姜凤华
目的 研究两种不同胰岛素强化治疗方案对血糖控制不佳的2型糖尿病的临床疗效差异. 方法 100例2型糖尿病患者随机分为2组,A组给予人胰岛素5针皮下注射治疗. B组门冬胰岛素持续皮下输入治疗. 比较两组降糖效果、达标时间、胰岛素使用量和低血糖事件发生率. 结果 治疗后两组FPG、2hPG比较差异均无统计学意义(P>0.05);达标时间B组明显短于A组(P<0.01),胰岛素用量上B组少于A组(P<0.05),低血糖事件发生率B组低于A组(P<0.05). 结论 胰岛素泵能模拟人的生理胰岛素分泌,有效控制高血糖,尽早使血糖平稳达标,而且痛苦小,避免每日多次注射胰岛素,且低血糖发生率低,是住院糖尿病患者理想的强化治疗方法.
作者：樊丽娅；王楠；彭红燕 刊期： 2015年第13期
目的 研究慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床特点,并且讨论临床意义. 方法 随机选取我院2013年1 月至2014 年12 月间收治的慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的患者30例,将其作为本次研究中的COPD组;并选取同期在我院开展治疗的特发性肺纤维化( IPF)患者26 例,将其作为本次研究中的IPF组,分析两组患者的症状、特点、以及X线胸片、胸部CT等表现. 结果 分析出COPD组患者较IPF组患者的呼吸困难发展较快,具有混合性通气功能障碍,部分患者低氧血症十分明显,但是IPF组患者二氧化碳潴留有所缓解. 结论 通过两组实验对比研究发现,COPD组和IPF组都有自身独特的临床特点,这两种反应特征都存在.
作者：江红丽 刊期： 2015年第13期
中西医结合发展的今天,怎样联用中西药才能增强疗效、避免产生不良反应,达到合理用药的目的,已经成为困扰临床医师的问题,也是临床药师研究的重要内容. 本文将就不恰当的中西药联用时药物所发生的理化性质的改变、药理变化,导致药物的治疗效果的降低、毒性反应的增加等问题进行总结讨论.
作者：李欣 刊期： 2015年第13期
目的 对比试纸法与镜检法这两种尿液检验方法的效果差异. 方法 选择于2014年2月到2015年2月到我院接受尿常规检查的160 例患者,取其尿液样本作为此次研究的对象,对尿样使用试纸法与镜检法两种方法检测,组间检测结果予以比较. 结果 在假阳性率上,试纸法为4.55%,镜检法为4.35%;在假阴性率上,试纸法为59.09%,镜检法为56.52%. 两种检测方法的假阳性率与假阴性率均不存在明显的差异,P>0.05,差异在统计学中无意义. 两种检验方法的准确性相对较高,其差异性主要体现在白细胞、尿蛋白以及尿隐血这三个方面,P<0.05,差异在统计学中存在意义. 其它的指标差异并不明显,P>0.05,差异在统计学中无意义. 结论 镜检法与试纸法的检测结果不存在明显的差异,两种方法各具优缺点,因此在对患者进行尿检时可以同时应用两种方法进行检测,以保证结果的准确性.
作者：郝雷 刊期： 2015年第13期
目的 探讨小青龙汤对慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病的作用. 慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病是季节性常见病、多于冬季,且发病率逐年增高. 现在致病因素已经与以往大不相同,恶化的自然环境、绿色逐渐减少、各种生产排放有害气体,再加上来自各方的压力,用烟缓解压力已成习惯.清泻活血汤对于治疗急性脑出血痰火瘀闭证的治疗效果. 方法 选择2010年6月——2011年6月期间于我院门诊或住院的符合诊断标准100 例患者,作为研究对象,对其进行了临床治疗取得了满意效果. 现将观察结果报告如下. 结果 两组患者经过治疗后,临床效果比较如下:在100 例治疗组患者中,有55例患者治愈,有20例患者的疗效为显效,有8 例患者的疗效为有效,有3 例患者的疗效为无效,患者的总有效率为95.4%;在60 例对照组患者中,有30例患者治愈,有12例患者的疗效为显效,有11例患者的疗效为有效,有2例患者的疗效为无效,患者的总有效率75%;治疗组患者的总有效率明显高于对照组患者的总有效率,两组比较有显著性差异(p<0.05),具有统计学意义. 结论 本方配伍特点有三,一是以麻黄五桂枝解散在表之风寒,配白勺酸寒敛阴,兼制麻黄、桂枝辛散之性,使用方散中有收;二是以干姜、细辛、半夏温化在肺之痰饮,配五味子敛肺止咳,令开中有阖,使之散不伤正,收不留邪;三是以麻黄、桂枝散风寒,并以姜、辛、夏温化水饮,内外同治,值得推广应用.
作者：侯吾胜 刊期： 2015年第13期
目的 探讨铜绿假单胞菌在儿童急性化脓性中耳炎中的分布、药物敏感及细菌耐药机理,为儿童急性化脓性中耳炎的诊疗提供初步临床依据. 方法 收集240例急性化脓性中耳炎患者的病灶分泌物,标本从外耳道采集,通过格兰染色和PCR进行铜绿假单胞菌的分离培养与鉴定,并使用纸片法对其进行药敏试验,筛选对喹诺酮类耐药的菌株;并应用PCR结合测序分析铜绿假单胞菌gyrA基因位点突变,探讨该基因的突变与铜绿假单胞菌对氟喹诺酮类抗菌药耐药性的关系. 结果 ①240 例患者标本,铜绿假单胞菌培养阳性38 例(总检出率15.83%;38/240);②分离培养获得38 株中,微量稀释法测得耐氟喹诺酮类抗生素的铜绿假单胞菌有24株,耐药率为63.16%;③24株耐药株中gyrA 83位密码子未突变菌株有3株占12.5%(3/24);而21株gyrA 83位密码子突变,占87.5%(21/24). 结论 ①儿童急性化脓性中耳炎患者铜绿假单胞菌检出率为15.83%(38/240),耐药率较高,为63.16%;②铜绿假单胞菌染色体DNAgyrA基因第83位密码子突变是其对氟喹诺酮类抗生素的重要耐药机制.
作者：倪建军 刊期： 2015年第13期
目的 探讨鼻内镜手术治疗不同类型慢性鼻窦炎的临床效果. 方法 选择84例不同类型的慢性鼻窦炎患者进行鼻内镜治疗,比较治疗结果的有效情况、复发率和并发症. 结果 Ⅰ型组的治疗总有效率为100%,Ⅱ型、Ⅲ型的总有效率分别为93.75%和81.82%. Ⅰ型组的治疗效果显著优于Ⅱ型组,而Ⅱ型组的治疗效果显著优于Ⅲ型组. 结论 对于不同类型的慢性鼻窦炎患者,可以采用鼻内镜手术治疗,治疗效果随着患者病情的轻重而较好或较差. 此外,患者的复发率和并发症发生率较低. 因此,鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎值得临床推广.
作者：刁丽 刊期： 2015年第13期
1病例患者男性,47岁,主因突发右侧肢体无力1 天而于2014 -11 -26,9:50入院. 既往史:高血压病史,高200/100mmHg,平日未规律服药. 饮酒史20余年,每日约500g,入院前一天未饮酒. 现病史:患者于入院前1 天活动中突然出现右侧肢体无力,右上肢活动不灵活,右手持物费力,右下肢走路发飘.
作者：贺力男；孟祥琨 刊期： 2015年第13期
目的 对阿托伐他汀与辛伐他汀治疗原发性高脂血症的临床疗效进行分析. 方法 抽取2012年07月——2015年03月我院的70例原发性高脂血症患者分为研究组和对比组,两组各有35例患者,其中35例对比组患者给予辛伐他汀治疗,35例研究组患者给予阿托伐他汀治疗,对两组患者的治疗效果进行比较. 结果 研究组总有效例数为33例(94.28%),对比组总有效例数28例(80.00%),两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05). 结论采用阿托伐他汀和辛伐他汀两种药物对原发性高脂血症患者进行治疗,都可以取得良好的降脂效果,但阿托伐他汀的治疗效果更好.
作者：杨晓媛 刊期： 2015年第13期
肺栓塞是临床上较为常见的一种疾病,也是当前医学史上死亡率较高的疾病之一. 此种疾病的诊断比较困难,而且让广大医生头疼的是此疾病的误诊率与漏诊率比较高,提高肺栓塞疾病的诊断效率已成为当前广大医务人员面临的重大课题. 本文分析了肺栓塞的易患因素,并对肺栓塞的临床表现以及其诊断方法进行了重点阐述.
作者：孟晓红 刊期： 2015年第13期
目的 观察胆宁片治疗高血脂症的临床疗效. 方法 将56例高脂血症患者随机分为两组,且都进行清淡饮食、适当体育运动. 治疗组28 例给予脂必泰治疗外加用胆宁片,对照组12例单纯给予脂必泰治疗. 两组均治疗3 个月,之后观察临床疗效及治疗前后血脂指标变化. 结果 治疗组总有效率100%,对照组总有效率82.7%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05). 两组TC、TG、LDL-C 治疗后较治疗前均降低(P<0.05),HDL -C 升高(P <0. 05),且两组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 胆宁片治疗高脂血症疗效显著.
作者：邹昌群；谢辉；付生弟 刊期： 2015年第13期
随着医疗服务水平的提高,药学咨询服务和患者用药安全不仅得到了广泛关注,更在不停地完善. 药学咨询服务的目标是以患者为中心,解决与药物有关的服务,对于提高药学服务质量有着重要的关系. 本次研究就我院2012年1月——2015年1月以来门诊西药房用药咨询及相关情况进行回顾性分析,就我院在用药咨询中患者提出的各类问题进行归纳、分类研究,并就如何提高药学咨询服务质量和患者用药安全的针对性与有效性展开分析.
作者：薛学彬 刊期： 2015年第13期
目的 探讨超声检查在小儿继发性肠套叠诊断上的临床价值情况. 方法 我院近一年收治符合标准的小儿继发性肠套叠患儿35 例,均实施超声检查,研究分析超声检查的诊断结果,同时对所有患者均给予空气灌肠检查或手术治疗证实诊断结果. 结果 35例患儿中,26 例出现右侧腹部套叠包块,9例患儿为非右侧肠套叠包块;26例为典型的肠套叠图像,4例为不典型低回声包块. 35例患儿中,30 例行 X线透视空气灌肠,15 例整复成功,20 例行手术治疗. 结论 超声检查对小儿继发性肠套叠具有一定的临床诊断价值,且超声检查安全可靠、方便快捷,可作为临床诊断肠套叠的首选方法之一.
作者：胡蓉 刊期： 2015年第13期
目的 研究探讨针刺太溪、复溜穴治疗神经根型颈椎病的临床效果. 方法 将2012年4月——2015年4月我院收治的神经根型颈椎病患者96例按照统计学原理分为例数均为48例的对照组和观察组. 对照组患者实行常规治疗方法,观察组患者采用增加针刺太溪、复溜穴进行治疗,比较两组患者临床治疗效果. 结果 治疗结果显示,观察组患者临床治疗有效率明显高于对照组患者,数据符合统计学差异(P<0.05). 结论 常规治疗方法与针刺太溪、复溜穴治疗措施对神经根型颈椎病都具有良好的临床效果,但是针刺方法效果更优于常规的治疗方法,值得在临床上推广应用.
作者：汪爱田；胡建波 刊期： 2015年第13期
目的 探讨个性化健康教育处方对高血压病空巢老人生活方式的影响. 方法 采用自行设计问卷调查方法对152例高血压病空巢老人患者在接受个性化健康教育处方干预前后分别进行问卷调查,内容包括高血压相关知识及饮食、生活习惯、情绪方面的行为情况,并对健康教育前后的结果进行比较分析. 结果 个性化健康教育处方干预使高血压空巢老人患者对相关知识的知晓率明显提高,饮食、生活习惯、情绪方面的不良行为均有明显改变(P﹤0 .01 ). 结论 个性化健康教育处方干预是能有效地提高高血压空巢老人患者相关知识和建立健康行为,提高自我管理水平,提高患者的生活质量.
作者：吴小娟；李娟；张家明；陈翠珍 刊期： 2015年第13期
目的 分析胎盘早剥的诱因,早期诊断及治疗方法. 方法 对我院2009年7月至2015年3月间收治的89例胎盘早剥患者的临床诊断及治疗措施进行恢复性分析. 结果 81例患者胎盘早剥存在明显诱因,其中以妊娠高血压疾病为常见,其次为胎膜早破;早期表现以阴道流血及持续性腹痛为常见,其中轻重型胎盘早剥的临床表现比较存在统计学差异(P<0.05);84例患者进行B超检查,其中41例存在异常表现,诊断率为48.8%,其中重型30例,轻型11例,其它辅助检查诊断48例. 结论 胎盘早剥的发生往往存在明显诱因,临床表现不典型,其诊断需根据发病情况,症状、B超检查结果及其它检查综合分析,并根据孕周情况制定合理的治疗措施以降低并发生的发生率,改善母婴孕后.
作者：张会平 刊期： 2015年第13期
目的 了解掌握沈阳市城市社区卫生科普知识传播中手机微信利用状况,为改进、完善和提升城市社区卫生科普知识传播方式,提供科学、高效、可行性强的建议. 方法 采用沈阳市城市社区居民卫生科普知识传播方式研究调查表,对沈阳市沈河区两个街道4 个社区中部分居民进行问卷调查,分别对街道及社区干部、居民代表进行小组访谈. 结果 被调查人群通过手机微信获得健康知识高达91.3%. 有50.2%的人每周通过手机微信收看2 -3个小时的卫生科普知识,不同文化程度与不同年龄的居民对从手机微信获得卫生科普知识的喜好程度不同. 结论 社区居民获得科普知识的渠道比较分散,从手机微信获取卫生科普知识的比率较高,城市社区应与手机网络合作,组织更好更多适合城市居民的科普知识在手机微信中播放.
作者：裴丽 刊期： 2015年第13期
目的 观察并探讨抗孕酮配伍米索前列醇片含服联合阴道给药治疗过期流产的临床疗效及安全性. 方法 选择我中心2012 年1 月至2015年8月间确诊收治的240例过期流产患者,按治疗方法的不同随机分为对照组与观察组各120例,对照组患者采用抗孕酮配伍米索前列醇片口服进行治疗,观察组患者采用抗孕酮配伍米索前列醇片含服联合阴道给药进行治疗,观察两组患者组织物排出情况、手术时间、术中出血量以及术后不良反应等情况并作对比分析. 结果 观察结果显示,观察组患者完全流产率为81.7%,对照组患者完全流产率为68.3%,组间相比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者在手术时间以及术中出血量方面显著低于对照组,组间相比差异具有统计学意义(P<0.01);两组患者在不完全流产率、失败率以及总有效率方面相比差异不具统计学意义(P>0.05). 结论 抗孕酮配伍米索前列醇片含服联合阴道给药能够使得两种药物达到药效的峰值相接近,提升完全流产率,降低用药不良反应,值得大力推广应用.
作者：田红瑞 刊期： 2015年第13期
目的 通过对肝硬化并上消化道出血的住院患者进行健康教育,以提高患者对疾病的认识及生存质量. 方法 对152 例住院患者采取一对一的健康教育,评价健康教育效果. 结果 病人的健康知识知晓率和护理满意度均有所提高. 结论 加强健康教育能有效地纠正肝硬化并上消化道出血病人的不良行为,减少疾病复发.
作者：高阳 刊期： 2015年第13期
目的 观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对2 型糖尿病患者新的炎症指标:外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)的影响. 方法 对164名2型糖尿病住院患者行多导睡眠监测( PSG) ,根据是否有OSAHS分为单纯2型糖尿病组93例及2型糖尿病合并OSAHS组71例,收集患者基本资料,计算并比较两组NLR. 结果 2型糖尿病合并OSAHS组患者外周血中性粒细胞数目高于单纯2型糖尿病组,而淋巴细胞数目低于单纯2型糖尿病组. 计算NLR发现,2型糖尿病合并OSAHS组NLR显著高于单纯2型糖尿病组(2.13 ±1.244对1.57 ±0.605,P<0.001). 结论 OSAHS可升高2型糖尿病患者新的炎症指标:NLR.
作者：王龙；蒋晓红 刊期： 2015年第13期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
