赵阳；李艳红；黄英俊
目的评估经静脉途径栓塞治疗硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的有效性.方法14例DAVF病人,其中海绵窦区8例,横窦、乙状窦区5例,Galen静脉1例,均经静脉途径栓塞.结果随访时间1个月～4年,临床治愈10例,症状缓解4例.影像学:瘘口完全消失8例;部分消失6例,但血流明显缓慢.结论经静脉途径栓塞是治疗硬脑膜动静脉瘘安全有效的方法.
作者：于建军；凌锋；张鹏；宋庆斌 刊期： 2001年第03期
目的探讨蛋白激酶C(PKC)亚型在脑微血管内皮细胞缺氧再灌注损伤中的作用.方法缺氧再灌注损伤后采用westem blot方法,检测PKC亚型表达.结果PKCβⅠ型表达明显增加,PKCα、βⅡ、ε、δ亚型无明显变化.结论PKCβⅠ型在脑微血管内皮细胞缺氧再灌注损伤过程中起着重要作用.
作者：李良平；徐如祥；瞿文军；邹玲；蔡颖廉 刊期： 2001年第03期
目的研究神经导航技术在神经外科手术中的应用.方法术前的导航工作站依据三维影像显示的病灶与周围结构的解剖特点设计手术入路、规划手术范围,术中在观察棒及镜内导航下寻找病灶.结果导航下完成75例手术,均准确定位,减少了对周围组织的损伤.结论神经导航在部位深、病灶小或边界不清、肉眼难以识别的胶质瘤等手术中应用,有效地保护了神经功能.
作者：刘宏毅；常义；张锐；邹元杰 刊期： 2001年第03期
我院自1997年以来,使用X刀治疗8例松果体区肿瘤病人,经随访观察,效果良好.现报告如下:1 对象与方法1.1 临床资料本组病例男性6例,女性2例,年龄11～85岁.主要临床表现:头痛6例,复视2例,脑积水1例,全部病例均经CT或MRI检查,显示松果体区圆形高密度占位性病变,体积小为0.5cm×1cm×1cm,大为3cm×3cm×2.6cm.
作者：李文超；廖贤；李春森；陈文斗；陈国勇 刊期： 2001年第03期
目的探讨动脉瘤中药白芨胶液体栓塞的可行性.方法应用显微外科技术建立10只兔颈总动脉侧壁动脉瘤.将超微导管插至动脉瘤腔并进行中药白芨胶液体栓塞,通过数字减影血管造影及组织病理标本观察栓塞前后瘤腔及载瘤动脉发生的血流动力学改变.结果栓塞后即刻血管造影显示7只瘤腔全部闭塞,3只瘤腔大部被白芨栓塞.栓塞后半年组织病理标本示10只动脉瘤瘤腔均完全闭塞,8只动脉瘤远端载瘤动脉通畅,2只动脉瘤远端载瘤动脉闭塞.未见血管壁明显炎症及远端组织缺血表现.结论应用中药白芨胶栓塞动脉瘤具有可行性.
作者：丁永红；戴大英；程瑞新；耿坚；朱琼；黄学箐；丁乃时；张善生；张忠；罗其中 刊期： 2001年第03期
颅脑损伤急诊手术术中常会发生脑膨出,迫使神经外科医师不得不进行探查和减压,有创探查招致脑细胞的损伤将影响到神经功能的康复.我院自1987年起,对术中判断有困难的急性脑膨出实施术中B超检查,为手术顺利进行,减少脑损伤起到了重要作用.
作者：唐运涛；刘伦波；彭涛；刘第模；梅华 刊期： 2001年第03期
作者：贺道华 刊期： 2001年第03期
目的比较重组链激酶(rSK)不同给药途径治疗幼猪急性脑栓塞的疗效.方法颈内动脉注入体外血栓,建立幼猪急性脑栓塞动物模型;4h后自颈部动脉导管或腹壁静脉应用rSK(剂量1万、3万、5万IU/kg);对照组用安慰剂.治疗结束后30min、60min、90min行脑血管造影.结果同一剂量动脉给药组血管再通率高于静脉给药组,但两组之间差异无统计学意义.结论颈内动脉或周围静脉应用rSK均能安全、有效溶解猪脑血栓.
作者：秦智勇；陈衔城；马端；高辉；葛汝村；宋后燕 刊期： 2001年第03期
原发性高血压又称神经源性高血压,约占人群高血压病人中的95%以上,其发病机理尚未完全明了.近20年来,国内外一些学者采用颅内神经微血管减压的方法治疗原发性高血压,取得了一些成功.这可能为高血压的病因提供了一条新的理论,也为高血压的治疗提供了一种新的方法.本文对此进行综述.
作者：傅华；孙克华 刊期： 2001年第03期
20世纪90年代以来,在显微镜或内窥镜下经单侧眶上外侧微创入路切除前颅底或鞍区肿瘤,以及夹闭前交通动脉瘤已被许多临床医师所采纳,并作了各种改良[1].该入路避免或减少了对脑组织的牵拉,具有创伤小、暴露多、术时短、恢复快等长处.我们应用该入路切除1例眶内球后血供丰富的大肿瘤.介绍如下:
作者：李蓉；张雪明；许雍耿；董伟毅；张清华 刊期： 2001年第03期
我院自1997年11月～2000年9月,对47例垂体腺瘤病人采用了X-刀治疗,近期效果较为满意,现报告如下:1 对象与方法1.1临床资料男25例,女22例,发病年龄17～80岁,病程3个月～5年,随访时间6个月～3年.根据临床、实验室检查和影像学检查,诊断泌乳素(PRL)腺瘤19例,生长激素(GH)腺瘤10例,无功能腺瘤8例,促肾上腺皮质激素(ACTH)腺瘤6例,混合性(GH+PRL)腺瘤4例,手术后PRL瘤残留2例,GH腺瘤残留1例.CT及MRI示肿瘤直径5～47mm.
作者：吴勤奋；张文德；郭怀荣；王多明；姚庆和；张华；王建江 刊期： 2001年第03期
1998年3月～2000年8月我院行微创手术治疗高血压脑出血46例,其中31例重症病人术后配合亚低温治疗,取得明显疗效,现介绍如下:1 对象与方法1.1一般资料46例病人,平均年龄63岁.出血部位:基底节区23例,以脑室为主者17例,脑叶6例.出血量:40～60ml17例、61～90ml 14例.中线移位12例.按临床神经功能缺损程度评分,均为重症.发病后2～10h内手术.
作者：陈汉民；张诚华；张银清 刊期： 2001年第03期
目的探讨颅内动脉瘤电解可脱弹簧圈(GDC)栓塞治疗的常见并发症,确立有效的处理方法.方法采用GDC栓塞颅内动脉瘤71个.结果发生并发症4例次,经过对症处理后好转.所有病人均获临床治愈.结论GDC栓塞治疗颅内动脉瘤安全有效,并发症少.
作者：姚国杰；马廉亭；余泽；秦尚振；徐国政；龚杰；杨铭 刊期： 2001年第03期
1病例报告男性,13岁,因头痛2h,昏迷lh,于1998年2月1日第一次入院,询问病史,患儿自幼即有行走不稳.入院查体:深昏迷,双侧瞳孔不等大,左侧2mm,右侧4mm,光反射消失;左侧肢体软瘫,右侧肢体硬瘫.急诊头颅CT示脑干出血(桥脑、中脑交界处)伴急性梗阻性脑积水.急诊行脑室外引流,术中见脑脊液压力异常升高,术后第2天转至中度昏迷,瞳孔对光反射灵敏,第4天头颅CT示扩大的脑室有明显缩小.
作者：郭希高；刘杰明；李子坚 刊期： 2001年第03期
Hunt&HessⅣ、V级颅内动脉瘤病人死亡率高,治疗困难,近10年来我们收治3l例,现将其治疗情况作如下分析:1 对象与方法1.1一般资料3l例共33个动脉瘤.男性19例,女性12例,年龄29～67岁,平均49岁.Hunt&Hess分级:Ⅳ级17例,V级14例.主要症状:突发意识障碍22例,双侧瞳孔散大4例,单侧瞳孔散大7例,癫痫大发作5例,去脑强直5例,呼吸暂停5例.动脉瘤破裂出血次数:2次8例,3次l例.
作者：徐小川；邹胜伟；黄涛 刊期： 2001年第03期
大型听神经瘤听力往往已经丧失,所以其手术重点主要在于面神经的功能保留,因而近年经迷路入路及中颅凹入路又多被神经外科医师所重视.作者1999年采用经迷路入路切除了5例大型听神经瘤,作初步尝试,现报告如下.
作者：王保平；张翼；胡乐农；叶锦平；何士科 刊期： 2001年第03期
椎管内畸胎瘤比较少见,而囊性及合并其他先天性占位性病变者更为少见.因此术前多出现不同程度的误诊,现将我院收治的4例较特殊的畸胎瘤的诊断及治疗报告如下:
作者：姬西团；张世荣；韩建林；张胡金；唐立善；崔灵君 刊期： 2001年第03期
脊髓脊膜膨出(MMC)是胚胎期的神经管闭合发生障碍导致椎板融合不全,脊髓和(或)神经根自骨裂处膨出的先天发育畸形,其临床症状较单纯脊膜膨出重,常伴有不同程度的双下肢无力和大小便功能障碍.1994年1月～2000年6月我院共诊治15例MMC,均采用显微外科手术治疗,使许多逐渐加重的临床症状得以控制,随诊疗效良好.
作者：靳文；鲍圣德；李彤宇 刊期： 2001年第03期
我院1999年1月至2000年1月对15例硬膜外血肿病人根据CT定位,通过立体定向导引经皮锥孔抽吸加尿激酶溶解治疗效果满意,现总结如下:1 临床资料15例病人均经CT确诊,男13例,女2例,年龄21～68岁;入院时均有头痛,Glasgo昏迷评分(GCS)8～11分4例;12～15分3例;意识清醒8例.血肿量20～55ml.
作者：孙国军；王芃；张铁岩 刊期： 2001年第03期
我们自1998年9月开展电解可脱式弹簧圈(GDC)栓塞术以来发生2例术中动脉瘤破裂,得到较好的处理,无死亡和栓塞治疗有关的并发症.现报告如下:
作者：石忠松；黄正松；齐铁伟；初明；张跃卫 刊期： 2001年第03期
中国微侵袭神经外科杂志
主管:广州军区联勤部卫生部
主办：广州军区广州总医院
