王艺霖
目的：探讨外固定架结合有限内固定治疗Pilon骨折的方法及效果。方法通过外固定架结合螺丝钉或克氏针内固定对30例 Pilon 骨折的手术治疗。结果本组30例，通过平均10个月的随访，骨折全部愈合，疗效评价优16例、良12例、差2例，优良率93．3﹪。结论外固定支架结合有限内固定是治疗Pilon骨折的有效办法之一，适用于软组织良好的I、Ⅱ型骨折，对于严重的Ⅱ、Ⅲ型及开放骨折治疗效果肯定。
作者：杨劲松；刘衡；佟言 刊期： 2016年第02期
支气管哮喘的影响是不小的。支气管哮喘疾病在严重的时候会给支气管哮喘患者的生命带来很多的伤害，哮喘的转归和预后与疾病的严重程度有关，更重要的是与正确的治疗方案有关。从临床的角度来看，不规范和不积极的治疗，使哮喘长期反复发作是影响预后的重要因素。多数患者经过积极系统的治疗后，能够达到长期稳定。尤其是儿童哮喘，通过积极而规范的治疗后，临床控制率可达95％。
作者：马国丑 刊期： 2016年第02期
目的：讨论白蛋白联合依达拉奉治疗脑出血的临床效果。方法选取本院2012年4月至2015年3月收治的92例脑出血患者作为本次研究对象。根据治疗方式的差异，将92例患者随机分为研究组与对照组，每个小组各46例患者，对照组的患者采取常规的方式进行治疗，研究组则为患者提供白蛋白联合依达拉奉进行治疗。待治疗结束后，对两个小组的恢复情况以及临床效果进行观察与分析。结果通过治疗，研究组患者（93．48％）的总有效率明显高于对照组患者（82．61％），组间差异明显，（p＜0．05），具有统计学意义。结论本文采用白蛋白联合依达拉奉治疗脑出血的临床效果显著，安全性高，治疗效果明显高于一般的药物，值得临床推广及应用。
作者：王淑楠；王献 刊期： 2016年第02期
目的：总结分析球形肺炎的 CT影像学改变，以提高CT诊断的准确性。方法收集我院经临床治愈的18例球形肺炎的CT表现进行综合分析。结果球形肺炎的主要CT表现为类球形、方形、类三角形密度增浓影，边缘不规整，模糊，呈浅分叶状改变，部分有粗长毛刺状改变。其中心部位密度较高，向周边逐渐移行边缘逐渐变淡，呈晕圈样改变。病灶与胸膜广基底相连接，其内可见略扩张的含气支气管，管壁规整。增强扫描病灶中心部位可见中轻度不均匀强化，界面清晰锐利。经抗炎治疗后复查，病灶均明显吸收缩小，甚至消失。结论球形肺炎的CT表现有其特征性改变，结合临床能够与肺结核球及周围型肺癌进行鉴别。
作者：李井玉 刊期： 2016年第02期
目的：观察分析ST段抬高型心肌梗死静脉溶栓的临床诊治效果。方法选取我院2013年7月———2014年7月收治的39例 ST 段抬高型心肌梗死患者，运用双色球随机分组法分为观察组（n＝20）及对照组（n＝19），对照组患者采用常规疗法，观察组患者采用静脉溶栓治疗，对两组患者临床诊治水平进行分析。结果观察组患者冠脉再通率为70．00％，高于对照组36．84％，死亡率5．00％，低于对照组21．05％，差异显著具有统计学意义（P＜0．05）。结论针对ST段抬高型心肌梗死患者，采用静脉溶栓治疗，可明显缩小梗死面积，促进冠脉再通，降低死亡率，改善预后，值得临床推广应用。
作者：艾哈买提·牙哈甫 刊期： 2016年第02期
目的：观察分析大面积脑梗塞的临床特点及治疗措施。方法选取我院2013年2月———2015年3月收治的31例大面积脑梗塞患者为研究对象，回归性分析疾病的临床特点及治疗措施。结果引起大面积脑梗塞的重要因素为高血压脑动脉硬化及心源性栓塞等，大面积脑梗塞的临床特点为发病急、进展快，临床表现主要为病灶同向性偏盲、颅内高压、意识障碍、对侧偏瘫、偏身感觉障碍及眼球同向侧视障碍等。经治疗后，显效8（25．8％）例，好转12（38．7％）例，无效7（22．6％）例，加重4（12．9％）例，无患者死亡，治疗总有效率为64．5％。结论大面积脑梗塞具有较强的特异性，在治疗时应针对患者具体病情采取及时的治疗措施，以提高治疗效果，改善预后。
作者：宋黎鸣 刊期： 2016年第02期
目的：探讨腹部外伤失血性休克的急救与护理效果。方法选取我院自2012年1月至2014年12月所收治的腹部外伤失血性休克病人50例作为研究对象，随机分为限制性液体复苏组（试验组）和充分液体复苏组（对照组），各25例，均给予休克快速反应流程抢救。分析比较两组病人的病死率、凝血功能及并发症发生情况。结果限制性液体复苏组病人病死率、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）发生率显著低于充分液体复苏组（P＜0．05）；凝血酶原时间（PT）、部分凝血酶原时间（APTT）显著短于充分液体复苏组（P＜0．05）；两组病人在急性肾损伤（AKI）发生率方面无统计学意义（P＞0．05）。结论休克快速反应流程辅以限制性液体复苏可以有效降低腹部外伤失血性休克病人的死亡率，改善生命体征，值得推广。
作者：岳凤玲 刊期： 2016年第02期
目的：探讨小儿手足口病的预防与控制措施。方法挑选2014年1月———2015年4月我市手足口病监测定点医院收治的300例农村手足口病病例作为研究对象。回顾性分析所有患儿易发年龄、时间、住院隔离治疗及所采取的控制措施。结果1－4岁年龄组患儿发病率明显比其他年龄组要高；5－7月份患儿发病率明显比其他月份要高；早产、非母乳喂养、居住环境差、饭前便后未洗手、有病例接触史、体温﹥39度、口腔疱疹、EV71病毒阳性患儿发病率显著更高（P＜0．05）。结论针对小儿手足口病患儿，需要采用科学的整体化预防控制措施，以便有效控制病症传播，确保患儿身心健康。
作者：邓玄 刊期： 2016年第02期
目的：分析酒精性肝硬化并发肝性脑病的诱因的特点。方法选取我院2010年10月至2015年10月收治的24例酒精性肝硬化并发肝性脑病患者，分析临床资料，并就发病诱因与同期的77例非酒精性肝硬化并发肝性脑病患者进行对比分析。结果酒精性肝硬化并发肝性脑病的常见诱因有：感染（58．3％）、消化道出血（33．3％）、电解质紊乱（29．2％）、高蛋白饮食（25．0％）、医源性因素（16．7％）、肾功能不全（16．7％）、便秘（12．5％）；与非酒精性肝硬化并发肝性脑病患者相比，感染的发生率更高（P ＜0．05）。结论酒精性肝硬化并发肝性脑病诱因较多，其中感染发生率高，需要积极防治。
作者：张玉泉 刊期： 2016年第02期
目的：观察优质护理应用在子宫肌瘤患者围术期后减少患者术后并发症的临床效果。方法随机选取我院2013年9月———2015年9月全院收治的子宫肌瘤围术期患者64例，分为对照组和实验组，各32例。实验组在全过程中给予优质的护理方式，同时对照组进行常规性护理，比较分析护理后两组患者的护理效果。结果实验组在进行了优质护理后，月经量多的患者占3．13％，月经紊乱的占了6．25％，贫血患者占了12．50％，白带增多的患者有9．38％；同期的对照组分别为月经量多的有15．63％，月经紊乱的有21．88％，贫血的有28．13％，白带增多的占了25．00％。实验组的护理效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论优质护理可以有效的提升子宫肌瘤患者围术期的治疗效果，值得在临床中广泛应用。
作者：于秀霞 刊期： 2016年第02期
目的：探讨西黄丸治疗恶性肿瘤癌性发热的临床疗效。方法将46例恶性肿瘤发热患者随机分为治疗组和对照组，每组各23例；分别予以西黄丸联合吲哚美辛及单药吲哚美辛退热治疗，分析其治疗效果。结果治疗组总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论西黄丸联合吲哚美辛片治疗肿瘤热较单用吲哚美辛有效率高，不良反应无明显增加，值得临床推广使用。
作者：白雪 刊期： 2016年第02期
目的：分析精细化护理对于剖腹产不同时刻的血压状况的影响。方法将于我院进行剖腹产的产妇84例根据其在术前、术中、术后采取的护理方式分为 A组（44例，接受精细化护理）和 B组（40例，接受产科常规护理），对比两组产妇在手术0min（T0时刻）、手术1min（T1时刻）、手术5min（T2时刻）、手术结束（T3时刻）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）数值，并对比两组的仰卧位低血压综合征（SHS）发生率。结果手术时间与血压值：两组产妇在剖腹产不同时刻所测得的血压数值见表1，T0时刻，两组的 SBP、DBP数值无差异统计意义（P＞0．05），在T1、T2时刻，两组的SBP、DBP值均发生降低，至T3时刻血压出现回升，但在T1、T2、T3时刻A 组的 SBP、DBP 值均显著高于 B 组（P ＜0．05）。结论针对剖腹产中诱发SHS的因素采取精细化护理措施，可有效降低SHS发生率、保障母婴安全，值得应用。
作者：张艳红 刊期： 2016年第02期
目的：探讨保护会阴助产技术在自然分娩中的应用效果。方法以本院选择接受阴道自然分娩的200例初产妇妇作为观察对象，将其随机分成两组，观察组（100例）选择保护会阴助产，对照组（100例）选择无保护会阴助产，观察比较两组的分娩结果。结果两组均顺利分娩，无胎儿死亡，两组的各产程时间比较差异无统计学意义。两组产时、产后出血量同对照组比较差异不具有统计学意义（P＞0．05），观察组产程疼痛评分（7．2±1．6）分，对照组产程疼痛评分（6．8±1．4）分，组间差异比较均不具有统计学意义。观察组会阴完整率、侧切率、水肿率为68％、32％、22％，同对照组比较差异不具有统计学意义，两组新生儿窒息率比较差异无统计学意义。结论保护会阴助产可保证胎儿顺利娩出，对自然分娩有着不可替代的临床价值。
作者：王立香；白洁 刊期： 2016年第02期
建立SYSMEX XE－5000全血细胞计数仪的复检规则，并详述该复检规则的复检率，假阳性率，假阴性率，真阳性率，真阴性率等，以验证复检规则的可行性，并用以指导本实验室其他血液分析仪复检规则的制定及验证。方法采用日本希森美康公司的 XE －5000全血细胞计数仪检测本院门诊及住院患者290例标本，其中初诊标本243例，复诊标本47例，每份标本用希森美康生产的SP1000系列推片机推片2张进行双人双盲法手工白细胞计数及分类，同时观察红细胞、血小板形态数量等，以人工镜检为金标准，参照41条国际复检规则及XE－2100血细胞分析复检标准制定协作组规则，统计复检率，假阳性率，假阴性率，真阳性率，真阴性率等，并根据本实验室实际适当筛选复检规则并制定本实验室的血细胞计数及涂片复检规则。结果按照将复检规则与涂片镜检结果对照，真阳性12．41％（36／290）、假阳性17．59％（51／290）、真阴性率66．90％（194／290）、假阴性率3．10％（9／290），凃片复检率（％）＝12．41％＋17．59％＝30．00％。结论本实验室复检规则复检率30．00％，符合实验室实际工作，无白血病漏诊等，因此暂定此SYSMEX XE－5000复检规则，应用1年或者实际工作中必要时再次验证复检规则，并在需要时加以修改。并拟此复检规则指导本实验室其他仪器复检规则的制定及验证。
作者：周桂 刊期： 2016年第02期
目的：探讨护理干预措施对多发性硬化患者生活质量的效果。方法选取我院2013年6月至2014年6月收治的患者44例，按随机的方法分为护理干预组（ n＝22）和对照组（n＝22）。给予对照组常规的护理措施，护理干预组在对照组的基础上实施全面的护理干预措施。对两组患者的生活质量进行评估和比较。结果护理干预组的躯体功能、社会功能、认知功能、情绪状况、总体健康等五项均显著优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论全面的护理干预措施较常规的护理措施而言，更加有助于提高多发性硬化患者的生活质量，值得临床上推广应用。
作者：王桂莲；赵海峰 刊期： 2016年第02期
目的：观察与研究胸腰椎多节段脊柱骨折手术的疗效。方法以该院收治60例胸腰椎多节段脊柱骨折患者为研究对象，在征求患者治疗意愿的前提下，随机分为两组：观察组30例（前路手术治疗），对照组30例（后路手术治疗），术后分别观察疗效；并进行回顾性分析和随访。结果观察组椎体（前缘高32．01±4．32，后凸角5．23±3．08）；对照组椎体（前缘高22．28±4．02，后凸角17．61±2．88），两组椎体平均高度有显著改善，差异有统计学意义（P＜0．05），临床疗效显著。根据患者不同骨折情况采取不同手术，两组有效疗效比较（观察组96．67％，对照组93．33％），差异无统计学意义（P＞0．05）。结论手术治疗胸腰椎多节段脊柱骨折，先应防止漏诊和延迟诊断。临床上应根据患者不同骨折情况（骨折位置、类型与损伤程度，患者的全身情况），行不同的手术治疗方案。
作者：陈建光 刊期： 2016年第02期
目的：分析妊高症产妇分娩期心理特点与护理干预的影响。方法回顾分析2012年10月至2015年10月期间在我院诊治的60例妊高症产妇临床资料，将其随机分为对照组和干预组，每组30例产妇。对照组产妇给予常规护理，干预组产妇给予针对性的护理干预，对比两组产妇分娩结局。结果干预组产妇自然分娩14例，剖宫产16例；对照组产妇自然分娩5例，剖宫产分娩25例；两组对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。干预组新生儿评分（8．81±0．74）分，对照组新生儿评分（6．64±1．17）分，两组对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论通过对妊高症产妇分娩期的心理特点分析，给予针对性的护理干预措施，可以提高产妇分娩自信心，降低新生儿并发症，提高新生儿评分，具有较高的临床应用价值。
作者：吴丹 刊期： 2016年第02期
目的：探析肺结核咳血患者采取舒适护理干预的有效性。方法选择我院2013年5月———2015年5月收治的82例肺结核咳血患者作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组给予常规护理干预，观察组给予舒适护理干预，对比两组患者的护理效果。结果经过舒适护理干预后，观察组 SAS评分、SDS 评分等数据明显低于对照组，组间数据对比有统计学意义（P＜0．05）。结论舒适护理用于肺结核咳血患者临床中可获得较为理想的效果，能有效改善患者的心理情绪，提高患者生存质量，值得全面推广应用。
作者：牟亚芝 刊期： 2016年第02期
目的：探讨健康教育在骨折护理中的应用效果。方法选择2014年5月———2015年6月在我院进行骨折手术治疗得39例患者做为观察对象，随机将39例患者分成两组，健康教育组20例，对照组19例，对照组采取常规的护理，健康教育组在此基础上进行健康教育护理，护理后比较两组患者的住院时间及并发症发生率。结果健康教育组的住院时间为21．5±3．4天，对照组的住院时间为37．6±5．7天，健康教育组的住院时间明显低于对照组，t＝8．2732，P ＜0．01，有统计学意义。健康教育组无肌肉萎缩，关节僵硬发生，对照组出现肌肉萎缩1例，关节僵硬5例，并发症发生率为6／19（31．58％），对照组的并发症发生率明显高于健康教育组，X2＝10．889，P ＜0．01，有统计学意义。结论对骨折患者进行健康教育，可明显减少骨折患者的住院时间，降低骨折患者的并发症率，可在临床中推广应用。
作者：杨红 刊期： 2016年第02期
目的：探讨中医辨证治疗白血病的经验。方法分析目前在临床对白血病患者治疗过程中的中医辩证治疗方法，并对其中的经验进行总结。结果白血病患者在临床上的病机关键为邪实证虚，为了对患者起到较好的治疗效果需要对其实施扶正祛邪的治疗，主要方法包括清热解毒以及祛瘀化积，同时也需要对患者实施益气养阴的治疗，起到较为完善的治疗效果。结论对白血病患者实施中医辨证治疗过程中，需要兼顾扶正以及祛邪，在恢复骨髓功能的前提之下对血象改善，让患者体质变强，进一步缓解患者症状，能够取得较好的治疗效果。
作者：张安道 刊期： 2016年第02期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
