后并发症方面有明显优势,两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的肝血管瘤复发率明显低于对照组,住院费用明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);所有患者肿瘤发生部位以肝右叶常见,占72.41%(42/58),肿瘤发生部位在不同性别的分布差异无统计学意义(P>0.05). 肝血管瘤以单发病灶常见,占74.14%(43/58),单发病灶中右叶病灶多于左叶病灶,多发病灶以双叶多发常见. 结论 肝血管瘤在肿瘤大小、位置等方面具有一定的分布规律,在临床治疗方面,我们要分析肝血管瘤的临床特点,根据患者的实际情况,如肿瘤的大小、肿瘤的位置等,制定出个体化治疗方案,从而提高肝血管瘤治愈率.
作者:杨文雄;郑永;康利民 刊期: 2015年第13期
目的 分析他汀类药物治疗心血管疾病依从性的影响因素. 方法 选择我院2014年1月到2015年6月收治的120 例采用他汀类药物治疗心血管疾病的患者作为研究对象,对其进行问卷调查,选择依从性好者为观察组,共60例,选择依从性差者为对照组,共60 例,比较两组患者年龄、性别、病程等差异,以找出影响他汀类药物治疗心血管疾病依从性的相关因素. 结果 在本次研究中观察组与对照组在性别构成、家庭收入方面比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在病程、血管疾病知识、他汀类药物知识、他汀类应用时间、医患关系方面比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的年龄明显小于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 在他汀类药物治疗心血管疾病方面,其依从性较差,因此在患者进行他汀类药物治疗心血管疾病过程中,医护人员应该积极开展相关健康教育,加强药物管理,不断提高患者依从性.
作者:赵金艳 刊期: 2015年第13期
目的 观察并探讨抗孕酮配伍米索前列醇片含服联合阴道给药治疗过期流产的临床疗效及安全性. 方法 选择我中心2012 年1 月至2015年8月间确诊收治的240例过期流产患者,按治疗方法的不同随机分为对照组与观察组各120例,对照组患者采用抗孕酮配伍米索前列醇片口服进行治疗,观察组患者采用抗孕酮配伍米索前列醇片含服联合阴道给药进行治疗,观察两组患者组织物排出情况、手术时间、术中出血量以及术后不良反应等情况并作对比分析. 结果 观察结果显示,观察组患者完全流产率为81.7%,对照组患者完全流产率为68.3%,组间相比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者在手术时间以及术中出血量方面显著低于对照组,组间相比差异具有统计学意义(P<0.01);两组患者在不完全流产率、失败率以及总有效率方面相比差异不具统计学意义(P>0.05). 结论 抗孕酮配伍米索前列醇片含服联合阴道给药能够使得两种药物达到药效的峰值相接近,提升完全流产率,降低用药不良反应,值得大力推广应用.
作者:田红瑞 刊期: 2015年第13期
目的 探讨舒芬太尼复合罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的安全性及有效性. 方法 将80 例18 岁至65 岁择期行臂丛神经阻滞的上肢手术患者用随机双盲法分为对照组与观察组,每组40人. 对照组:1%罗哌卡因10mL+2%利多卡因15ml+0.9%氯化钠注射液5mL;观察组:1%罗哌卡因10mL+2%利多卡因15ml+舒芬太尼10μg(2mL) +0.9%氯化钠注射液3mL. 比较麻醉前、后2组患者的生命体征,镇痛、镇静、运动阻滞评分及镇痛作用时间. 结果 麻醉前、后2组患者生命体征差异无统计学意义(P>0.05). 麻醉后5min,1、2和4h VAS评分观察组低于对照组;麻醉10 -30min,观察组镇静评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组的运动阻滞评分差异无统计学意义. 结论 罗哌卡因复合舒芬太尼用于臂丛神经丛阻滞麻醉,起效较快,作用持续时间较长,镇静效果较好,不良反应少,可减少静脉镇痛镇静药的用量,提高镇痛效果.
作者:胡俊毅 刊期: 2015年第13期
目的 观察分析凝血酶联合奥美拉唑治疗残胃出血的临床效果. 方法 随机抽取2013年8月——2015年7 月我院收治的82例残胃出血患者作为研究对象,其中41例采用奥美拉唑治疗(对照组) ,另41例在对照组的基础上联合凝血酶治疗(观察组) ,观察比较两组患者的临床治疗效果. 结果观察组、对照组治疗总有效率分别为95.12%、82.13%,比较差异明显具有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组不良反应发生率分别为7.32%、9. 76%,比较差异无统计学意义(P<0.05). 结论 凝血酶联合奥美拉唑可有效治疗残胃出血,不良反应发生率低,具有较高的临床应用价值.
作者:宗明浦 刊期: 2015年第13期
目的 分析探讨医院药学不合理用药的因素及防范措施. 方法 通过对医院不合理用药情况的分析,找出原因并制定相应的对策. 结果在2900份有效问卷进行分析记录后发现,其中有6大类的药物不合理运用想象较为严重. 超剂量扩大范围使用抗菌药物不合理用药的发生率为72 .41%;中成药不合理用药发生率为81.03%;药物联合不合理用药的发生率为4.48%;不明药物成分重复不合理用药发生率为2.41%;药物作用机制不清晰的不合理用药放生率为6.55%;任意减少或延长药物服用时间的不合理用药发生率为30.34%. 结论 在进行用药之前对药物的性能进行了解,避免不合理用药,减轻患者的负担,促进良好的医患关系.
作者:孙立仁 刊期: 2015年第13期
目的 探究病案管理模式对于高血压患者治疗依从性及抑郁情绪的影响. 方法 选取2010年1月——2014年12月期间来我院就诊的6182例高血压患者作为研究对象,依据管理模式划分为参照组(3060例)、实验组(3122例),分别给予常规管理模式、病案管理模式,对比住院前后的抑郁情况、治疗依从性等情况. 结果 治疗前,参照组、实验组的ITAQ得分分别为(4.28 ±2.9)分、(4.19 ±2.3)分,对比无明显差异(P>0.05);治疗1 个月后,参照组、实验组的ITAQ得分分别为(11.4 ±5.2)分、(20.5 ±5.6)分,对比具有明显差异(P<0.05). 结论 病案管理模式可减轻高血压患者的抑郁程度,提高治疗依从性,具有较高的应用价值.
作者:蔡文花;李丽敏;王雪敏;孙翠清;赵海伟;王辉;刘瑞超 刊期: 2015年第13期
目的 观察分析B超检查在头位难产产程中异常胎方位判断中的应用价值. 方法 选取2013年7月——2014年7月收治的80例头位难产中异常胎方位产妇,采用B超对枕先露产程进展中检查胎方位,以阴道检查结果为金标准,对两者进行比较分析. 结果 全部患者经B超检查,并与阴道内检查结果比较,灵敏度为98.00%,特异度为98.18%,准确度为98.13%,阳性预测值为96.08%,阴性预测值为99.08%;两医师 B 超检查符合率为97. 50%,阴道内检查符合率为95.00%,阴道内检查与B超检查效果相当(P>0.05). 结论 在头位难产产程中,采用 B超检查,有利于对异常胎方位进行准确判断,且操作简单、安全性高,值得临床推广应用.
作者:杨亚杰 刊期: 2015年第13期
目的 研究分析糖尿病患者的血脂检查结果对糖尿病的诊断价值. 方法 选取我院自2014 年2 月——2015 年6 月收治的患者52例,经临床诊断,均确诊为糖尿病患者,对其在院接受治疗的一般资料作为研究对象,并与同期在我院进行健康体检的52 例进行对比,同时把糖尿病患者分为研究组,健康体检者分为实验组,对两组以下方面:①血清三酰甘油( TG);②总胆固醇( TC);③高密度脂蛋白( HDL)以及低密度脂蛋白指标( LDL)进行比较分析. 结果 研究组与实验组在高密度蛋白(HDL)指标上无显著差异(P>0.05),但在血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDL)指标研究组明显高于实验组(p<0.05). 结论 对糖尿病患者进行血脂检查,在临床诊断中意义重大,值得临床推广应用.
作者:周丹丹 刊期: 2015年第13期
目的 分析和探讨玻璃酸钠配合功能训练治疗膝骨性关节炎的临床治疗效果. 方法 选取2014年5月到2015年6 月在我院就诊的膝骨性关节炎患者90例,按照入院编号随机分成两组,其中,对照组45例,应用塞来昔布对患者进行治疗,观察组45例,应用玻璃酸钠集合功能锻炼对患者进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果. 结果 观察组的临床治疗总有效率为95.56%,明显高于对照组(82.22%),组间对比有统计学意义(P<0.05). 结论玻璃酸钠配合功能训练在治疗膝骨性关节炎上疗效显著,具有良好的实用价值.
作者:岳国兰;郝青坡 刊期: 2015年第13期
目的 分析、研究影响百草枯( PRQ)急性中毒患者的预后的相关因素,为 PRQ 中毒患者的院前急救提供参考. 方法 将我院在2013 年3月——2014年3月间接收并实施急救的40例急性百草枯中毒患者根据其预后结局的不同分为 A组( 15 例,经急救痊愈)和 B 组( 25 例,救治后死亡或残疾) ,对比两组患者的PRQ摄入剂量、院前急救情况、患者依从度等临床资料. 结果 与A组相比,B组患者的PRQ摄入剂量更多、首次呕吐时间更长、呕吐次数更少,同时B组患者的急救依从率、入院前催吐率及原液稀释率更低,且两组患者的上述指标间均具有显著性统计差异(P<0.05). 结论 通过及时催吐、争取患者配合等手段可促进患者快速、彻底排毒,同时也有助于降低不良预后的风险和提升急救效果,值得临床应用.
作者:朱来成 刊期: 2015年第13期
中药炮制在我国获得了越来越成熟的发展,在本文中通过地黄的炮制来探讨了中药炮制研究的思路以及方法.
作者:陈淑娟 刊期: 2015年第13期
目的 观察舒血宁联合舒地尔治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的效果. 方法 随机把2013 年5 月——2015 年5 月本院接收的110 例椎基底动脉供血不足性眩晕患者分成观察组和对照组,两组病例数均为55例,其中对照组仅用舒地尔治疗,观察组联合应用舒血宁和舒地尔治疗,对比分析两组治疗效果和治疗前后患者基底动脉流速情况. 结果 观察组总有效率(94.5%)显著高于对照组(80.0%),且治疗后患者基底动脉流速改善明显优于对照组(P<0.05). 结论 联合舒血宁和舒地尔治疗椎基底动脉供血不足性眩晕,所获效果明显.
作者:李茂龙 刊期: 2015年第13期
目的 分析2014年青岛市市北区7-11 岁小学生超重/肥胖现状,为制定相应防治策略和干预措施提供依据. 方法 对2014年市北区小学生健康体检数据进行分析,利用中国肥胖工作组( WGOC)制定的BMI标准筛查超重和肥胖. 结果 2014年青岛市市北区7 -11 岁小学生超重和肥胖率分别为16.7%和22.7%;男生和女生超重率分别为19.4%和13.5%;男生和女生肥胖率分别为28.1%和16.6%;男生超重、肥胖率均高于女生,男生和女生超重、肥胖率随年龄增长表现不同的变化趋势. 结论 市北区7-11 岁小学生超重和肥胖率处于较高水平,高于全国平均水平,迫切需要制定综合防治规划、采取切实可行的干预措施防治儿童肥胖.
作者:于文霞;王春辉;惠建文 刊期: 2015年第13期
目的 探讨仿生助产仪在临床阴道分娩中的作用,以达到缩短产程,降低剖宫产率8%,分娩疼痛减轻的目的. 方法 选取2013 年9 月——2015年9月期间在我院产科分娩的初产妇660 例作为研究对象,随机分为330 例观察组和对照组330 例,观察两组产妇的产程、分娩方式及围生情况. 结果 观察组的总产程时间为(5.89 ±3.58)h明显短于对照组(9.88 ±3.15)h,对比结果存在显著差异(P<0.05);观察组自然分娩的比重80.19%明显高于对照组74.55%,对比结果存在显著差异(P<0.05). 可见,观察组缩短第一产程后半产程及第二产程6 小时,阴道分娩率高,有效降低剖宫产率. 结论仿生助产,可缩短产妇分娩时间,提高阴道分娩方式的比重,降低剖宫产率,减少产妇痛苦,并且操作比较简单,适宜助产忽视应用,具有临床实用价值.
作者:喻晓燕 刊期: 2015年第13期