陈宜平
目的：对我院开具的中药饮片处方展开集中调研，并从中点评用药的具体情况。方法抽选2015年6月———2016年6月我院向就诊病人开具的2970张中药饮片处方，依据各张处方中的病例具体信息展开集中性调研活动，着重调查要素涉及病例性别、真实年龄、患病类型、中药味数、处方费用及书写合理性等。结果2970张处方中，男性病例占比略高于女性病例，中老年人病例占比大；内科处方的占比高，占比为32．96％；构成中药材的味数在1－34味间，11－15味中药处方的占比高；价格费用在5．1－591．2元间，单张平均（79±2．52）元；2970处方中16．25％无中医诊断或无规范中医诊断，2．45％剂量有误，6．93％处方脚注不明确，0．61％配伍不当，0．348％给药途径不当。结论构建中药饮片处方全面点评机制，可为临床中药的给药工作提供安全性保障，促使中药用药更具合理性。
作者：杨红 刊期： 2016年第33期
随着全膝关节置换术的发展日益成熟，越来越多的医疗单位已经陆续开展起了全膝关节置换术，尤其近年来，材料工艺的不断提高，技术水平的不断改进，全膝置换术的手术配合对手术室护理人员的要求愈发严格，本文介绍了本院全膝置换术的手术配合及注意事项，与各位同仁共勉。
作者：刘丽；胡晓岩；张春艳；崔国惠 刊期： 2016年第33期
目的：分析对缺血性脑梗死患者实施肢体远隔缺血预适应的效果。方法随机选择2015年9月———2016年9月在本院接受治疗的缺血性脑梗死患者76例参与研究，随机平均分成2组，对照组利用常规药物进行治疗，观察组在药物治疗基础上实施肢体远隔缺血预适应训练，比较两组效果。结果观察组治疗总有效率为97．37％，对照组76．32％；观察组治疗后神经功能评分为（11．30±1．82）分，对照组（18．04±2．31）分。结论在缺血性脑梗死中实施肢体远隔缺血预适应能够更有效保护患者神经功能，促进预后改善，值得推广。
作者：刘林林；冯晨芳；刘晓军；王海霞；刘颖；刘振芳；任明；吉训明 刊期： 2016年第33期
甘草作为一种常用于补气的药用植物，随着近年来中医学科的不断发展与普及应用，甘草与有效成分对皮肤的药理作用与临床应用价值也开始逐渐成为了临床上较为关注的研究课题[1]。本文中通过详要叙述了甘草与有效成分在抗皮肤炎症与变态反应、抗病毒、抗皮肤肿瘤、调节皮肤黑素形成等方面的皮肤药理作用，并探讨了将其用于变态反应性皮肤病、病毒性皮肤病、色素异常等皮肤病中的应用效果。旨在以此深入探究甘草与有效成分的真正药理作用，确保可将其药理作用在临床上得以充分应用。
作者：秦尚 刊期： 2016年第33期
目的：探讨常规输液治疗联合中医穴位按摩治疗血管性头痛的疗效。方法将原发性血管性头痛患者72例随机分为单纯穴位按摩组，单纯输液组，和两者的联合治疗组，每组各24例，14d 为1个疗程，后观察临床治疗前后疼痛 VRS 评分、疼痛缓解的疗效。结果联合治疗组疼痛缓解率总有效率95．83％（P ＜0．05），单纯输液组和单纯穴位按摩组有效率分别为91．67％和83．33％，联合治疗组的治疗后的 VRS 评分明显低于单纯治疗组（P ＜0．05）。结论静脉输液联合穴位按摩治疗原发性血管性头痛临床疗效明显优于单纯治疗组。
作者：李慧慧 刊期： 2016年第33期
目的：研究分析剖宫产社会性因素构成，探讨降低剖宫产率的相关措施。方法从2013年1月———2016年1月期间我院收治的970例分娩产妇，回顾性分析全部产妇临床资料，统计剖宫产发生率，分析相关社会性因素，总结减少剖宫产的相关对策。结果970例产妇中，704例剖宫产，剖宫产率72．00％，社会性因素剖宫产298例，占同期剖宫产率的42．32％，其中脐带绕颈103例（34．68％），惧怕分娩疼痛90例（30．20％），不愿试产32例（10．73％），选择出生日期30例（10．06％），医师害怕医疗纠纷30例（10．06％），珍贵儿8例（2．52％），高龄初产妇5例（1．57％）。结论社会性因素在剖宫产因素中比例较高，呈上升趋势，为控制剖宫产率，应加大宣传力度，做好产前教育，增加孕产妇妊娠知识，使其以科学的态度选择分娩方式，同时增强医护人员综合能力，严格掌握剖宫产医学指征，从而减少剖宫产，提高自然分娩率。
作者：曹东兰 刊期： 2016年第33期
目的：探讨加巴喷丁联合甲钴胺治疗慢性肾衰不宁腿综合征的临床疗效。方法将我院收治的32例慢性肾衰不宁腿综合征患者随机分为两组：对照组14例给予加巴喷丁治疗，试验组18例在对照组治疗基础上加以甲钴胺治疗，观察其治疗效果。结果两组患者治疗后的 IRLS 评分和 PSQI 评分均较治疗之前显著降低（P ＜0．05），且试验组下降更为明显（P ＜0．05）；两组均未见严重不良反应。结论加巴喷丁联合甲钴胺治疗慢性肾衰不宁腿综合征疗效确切，用药安全，值得推广。
作者：何传梅；刘锦秀 刊期： 2016年第33期
目的：探讨供应室护理质量控制在预防院内感染中的应用价值。方法我院选取2014年2月———2015年9月所收治的125例住院患者作为本次对照组研究对象，并且我院还选取2015年9月———2016年9月所收治的129例住院患者作为本次研究的观察组对象，对照组患者不实施供应室护理质量控制，而观察组患者则采用供应室护理质量控制措施，对比观察组和对照组患者的护理质量，同时还要对比两年度的医院感染发生率。结果观察组患者的护理质量显著高于对照组，并且观察组患者的医院感染发生率也显著低于对照组。结论供应室护理质量控制在预防院内感染中的具有重要的价值，能够显著提高患者的护理质量，在临床上具有极大的推广价值。
作者：张建霞 刊期： 2016年第33期
目的：分析针对性护理用于小儿肺炎护理中的效果。方法选取2015年2月———2016年9月在本院儿科收治的小儿肺炎患者90例，根据应用的护理方式不同分为观察组48例和对照组42例，观察组在常规护理同时给予针对性护理，对照组只给予常规护理，观察对比两组护理效果、发热消退时间及住院时间。结果观察组总有效率为93．75％（45／48），明显高于对照组总有效率76．19％（32／42），P ＜0．05；观察组发热消退时间、住院时间和对照组比较，均明显降低，P ＜0．05。结论针对性护理应用于小儿肺炎护理中，效果显著，在临床上应该推广。
作者：连厚新；张永男；赵明 刊期： 2016年第33期
目的：评估 OCT 检测视盘参数和视网膜神经纤维层（RNFL）厚度在早期青光眼诊断中的价值。方法患者31例（31眼）为青光眼组，正常人40例（40眼）为对照组。OCT 测量所有研究对象视盘各参数、视盘各象限的 RNFL 厚度，对检测结果进行评价。结果OCT 检测结果表明，早期青光眼组与正常组之间的视盘参数比较，除视盘面积外其余参数均存在统计学意义的差异（P ＜0．001），正常组和青光眼早期组上方、颞侧、下方、鼻侧象限 RNFL 厚度差异均有统计学意义（均为 P ＜0．001），各组 RNFL 厚度从厚到薄依次为视盘下方、上方、颞侧、鼻侧象限。结论视盘各参数和 RNFL 厚度是诊断早期青光眼的敏感指标，OCT 检测视盘各参数和 RNFL 厚度有助于青光眼早期诊断。
作者：田晓艳；张慧明；蒋虹 刊期： 2016年第33期
目的：探讨自锁托槽矫治器在牙颌畸形患者正畸中的应用价值。方法在医院2015年2月到2016年3月期间诊治的牙颌畸形患者中抽取66例作研究对象，按随机抽签方式予以分组，治疗组（n ＝33）应用自锁托槽矫治器治疗，对照组（n ＝33）采取传统金属托槽方式，对比两组患者托槽脱落率以及治疗前后的龈沟液天冬氨酸转移酶（AST）含量变化。结果治疗组患者托槽脱落率是3．03％，治疗后的 AST 含量是（321．15±49．72）·10－6U ／L；对照组的托槽脱落率是21．21％，治疗的 AST 含量是（497．15±91．48）·10－6U ／L；2组指标组间对比均有统计学差异（P ＜0．01或 P ＜0．05）。结论自锁托槽矫治器在牙颌畸形患者正畸中的应用价值显著，可降低其托槽脱落率，并纠正其AST 含量，可借鉴。
作者：殷飞云；刘忠汉 刊期： 2016年第33期
目的：在老年慢性胃炎患者的护理过程中实施整体护理干预，分析其对患者治疗效果的影响。方法利用自愿参与原则选取我院在2015年3月至2016年3月期间所收治的58例老年慢性胃炎患者作为样本人群，利用抽签法将所有患者均分，2组患者分别为观察组与对照组，每组内患者例数是29例。给予对照组患者常规护理干预，给予观察组患者整体护理干预，对比分析2组患者护理干预后的组间数据。结果经过对应性护理干预后，观察组患者的护理总有效率、SAS 评分、SDS 评分均显著性优于对照组，差异较为显著，P ＜0．05，存在统计学意义。结论在老年慢性胃炎患者的护理过程中实施整体护理干预可显著提升患者的治疗效果，可显著改善患者的抑郁情绪以及焦虑情绪，值得临床推广。
作者：毕桂梅 刊期： 2016年第33期
目的：采用微创血肿清除术，对高血压脑出血进行治疗，观察、分析治疗效果。方法随机选取我院自2014年1月至2015年12月收治的高血压脑出血采用微创血肿清除术进行治疗的患者共76例进行回顾性分析，其中男性患者43例，女性患者33例，年龄41－76岁，出血量33－93ml，平均出血量50．68±15．06ml，均实施微创血肿清除术，将穿刺针穿刺进入颅内抽吸血凝块。结果对患者实施微创血肿清除术后，除3例患者因在病后发生肺部感染而导致呼吸功能衰竭死亡，5例患者因术后1周出现再出血脑疝死亡外，其余患者出院，存活率为89．47％；随访6个月，按照 ADL 日常生活能力分级评价，4例达到Ⅰ级，16例达到Ⅱ级，39例达到Ⅲ级，6例达到Ⅳ级，3例达到Ⅴ级。结论对高血压脑出血患者实施微创血肿清除术，能够取得良好的治疗效果。术后，对患者应适时、密切观察病情的变化情况，及时进行头颅 CT 复查，以方便后续治疗。
作者：王大伟 刊期： 2016年第33期
目的：对比分析分次和持续蓝光治疗新生儿病理性黄疸的临床效果。方法选取我院66例病理性黄疸患儿，随机分为对照组和实验组各33例。两组均使用常规药物治疗，对照组在此基础上持续照射24h，实验组分次蓝光治疗（照射12h 后休息6h 以上，观察胆红素值是否需要继续照射足24h），比较两组治疗效果及并发症发生情况。结果实验组胆红素水平、治疗总有效率比较，差异均无统计学意义（p ＞0．05）；实验组并发症发生率（6．06％）明显低于对照组（18．18％）（p ＜0．05）。结论分次和持续蓝光治疗应用于新生儿病理性黄疸中疗效相当，但分次蓝光治疗并发症发生率更低，更安全，更适合在临床中推广及应用。
作者：梁正 刊期： 2016年第33期
目的：分析优质护理在老年慢阻肺患者中的护理效果。方法从我院呼吸科收治的老年慢阻肺患者中随机抽取出60例，将其分为观察组和对照组，每组各30例，对照组进行常规的专科护理，观察组进行优质护理，对比两组患者的护理满意度和汉密哈顿评分。结果观察组的护理满意度和汉密哈顿评分均优于对照组，P ＜0．05，差异显著，具有统计学意义。结论对老年慢阻肺患者进行优质护理，可以帮助其呼吸功能恢复正常，提高护理满意度和治疗效果。
作者：徐静；张晓菊 刊期： 2016年第33期
目的：探究分析经皮扩张气管切开导管在重症病房气胸患者闭式引流中的应用及疗效。方法选取2013年6至2016年7月我院重症监护病房收治的气胸患者46例为研究对象，且所有患者均采用胸腔闭式引流的，随机分为采用传统的硅胶管导管的对照组（23例），由胸科医生完成。与采用经皮扩张气管切开导管的观察组（23例），由重症医师独立完成，观察分析两组患者治疗效果。结果经过治疗后，观察组患者的住院时间、操作时间明显优于对照组（P ＜0．05），且观察组引流管的调整次数和感染发生率明显低于对照组，差异显著（P ＜0．05）。结论经皮下气管切开导管在重症监护病房气胸患者的胸腔闭式引流中的应用，可有效减少患者住院时间和手术时间，且具备安全、并发症少的特点，效果显著，值得临床推广实践。
作者：胡男彬 刊期： 2016年第33期
目的：对高危房颤患者应用利伐沙班治疗的效果进行分析。方法选取2015年6月至2016年8月我院收治的66例高危房颤确诊患者做为本次研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组33例患者采用华法林进行治疗，观察组33例患者采用利伐沙班进行治疗，随访观察3个月，比较两组的治疗效果。结果观察班组的血栓消失时间（58．2±5．7）天，出血并发症发生率3．0％（1／33），显效率为81．2％（27／33），全部患者均治疗有效；对照组血栓消失时间（72．3±8．6）天，出血并发症发生率21．2％（7／33），显效率为51．5％（17／33），有6例患者治疗无效，其中2例死亡；观察组在血栓消失时间、出血并发症以及疗效情况上明显优于对照组（P ＜0．05）。结论高危房颤患者采用利伐沙班治疗的时间较快，发生出血的情况较少，治疗的效果较为理想，值得在临床中推广使用。
作者：葛峰 刊期： 2016年第33期
目的：探讨平片无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的疗效。方法选取我院2015年3月到2016年3月收治的70例腹股沟疝患者，随机平均分为观察组和对照组，每组35例患者。观察组实施平片无张力疝修补术治疗，对照组实施传统疝修补术治疗，观察比较两组的治疗有效率、患者满意度、手术操作时间、术中出血量、并发症的发生率、复发率。结果观察组总有效率为94．28％明显高于对照组的总有效率71．42％；观察组满意度为97．14％明显高于对照组的满意度71．42％；观察组患者手术时间为49．61±1．42明显小于观察组的34．72±1．56；观察组患者术中出血量为44．78±4．79明显小于对照组的21．26±4．96；观察组患者出现的并发症概率如疼痛、异物感、阴囊水肿为5．71％、2．85％、8．35％明显小于对照组患者的22．85％、28．57％、22．85％；观察组患者0复发率明显小于对照组患者的8．35％的复发率，有显著性差异（P ＜0．05），具有统计学意义。结论平片无张力疝修补术方便，患者产生的痛感轻，恢复快，并发症发生率小，值得在临床上推广应用。
作者：金东成 刊期： 2016年第33期
近年来，随着我国社会经济发展，我国各行各业正由原来的经济体制逐渐转变为市场经济，在这样一个历史变革时期，我国的档案工作也面临着新的挑战。传统的档案编研意识已经难以满足市场需求，因此，必须转变传统档案编研的传统观念，不断开发档案的信息资源，充分实现档案价值，将档案工作者的劳动成果逐渐转变为现实的经济和社会效益。基于此，本文从市场意识、创新意识、信息意识以及超前意识四个方面做出如下综述：
作者：苏熙睿 刊期： 2016年第33期
目的：对比分析奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果。方法从我院2015年7月至2016年7月期间收治的消化性溃疡患者中，抽取74例纳入此研讨中，随机分两组，37例对照组（接受奥美拉唑治疗）和37例研究组（接受泮托拉唑治疗），将两组患者治疗效果纳入对比讨论中。结果两组治疗总有效率、不良反应发生率对比无统计学意义（P ＞0．05）；研究组患者腹痛症状消失时间比对照组短，组间数据有统计学意义（P ＜0．05）。结论泮托拉唑与奥美拉唑均可有效治疗消化性溃疡，但泮托拉唑治疗效果更好，并且不良反应更少，值得推广。
作者：唐柳柳 刊期： 2016年第33期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
