闫海沙
目的:评价镇江市丹徒区的1例脊髓灰质炎疫苗衍生病毒携带者的流调和处置。方法对此例病毒携带者进行个案调查、粪便样本采集送检、测定免疫功能。对密切接触者和周围健康儿童的粪便标本进行采集送检、儿童脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)接种率调查、OPV查漏补种以及医疗机构和社区 AFP病例主动搜索。结果该病例检出III型VDPV 和脊髓疫苗高变异株病毒,当地儿童OPV接种率较高,未检出阳性病毒。结论本次疫情造成进一步扩散的可能性不大。
作者:解琴;王涛;张春媛 刊期: 2016年第02期
目的:比较 X线和CT检查对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断价值。方法收集临床上诊断为强直性脊柱炎的患者120例,对其X线平片以及 CT成像诊断骶髂关节病变的敏感性以及分级进行比较分析。结果两种检查结果显示:在对于关节面侵蚀和关节面下骨质囊变两方面,X线和CT检查之间差异有统计学意义(P <0.05)。在关节间隙增宽、关节间隙狭窄、关节面硬化、关节面融合这几个方面比较,两种检查之间差异无统计学意义(P>0.05)。对于强直性脊柱炎骶髂关节病变的分级中,I、II级中两种检查相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 III、IV级中两种检查相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 X 线和 CT 检查在强直性脊柱炎骶髂关节病变均有一定的应用价值,但是对于早期诊断 CT检查效果更佳。
作者:郑洪波;张峰;李涛 刊期: 2016年第02期
目的:探析红花黄注射液进行糖尿病肾病肾功能衰竭治疗的临床效果。方法选取我院收治的93例糖尿病肾病肾功能衰竭患者,随机分为两个组别,其中,对照组患者采用常规西医进行治疗,观察组患者在常规西医治疗基础上给予红花黄注射液治疗,观察对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者病症治疗总有效率为87%,对照组患者治疗总有效率为70%,且治疗前后观察组患者空腹血糖以及血肌酐、血尿素氮、24h尿蛋白量等指标下降变化均比对照组突出,P<0.05,差异具有统计意义。结论红花黄注射液在糖尿病肾病肾功能衰竭患者治疗中,具有较为突出的治疗效果,值得推广和应用。
作者:刘阳;吴艳;陈诚;秦娟;李钰艳 刊期: 2016年第02期
目的:探讨数字减影血管造影对输卵管阻塞性不孕症的临床价值。方法选择我院2014年3月———2015年3月收治的输卵管阻塞性不孕症患者48例,将48例患者随机分为观察组和对照组,观察组患者行数字减影血管造影,对照组行常规造影。观察两组患者输卵管插管、造影成功率,比较两组患者妊娠率。结果两组患者输卵管插管及造影成功率均为100%,观察组患者复查输卵管再通率83.33%显著高于对照组70.83%,差异有统计学意义(p<0.05)。观察组患者在2-6个月后自然受孕率37.5%显著高于对照组25%,且观察组未受孕患者经药物干预后自然受孕率87.5%也显著高于对照组70.83%,差异有统计学意义(p <0.05)。结论针对输卵管阻塞性不孕症患者行数字减影血管造影,造影成功率较高,能够显著提高患者的自然受孕率,且不良反应少,值得临床推广。
作者:唐一 刊期: 2016年第02期
目的:探究选择性支气管动脉栓塞术( SBAE)治疗肺结核咯血的有效性和安全性、远期疗效以及影响因素。方法选取2012年1月至2014年12月期间在我院进行肺结核咯血治疗的96例患者,将其按单双号法划分为观察组和对照组。采取选择性支气管动脉栓塞术对48例观察组患者进行治疗,对照组患者48例给予一般药物治疗。观察两组患者治疗的有效性和安全性、远期疗效,并对影响患者预后相关因素进行分析。结果观察组患者术后治疗效率显著高于对照组(P<0.05),观察组5年内总复发率显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),其中复治病例和(或)合并有肺部空洞或支气管扩张者易复发。结论选择性支气管动脉栓塞术(SBAE)治疗肺结核咯血的有效率较高,安全性较好,远期疗效显著,但是复治病例和(或)合并有肺部空洞或支气管扩张者容易引起复发。
作者:邓慧兰;许之娟;王洁 刊期: 2016年第02期
目的:探讨中医辨证治疗白血病的经验。方法分析目前在临床对白血病患者治疗过程中的中医辩证治疗方法,并对其中的经验进行总结。结果白血病患者在临床上的病机关键为邪实证虚,为了对患者起到较好的治疗效果需要对其实施扶正祛邪的治疗,主要方法包括清热解毒以及祛瘀化积,同时也需要对患者实施益气养阴的治疗,起到较为完善的治疗效果。结论对白血病患者实施中医辨证治疗过程中,需要兼顾扶正以及祛邪,在恢复骨髓功能的前提之下对血象改善,让患者体质变强,进一步缓解患者症状,能够取得较好的治疗效果。
作者:张安道 刊期: 2016年第02期
目的:探讨四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者的临床治疗。方法回顾性分析我院2014年7月至2015年7月期间的42例四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者的临床资料,42例患者中66处骨折,根据患者骨折情况,采用交锁髓内钉、钢板内固定以及外固定支架治疗,手术后对患者进行随访。结果66处骨折中,有47处骨折全部愈合,占69.70%;有13处骨折畸形愈合,占19.70%;其余6处骨折未愈合,占9.09%。结论四肢创伤开放性并粉碎性骨折是骨科中的严重疾病,病情严重者,可危及生命,因此及早采取合理的治疗方法,能够有效提高患者的治疗效果。
作者:王勇 刊期: 2016年第02期
目的:研究个体化护理在对卒中后抑郁患者的生活质量的提高方面的影响。方法对72例卒中后抑郁患者,在常规护理的前提下进行个体化护理干预。观察实验患者干预前后在生活质量上差异。结果患者的生活质量总分干预前后有显著差异(P<0.05)。结论个体化护理干预可以提高卒中后抑郁患者的遵医行为和生活质量。
作者:张潇琳;曹山;马会民 刊期: 2016年第02期
目的:探讨内科综合治疗急性重症胰腺炎的方案和临床疗效,提高诊疗水平和患者生活质量。方法观察总结近来经内科综合治疗35例急性重症胰腺炎案例,并与以往传统治疗方案进行比较分析。结果行内科综合治疗方案的35名患者:治愈31例,中转手术4例(其中死亡3例),病死率8.6%,综合治愈率88.6%。结论内科综合治疗急性重症胰腺炎疗效较好,治疗过程中也要注意护理(严密观察记录等);早期应用生长抑素、合理选用抗生素、营养补给、配合应用中药(复方大承气汤为主)促进胃肠功能的恢复、如有必要须中转手术。
作者:赵菊馨 刊期: 2016年第02期
护理安全是医疗工作开展的基础。所谓护理安全就是指实施护理过程中通过科学、完善的护理体系保证患者不出现法律及规章制度等意外问题,在心内科里,收治的危重病人比较多,大部分都是较大年纪的人,其抢救率和死亡率比较高,出现的护理安全问题会引发严重的后果,引起医疗纠纷。因此心内科护理安全很重要,本文通过对心内科护理安全问题进行了深人分析如下。
作者:聂陈 刊期: 2016年第02期
目的:探究围产期心肌病的临床特点及诊治,以尽量降低围产期母儿死亡率。方法回顾性分析我院13例围产期心肌病患者,左心室射血分数( LVEF)<45%,初产妇4例,经产妇9例,多胎妊娠2例,妊高症2例;2例产前发病,11例产后发病。结果其中1例患者因就诊晚抢救无效死亡。产前发病均采取剖宫产术。围产儿均存活。结论围产期心肌病是一种特殊类型扩张型心肌病,起初症状不典型,我们应尽早发现,尽早诊治,可以有效提高母儿生存率。
作者:尤小燕;王雅莉;张少华 刊期: 2016年第02期
目的:观察分析品管圈在急诊护理中的应用效果。方法选取我院2015年8月———2016年8月收治的52例急诊患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各26例。对照组给予常规护理,观察组在护理过程中应用品管圈活动,比较分析两组护理效果。结果观察组患者满意度及住院时间均显著优于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义。结论品管圈活动课有效增强护理人员自信,提高护理质量,值得临床广泛应用及推广。
作者:申晓银;屈磊;高艳 刊期: 2016年第02期
由于医学模拟技术的迅速发展,传统教学方式显示越来越多的弊端,越来越多的模拟技术应用在临床教学中,为医学生的临床技能训练开辟了新的领域。
作者:李作芬;范存杰;薛丽;王新 刊期: 2016年第02期
目的:观察芪丹消朦方治疗单纯型糖尿病性视网膜病变(NPDR)的临床疗效。方法将60例NPDR患者随机分为两组,治疗组30例给予芪丹消朦方中药口服,对照组30例给予羟苯磺酸钙胶囊口服。结果治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率76.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论芪丹消朦方治疗NPDR 疗效确切。
作者:黄琼美 刊期: 2016年第02期
目的:研究对全麻方式下经内镜行胰胆管逆行造影( ERCP)取胆石术病患采取有效护理干预措施的意义。方法选取60例在我院采取内镜行胰胆管逆行造影取胆石术的病患,并进行分析研究。将其随机平均分为两组,对照组与观察组每组30例。对对照组病患采取常规护理措施,对观察组病患采取有效的护理干预措施,并对两组病患的并发症发生率及病患满意度进行比较。结果采取相应护理干预措施后,比较两组病患的并发症发生率及病患满意度,观察组病患均明显比对照组病患好,存在显著性差异(P<0.05),在统计学上有意义。结论对全麻方式下经内镜行胰胆管逆行造影取胆石术病患采取有效护理干预措施,能有效降低并发症的发生率,提高病患的生活质量,增加病患的满意度,取得了很好的治疗效果,在临床上具有重大意义,值得广泛进行推广。
作者:王慧娟 刊期: 2016年第02期
目的:分析探索中西医结合治疗慢性胃炎伴糜烂的临床疗效及胃镜疗效。方法将2013年2月至2014年5月期间在我站进行治疗的90例慢性胃炎伴糜烂的患者作为研究对象,随机均分为观察组及对照组,每组45例。给予对照组患者奥美拉唑肠溶胶囊及铝碳酸镁片治疗,观察组患者则在此基础上加服戊己泻心汤进行联合治疗,两组都治疗一个疗程(6周),治疗结束后比较两组患者的临床疗效及胃镜疗效。结果治疗结束后,比较两组的临床疗效,观察组的总有效率(93.3%)明显高于对照组的总有效率(68.9%);比较两组的胃镜疗效,观察组的总有效率(91.1%)明显高于对照组的总有效率(71.1%),差异均具有显著性,P <0.05,具有统计学意义。结论中西医结合治疗慢性胃炎伴糜烂的临床疗效得到显著提高,值得在临床推广及应用。
作者:闵希骞 刊期: 2016年第02期
目的:深入探讨在皮肤科门诊中实施人性化护理的效果。方法选取我院皮肤科门诊于2012年11月———2014年9月期间收治的40例患者为研究对象,采用随机性分组的方式将40例患者随机平均分为观察组和对照组,对照组行常规护理,观察组行人性化护理,就两组患者的护理满意度进行比较。结果经问卷调查结果显示,两组患者在护理满意度上比较,观察组明显优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论在皮肤科门诊中实施人性化护理,不仅能够保证护理效果,而且能在一定程度上提高患者的满意度,方法值得借鉴。
作者:史四季;王素枝;刘秀芹 刊期: 2016年第02期
目的:评价评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭护理质量,总结护理经验。方法2013年2月———2015年8月,医院ICU收治 COPD合并呼吸衰竭患者26例。结果所有患者均抢救成功,并发呼吸道感染42.31%、肺性脑病3.85%、心力衰竭3.85%;重复加机15.38%;第48h后PaO2高于12h后、12h后高于1h后、1h后高于治疗前,48h后,PaCO2水平低于治疗前、1h后,12h后、1h后低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);出院后30日内,返院占61.54%。结论慢阻肺合并呼吸衰竭临床护理路径基本成熟,可有效保证治疗有效性,但整体护理落实不到位,缺乏院外延续性护理。
作者:姜华;李慧敏;柴玉丽 刊期: 2016年第02期
根据医院的发展情况来看,云时代下医院经济管理的信息化发展,不仅可以提高医院各部门的工作效率和工作水平,还能使医院经济管理信息更加公开化、透明化,对于促进医院管理水平快速提升有着极大作用。本文就云时代下医院经济管理信息化应用存在的主要问题进行全面分析,提出云时代下医院经济管理信息化应用应采取的有效策略,以推动我国医院经济管理信息化进一步发展。
作者:周景嵩 刊期: 2016年第02期
目的:探讨恩替卡韦联合长效干扰素治疗乙肝的临床效果。方法随机抽取2014年6月———2015年7月我院收治的70例乙肝患者作为研究对象,采用回顾分析法,将其分为对照组与治疗组各35例,对照组主要使用恩替卡韦进行治疗,治疗组主要使用恩替卡韦联合长效干扰素治疗,对两组患者的临床效果进行比较。结果对照组的总有效率76.67%,治疗组的总有效率92.13%,通过两组患者的比较,治疗组的效果明显要比对照组显著,两组患者的比较差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗组的乙肝表面抗原转阴率(HBsAg)、乙肝病毒基因转阴率(HBV-DNA)等明显要比对照组,两组患者的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,治疗组的不良反应发生率明显比对照组低,两组患者的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对乙肝患者采用恩替卡韦联合长效干扰素治疗,可以降低不良反应发生率,在临床中取得了良好的效果,值得推广使用。
作者:白飞雄 刊期: 2016年第02期